|
|
Серопрофилактика и серодиагностика. Серопрофилактика. Иммунопрофилактика комплекс мер по созданию искусственного иммунитета. Пассивная иммунопрофилактика
Серотерапия и Серопрофилактика. Сывороточная болезнь
Выполнила : Ковальчук В.С . 344 гр.
Чита 2021
ФГБОУ ЧГМА
Иммунопрофилактика– комплекс мер по созданию искусственного иммунитета. Пассивная иммунопрофилактика Серопрофилактика: создание невосприимчивости организма к инфекции путем введения готовых антител, которые в случае попадания антигена смогут его связать и элиминировать. Если антиген уже попал в организм, то проводится Серотерапия – экстренное введение антисывороток, содержащих антитела к проникшему в организм антигену, для предотвращения развития заболевания. Активная иммунопрофилактика Вакцинация: создание невосприимчивости организма к инфекции путем имитации естественного инфекционного процесса с благоприятным исходом. Иммунологическая основа вакцинации: формирование иммунологической памяти о патогенах, которая при инфицировании позволяет развивать опережающий иммунный ответ. Серопрофилактика - создаётся сравнительно непродолжительный (1—4 нед) пассивный иммунитет.
- Серопрофилактику проводят в
- эпидемических очагах лицам, имевшим контакт с больными (например, корью, коклюшем),
- при травмах (для предупреждения столбняка),
- при укусах животных (для профилактики бешенства)
- клещей (для предупреждения клещевого энцефалита)
Серотерапия - Серотерапия метод лечения заболеваний человека и животных (преимущественно инфекционных) при помощи иммунных сывороток.
- используется в качестве экстренных мер по предотвращению заболевания путем введения в организм нормальных или специфических иммуноглобулинов
- Для серотерапии применяют
- гетерогенные (полученные из сывороток иммунизированных животных)
- гомологичные (полученные из сывороток иммунизированных или переболевших людей)
Гамма-глобулины - Гамма-глобулины – это фракция глобулинов кровяной плазмы, содержащая большинство антител
- специфические гамма-глобулины с особенно высоким содержанием антител против определенных возбудителей выделяют из сывороток человека или животных, иммунизированных соответствующими антигенами
Гамма-глобулины - Концентрированные растворы гамма-глобулинов содержат антител значительно больше, чем исходные сыворотки.
- В России гамма-глобулины выпускают в виде 10%-ного раствора (вводят внутримышечно). Применяют гамма-глобулины для профилактики и лечения инфекционных заболеваний главным образом у детей (корь, коклюш, полиомиелит, эпидемический гепатит и др.).
- Гамма-глобулин обладает также некоторым неспецифическим (стимулирующим) действием, поэтому его назначают детям с хроническими воспалительными процессами, упадком питания и т. п.
- Гетерологические белковые препараты – антитоксические сыворотки, вводимые для профилактики и лечения инфекционных заболеваний (столбняк, дифтерия,газовая гангрена, ботулизм
- Гомологичные белковые препараты,изготавливаемые из крови человека(цельная плазма,иммуноглобулин, альбумин,антилимфотическая сыворотка),цельная кровь
- Лекрственные средства, содержащие белки животного происхождения(инсулин, адренокортикотропный гормон) -вакцины и анатоксины
Один из факторов, способствующих развитию сывороточной болезни – количество применяемого препарата.
Препараты, вызывающие при определенных
обстоятельствах сывороточную болезнь
является частным случаем гиперчувствительности III типа
Впервые описал это заболевание французский иммунолог Пирке
Сывороточная болезнь – это аллергическое заболевание, возникающее при введении с лечебной или профилактической целью сывороток- гетерологичных или гомологичных белковых препаратов.
Формы сывороточной болезни
По длительности заболевания
- Острая
- Подострая
- Затяжная (процесс затягивается до 20-го дня)
Различают
- легкую,
- средне-тяжелую
- тяжелую формы
Основной механизм развития болезни — иммунологический
Сывороточная болезнь
. ПАТОГЕНЕЗ (3 фазы)
- Лихорадка
- Крапивница
- Артралгии
- Увеличение л\у
- протеинурия.
