Исследование диагностических характеристик метода неинвазивной диагностики стабильной ишемической болезни сердца

• Название: Исследование диагностических характеристик метода неинвазивной диагностики стабильной ишемической болезни сердца
• Анкор: metematika
• Дата: 25.06.2022
• Размер: 70.55 Kb.
• Имя файла: Metematika.docx
• Тип: Исследование; #614685

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

Ревдинский Центр медицинского образования

«Свердловский областной медицинский колледж»

(ГБПОУ РЦ СОМК)


Специальность «Лечебное дело»

Расчетно-графическая работа

По дисциплине: «Математика»

Тема работы: «Исследование диагностических характеристик метода неинвазивной диагностики стабильной ишемической болезни сердца»

Преподаватель: Иванов А.В.

Выполнила: студентка группа 102-Ф

Попкова Татьяна Александровна

Ревда 2022

Содержание

Задание 1 2

Задание 2 3

Задание 3 4

Задание 4 5

Задание 5 5

Вывод 8

Цель работы: исследовать диагностические характеристики метода неинвазивной диагностики стабильной ишемической болезни сердца, научиться применять знания на практике.

Задачи:

1. 
   Рассчитать характеристики методов неинвазивнлй диагностики.
   
2. 
   Провести расчёты предстестовой вероятности исходя из полученных данных
   
3. 
   Отметить данные на Номограмие и узнать величины послетестовой вероятности
   

Задание 1

Таблица №1. Перекрестная классификация для метода стресс-ЭКГ

Тест- Стресс-ЭКГ	Больной пациент	Здоровый пациент	Всего
Положительный	30	6	36
Отрицательный	8	28	36
Всего	38	34	72

Расчеты.
Чувствительность

30

𝑠_𝑒 = ₃₈ = 0,79

Специфичность

28

𝑠_𝑃 = ₃₄ = 0,82

Прогностичность положительного результата

30

𝛱+= ₃₆ = 0,83

Прогностичность отрицательного результата

28

𝛱−= ₃₆ = 0,78

Отношение правдоподобия положительного результата

0,79 0,79

𝑂𝛱+= _{1 − 0,82} = _0,18 = 4,39

Отношение правдоподобия отрицательного результата

0,21

ОП−= _0,82 = 0,26

Задание 2

Таблица №2. Перекрестная классификация для метода стресс-ЭхоКГ

Тест- Стресс- ЭхоКГ	Больной пациент	Здоровый пациент	Всего
Положительный	62	2	64
Отрицательный	7	40	47
Всего	69	42	111

Расчеты.
Чувствительность

62

𝑠_𝑒 = ₆₉ = 0,9

Специфичность

40

𝑠_𝑃 = ₄₂ = 0,95

Прогностичность положительного результата

62

𝛱+= ₆₄ = 0,97

Прогностичность отрицательного результата

40

𝛱−= ₄₇ = 0,85

Отношение правдоподобия положительного результата

0,9 0,9

^𝑂𝛱+= 1 − 0,95 ⁼ 0,05 ^{= 18}

Отношение правдоподобия отрицательного результата

1 − 0,9

ОП−= _0,95 = 0,11

Задание 3

Таблица №3. Перекрестная классификация для метода КТА

Тест- КТА	Больной пациент	Здоровый пациент	Всего
Положительный	48	4	52
Отрицательный	0	30	30
Всего	48	34	82

Расчеты.
Чувствительность

48

𝑠_𝑒 = ₄₈ = 1

Специфичность

30

𝑠_𝑃 = ₃₄ = 0,88

Прогностичность положительного результата

48

𝛱+= ₅₂ = 0,92

Прогностичность отрицательного результата

30

𝛱−= ₃₀ = 1

Отношение правдоподобия положительного результата

1 1

^𝑂𝛱+= 1 − 0,88 ⁼ 0,12 ^{= 8,3}

Отношение правдоподобия отрицательного результата

1 − 1

ОП−=

0,88 ^{= 0}

Задание 4

Таблица №4.

Диагностический метод	Чувствительность	Специфичность	П+	П-	ОП+	ОП-
Стресс-ЭКГ	79%	0,82%	83%	78%	4,39	0,26
Стресс-ЭхоКГ	90%	0,95%	97%	95%	18	0,11
КТА	100%	0,98%	92%	100%	8,3	0

Примечание. П+ – прогностичность положительного результата; П- – прогностичность отрицательного результата; ОП+ – отношение правдоподобия положительного результата; ОП- – отношение правдоподобия отрицательного результата.

Исходные данные:

Задание 5

Вариант 20

Предтестовая вероятность = 6%В озраст: 54

Пол: женский

Диагноз: Атипичная стенокардия

1. 
   Номограмма Fagan T.J. для метода стресс-ЭКГ
   

Рисунок 1. Номограмма Fagan T.J. для определения послетестовой вероятности.

2. 
   Номограмма Fagan T.J. для метода стресс-ЭхоКГ
   

Рисунок 2. Номограмма Fagan T.J. для определения послетестовой вероятности.

3. 
   Номограмма Fagan T.J. для метода КТА
   

Рисунок 3. Номограмма Fagan T.J. для определения послетестовой вероятности.

Вывод:

В ходе данной расчетно-графической работы были исследованы диагностические характеристики трех методов неинвазивной диагностики стабильной ишемической болезни сердца у пациентов с атипичной стенокардией.