Реферат: инвалидность по ОЗЗ. реферат хир. Инвалид, инвалидность, ограничение жизнедеятельности
 Скачать 25.13 Kb.
|
|
Министерство Здравоохранения Республики Беларусь Учреждения образования «Гомельский государственный медицинский университет» Кафедра общественного здоровья и здравоохранения с курсом ФПКиП Реферат на тему: Инвалид, инвалидность, ограничение жизнедеятельности. Выполнила студентка Л-626 группы Атаджанова А.Б. Преподователь: Будник Я.И Гомель, 2022г Содержание Инвалид, инвалидность, ограничение жизнедеятельности: определение, понятие. Медико-реабилитационные экспертные комиссии (МРЭК): виды, состав, функции. Причины инвалидности. Группы инвалидности у взрослых, характеристика. Степени утраты здоровья у детей, характеристика. Показатели инвалидности, методика вычисления. Список использованной литературы. Инвалид — лицо с устойчивыми физическими, психическими, интеллектуальными или сенсорными нарушениями, которые при взаимодействии с различными барьерами мешают полному и эффективному участию его в жизни общества наравне с другими. Инвалидность — это социальная недостаточность, обусловленная нарушением здоровья (заболеванием, в том числе анатомическим дефектом, травмой) со стойким расстройством функций организма, приводящим к ограничению жизнедеятельности человека и необходимости социальной защиты. Следовательно, первопричиной инвалидности является болезнь, травма или дефект, которые, несмотря на лечение и реабилитацию, привели к стойким нарушениям функции, то есть инвалидность определяется не фактом болезни, а ее социальными последствиями. Основными факторами, обусловившими рост численности инвалидов, являются: постарение населения, прежде всего вследствие снижения смертности и рождаемости; увеличение продолжительности жизни; глобальный рост количества хронических заболевании, таких как сахарный диабет, болезни системы кровообращения, онкологические болезни, травматизм, психические заболевания. Инвалидность в связи с ростом ее удельного веса в человеческой популяции рассматривается как индикатор качества жизни, отражение уровня социально-экономического развития страны, экологического состояния территории проживания, качества проводимых лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий. Положение инвалида в конкретной стране с современных позиций есть отражение развития и зрелости общества как социального государства. Социальная недостаточность — социальные последствия имеющегося ограничения жизнедеятельности вследствие заболевания, дефекта или травмы, приводящие к неспособности человека выполнять обычную для его положения роль в жизни (с учетом возраста, пола, образования, места жительства), поддерживать экономическую независимость, осуществлять присущую индивидууму деятельность (в т. ч. профессиональную), создающие потребность в дополнительной помощи и социальной защите. Ограничение жизнедеятельности — полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью, которая приводит к невозможности выполнять повседневную деятельность способом и в объеме, обычными для человека, воздвигает барьеры в среде его обитания и приводит к социальнойнедостаточности. Медико-социальная экспертиза (МСЭ) (экспертиза нарушения жизнедеятельности пациентов) — это область науки и система практической деятельности, которая функционирует в здравоохранении и в установленном порядке определяет медицинские показания к социальной помощи и защите. В то же время МСЭ необходимо определять и как самостоятельную область научных знаний и систему практической деятельности, функционирующую на стыке здравоохранения, социального страхования и социального обеспечения. Инвалидность в современном обществе — важная медицинская, социальная, профессиональная и экономическая проблема. Подходы к ее решению включают социальный и профилактический компоненты. Оба они связаны с объективным проведением МСЭ. Целью экспертизы является своевременное выявление лиц, нуждающихся в проведении реабилитации, мерах социальной защиты. Социальный компонент предусматривает мероприятия по интеграции лиц с инвалидностью в социальную микро- и макросреду. Мероприятия направлены на кардинальное улучшение положения неполно функционирующих граждан в системе общественных отношений, в т. ч. с частичным или полным решением проблем экономической независимости. Профилактический компонент направлен на создание и совершенствование профилактических и реабилитационных технологий, уменьшение риска возникновения инвалидизирующих заболеваний, предупреждение наступления инвалидности, снижение ее тяжести, преодоление ограничения жизнедеятельности. МСЭ проводится медико-реабилитационными экспертными комиссиями (МРЭК). Организация деятельности и функции МРЭК регламентированы постановлением Совета Министров РБ от 17.10.2014 г. № 185 «О некоторых вопросах проведения медико-социальной экспертизы и деятельности медико-реабилитационных экспертных комиссий». МРЭК создается в каждой области и г. Минске на основании специального разрешения и находится в подчинении управления здравоохранения облисполкома, комитета по здравоохранению Минского горисполкома. Руководство МРЭК осуществляет главный врач, который назначается на должность и освобождается от должности начальником управления здравоохранения облисполкома, председателем комитета по здравоохранению Минского горисполкома. Функции