анатомия. История анатомии

• Название: История анатомии
• Анкор: анатомия.docx
• Дата: 16.05.2017
• Размер: 0.53 Mb.
• Имя файла: анатомия.docx
• Тип: Документы; #7719
• страница: 21 из 34

Наружная подвздошная артерия, a. ilidcaexterna, служит продолжением общей подвздошной артерии. Через сосудистую лакуну направляется на бедро, где получает название бедренной артерии. От наружной подвздошной артерии отходят следующие ветви:

1. Нижняя надчревная артерия, a. epigastricainferior. От начального ее отдела отходит лобковая ветвь, г. pubicus, к лобковой кости и ее надкостнице, от которой в свою очередь отделяется запирательная ветвь, г. obturatorius, и кремастерная артерия, a. cremasterica(у мужчин). Кремастерная артерия отходит от нижней надчревной артерии у глубокого пахового кольца, кровоснабжает оболочки семенного канатика и яичка, а также мышцу, поднимающую яичко. У женщин этой артерии аналогична артерия круглой связки матки, a. lig. teretisuteri.

2. Глубокая артерия, огибающая подвздошную кость, a. circumflexailidcaprofunda, отдает ветви к мышцам живота и к близлежащим мышцам таза

№ 12Наружная сонная артерия, ее топография, ветви и области, кровоснабжаемье ими.

Наружная сонная артерия, a. carotisexterna, является одной из двух конечных ветвей общей сонной артерии. Артерия делится на свои конечные ветви — поверхностную височную и верхнечелюстную артерии. На своем пути наружная сонная артерия отдает ряд ветвей, которые отходят от нее по нескольким направлениям. Переднюю группу ветвей составляют верхняя щитовидная, язычная и лицевая артерии. В состав задней группы входят грудино-ключично-сосцевидная, затылочная и задняя ушная артерии. Медиально направляется восходящая глоточная артерия.

Передние ветви наружной сонной артерии:

1. Верхняя щитовидная артерия, a. thyreoideasuperior, отходит от наружной сонной артерии у ее начала, делится на переднюю и заднюю ветви, rr. anterioretposterior. Передняя и задняя ветви распределяются в щитовидной железе. От артерии отходят следующие боковые ветви:

1) верхняя гортанная артерия, a. laryngeasuperior, которая кровоснабжает мышцы и слизистую оболочку гортани;

2) подподъязычная ветвь, г. infrahyoideus; 3) грудино-ключично-сосцевидная ветвь, г. sternocleidomasto-ideus, и 4) перстнещитовидная ветвь, г. cricothyroideus, крово-снабжающие одноименные мышцы.

2. Язычная артерия, a. lingudlis, ответвляется от наружной сонной артерии. Артерия отдает дорсальные ветви, rr. dorsaleslinguae. Ее конечной ветвью является глубокая артерия языка, a. profundalinguae. От язычной артерии отходят две ветви: 1) тонкая надподъязычная ветвь, г. suprahyoideusи 2) подъязычная артерия, a. sublingualis, идущая к подъязычной железе и рядом лежащим мышцам

3. Лицевая артерия, a. facialis, отходит от наружной сонной артерии. Язычная и лицевая артерии могут начинаться общим язычно-лицевым стволом, truncuslinguofacialis. Артерия прилежит к поднижнечелюстной железе, отдавая ей железистые ветви, rr. glanduldres.

От лицевой артерии отходят ветви на шее: 1) восходящая небная артерия, a. palatinaascendens, к мягкому небу;

2) миндаликовая ветвь, г. tonsillaris, к небной миндалине;

3) подподбородочная артерия, a. submentalis, к подбородку и мышцам шеи. 4) нижняя губная артерия, a. labialisinferior, и 5) верхняя губная артерия, a. labialissuperior. 6) угловая артерия, а. апgularis.

