титулка. Індивідуально дослідницька робота студента сон, його види, механізми, біологічна роль
 Скачать 71.51 Kb.
|
|
Чому виникає На думку вчених, існує кілька причин, через які у людини може наступити патологічний сон: Летаргія як наслідок загрозливих для життя станів. Вона виникає при серйозних травмах голови, важких отруєннях, значних крововтратах і фізичному виснаженні. Патологія психічної сфери. Кататонічний ступор, який є проявом деяких психічних захворювань, зовні дуже схожий на справжню летаргію. У такому стані людина усвідомлює все, що відбувається навколо, але не може не тільки поворухнутися, але і відкрити очі. У чутливих людей, коли вони відчувають значний стрес (наприклад, при втраті роботи або розлучення) може розвинутися істерична або психогенна летаргія. Деякі лікарські препарати також здатні привести до цього стану. До таких засобів відноситься інтерферон — противірусний і протипухлинні ліки, яке підвищує ступінь імунного захисту організму. Очні краплі під назвою «апраклонідин» можуть стати причиною летаргії у дітей грудного віку. Чому виникає справжній летаргічний сон, ще не встановлено, але вже висунуто кілька гіпотез з цього приводу. Істинна летаргія зустрічається рідко, всього близько десяти випадків в усьому світі в рік. За однією з гіпотез її викликає невідомий вірус, а за іншою — стрептококова інфекція. Рассел Дейл та Ендрю Черч, двоє сучасних англійських докторів, вивчили історії хвороб двадцяти людей, які спали багаторічним сном. Лікарі з’ясували одну закономірність: багато з цих пацієнтів, перед тим як впасти в летаргію, хворіли на ангіну. Подальші пошуки бактеріальної інфекції дозволили виявити рідкісну форму стрептококів у всіх цих хворих. На підставі цього вчені вирішили, що бактерії, які викликали ангіну, змінили свої властивості, подолали імунний захист і викликали запалення середнього мозку. Таке ураження нервової системи могло спровокувати напад летаргічного сну. Як допомогти пацієнтові в стані летаргічного сну Людина в стані летаргії потребує спокою, чистому повітрі і харчуванні, багатому вітамінами та іншими життєво важливими речовинами. При важкому стані, коли пацієнта не можна нагодувати звичайним способом, йому в шлунок вводиться зонд, через який туди потрапляє їжа в рідкому або напіврідкому вигляді. Якщо немає такої можливості, то застосовується парентеральне харчування. При цьому поживні речовини і необхідні солі вводяться в розчинах внутрішньовенно. Коли людина довго перебуває в нерухомому положенні, можуть утворитися пролежні — некроз (омертвіння) м’яких тканин. Через постійний тиск відбувається місцеве порушення кровообігу, нервові волокна в таких ділянках перестають проводити імпульси. Обмінні процеси в здавленим тканинах порушуються, і в результаті цього формується некроз, а пізніше може приєднатися інфекція. Тому дуже важливо правильно доглядати за шкірою хворого в стані летаргічного сну. Людина не повинна довго лежати в одному положенні, його потрібно постійно перевертати. Під місця кісткових виступів (лопатки, крижі, коліна, лікті, п’яти, гребені клубових кісток) бажано підкладати м’які валики. На білизні пацієнта не повинно бути складок, грубих швів. Для догляду за його шкірою повинні застосовуватися тільки нізкоаллергенная засоби. Летаргічний сон — виняткове явище, яке сучасна наука не вивчила повністю. Тому з цим станом пов’язано безліч запитань, відповіді на які тільки належить знайти. патології сну Безсоння (розлад сну, інсомнія) - це розлад сну, яке характеризується недостатньою тривалістю або незадовільною якістю сну, або поєднанням цих явищ, протягом значного періоду часу. При цьому абсолютна тривалість (кількість годин) сну не має вирішального значення, оскільки у різних людей нормальна, достатня тривалість сну може сильно відрізнятися. Спільними класифікаційними ознаками, необхідними для діагнозу, є: ) скарги на погане засипання і / або на погану якість сну; б) порушення сну відзначаються не менш 3 разів