хуй. Тема 1. История развития социальной защиты инвалидов
Скачать 118.49 Kb.
|
ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ ИНВАЛИДОВ Масштаб проблемы. Три исторически сложившихся подхода к проблеме инвалидности. Философия независимой жизни. В настоящее время численность инвалидов составляет 13% от всего населения планеты, т. е. примерно 1 млрд человек. Причем, по данным ВОЗ число инвалидов с каждым годом увеличивается. Причинами этого являются проблемы экологии, а также значительный прогресс в медицине, что приводит, с одной стороны, к увеличению продолжительности жизни, а с другой — к ухудшению генофонда. Поэтому наибольший процент инвалидов наблюдается в развитых странах, прежде всего в Западной Европе, где продолжительность жизни значительно превышает 70 лет и где многие люди в пожилом возрасте становятся недееспособными (рис. 1). Рис. 1. Доля инвалидов в странах Европы (% от населения) И нвалидность среди детей в развитых странах также стремительно растет, что объясняется ухудшением генофонда, так как на первом месте среди причин детской инвалидности находятся врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (рис. 2). Рис. 2. Структура причин инвалидности у детей (%) В России на 2017 г. насчитывалось 15 млн инвалидов и их число неуклонно растет. Также растет и число детей-инвалидов, которых насчитывается около 3 млн человек. В таблице приведено распределение инвалидов в России по формам инвалидности. Таблица. Численность инвалидов различных форм в России в 2014 году
Приведенная статистика показывает, что в настоящее время инвалидность становится глобальной проблемой всего человечества. Отношение общества к людям с нарушениями развития на протяжении времен претерпело существенные изменения. Особенно хорошо это прослеживается на примере европейского континента. В средневековой Европе господствовало представление о физических дефектах как о наказании за грехи или знаке причастности к злым духам, поэтому людей с физическими недостатками избегали и боялись, а наиболее приемлемым образом жизни для «больных», с точки зрения физически полноценного общества, было заточение или изоляция. К тому же такие люди в те времена были редким исключением, что объяснялось, с одной стороны, хорошей экологией и здоровым питанием, а с другой – практически полным отсутствием медицинской помощи и свирепствовавшими повсеместно страшными эпидемиями, в которых шанс выжить имели только люди с сильной иммунной системой. Довершали картину «естественного отбора» постоянные войны, из-за которых в обществе ценились только молодые и сильные, а больным и слабым места не находилось. Но постепенно, по мере развития социальных институтов, отношение к инвалидам в обществе стало меняться и постепенно стали проявляться признаки социальной защиты инвалидов, основанные на различных подходах и принципах. При социализации инвалидов исторически первым сложился принцип «нищего», уходивший корнями еще в глубокую древность и основывавшийся на милосердии христианских общин. Как правило, он предполагает предоставление небольшой помощи каждым, кто может чем-то пожертвовать, а эффект защиты достигается сложением посильной помощи конкретному индивиду от многих людей. При этом никто не беднеет, а кому-то оказывается помощь. Его слабая сторона – выработка установки на пассивное иждивенчество с постепенным разрушением активного начала личности, что порождает армию иждивенцев, безвольных людей. Другим более поздним вариантом социальной помощи явился принцип «барина». Он основан на законодательном или насильственном изъятии результата чужого труда и передачи его нуждающимся. Таким «барином» мог быть монарх, правитель государства или Высший орган государственной власти. Недостатки этого принципа проистекают из того, что он основан на социальной несправедливости, и также порождает иждивенчество и рост бюрократического аппарата государства, связанного с распределением льгот. А так как любое явление, основанное на саморазвитии, стремится к бесконечности, то принцип «барина» приводит к постоянному нарастанию числа защищаемых при уменьшении числа защищающих. Современная эпоха устанавливает социальную справедливость и равноправие в качестве нравственных основ общества. Принципы уважения человеческого достоинства независимо от состояния физического и психического здоровья, возраста, пола, вероисповедания и социального положения включают соблюдение прав человека, в том числе право на медицинское обслуживание, образование и труд. Поэтому в настоящее время основным вариантом оказания социальной помощи инвалидам становится принцип «равного». Согласно этого принципа часть средств, которые ранее использовались для пассивного пенсионирования, направляются на становление связей между инвалидом и социумом: на систему медицинской, профессиональной, социальной, психолого-педагогической реабилитации инвалидов; на создание условий для беспрепятственного доступа к объектам социальной инфраструктуры. Благодаря этому инвалид начинает сам зарабатывать, оставаясь личностью, несмотря на недостатки своего здоровья. Таким образом, идеи обеспечения беспрепятственного доступа инвалидов к объектам социальной инфраструктуры, направлены на реализацию принципа «равного» и отражают закономерное прогрессивное развитие философии социальной защиты инвалидов. Этот принцип начал зарождаться еще в середине 20 века. В 1950–1960 годы сначала в Швеции, а затем и в других странах Запада стал меняться подход в отношении инвалидов. Люди с ограниченными возможностями постепенно смогли жить самостоятельно. В большинстве современных жилищных проектов представлены так называемые групповые дома, где жильцы имеют общие расходы на питание, транспорт и дежурную помощь. Такие дома появились на Западе уже с начала 1970-х годов, вытеснив дома-интернаты