МРЭК: ● освидетельствование граждан в целях проведения экспертизы нарушения жизнедеятельности (медико-социальной экспертизы) в порядке и сроки, установленные Министерством здравоохранения; ● определение вида, сроков, объема проведения реабилитационных мероприятий гражданам, прошедшим МСЭ; ● учет и анализ инвалидности. Виды МРЭК: ● центральные комиссии; ● специализированные комиссии (кардиологические, онкологические, ортопедотравматологические, педиатрические, пульмонологические, офтальмологические и иные); ● межрайонные (районные, городские) комиссии; ● кабинеты медико-профессиональной реабилитации; ● иные структурные и (или) обособленные подразделения (филиалы), обеспечивающие деятельность МРЭК. Количество первичных и центральных комиссий в МРЭК определяется из расчета: одна первичная комиссия на 100 тыс. человек, проживающих в районе (городе) обслуживания первичной комиссии, при условии проведения освидетельствований 1,6 1,8 тыс. человек в год, а также с учетом объемов выполняемой работы, относящейся к компетенции МРЭК. Комиссии осуществляют свою деятельность по территориальному признаку или по профилю заболеваний. На четыре межрайонные (районные, городские) и (или) специализированные комиссии организуется одна центральная комиссия. Специализированные МРЭК предназначены для проведения МСЭ при наиболее распространенных на конкретной территории заболеваниях. В составе МРЭК имеются кабинеты медико-профессиональной реабилитации. Это расширяет диагностические возможности, позволяет проводить медицинскую реабилитацию в сочетании с профессиональной ориентацией и подбором доступных условий труда для инвалидов. Причины инвалидности: ● общее заболевание; ● инвалидность с детства; ● профессиональное заболевание; ● трудовое увечье; ● инвалидность с детства вследствие профессионального заболевания; ● инвалидность с детства вследствие трудового увечья; ● инвалидность с детства вследствие ранения, контузии или увечья, связанных с боевыми действиями в период Великой Отечественной войны (либо с последствиями военных действий); ● инвалидность с детства в связи с катастрофой на Чернобыльской АЭС (другими радиационными авариями); ● военная травма; ● заболевание получено в период военной службы; ● заболевание (увечье), вызванное катастрофой на Чернобыльской АЭС (другими радиационными авариями); ● заболевание получено при исполнении обязанностей военной службы в связи с ликвидацией последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС (других радиационных аварий); ● инвалидность в результате противоправных действий по причине алкогольного, наркотического, токсического опьянения, членовредительства; ● иные причины, установленные законодательством Республики Беларусь. Группы инвалидности у взрослых, характеристика Критерием для определения первой группы инвалидности является социальная недостаточность, требующая социальной защиты или помощи, вследствие нарушения здоровья со стойким значительно выраженным расстройством функций организма, обусловленным заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящими к резко выраженному ограничению (ФК 4 — от 76 до 100 %) одной из категории жизнедеятельности либо их сочетанию. Критерии установления первой группы инвалидности: неспособность к самообслуживанию или полная зависимость от других лиц; неспособность к самостоятельному передвижению и полная зависимость от других неспособность к ориентации (дезориентация); неспособность к общению; неспособность контролировать свое поведение. Критерием для установления второй группы инвалидности является социальная недостаточность, требующая социальной защиты или помощи, вследствие нарушения здоровья со стойким выраженным расстройством функций организма, обусловленным заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящими к выраженному ограничению (ФК 3 — от 51 до 75 %) одной из категорий жизнедеятельности либо их сочетанию. Показания к установлению второй группы инвалидности: способность к самообслуживанию с использованием вспомогательных средств и (или) с помощью других лиц;способность к самостоятельному передвижению с использованием вспомогательных средств и (или) по с помощью других лиц; неспособность к трудовой деятельности или способность к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях с использованием вспомогательных средств и (или) специально оборудованного рабочего места, с помощью других лиц; неспособность к обучению или способность к обучению только в специальных учебных заведениях, или по специальным программам в домашних условиях; способность ориентации во времени и в пространстве, требующая помощи других способность к общению с использованием вспомогательных средств и (или) с помощью других лиц; способность частично или полностью контролировать свое поведение только при помощи посторонних лиц. Критерием для определения третьей группы инвалидности является социальная недостаточность, требующая социальной защиты или помощи, вследствие нарушения здоровья со стойкими незначительно или умеренно выраженными расстройствами функций организма, обусловленными заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящими к нерезко или умеренно выраженному ограничению (ФК 2 — от 26 до 50 %) одной из категорий жизнедеятельности или их сочетание. Показания для установления третьей группы инвалидности: способность к