Главная страница
Навигация по странице:

  • Управленческий (программный) уровень ИК

  • Административный контроль

  • Инженерно-технический контроль

  • Личная защита органов дыхания

  • ВЕНТИЛЯЦИЯ

  • Механическая вентиляция

  • Хирургические маски должны использоваться больными. Хирургические маски (не для медперсонала)!

    		•

    Инфекционный контроль во фтизиатрии. Инфекционный контроль во фтизиатрии Пухова А. В. Олд519


    Скачать 0.85 Mb.
    НазваниеИнфекционный контроль во фтизиатрии Пухова А. В. Олд519
    Дата14.10.2021
    Размер0.85 Mb.
    Формат файлаpptx
    Имя файлаИнфекционный контроль во фтизиатрии.pptx
    ТипДокументы
    #247724

    Инфекционный контроль во фтизиатрии

    Выполнила: Пухова А.В. ОЛД-519

    Факторы риска:

      • Количество заразных больных в обществе;
      • Длительность контагиозного периода;
      • Количество и характер контактов/отношений между заразными больными и восприимчивыми лицами за единицу времени контагиозности.

        • Инфекционный контроль – это комплекс мероприятий для того, чтобы предотвратить передачу микобактерии туберкулёза (МБТ) в лечебных учреждениях и снизить риск распространения ТБ инфекции:

        • от пациента к медработнику, к пациенту, к посетителю;
        • от медработника к медработнику, к пациенту, к посетителю;
        • от посетителя к медработнику, к пациенту, к посетителю.

    Уровни инфекционного контроля:

    • Управленческий (программный) уровень ИК — для организации системы управления реализацией инфекционного контроля в лечебных учреждениях гражданского и пенитенциарного секторов;
    • Административный контроль – для снижения риска воздействия инфекции, заражения и развития заболевания на основе соответствующей политики и практики;
    • Инженерно-технический контроль – для снижения концентрации заразных бацилл в воздухе в тех местах, где зараженность воздуха наиболее вероятна;
    • Личная защита органов дыхания – для защиты персонала, который вынужден работать в условиях зараженного воздуха.

      • Без эффективных мер управленческого и административного инфекционного контроля, инженерно-технический контроль и индивидуальные средства защиты имеют ограниченное значение.

    1. Управленческий контроль

    В систему управленческих мер ИК входит:

    • Создание и укрепление органа, который должен координировать мероприятия по инфекционному контролю ТБ.
    • Разработка детального бюджетного плана по ИК, включая затраты на кадровые ресурсы, необходимые для реализации мероприятий по ИК ТБ на всех уровнях.
    • Обеспечение должного проектирования учреждений здравоохранения, их строительство, модернизация и эксплуатация.

    Проектировочные требования к МЛУ (ШЛУ) ТБ отделениям:

    — Разделение на зоны высокого и низкого риска с демаркационными знаками

    — Размещение пациентов в одно-, максимум двухместных палатах (боксах)

    — Наличие медсестринских постов вне зоны высокого риска

    — Отделение врачебных комнат от зоны высокого риска тамбур- шлюзом

    — Обеспечение естественной или механической вентиляцией
    • Организация обследования на ТБ работников здравоохранения (врачи и технический персонал), имеющих профессиональный контакт с источником инфекции.

      • Медперсонал должен быть обследован:

      — при поступлении на работу;

      — во время регулярных профилактических медицинских осмотров;

      — при появлении симптомов, подозрительных на ТБ.

    • Направление усилий на распространение информации об инфекционном контроле ТБ и его пропаганду, обеспечение социальной мобилизации для его внедрения с вовлечением в эту деятельность гражданского общества.
    • Осуществление мониторинга и оценки выполнения комплекса мер по инфекционному контролю ТБ.
    • Подготовка и проведение прикладных научных исследований («операционные исследования»).

    2. Административный контроль

    Административные меры инфекционного контроля направлены на:

    • Раннее выявление больных туберкулезом
    • Распределение потоков больных

      • Распределение пациентов должно происходить соответственно спектрам устойчивости возбудителя к ПТП.

    • Изоляция заразных больных
    • Обучение больных

      • Необходимо проводить обучение пациентов вопросам соблюдения элементарных санитарно- гигиенических норм; гигиены кашля; личной защиты - применение хирургических масок; важности изоляции.

    • Обучение медработников
    • Стратегия предотвращения распространения ТБ в лечебных учреждениях

      • Передача ТБ в условиях медицинских учреждений происходит если:
      • Есть не диагностированные больные ТБ;
      • Есть случаи ТБ с МБТ (+) простой микроскопией;
      • Противотуберкулезное лечение только начато;
      • Есть случаи туберкулеза, устойчивого к противотуберкулезным препаратам.

    3. Инженерно-технический контроль

    Инженерно-технический контроль необходим для снижения концентрации заразных бацилл в воздухе в тех местах, где зараженность воздуха наиболее вероятна.

    • ВЕНТИЛЯЦИЯ

      • Естественная вентиляция


    Во время естественной вентиляции движение воздуха осуществляется за счет разницы давления внутри и снаружи здания:

    — горизонтальная вентиляция (за счет ветра);

    — вертикальная вентиляция (за счет плотностей воздуха внутри и снаружи здания).

    Механическая вентиляция

    Механическая вентиляция

    Механическая вентиляция - это движение воздушного потока в определенном направлении; удаление воздуха из помещения и замена его свежим.

    При местной вытяжной вентиляции контроль движения воздуха осуществляется на ограниченном пространстве вблизи источника воздухозабора. Данный вид вентиляции используется во время процедур, при которых образуются аэрозоли - в лабораториях (вытяжные шкафы); во время сбора мокроты (кабины, зонты).
    Альтернативные методы вентиляции - оконный вытяжной вентилятор

    — «Открытые» (неэкранированные) устройства;

    — Экранированные устройства;

    — «Закрытые» (рециркуляторы).

    Преимущества УФБИ - это невысокая стоимость; экранированные УФ-облучатели эффективны для обеззараживания верхней части помещения в присутствии людей; простота их обслуживания.

    Недостатки УФБИ - при неправильном монтаже могут оказывать побочные действия на глаза и кожу людей.


    3. ФИЛЬТРАЦИЯ ВОЗДУХА

    Необходимо проводить фильтрацию любого зараженного воздуха, циркулирующего в палате или других помещениях; любого зараженного воздуха, который может быть выпущен рядом с воздухозабором. Выходящий инфицированный воздух без фильтрации должен выбрасываться вдали от окон, людей, воздухозаборов.

    4. Индивидуальная защита органов дыхания

    • ХИРУРГИЧЕСКИЕ МАСКИ
      • Хирургические маски- это средство улавливания частиц, содержащих МБТ; они предохраняют от распространения инфекции воздушно-капельным путем; не плотно прилегают; материал имеет крупноячеистую структуру и не защищают от воздушно-капельной инфекции.

      Хирургические маски должны использоваться больными. Хирургические маски (не для медперсонала)!

    • РЕСПИРАТОРЫ
      • Респираторы – это средство защиты органов дыхания, которое обладает пропускной способностью для частиц размером до 1 микрона (95% пропускная способность для частиц диаметром 0,3 микрона). У респираторов плотное прилегание; они предохраняют от инфицирования МБТ и должны использоваться медицинским персоналом во время нахождения в зонах среднего и высокого риска.

    Типы респираторов:
    • Респираторы с отрицательным давлением
    • Воздухо-фильтрующие респираторы

    В противотуберкулезных учреждениях можно использовать респираторы стандартов FFP2 и FFP3.

    написать администратору сайта