на тиждень протягом місяця; в) стурбованість безсонням і її наслідками (вночі і протягом дня); d) важке нездужання яке порушення соціального і професійного функціонування, викликане незадовільною тривалістю та / або якістю сну. Причини безсоння: ) несприятлива обстановка, в якій людина лягає спати, наприклад шум, спека / холод, дуже жорстка або дуже м'яке ліжко; б) зміна способу життя, наприклад, подорожі, переїзд на нову квартиру; в) стресові ситуації вдома і на роботі; d) захворювання, що призводять до больового синдрому, утруднення дихання або часті позиви до сечовипускання; е) занепокоєння / депресія. Хропіння - специфічний процес, що супроводжує дихання людини або тварини уві сні, і виражений виразним низькочастотним, деренчливим звуком і вібрацією. Італійські вчені прийшли до висновку, що хронічний нічне хропіння призводить до деструктивних змін у мозку, зменшуючи кількість сірої речовини і значно знижуючи розумові здібності. Таке відкриття зробили співробітники університету Сан-Рафаеля (Мілан, Італія). Вони порівняли людей, які страждають від хронічного хропіння, з контрольною групою, що не мають таких проблем. Результати даного дослідження були опубліковані в журналі American Journal респіраторних та Critical Care Medicine. У ході дослідження вивчалися як анатомічна будова мозку піддослідних, так і їхні розумові здібності, зокрема пам'ять, увага, абстрактне мислення. У підсумку у хропунів виявили значний недолік сірої речовини, особливо в тих областях мозку, які відповідають за абстрактне мислення і вирішення різних завдань. Тести на інтелект також підтвердили, що у випробовуваних, які страждають від хропіння, розумові здібності були гірше, ніж у здорових учасників експерименту. Вчені знайшли спосіб допомогти людям з такими проблемами. Недолік сірої речовини відшкодовується за допомогою спеціальної дихальної терапії, що було підтверджено в ході експериментів. Дослідники обіцяють надалі активніше зайнятися проблемою відновлення мозку хропунів. Відзначено, що хропіння нерідко супроводжується апное, і особи, які мають проблеми з хропінням, мають дещо підвищений ризик серцево-судинних захворювань. Сильний хропіння може досягати гучності 112 дБ. Однак, хропе зазвичай не чує власного хропіння. Хропіння зазвичай заважає сплячому поруч сусідові, який протягом часу засинання і протягом ночі мучиться від звуків хропіння. Як наслідок, сусід хропе вранці відчуває себе не виспався, стомленим, дратівливим. Летаргія (грец Літа -. Забуття + Argia - бездіяльність) - .. Хворобливе стан, схожий на сон і характеризується нерухомістю, відсутністю реакцій на зовнішнє роздратування і різким зниженням інтенсивності всіх зовнішніх ознак життя (т н "мала життя", "уявна смерть »). Спостерігається також в гіпнотичному стані. Причини виникнення точно не виявлені, через рідкісних випадків прояву. Тривалість летаргічного сну від декількох годин до декількох днів і навіть тижнів, а в окремих випадках - і місяців. Відзначені окремі випадки багаторічного сну, але тільки із збереженням можливості прийому їжі і відправлення природних потреб. У важких, дуже рідкісних випадках, зустрічається картина уявної смерті: шкіра холодна і бліда, зіниці не реагують, дихання і пульс важко виявити, сильні больові подразники не викликають реакції. Поховання заживо таких осіб неможливо, так як зазвичай людини ховають на третю добу. До цього ж часу чітко повинні проявитися (при смерті) трупні ознаки. Небезпеки для життя летаргія не представляє. Причини летаргії медициною остаточно не встановлені, і тому про кількість похованих заживо можна судити лише по числу випадків, що стали надбанням гласності. Але найдавнішим джерелом щодо летаргічного сну і заживо похованих є Старий і Новий Заповіти, де є приклади воскрешений померлих. А це не що інше, як пробудження після летаргічного сну, або реанімація при клінічної смерті. Судячи з кількості найрізноманітніших свідоцтв, пік поховання живцем припадає на XVIII