Задние ветви наружной сонной артерии:

1. Затылочная артерия, a. occipitdlis, отходит от наружной сонной артерии, разветвляется в коже затылка на затылочные ветви, rr. occipitdles. От затылочной артерии отходят боковые ветви: 1) грудино-ключично-сосцевидные ветви, rr. sternocleidomastoidei, к одноименной мышце; 2) ушная ветвь, rr. auriculdris, к ушной раковине; 3) сосцевидная ветвь, г. mas-toideus, к твердой оболочке головного мозга; 4) нисходящая ветвь, r. disсendens, к мышцам задней области шеи.

2. Задняя ушная артерия, a. auricularisposterior, отходит от наружной сонной артерии. Ее ушная ветвь, гг. auricularis, и затылочная ветвь, г. occipitdlis, кровоснабжают кожу области сосцевидного отростка, ушной раковины и затылка. Одна из ветвей задней ушной артерии — шилососцевидная артерия, a. stylomastoidea, отдает заднюю барабанную артерию, a. tympanicaposterior, к слизистой оболочке барабанной полости и ячеек сосцевидного отростка.

Медиальная ветвь наружной сонной артерии — восходящая глоточная артерия, a. pharyngeaascendens. От неё отходят: 1) глоточные ветви, rr. pharyngeales, к мышцам глотки и к глубоким мышцам шеи; 2) задняя менингеальная артерия, a. meningeaposterior, следует в полость черепа через яремное отверстие; 3) нижняя барабанная артерия, a. tympanicainferior, через нижнее отверстие барабанного канальца проникает в барабанную полость.

Конечные ветви наружной сонной артерии:

1. Поверхностная височная артерия, a. temporalissuperficialis, делится на лобную ветвь, г. frontalis, и теменную ветвь, г. parietalis, питающие надчерепную мышцу, кожу лба и темени. От поверхностной височной артерии отходит ряд ветвей: 1) под скуловой дугой — ветви околоушной железы, rr. parotidei, к одноименной слюнной железе; 2) поперечная артерия лица, a. transversafaciei, к мимическим мышцам и коже щечной и подглазничной областей; 3) передние ушные ветви, гг. auricularesanteriores, к ушной раковине и наружному слуховому проходу; 4) над скуловой дугой — скулоглазничная артерия, a. zygo-maticoorbitalis, к латеральному углу глазницы, кровоснабжает круговую мышцу глаза; 5) средняя височная артерия, a. temporalismedia, к височной мышце.

2. Верхнечелюстная артерия, a. maxillaris, распадается на свои конечные ветви. В ней выделяют три отдела: челюстной, крыловидный и крыловидно-небный.

№ 13 Внутренняя сонная артерия, ее топография, ветви и области, кровоснабжемые ими.

Внутренняя сонная артерия, a. carotisinterna, кровоснабжает мозг и орган зрения. Отделы: шейная часть, parscervicalis; каменистая часть, parspetrosa, которая отдает в барабанную полость сонно-барабанные артерии, аа. сaroticotympanicae;

пещеристая часть, parscavernosa; мозговая часть, parscerebralis, отдает глазную артерию, делится на свои конечные ветви — переднюю и среднюю мозговые артерии.

1. Глазная артерия, a. ophthalmica, распадается на свои конечные ветви — медиальные артерии век и дорсальную артерию носа.