- Васкулиты
- Артриты
- Гломерулонефриты
- Отеки (наблюдаются в 22—33%
случаев сывороточной болезни)
Клинические проявления болезни (через 10 дней после введения АГ)
Чаще ИК оседают в почечных клубочках, суставах, коже, сердце, серозных оболочках, мелких сосудах
Клиническая картина
увеличение л/у
высыпания на коже
Отеки
Для выявления повышенной чувствительности к сыворотке проводят предварительное тестирование в виде кожной пробы :каплю водного раствора сыворотки наносят на кожу, сначала в разведении 1:100, а затем (при отсутствии реакции) – в разведении 1:10. При отрицательном результате проводят внутрикожную пробу. При положительных пробах применяют человеческий гамма-глобулин.
Профилактика сывороточной болезни
Лабораторная диагностика
У больных выявляются также агглютинирующие антитела к компонентам введенной сыворотки
В крови
- В продромальном периоде наблюдаются небольшой лейкоцитоз, низкая СОЭ
- На высоте заболевания – лейкопения с относительным лимфоцитозом, увеличение СОЭ, тромбоцитопенией; повышенные концентрации IgМ и IgG.
В моче
Возраст
|
Наименование прививки
|
Вакцины
|
Новорожденные (в первые 24 часа жизни)
|
Первая вакцинация против вирусного гепатита В1
|
Энджерикс В 0.5
|
Новорожденные
(3-7 дней)
|
Вакцинация против туберкулеза
|
БЦЖ-М
|
Дети 1 месяц
|
Вторая вакцинация против вирусного гепатита В
|
Энджерикс В 0.5
|
Дети 2 месяца
|
Третья вакцинация против вирусного гепатита В1
Первая вакцина против пневмококковой инфекции
|
Энджерикс В 0.5
Превенар 13
|
Возраст
|
Наименование прививки
|
Вакцины
|
Дети 3 месяца
|
Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
Первая вакцинация против полиомиелита
Первая вакцинация против гемофильной инфепкции
(группы риска)
|
Инфанрикс
Полиорикс
Пентаксим
Акт-ХИБ
Хиберикс
Пентаксим
|
Дети 4,5 месяца
|
Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
Вторая вакцинация против полиомиелита
Вторая вакцина против пневмококковой инфекции
|
Инфанрикс
Полиорикс
Пентаксим
Превенар 13
| | |
Вторая вакцинация против гемофильной инфекции
(группы риска)
|
Акт-ХИБ
Хиберикс
Пентаксим
Инфанрикс Гекса
| | | | |
Возраст
|
Наименование прививки
|
Вакцины
|
Дети 6 месяцев
|
Третья вакцинация против вирусного гепатита В1
|
Энджерикс В 0.5
Инфанрикс гекса
| | |
Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
Третья вакцинация против полимиелита
|
Инфанрикс
Полиорикс
Пентаксим
Инфанрикс Гекса
| | |
Третья вакцинация против полиомиелита
|
Энджерикс В 0.5
| | |
Третья вакцинация против гемофильной инфекции(группа риска)
|
Акт-ХИБ
Хиберикс
Пенттаксим
Инфанрикс Гекса
|
Возраст
|
Наименование прививки
|
Вакцины
|
Дети 12 месяцев
|
Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В1(группа риска)
|
Энджерикс В 0.5
| | |
Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
|
Приорикс
Коревая
Краснуха
|
15 месяцев
20 месяцев
|
Ревакцинация против пневмококковой инфекции
|
Превенар 13
| | |
Вторая ревакцинация вакцинация против полимиелита
|
ОПВ
|
Возраст
|
Наименование прививки
|
Вакцины
|
6 лет
|
Ревакцинация против кори. краснухи, эпидемического паротита
|
Приорикс
Коревая
Краснуха
|
6-7 лет
|
Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка
|
АДС-М
| | |
Ревакцинация против туберкулеза
|
БЦЖ-М
|
14 лет
|
Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка
|
АДС-М
|
Взрослые от 18 лет
|
Ревакцинация против дифтерии, столбняка
каждые 10 лет от момента последней ревакцинации
|
АДС-М
| Спасибо за внимание! |
|
|
Скачать 2.89 Mb.