століття, пізніше свідоцтв стає набагато менше. Впасти в летаргічний сон люди завжди боялися, бо, як уже говорилося, існувала небезпека бути похованим заживо. Наприклад, знаменитий італійський поет Франческа Петрарка, що жив в XIV столітті, у віці 40 років важко захворів. Одного разу він знепритомнів, його визнали померлим і збиралися поховати. На щастя, закон того часу забороняв ховати небіжчиків раніше, ніж через добу після кончини. Прокинувшись вже практично біля своєї могили, Петрарка сказав, що почувається чудово. Після цього він прожив ще 30 років і написав багато зі своїх кращих сонетів. Знамениті англійські письменники Уилки Коллінз і Герберт Уеллс дуже боялися летаргічного сну. Перший навіть залишав біля ліжка на ніч записку з переліком пересторог, які слід зробити, перш ніж визнати його мертвим. Другий написав фантастичне оповідання "Коли сплячий прокинеться" герой якого засинає летаргічним сном і прокидається в недалекому майбутньому. На щастя, ні Коллінз, ні Уеллс в летаргічний сон не впали, а померли своєю природною смертю. Добре відомі побоювання Миколи Гоголя бути похованим заживо. Остаточний психічний надлом стався у письменника після того, як померла жінка, яку він безмежно любив - Катерина Хомякова, дружина його друга. Її смерть вразила Гоголя. Незабаром він спалив рукопис другої частини "Мертвих душ» і зліг у ліжко. Лікарі порадили йому відлежатися, проте організм письменника захистив його занадто добре: він заснув міцним рятівним сном, який у той час прийняли за смерть. У 1931 році більшовики вирішили за планом благоустрою Москви знищити кладовищі Данилова монастиря, на якому був похований Гоголь. Однак під час ексгумації присутні з жахом виявили, що череп великого письменника повернуть набік ... Втім, в той час і в Росії, і в Європі про летаргії мало хто знав. Тому Гелі хтось впадав у неї, бідолаху просто заживо ховали. Перенесення старих європейських кладовищ, при якому робиться вибіркова перевірка трун, виявила, що чверть всіх мерців, які були поховані, знову потім оживали. За положенням тіл в гробах ясно, що "небіжчики» незабаром після похорону безуспішно намагалися вибратися з могили ... У 1838 році газета "Санді Таймс» повідомила про неймовірний випадок, що стався в одному з сіл. Як тільки в могилу опустили труну з покійником і почали його закопувати, з гробу долинув якийсь неясний звук. Поки налякані цвинтарні робочі прийшли в себе, вирили труну і розкрили його, було вже пізно: під кришкою вони побачили застигле в жаху і розпачі обличчя. А розірваний саван і руки в саднах показали, що допомога прийшла надто пізно. Подібні ж випадки були зареєстровані і в інших країнах. Наприклад, у Німеччині в 1773 році після доносяться з могили криків була ексгумувати вагітна жінка, похована напередодні. Свідки виявили жорстоку боротьбу за життя: нервове потрясіння похованою заживо спровокувало передчасні пологи, і дитина задихнулася в труні разом з матір'ю. До речі, в Англії досі існує закон, за яким у всіх холодильниках моргів повинен бути дзвін з мотузкою, щоб ожилий "покійник» зміг дзвоном покликати на допомогу. У Словаччині ж пішли ще далі: там в могилу з небіжчиком кладуть мобільний телефон. Ця мода пов'язана з численними випадками, що мали місце останнім часом, коли ховали живих, що впали в летаргію або важку кому. Взагалі ж у міру того, як летаргія стала набувати популярність, в різних країнах виникли спеціальні суспільства. Перше з'явилося в Голландії в 1767 році і лише за 25 років з моменту створення врятувало від поховання живцем майже тисячу "небіжчиків"! Втім, статистика похованих заживо не велась ніколи. Про них ми дізнаємося лише з древніх хронік, газетних публікацій і спеціальних медичних журналів. Наприклад, відомий фізіолог І. Павлов описував одного свого пацієнта, який проспав 20 років - з 1898 по 1918! Або ось ще випадок: Володимир М. заснув в 1976 м, а прокинувся в червні 1996 го. Пробудження було важким: у нього не залишилося ні