Реферат. Исторический очерк развития отечественной педиатрии
 Скачать 40.7 Kb.
|
|
Исторический очерк развития отечественной педиатрии В конце XIX — начале XX вв. отечественная научная педиатрия достигла особенно высокого уровня, чему в значительной мере способствовала исключительно плодотворная деятельность двух крупнейших русских педиатров — Н. Ф. Филатова (1847—1902) и Н. П. Гундобина. (1860—1908).  Н. Ф. Филатов  Н. П. Гундобин. Особого внимания заслуживает блестящая деятельность Нила Федоровича Филатова, профессора Московского университета, занявшего кафедру после смерти проф. Тольского (1891). Прекрасный клиницист, исключительно вдумчивый и талантливый наблюдатель, Н. Ф. Филатов внес много нового и ценного в описание клинических проявлений различных заболеваний у детей. В 1885 г. он выявил до того времени неизвестное острое инфекционное заболевание детского возраста — «скарлатинозную краснуху»; лишь 15 лет спустя, в 1900 г., англичанин Дюкс описал это же заболевание под названием «четвертая болезнь». Поэтому следует называть это острое детское инфекционное заболевание «болезнью Филатов а». В том же году Филатов дал четкое изложение клинической картины другого заболевания — «идиопатического воспаления шейных лимфатических желез», значительно позже описанного Пфейфером под названием «железистая лихорадка». В 1885 г. Филатов описал очень ценный ранний диагностический признак кори — отрубевидное шелушение эпителия на слизистой оболочке губ и щек, появляющееся в первые дни продромального периода, за несколько дней до появления сыпи (симптом Филатова). Американский врач Коплик сделал сообщение об этом признаке несколькими годами позже того, как публикация о нем Филатова появилась не только на русском, но и на немецком языках. Можно было бы привести еще ряд примеров исключительной клинической наблюдательности Н. Ф. Филатова, приоритета его взглядов по целому ряду вопросов педиатрии. Филатов поднял на исключительную высоту клиническое изучение детских болезней. Свой большой опыт он подытожил в написанных им руководствах и лекциях — «Семиотика и диагностика детских болезней», «Лекции об инфекционных заболеваниях детского возраста», «Клинические лекции», «Краткий учебник детских болезней», которые в течение многих лет были настольными книгами русских педиатров и врачей других специальностей. Труды Филатова были переведены на многие иностранные языки и оказали значительное влияние на дальнейшее развитие педиатрии за рубежом. Эти руководства не потеряли полностью своего значения и до настоящего времени, так как они учат врача умению хорошо наблюдать и правильно мыслить у постели больного ребенка. Филатову принадлежит заслуга инициативного участия в организации московского «Кружка детских врачей» (1887), в дальнейшем реорганизованного в Общество детских врачей (1892). Работы профессора Военно-медицинской академии Николая Петровича Гундобина и его многочисленных учеников значительно расширили знания педиатров о возрастных анатомо-физиологических особенностях детей. Н. П. Гундобина не могли удовлетворить только клинические наблюдения за больным ребенком, он искал обоснований к пониманию своеобразия заболеваний детей в особенностях организма ребенка. Он был первым педиатром, поставившим исключительно широко изучение анатомо-гистологических и физиологических особенностей детей. Данные исследований в этом направлении своих многочисленных учеников Н. П. Гундобин суммировал в большом труде «Особенности детского возраста» (1906); это руководство было переведено на немецкий язык и дважды переиздавалось в Германии. Без данных школы Гундобина о возрастных анатомо-физиологических особенностях детей и до настоящего времени не могут обойтись все авторы, излагающие особенности детского возраста. Эти данные цитируются и сегодня как в наших, так и в заграничных руководствах по педиатрии. Из других наиболее крупных работ Гундобина надо назвать его прекрасное руководство для практических врачей (три издания) — «Общая и частная терапия болезней детского возраста», «Воспитание и лечение ребенка до 7-летнего возраста», «Детская смертность в России и меры борьбы с нею» и др. Н. П. Гундобин, как и все лучшие представители русской науки, не ограничивался научной, учебной и лечебной работой, а всегда сочетал ее с большой общественной и организационной деятельностью по борьбе с детской заболеваемостью и смертностью. Он был одним из основателей и активных членов «Союза борьбы с детской смертностью в России» (1904). |