Оказание первой помощи. Инструкция по оказанию первой доврачебной помощи. Инструкция разработана на основании Положения о первой медицинской помощи пострадавшим от электрического тока и при других несчастных случаях, М издво нц энас, 2003 г., Инструкции по правилам оказания доврачебной помощи пострадавшим

• Название: Инструкция разработана на основании Положения о первой медицинской помощи пострадавшим от электрического тока и при других несчастных случаях, М издво нц энас, 2003 г., Инструкции по правилам оказания доврачебной помощи пострадавшим
• Анкор: Оказание первой помощи
• Дата: 27.10.2021
• Размер: 0.61 Mb.
• Имя файла: Инструкция по оказанию первой доврачебной помощи.doc
• Тип: Инструкция; #257280
• страница: 5 из 5

3.12. Доврачебная помощь при болях и судорожных состояниях

Доврачебная помощь при болях в области сердца:

• 
  создать полный покой;
  
• 
  положить больного и приподнять голову;
  
• 
  дать (под язык) таблетку валидола, нитроглицерина, успокаивающие средства;
  
• 
  срочно вызвать квалифицированную медицинскую помощь;
  
• 
  при сохранении болей транспортировку осуществлять на носилках.
  

Доврачебная помощь при болях в животе, не связанных с приемом пищи или алкоголя:

• 
  уложить пострадавшего в горизонтальном положении;
  
• 
  положить холод на область живота;
  
• 
  исключить физические нагрузки, принятие пострадавшим жидкости, пищи;
  
• 
  срочно вызвать квалифицированную медицинскую помощь;
  
• 
  при выраженных болях производить транспортировку пострадавшего в медпункт или лечебное учреждение на носилках.
  

Доврачебная помощь при судорожном припадке (может сопровождаться потерей сознания, появлением пены на губах, хрипящим дыханием, непроизвольным мочеиспусканием):

• 
  поддерживать голову больного;
  
• 
  ввести в полость рта (между зубами) бинт, ложку и т. п.;
  
• 
  освободить от одежды область шеи и груди;
  
• 
  наложить на лоб холодный компресс;
  
• 
  после окончания припадка уложить больного на бок;
  
• 
  срочно вызвать квалифицированную медицинскую помощь;
  
• 
  осуществлять транспортировку на носилках.
  

3.13. Доврачебная помощь при укусах

3.13.1. Укусы ядовитых насекомых и змей

Признаки:

• 
  головокружение;
  
• 
  тошнота, рвота;
  
• 
  сухость и горький привкус во рту;
  
• 
  учащенный пульс, одышка;
  
• 
  сонливость (в особо тяжелых случаях могут быть судороги, потеря сознания и остановка дыхания);
  
• 
  в месте укуса возникает жгучая боль, покраснение и отек кожи.
  

Доврачебная помощь:

• 
  уложить пострадавшего в горизонтальном положении;
  
• 
  наложить на рану стерильную повязку (лучше со льдом);
  
• 
  зафиксировать пораженную конечность, прибинтовав ее к шине (подручными средствами) или туловищу;
  
• 
  дать пострадавшему большое количество жидкости (частями), 15–20 капель настойки валерианы на 1/2 стакана воды;
  
• 
  при укусах ядовитых змей (особенно кобры) в первые минуты наложить жгут на конечность выше места укуса;
  
• 
  следить за состоянием пострадавшего;
  
• 
  в тяжелых случаях срочно вызвать квалифицированную медицинскую помощь;
  
• 
  транспортировать пострадавшего в положении лежа.
  

Не рекомендуется:

• 
  прижигать место укуса;
  
• 
  давать пострадавшему алкоголь;
  
• 
  отсасывать яд из раны.
  

3.13.2. При укусах животных

Доврачебная помощь:

• 
  обработать кожу вокруг раны (царапины) раствором йода;
  
• 
  наложить на рану стерильную повязку;
  
• 
  направить (сопроводить) пострадавшего в лечебное учреждение.
  

3.14. Доврачебная помощь при утоплении

Доврачебная помощь:

• 
  положить пострадавшего животом вниз на согнутое колено, чтобы на него опиралась нижняя часть грудной клетки, а верхняя часть туловища и голова свисали вниз;
  
• 
  одной рукой надавить на подбородок или поднять голову (чтобы рот был открыт) и энергичным надавливанием (несколько раз) на спину другой рукой помочь удалению воды;
  
• 
  после прекращения вытекания воды уложить пострадавшего на спину и очистить полость рта;
  
• 
  приступить к проведению искусственного дыхания;
  
• 
  при отсутствии пульса, расширении зрачков проводить наружный массаж сердца;
  
• 
  при появлении дыхания поднести к носу кусочек ваты, смоченный в растворе нашатырного спирта;
  
• 
  при появлении сознания дать пострадавшему выпить настойки валерианы (20 капель на 1/2 стакана воды);
  
• 
  переодеть пострадавшего в сухое белье, дать ему крепкого чая;
  
• 
  как можно теплее укрыть пострадавшего;
  
• 
  обеспечить пострадавшему полный покой;
  
• 
  вызвать квалифицированную медицинскую помощь.
  