друзів, ні знайомих, він не зробив кар'єри і не завів родини. Один з найбільш фантастичних випадків зареєстрований у Надії Лебедєвої з Дніпропетровської області, яка заснула після сварки з чоловіком в 1954 році, а прокинулася лише через 20 років. При цьому ніяких захворювань у неї лікарі не виявили. А ось для норвежки Августини Лег-Ж4 гард "стартом» для летаргії стали пологи. Незабаром після появи дитини на світ вона заснула і прокинулася лише через 22 роки! Іноді люди виходять з цього стану під впливом реальної загрози для життя. Наприклад, під час Великої Вітчизняної війни, як тільки починалася бомбування, сплячі летаргічним сном раптом вставали, починали розмовляти. А коли небезпека минула, знову засипали. До речі, люди, що спали летаргічним сном роками, прокинувшись, поводяться по-дитячому, що не відповідно до свого віку. Швидше за все це відбувається через порушення психіки під час летаргії. Недавно англійські вчені виділили вірус ВІЛ - інфекційної летаргії. Правда, людина може бути його носієм, але не захворіти. Передається він тільки через кров. Ознаками наявності подібного вірусу можуть також бути підвищена сонливість або, навпаки, безсоння, легке нездужання, підвищена пітливість, серцебиття. Коли хвороба переходить у хронічну форму, це проходить. Втім, ці ознаки зовсім не означають, що ви можете заснути летаргічним сном. Людська психіка, як відомо, непередбачувана ... Економо-летаргічний енцефаліт. Перший опис хвороби відноситься до 1673-1675 рр. У ХХ столітті ж, під час першої світової війни 1915, у французькій армії. Шляхи поширення науці точно не відомі. Наука більш схиляється до вірусного ураження, але сам вірус не знайдений. Симптоми - лихоманка, сонливість, окорухові порушення, наявність марення при високих температурах і т.д., до серйозної поврежденности центральної нервової системи. Висока температура тримається до 14 днів і більше. Більше хворіють взимку, жителі міст же в 5-6 разів більше схильні такої хвороби. Сонливість переважає у більшої половини хворих. Несприятливий результат призводить до різних психічних порушень. Сомнамбулізм (лат Somnus -. Сон, + ambulare - ходити). Синоніми - снохождение, лунатизм (позднелат lunaticus -. Божевільний від лат Місяць -. Місяць). Лунатизм - застаріла назва сомнамбулізму. Термін взятий з давнього уявлення впливу місячного світла на психіку. Але супутник Землі, як відомо, не світить ", його" світло - це є відбиті промені (світло) Сонця. До речі навіть можна засмагати від такого світла, правда ефект слабкий. У нас найбільше переважає типове поняття цього явища, яке воно було в давнину. З джерел тих часів можна дізнатися, що, наприклад, філософ Теона бродив у сні взад і вперед, а його слуга Перикла ходив навіть по гребеню даху. При сомнамбулізмі - хворий сідає в ліжку, встає, ходить по кімнаті, робить ті чи інші звичні, досить координовані, дії, потім лягає спати. При цьому часто очі відкриті, погляд не фіксований. Мовний контакт неможливий, тільки в окремих випадках можна домогтися виконання ним нескладних розпоряджень. Властивий дитячому віку, у зв'язку з переживанням дня. Дії причому можуть бути пов'язані зі змістом сновидінь. нерідко можливий частковий контакт з дитиною. При епілепсії відбуваються мимовільні сечовипускання, контакт неможливий. Лікування спрямоване на нормалізацію сну, прибирання переживань (діти) лікування хвороби (епілепсія). Сонна хвороба (хвороба dormitivus). Симптоми - лихоманка, висипання на шкірі, збільшення лімфатичних залоз, наростаюча сонливість. Про епідемію сонної хвороби писалося в арабських рукописах 14 століття. Вона визначається ареалом поширення мухи "це-це". Мухи нападають вдень, але можливості зараження їх вірусом "трипаносом» - 1%. На місці укусу через 5 днів виникає пухир і починається розвиток хвороби. Без лікування сонна хвороба закінчується летально. Смерть настає в коматозному стані через кілька днів, тижнів. Гіпноз (грец Hypnos -. Сон), застаріла назва