медико-биологические основы. практика 5. Исследование нервной системы и ее роль в адаптивных возможностях обучающихся
 Скачать 18.4 Kb.
|
|
Никитиной Алины НОД-2131 ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ №5 Тема: ИССЛЕДОВАНИЕ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ И ЕЕ РОЛЬ В АДАПТИВНЫХ ВОЗМОЖНОСТЯХ ОБУЧАЮЩИХСЯ Цель: приобрести навыки исследования функционального состояния отделов центральной нервной системы (ЦНС) человека на примере мозжечка. Методом исследования кожно-вегетативных рефлексов изучить функциональное состояние симпатического и парасимпатического отделов вегетативной̆ нервной̆ системы. Работа 1. Исследование двигательных функций мозжечка. Оборудование: секундомер, кушетка. Ход работы. Работа проводиться в парах. Экспериментатор регистрирует качество выполнения испытуемым пробы и время работы. 1. Проба Ромберга основана на определении способности сохранять равновесие. Испытуемому в положении стоя поставить ноги вместе так, чтобы пятки и носки соприкасались. В случае нарушения равновесия испытуемый покачивается. Нарушение координации становится более выраженным, если испытуемый одновременно вытягивает руки вперед, закрывает глаза и поворачивает голову. Усложненные варианты: а) испытуемому поставить стопы одну перед другой на одной линии, глаза закрыты (проба Ромберга десенсибилизированная); б) испытуемому стоять с опорой на одну ногу, другая нога согнута так, что тыл ее стопы касается подколенной ямки опорной конечности при отсутствии коррекции со стороны зрительного анализатора. При оценке пробы принимать во внимание следующие показатели испытуемого: степень устойчивости (стоит неподвижно или покачивается); дрожание (тремор) век и пальцев; длительность сохранения равновесия. Твердая устойчивость позы более 15 с при отсутствии тремора пальцев и век оценивается как «хорошо»; покачивание, небольшой тремор, сохранение позы в течение 15 с – «удовлетворительно»; удержание позы менее 15 с – «неудовлетворительно». 2. Пальценосовая проба. Испытуемому вытянуть правую руку вперед, затем кончиком указательного пальца этой руки попасть в кончик носа. Выполнить эту пробу с другой руки. При нарушении динамической координации движений может наблюдаться промахивание, а также дрожание пальцев руки. При правильном выполнении пробы выставить оценку «хорошо». При дрожании пальцев рук оценка пробы «удовлетворительно», при промахивании – «неудовлетворительно». 3. Пяточно-коленная проба. Испытуемому в положении лежа на спине с закрытыми глазами высоко поднять одну ногу, затем поставить пятку этой ноги на колено другой и проводить пяткой до голеностопного сустава с небольшим нажимом. При мозжечковых расстройствах испытуемый не попадает пяткой в колено, не может осуществить прямолинейное движение по голени без соскальзывания. 4. Проба на адuадохокuнез (невозможность быстро выполнять чередующиеся противоположные по направлению действия). Испытуемому вытянуть руки вперед и делать быстрые вращательные движения кистями (пронация – супинация). У здорового человека движения рук синхронизированы, осуществляются с большой скоростью. При поражении мозжечка кисти совершают неловкие, нескоординированные движения. Итоги работы. В протокол опыта (табл. 1) записать результаты всех проб и их оценку. Сделать выводы. Таблица 1 Результаты координационных проб
Вывод: двигательные функций мозжечка в хорошем состоянии, тело здоровое. Работа 2. Изучение кожно-вегетативных рефлексов (дермографизм) как показателя адаптивных возможности обучающихся. Оборудование: карандаш, булавка. Ход работы. Работу проводить в парах. 1. Местный дермографизм: а) Испытуемому на коже руки прочертить несколько полос обратной стороной карандаша. В норме через 5–20 с появляются полосы (дермографизм) шириной несколько мм, исчезающие через 1–10 мин. Красный цвет полос представляет собой нормальное явление и свидетельствует о повышении тонуса парасимпатического отдела. Очень разлитой (широкая полоса покраснения) или стойкий (длительно сохраняющийся) дермографизм, а также появление отечного валика кожи после проведения штриха оценивают как признак преобладания парасимпатического возбуждения. Белый цвет полос указывает на повышение тонуса симпатического отдела вегетативной нервной системы. б) Если штриховое раздражение проводить сильнее и медленнее, то в норме возникает красная полоса, которая сохраняется от нескольких минут до часа. 2. Рефлекторный дермографизм получают нанесением достаточно сильного, но не нарушающего целостность кожных покровов, штрихового раздражения острием булавки. Через 5–10 с по обе стороны от черты появляются зоны из сливающихся красных или розовых пятен с неровными границами, шириной 2–3 см, которые сохраняются от 2 от 10 мин. Рефлекторный дермографизм не появляется в зоне иннервации кожи пораженными нервами. Итоги работы. Записать результаты исследования в протокол (табл. 2). Сделать выводы. Таблица 2 Результаты исследования дермографизма
Вывод: Проявление в результате красного цвета со стойким дермографизмом свидетельствует о том, что присутствует признак преобладания парасимпатического возбуждения. | |||||||||||||||||||||||||||||||