От глазной артерии отходят следующие ветви: 1) слезная артерия, a, lacrimalis, следует между верхней и латеральной прямыми мышцами глаза, отдавая им ветви, к слезной железе; от нее отделяются также тонкие латеральные артерии век, аа. palpebraleslaterdles; 2) длинные и короткие задние ресничные артерии, аа. ciliaresposterioresIdngaeetbreves, в сосудистую оболочку глаза; 3) центральная артерия сетчатки, a. centralisretinae, входит в зрительный нерви достигает сетчатки; 4) мышечные артерии, аа. musculares, к верхним прямой и косой мышцам глазного яблока; 5) задняя решетчатая артерия, a. ethmoidalisposterior, следует к слизистой оболочке задних ячеек решетчатой кости; 6) передняя решетчатая артерия, a. ethmoidalisanterior, проходит через переднее решетчатое отверстие, где делится на свои конечные ветви. Одна из них — передняя менин-геальная артерия, а. meningeusanterior, кровоснабжает твердую оболочку головного мозга, а другие питают слизистую оболочку решетчатых ячеек, а также полость носа и передние части ее перегородки; 7) передние ресничные артерии, аа. ciliaresanteriores, в виде нескольких ветвей сопровождают мышцы глаза: надсклеральные артерии, аа. episclerales, входят в склеру, а передние конъюнктивальные артерии, аа. conjunctiualesanteriores, кровоснабжают конъюнктиву глаза; 8) надблоковая артерия, a. supratrochlearis, выходит из глазницы через лобное отверстие (вместе с одноименным нервом) и разветвляется в мышцах и коже лба; 9) медиальные артерии век, аа. palpebralesmediates, направляются к медиальному углу глаза, образуют две дуги: дугу верхнего века, circuspalpebrdlissuperior, и дугу нижнего века, arcuspalpebralisinferior; 10) дорсальная артерия носа, a. dorsdlisnasiпроходит сквозь круговую мышцу глаза к углу глаза. Медиальные артерии век и дорсальная артерия носа являются конечными ветвями глазной артерии.

2. Передняя мозговая артерия, a. cerebrianterior, отходит от внутренней сонной артерии, сближается с одноименной артерией и соединяется с ней короткой непарной соединительной артерией, a. communicansanterior. Артерия кровоснабжает медиальные поверхности лобной, теменной и отчасти затылочной долей, а также обонятельные луковицы, тракты и полосатое тело. К веществу мозга артерия отдает две группы ветвей — корковые и центральные.

3. Средняя мозговая артерия, a. cerebrimedia. В ней различают клиновидную часть, parssphenoidalis, и островковую часть, parsinsularis. Последняя продолжается в свою третью, конечную (корковую) часть, parsterminalis (parscorticalis). Средняя мозговая артерия также отдает корковые и центральные ветви.

4. Задняя соединительная артерия, a. communicansposterior, отходит от конца внутренней сонной артерии и впадает в заднюю мозговую артерию (ветвь базилярной артерии).

5. Передняя ворсинчатая артерия, a. choroideaanterior, отдает ветви к серому и белому веществу головного мозга: к зрительному тракту, латеральному коленчатому телу, внутренней капсуле, базальным ядрам, ядрам гипоталамуса и к красному ядру.

№ 14Подключичная артерия: топография, ветви и области, кровоснабжаемые ими.

Подключичная артерия, a. subclavia, начинается от аорты (слева) и плечеголовного ствола (справа), выходит из грудной полости через верхнюю ее апертуру. Условно подключичная артерия подразделяется на три отдела: 1) от места начала до внутреннего края передней лестничной мышцы, 2) в межлестничном промежутке и 3) по выходе из межлестничного промежутка. В первом отделе от артерии отходят три ветви: позвоночная и внутренняя грудная артерии, щито-шейный ствол, во втором отделе — реберно-шейный ствол, а в третьем — иногда поперечная артерия шеи.

1. Позвоночная артерия, a. vertebralis, отходит от ее верхней полуокружности на уровне VII шейного позвонка. У позвоночной артерии различают 4 части: позвоночная часть, parsprevertebralis, отростковая (шейная) часть, parstransversaria(cervicalis), атлантовая часть, parsatldntica, внутричерепная часть, parsintracranidlis. От второй, поперечноотростковой, части позвоночной артерии отходят спинномозговые (корешковые) ветви, rr. spindles (radiculdres), и мышечные ветви, rr. musculdres. Все остальные ветви отделяются от последней — внутричерепной части: 1) передняя менингеальная ветвь, г. meningeusanterior, и задняя менингеальная ветвь, г. meningeusposterior; 2) задняя спинномозговая артерия, a. spindlisposterior; 3) передняя спинномозговая артерия, a. spindlisanterior; 4) задняя нижняя мозжечковая артерия (правая и левая), a. inferiorposteriorcerebelli.