самообслуживанию с использованием вспомогательных средств; способность к самостоятельному передвижению при более длительной затрате времени, дробности выполнения и сокращении расстояния; способность к обучению в учебных заведениях общего типа при соблюдении специального режима учебного процесса и (или) с использованием вспомогательных средств, с помощью других лиц (кроме обучающего персонала); способность к выполнению трудовой деятельности при условии снижения квалификации или уменьшения объема производственной деятельности, невозможности выполнения работы по своей профессии; способность к ориентации во времени и в пространстве при условии использования вспомогательных средств; способность к общению, характеризующаяся снижением скорости, уменьшением объема усвоения, получения и передачи информации. При определении группы инвалидности также учитывается наличие анатомических дефектов. Ребенок-инвалид — лицо в возрасте до 18 лет, которое в связи с ограничением жизнедеятельности вследствие врожденных, наследственных, приобретенных заболеваний, дефектов или травм нуждается в социальной помощи и защите. Детям, признанным инвалидами, устанавливается категория «ребенокинвалид» первой, второй, третьей или четвертой степени утраты здоровья (СУЗ). При проведении МСЭ у детей используется такая категория, как способность к ведущей возрастной деятельности — способность выполнять деятельность, определяющую основное содержание повседневной жизни ребенка в конкретный возрастной период: • от 0 до 1 года — эмоционально-личностное общение (с матерью, лицом, осуществляющим уход); • от 1 до 3 лет — предметная деятельность; • от 3 до 7 лет — игровая (сюжетно-ролевая) деятельность; • от 7 до 14 лет — познавательная деятельность; • от 14 до 18 лет — общение, учебно-профессиональная деятельность. Четвертая СУЗ соответствует резко выраженному ограничению жизнедеятельности — самая тяжелая степень утраты здоровья у детей, равноценна первой группе инвалидности у взрослых. Третья СУЗ соответствует выраженному ограничению жизнедеятельности, равноценна второй группе инвалидности у взрослых. Вторая СУЗ соответствует умеренно выраженному ограничению жизнедеятельности, равноценна третьей группе инвалидности у взрослых. Первая СУЗ устанавливается при наличии легкого ограничения жизнедеятельности. Оно приводит к дезадаптации ребенка в социальной среде, задержке и неадекватности дальнейшего физического, нервнопсихического, педагогического, личностного, социального развития. Ограничение носит временный характер, компенсируется полностью или частично в более старшем возрасте, обеспечивая социальную адаптированность к 18 годам, не влияя на профессиональную пригодность. Вне зависимости от степени утраты здоровья у детей категория «ребенок-инвалид» может быть установлена на срок 1 год, 2 года, 5 лет, до 18 лет. Показатели инвалидности, методика вычисления В Республике Беларусь статистический учет инвалидности осуществляется двумя ведомствами: ● данные о первичной инвалидности представляются Министерством здравоохранения РБ на основании государственной статистической отчетности: по форме 1 — инвалидность, взрослые «Отчет об освидетельствовании взрослого населения медико-реабилитационными экспертными комиссиями» и форме 1 — инвалидность, дети «Отчет об освидетельствовании детей медико-реабилитационными экспертными комиссиями» (составляются ежегодно МРЭК); ● данные об общем количестве инвалидов представляются Министерством труда и социальной защиты РБ по форме «Сведения о численности инвалидов, состоящих на учете в органах по труду, занятости и социальной защите». Показатели инвалидности: Частота первичного выхода на инвалидность (первичная инвалидность) Число впервые признанных инвалидами за год × 10000 _______________________________________________ Среднегодовая численность населения Показатель частоты первичного выхода на инвалидность может рассчитываться для населения в целом, а также для отдельных групп (0–18 лет, старше 18 лет, трудоспособного населения, населения пенсионного возраста, работающего населения), а также по полу, нозологическим формам, группам, причинам инвалидности и др. Структура первичного выхода на инвалидность, %: Число впервые признанных инвалидами вследствие определенной нозологической формы × 100 ________________________________________________ Число впервые признанных инвалидами за год Показатели структуры первичного выхода на инвалидность могут рассчитываться по разным признакам: полу, возрасту, группе, причине инвалидности и др. Процент инвалидов среди населения: Число инвалидов, состоящих на учете на 1.01 отчетного года × 100 __________________________________________ Численность населения на 1.01 отчетного года Литература: 1. Пилипцевич, Н. Н.Общественное здоровье и здравоохранение: учеб. пособие/ Н. Н. Пилипцевич; под ред. Н. Н. Пилипцевича — Минск: Новое знание, 2015. — 784 с. 2. Миняев, В. А. Общественное здоровье и здравоохранение: учеб. для студентов / В. А. Миняев, Н. И. Вишняков. — М.: МЕДпресс-информ, — 528 с. 3. Постановление М3 РБ от 25.10.2007 г. № 97 «Об утверждении Инструкции о порядке и критериях определения группы и причины инвалидности, перечне медицинских показаний, дающих право на получение социальной пенсии на детей-инвалидов в возрасте до 18 лет, и степени утраты их здоровья», в редакции от 27.05.2011 г. |