Микробиология. Занятие 8. Исследование и доставляется в лабораторию
Скачать 1.08 Mb.
|
1. Клинические формы менингококковой инфекции, как забирается материал на исследование и доставляется в лабораторию? Мазок из зева берут натощак или через 2 часа после еды изогнутым шпателем с задней стенки глотки. У постели больного в чашку Петри (из термостата) вначале тампон прикладывают всеми сторонами к среде в центре чашки, затем штрихообразными движениями распределяют посев по всей поверхности. Забор спинномозговой жидкости. Используют три стерильные пробирки (для бак исследования, для биохимического исследования, для клинического исследования), в каждую собирают 1,5 - 2,0 мл ликвора. З абор крови на гемокультуру. В процедурном кабинете в стерильных условиях у больного берут в/в 5-10 мл крови, иглу прокаливают над спиртовкой. Предварительно необходимо получить в лаборатории стерильную среду во флаконе в объеме 50 - 100 мл. Верхнюю бумажную крышку снимают, нижнюю прокалывают иглой и вводят кровь во флакон. Накрывают верхней крышкой, отправляют в лабораторию. Соотношение крови со средой 1:10. Используется 1% кровяной агар. Забор материала из петехий. Кожа обрабатывается спиртом. Туберкулиновым шприцом вводят в розеолу 0,1 мл физиологического раствора, затем набирают обратно в шприц 0,1 мл. При нерозе забор проводят микробиологической петлей в чашку Петри. Транспортировка при температуре 37,0 °С. 2. Факторы патогенности нейссерий. 3 . Методы лабораторной диагностики менингококковой инфекции. Как выделяют чистую культуру нейссерий Основным биологическим материалом для исследования при бактериальных менингитах служит спинномозговая жидкость и кровь. Для бактериологического подтверждения менингококкового назофарингита и выявления назофарингеального менингококкового носительства исследуют носоглоточную слизь. 1. Какие виды коринебактерий обитают в организме человека? Ведущим патогенным микроорганизмом для человека является C. diphtheriае – возбудитель дифтерии. Кроме C. diphtheriае в редких случаях дифтерию могут вызывать C. ulcerans и С. pseudotuberculosis, так как они способны приобретать гены, кодирующие дифтерийный экзотоксин. Другие коринебактерии иногда могут становиться возбудителями оппортунистических инфекций. Например, C. riegelii вызывает инфекции мочевыводящих путей; C. minutissimum связана с кожным заболеванием эритразмой, а в отдельных случаях может быть причиной септицемий, абсцесса мозга, остеомиелитов, фарингитов. 2. Дайте характеристику биологическим свойствам коринебактерий, возбудителя дифтерии. Какой фактор патогенности определяет патогенез типичной дифтерии? Факторы патогенности C. Diphtheriae: Экзотоксин (гистотоксин) – нарушая синтез белка, поражает клетки миокарда, надпочечников, нервных ганглиев Гликолипид – нарушает фагоцитоз Ферменты-токсины: 1) Гиалуронидаза 2) Нейраминидаза 3. Как дифференцировать возбудителя дифтерии от непатогенных коринебактерий? 1) В мазке патогенные располагаются буквой V, если беспорядочно – условно патогенные. 2) По биохимическим признакам: Патогенные: Глюкоза +, крахмал +-, цистиназа +, уреаза -; НЕпатогенные: глюкоза -, крахмал - , цистиназа - , уреаза +; |