Базилярная артерия, a. basildris, располагается в базилярной борозде моста, делится на две конечные ветви — задние правую и левую мозговые артерии. От ствола базилярной артерии отходят: 1) передняя нижняя мозжечковая артерия (правая и левая), a. inferioranteriorcerebelli; 2) артерия лабиринта (правая и левая), a. labyrinthi; 3) артерии моста, аа. pdntis(ветви к мосту); 4) среднемозговые артерии, аа. mesencephdlicae(ветви к среднему мозгу); 5) верхняя мозжечковая артерия (правая и левая), a. superiorcerebelli.

Задняя мозговая артерия, a. cerebriposterior, отдает корковые и центральные ветви. В заднюю мозговую артерию впадает а. сот-municansposterior, в результате чего образуется артериальный круг большогомозга, circulusarteriosuscerebrl.

2. Внутренняя грудная артерия, a. thoracicainternet, отходит от нижней полуокружности подключичной артерии, распадается на две конечные ветви — мышечно-диафрагмальную и верхнююнадчревную артерии. От внутренней грудной артерии отходит ряд ветвей: 1) медиастинальные ветви, rr. mediastindles; 2) тимусные ветви, rr. thymici; 3) бронхиальные и трахеальные ветви, rr. bronchialesettracheales; 4) перикардодиа-фрагмальная артерия, a. pericardiacophrenica; 5) грудинные ветви, rr. sternales; 6) прободающие ветви, rr. perfordntes; 7) передние межреберные ветви, rr. intercosldlesanteriores; 8) мышечно-диафрагмальная артерия, а. muscutophrenica; 9) верхняя надчревная артерия, а. epigdstricasuperior.

3. Щитошейный ствол, truncusthyrocervicdlis, отходит от подключичной артерии, делится на 3 ветви: нижнюю щитовидную, надлопаточную и поперечную артерии шеи. 1) Нижняя щитовидная артерия, a. thyroideainferior, отдает железистые ветви, rr. glanduldres. От неё отходят глоточные и пищеводные ветви, rr. pharyngedlesetoesophagedles; трахеальные ветви, rr. tracheales, и нижняя гортанная артерия, a. laryngedlisinferior.

2) Надлопаточная артерия, a. suprascapuldris, отдает акромиаль-ную ветвь, r. acromialis.

3) Поперечная артерия шеи, a. transversacervicis, делится на поверхностную ветвь, г. superficialis, и глубокую ветвь, r. profundus.

4. Реберно-шейный ствол, truncuscostocervicdlis, отходит от подключичной артерии, делится на глубокую шейную и наивысшую межреберные артерии. 1) Глубокая шейная артерия, a. cervicdlisprofunda, следует к полуостистым мышцам головы и шеи. 2) Наивысшая межреберная артерия, a. intercostalissuprema, на первую и вторую задние межреберные артерии, аа. intercostalesposteriores.

15.Подмышечная артерия, a. axillaris, расположена в глубине подмышечной ямки. Подмышечную артерию условно подразделяют на три отдела. В первом отделе отходят следующие артерии: 1) подлопаточные ветви, rr. subscapuldres; 2) верхняя грудная артерия, a. thoracicasuperior; 3) грудоакромиальная артерия, thoracoacromialis, отходит от подмышечной артерии над верхним краем малой грудной мышцы и распадается на 4 ветви: акромиальная ветвь, г. acromiaitis; ключинная ветвь, г. clavicularis; дельтовидная ветвь, г. deltoideus,; грудные ветви, rr. perforates.

Во втором отделе, отходит латеральная грудная артерия, a. thoraclcalateralis. Она отдает также латеральные ветви молочной железы, rr. mammariilaterales.

В третьем отделе отходят три артерии: 1) подлопаточная артерия, a. subscapuldris, делится на грудоспинную артерию, a. thoracodorsails, и артерию, огибающую лопатку, a. clrcumflexascapulae; 2) передняя артерия, огибающая плечевую кость, a. circutnflexaanteriorhumeri; 3) задняя артерия, огибающая плечевую кость, a. circumflexaposteriorhumeri.

№ 16Артерии предплечья, топография, ветви, области, кровоснабжаемые ими. Кровоснабжение локтевого сустава.