Способы извлечения пострадавшего из воды и меры оказания доврачебной помощи показаны на рис. 17



а б в



г д



е ж

Рис. 17. Способы извлечения утопающего из воды и меры оказания доврачебной помощи.

4. Переноска и перевозка пострадавшего

При несчастном случае необходимо не только немедленно оказать пострадавшему доврачебную помощь, но и быстро и правильно доставить его в ближайшее лечебное учреждение. Нарушение правил переноски и перевозки пострадавшего может принести ему непоправимый вред.

При поднимании, переноске и перевозке пострадавшего нужно следить, чтобы он находился в удобном положении, и не трясти его. При переноске на руках оказывающие помощь должны идти не в ногу.

Поднимать и класть пострадавшего на носилки необходимо согласованно, лучше по команде. Брать пострадавшего нужно со здоровой стороны, при этом оказывающие помощь должны стоять на одном и том же колене и так подкладывать руки под голову, спину, ноги, ягодицы, чтобы пальцы показывались с другой стороны пострадавшего. Надо стараться не переносить пострадавшего к носилкам, а, не вставая с колен, слегка приподнять его с земли, чтобы кто-либо поставил носилки под него. Это особенно важно при переломах: в этих случаях необходимо, чтобы кто-нибудь поддерживал рукой место перелома. Для переноски пострадавшего с поврежденным позвоночником на полотнище носилок необходимо положить доску, а поверх нее одежду, пострадавший должен лежать на спине. При отсутствии доски пострадавшего необходимо класть на носилки на живот, подложив на носилки выравнивающую поверхность одежду.

При переломе нижней челюсти, если пострадавший задыхается, нужно класть его лицом вниз, подложив под лоб сверток или сумку, чтобы челюсть была «на вису».

При травме живота пострадавшего следует положить на спину, согнув его ноги в коленях. Под колени нужно положить валик из одежды.

Пострадавшего с поврежденной грудной клеткой следует переносить в сидячем или полусидячем положении, положив ему под спину одежду.

По ровному месту пострадавшего обычно несут ногами вперед. Нести пострадавшего на носилках могут два, три, четыре человека; при этом чтобы предупредить толчки и не качать носилки, оказывающие помощь должны идти не в ногу, с немного согнутыми коленями, стараясь поднимать ноги минимально; важно следить за правильным (горизонтальным) положением носилок в местах подъема и спуска.

Во время переноски на носилках следует наблюдать за пострадавшим, за состоянием наложенных повязок и шин. При длительной переноске нужно менять положение пострадавшего, поправлять его изголовье, утолять жажду (но не при травме живота).

Транспортировка пострадавшего должна быть по возможности быстрой, безопасной и щадящей.

В зависимости от вида травмы и имеющихся средств (подручных) транспортировка пострадавших может осуществляться разными способами:

• 
  поддержание;
  
• 
  вынос на руках;
  
• 
  перевозка транспортом;
  
• 
  вывод при поддержке с одной или двух сторон.
  

Некоторые способы переноски пострадавшего показаны на рис. 18.

При транспортировке пострадавшего при спуске вниз или при подъеме наверх следует укладывать его так, чтобы его голова была приподнята по направлению движения.

При транспортировке на носилках необходимо:

• 
  следить, чтобы пострадавший был в правильном и удобном положении;
  
• 
  чтобы при переноске на руках оказывающие помощь шли не в ногу;
  
• 
  поднимать и класть пострадавшего на носилки согласованно (по команде);
  
• 
  при переломах и тяжелых травмах не нести пострадавшего к носилкам на руках, а подставлять носилки под пострадавшего (место перелома необходимо поддерживать).
  

Правильные положения пострадавших при транспортировке:

• 
  положение лежа на спине (пострадавший в сознании)  — при травмах головы, позвоночника, конечностей;
  
• 
  положение лежа на спине с согнутыми в коленях ногами (подложить под колени валик) — при переломах костей таза;
  
• 
  положение лежа на спине с приподнятыми нижними конечностями и опущенной вниз головой — при значительных кровопотерях, обморочных состояниях и шоке;
  
• 
  полусидячее положение с вытянутыми ногами — при травмах верхних конечностей;
  
• 
  полусидячее положение с согнутыми ногами (под колени подложить валик) — при травмах мочеполовых органов, кишечной непроходимости и других внезапных заболеваниях, травмах брюшной полости и грудной клетки;
  
• 
  положение на боку —при тяжелых травмах, если пострадавший находится в бессознательном состоянии;
  
• 
  сидячее положение — при легких ранениях лица и верхних конечностей.
  

а б в



г д е



ж з и



к л м



н о п

Рис. 18 . Способы переноски и транспортировки пострадавших
5. Ответственность

5.1. За невыполнение указаний данной инструкции виновные несут ответственность в установленном законом порядке.