для инвалидов. Примерно в конце 1960-х — начале 1970-х гг. правительства США, Швеции и некоторых других развитых стран под влиянием общественных движений инвалидов и результатов исследований начали проводить политику «деинституциализации». Она заключалась в том, что люди, содержавшиеся в закрытых учреждениях-институциях (интернатах, колониях, психиатрических госпиталях, детских домах), обрели возможность жить, получать лечение, проходить реабилитационные, коррекционные и образовательные программы в более мягких условиях. Такие условия могли предоставить приемные семьи, диспансеры, службы социально-психологической поддержки, добровольческие программы помощи и так называемые групповые дома (малокомплектные интернаты на 8–10 человек, включая немногочисленный персонал). В основе идеи групповых домов находилось гуманистическое убеждение, что люди с нарушениями могут достаточно самостоятельно жить в общине, быть включенными в социальный мир. Именно тогда начали утверждаться принципы защиты прав инвалида и уважения человеческого достоинства, согласно которым людям следует жить и получать необходимые услуги (медицинские, образовательные, социальные) не ограничиваясь в замкнутом пространстве. Известно, что у детей, которые большую часть времени проводят в интернате, отсутствует личный опыт близких человеческих отношений, они менее социализированы. Привыкая к тому, что к ним относятся как к беспомощным и неспособным, дети-сироты непроизвольно демонстрируют соответствующие модели поведения, чтобы снизить уровень предъявляемых к ним требований. Составной частью философии социальной защиты инвалидов стала философия независимой жизни. Независимая жизнь – это право человека быть неотъемлемой частью жизни общества и принимать активное участие в социальных, политических и экономических процессах, иметь свободу выбора и свободу доступа к жилым и общественным зданиям, транспорту, средствам коммуникации, страхованию, труду и образованию, возможность самому определять и выбирать, принимать решения и управлять жизненными ситуациями. Также независимая жизнь – это способ мышления, это психологическая ориентация личности, которая зависит от ее взаимоотношений с другими личностями, ее физическими возможностями, системой служб поддержки и окружающей средой. Общие принципы и цели независимости инвалида сформулированы в «Декларации независимости инвалида». Нарушения физического или психического развития, как и любое функциональное изменение организма, старение или болезнь, — больше, чем просто медицинское явление. Как конкретное нарушение отразится на самом человеке (будь то взрослый или ребенок), его семье, окружающих, зависит от того, насколько гуманно и цивилизованно общество в целом. Даже отношение к инвалиду в семье во многом может зависеть от отношения к нему в обществе. Вот почему ограничение возможностей следует рассматривать как явление, характеризующееся не только нарушениями функций организма, но и недостаточностью внешних условий; и первые и второе делают деятельность человека (в том числе функционирование его органов) затрудненной или невозможной. Причиной ограниченных возможностей может стать, например, несовершенство образовательных программ, медицинских и социальных услуг. Итак, в настоящее время огромное число людей являются инвалидами вследствие физических, сенсорных, иных расстройств. Эти люди не могут вести полноценный образ жизни из-за барьеров различного характера, препятствующих успешной социализации. Важная задача общества состоит в выявлении и устранении затруднений, осложняющих жизнедеятельность инвалидов. Одним из очевидных направлений в решении проблемы успешной социализации людей с ограниченными физическими возможностями является создание условий беспрепятственного передвижения, то есть в первую очередь устранение строительных барьеров, что обеспечило бы возможность свободного доступа для инвалидов к объектам социальной инфраструктуры: жилым, общественным, производственным зданиям, сооружениям и помещениям, местам отдыха и досуга. Круг интересов инвалида столь же широк, как и у здоровых людей. Можно предположить — даже более широк, чем у здорового населения, что объясняется попыткой компенсировать свой дефект, сделать свою среду обитания более разнообразной. Все жизненно важные потребности инвалидов связаны с необходимостью приспособления среды обитания к анатомическому дефекту и функциональным нарушениям. Критерием оценки политики в отношении инвалидов является доступность для них физической среды, включая жилье, транспорт, образование, работу и культуру, а также информации и каналов коммуникации. Несмотря на предпринимаемые меры, сопровождающиеся значительными, ежегодно возрастающими объемами финансирования из бюджетов всех уровней, пока остается нерешенной важнейшая социальная задача — создание для инвалидов возможностей, равных возможностям остальных членов общества, во всех сферах жизни — физической, социальной, экономической, культурной, в сфере здравоохранения и образования, информации и связи. Доступность для инвалидов различных структур общества и окружающей среды является одним из важнейших условий обеспечения их прав и свобод, определяемых Всеобщей декларацией прав человека, принятой Генассамблеей ООН (Резолюция 217 А (III) от 10 декабря 1948 года), в которой предусмотрено право на равенство возможностей. Контрольные вопросы В чем причины роста численности инвалидов? В чем заключается принцип «нищего»? В чем заключается принцип «барина»? В чем заключается принцип «равного»? Где и когда зародился принцип равного? Какие страны первыми перевели принцип равного на уровень государственной политики? Основные принципы защиты прав инвалидов Философия независимой жизни Основные направления развития социальной защиты инвалидов Декларация прав инвалидов |