магнетизм, гіпнотизм. Гіпноз - це штучне, за допомогою навіювання викликане, особливий стан людини для підвищення сприйнятливості до психологічного впливу і зниження чутливості до всіх інших впливам. Відмінна риса гіпнозу - сувора, не властива ні сну, ні бодрствованию вибірковість засвоєння і переробки інформації. Три стадії гіпнозу: 1) сонливість з легким психологічним розслабленням і м'язовим розслабленням; 2) феномен воскової гнучкості суглобів та м'язів; 3) це стан сомнамбулізму в прямому сенсі, тільки гіпнотізіруемий управляється гіпнотизером. Гіпноз проводить лікар (дипломований). Щоб уникнути заподіяння шкоди не рекомендується проводити в розважальних цілях. Дуже небезпечний гіпноз в релігійних сектах. Лікують порушення сну, статевої функції, головного болю (хронічна форма), фобічні стани (недовірливість про неіснуючу хворобу або ж недовірливість про летальності хвороби). Також сприяє усуненню таких шкірних хвороб як кропив'янка, екзема, псоріаз. Чи не застосовують до людей з маренням гіпнотичного впливу, а також при гіпноманіі (звикання до гіпнозу). Великої шкоди приносить гіпноз, здійснюваний особами без відповідної освіти (шарлатанами). Що призводить до порушення психіки, хоча спочатку (після сеансу) таке порушення приховано. Основні причини поганого сну у дітей: 1. Фізіологічні особливості сну дитини 2. Емоційні перевантаження 3. Соматичні проблеми лікування сном Сприятливий вплив сну, особливо на нервову систему, емпірично було встановлено давно. Як метод лікування сон почав застосовуватися з кінця 19 20 в і початку. Оскільки метод лікування не мав наукового обгрунтування, терапія сном була дуже недосконалою, з лікувальними цілями викликався тривалий наркотичний сон. У 1934 р була запропонована наркотична суміш Клоетта. При застосуванні цієї суміші, за даними А.Г. Іванова-Смоленського, тільки протягом перших півтора-двох, щонайбільше трьох діб вдавалося викликати наркотичний сон, а потім наступало стан наркозу, схоже з коматозним станом. Метод безперервного сну протягом 10 діб в результаті застосування препарату Клоетта давав важкі ускладнення навіть смертельні наслідки. Це визначило відмова від застосування суміші Клоетта з лікувальною метою. Тривалий наркоз широко застосовувався за кордоном при лікуванні шизофренії. Висока токсичність наркотичних засобів обмежила їх застосування і розповсюдження. Безперервний сон був замінений переривчастим з невеликими перервами протягом кожної доби (В.П. Протопопов). Після клінічного вивчення різних варіантів терапії сном почали застосовувати умовно-рефлекторний сон, найбільш близький до фізіологічного сну. При цій методиці сон по суті подовжується до 15-16 годин на добу і поглиблюється звичайний фізіологічний сон. Науковою основою терапії сном стало вчення І.П. Павлова про охоронну і цілющою ролі гальмування. Фізіологічний сон - розлите гальмування - є охоронним чинником для центральної нервової системи. Захисне значення гальмування полягає в тому, що нервові клітини мозку, перебуваючи в стані гальмування, не сприймають роздратуванні, що йдуть із зовнішнього середовища, і втрачають здатність реагувати на інтерорецептівние впливу, що йдуть з інших органів. Посилення охоронного гальмування поглибленням і подовженням фізіологічного сну нормалізує функціональний стан кори головного мозку і відновлює порушені взаємини кори головного мозку з нижчого рівня відділами центральної нервової системи. Для більш швидкого наступу і поглиблення сну рекомендується медикаментозний сон супроводжувати нерізкими, ритмічними звуковими плі світловими подразненнями. Тривале, одноманітне роздратування може бути одним з факторів, що викликають охоронне гальмування. Негативні властивості тривалого медикаментозного сну привели до розробки нової методики лікування сном, при якій сон наблизився до фізіологічного. Тривалий медикаментозний сон став замінюватись подовженим і, нарешті, умовно-рефлекторним сном, що дозволив значно зменшити дозу снодійних; |