исследования кала. Исследования кала Имамова Елена студентка 101ф группы
 Скачать 97.87 Kb.
|
|
Министерство здравоохранения Свердловской области Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Свердловский областной медицинский колледж» Нижнетагильский филиал Исследования кала Выполнила: Имамова Елена студентка 101ф группы Исследования кала Биохимические: Анализ кала на скрытую кровь. Клинические: Бактериологические: Общий анализ кала (копроскопия) Анализ кала на яйца гельминтов Анализ кала на энтеробиоз Анализ кала на простейшие Анализ кала на микрофлору ( кишечная группа) Бактериологическое исследование кала Подготовка пациента к исследованию Сообщить о предстоящем исследовании накануне; Исключить искусственную дефекацию: клизмы, прием слабительных, свечей; Потребность в питании должна удовлетворяться в обычном режиме; У женщин: во время месячных кал не собирается; Обеспечить лабораторной посудой: контейнером или стеклянной емкостью с крышкой. Оформить направление в лабораторию; Собирать кал специальным шпателем; Объяснить порядок проведения процедуры; Транспортировать материал в специальном контейнере в соответствующую лабораторию; Исключить из питания: мясо, рыбу, яйца, яблоки, свеклу, гречневую кашу, препараты железа и висмута. Анализ кала на скрытую кровь Анализ кала на скрытую кровь – подтверждение скрытого кровотечения из верхних отделов пищеварительной системы. Оснащение: чистый контейнер с крышкой и шпателем. Рекомендации: предварительно следует выяснить у пациента отсутствие кровоточивости дёсен, кровохаркания, менструации и других источников кровотечения. За 3 дня исключить из рациона продукты питания, содержащие железо. При кровоточивости десен заменить чистку зубов на полоскание. Перед сбором кала произвести туалет гениталий. Произвести опорожнение кишечника в чистое, сухое судно. Собрать кал в небольшом количестве из темных мест. Капрологическое исследование кала Цель: изучение переваривающей способности всех отделов ЖКТ. Оснащение: чистый контейнер с крышкой и шпателем. Подготовка: соблюдается диета Шмидта( если нет, то исключить из рациона зелёные овощи, томаты, свёклу). Добавить овощное пюре, каши, молочные продукты. Кал собирается в течение трёх дней. Для исследования достаточно 3-5 грамм. Исследование кала на яйца гельминтов – диагностика глистной инвазии Не требует специальной подготовки. Оснащение: чистый контейнер с крышкой и шпателем. Собрать в количестве 3-5 грамм. Сдается трехкратно, при трех последующих дификациях в течении трех дней. Исследование кала на простейшие Выявление простейших (лямблий). Не требует специальной подготовки. Собирается трехкратно при трех последующих дификациях в течении трех дней. Оснащение: контейнер с крышкой и шпателем. Достаточно для исследования 2 грамма. Доставляется в лабораторию в теплом виде Соскоб на энтеробиоз Диагностика инвазии острицами. Постановка диагноза возможна при обнаружении яиц остриц на перианальных складках кожи. Необходимое оборудование: стеклянные лопаточки или липкая лента, пронумерованные стекла. Рекомендации: собирать утром до гигиенических процедур, дефекации, мочеиспускания. 1 способ (Соскоб) – палочкой сделать соскоб, палочку поместить в пробирку или сделать мазок на стекло. 2 способ (Отпечаток) - полоску липкой ленты, зафиксированную на конце деревянного шпателя прижимать к складкам ануса. Затем ленту перенести на стекло для исследования под микроскопом. Анализ кала на микрофлору Цель: выявление больных и бактерионосителей патогенной кишечной микрофлоры (сальмонеллёз, дизентерия). Оснащение: стерильная пробирка с тампоном, помещенным в раствор консерванта. Вращательными движениями ввести рекальный тампон в прямую кишку на глубину 2 – 3 см, собрать биоматериал, извлечь и поместить в стерильную пробирку, не касаясь наружных краев. Доставить пробирку в лабораторию в течении часа. Бактериологическое исследование кала (кал на дисбактериоз) Дает возможность оценить бактериальную флору кишечника. Оснащение: стерильная стеклянная емкость с крышкой и шпателем или стерильная пробирка с консервантом и ректальной петлёй. Собрать кал шпателем в емкость с крышкой в небольшом количестве (5,0 – 10,0 г) из нескольких мест. Закрыть емкость крышкой, не касаясь её внутренней поверхности. Исследование дуоденального содержимого Показаниями для проведения дуоденального зондирования являются: 1) подозрения на инвазию ( лямблиоз, описторхоз) 2) дискинезия желчевыводящих путей Противопоказания Общие (как для желудочного так и для дуоденального зондирования): Портальная гипертензия Выраженная артериальная гипертензия Аневризма аорты Беременность Декомпенсированная сердечная недостаточность Ожог пищевода и желудка Острые отравления Язва желудка Состояние после недавно перенесенного гастродуоденального кровотечения Противопоказания для дуоденального зондирования Язва двенадцатиперстной кишки Желчекаменная болезнь Дуоденальное зондирование Проводится утром натощак с использованием тонкого зонда до первой метки и металлической оливой на конце, которую вводят в 12пк. Введение зонда до первой метки проводят в положении пациента сидя, а затем укладывают пациента на правый бок на теплую грелку и вводят зонд до 2-ой метки. Свободный конец зонда опускают в пробирку, находящуюся ниже изголовья пациента. Спасибо за внимание |