мргмаг. Методические рекомендации по СРС к Итоговому занятию Органы пище. Итоговое занятие по разделу "Органы пищеварительной системы. Диагностика препаратов"

• Название: Итоговое занятие по разделу "Органы пищеварительной системы. Диагностика препаратов"
• Анкор: мргмаг
• Дата: 07.11.2022
• Размер: 38.52 Kb.
• Имя файла: Методические рекомендации по СРС к Итоговому занятию Органы пище.docx
• Тип: Занятие; #775574

ТЕМА: Итоговое занятие по разделу: "Органы пищеварительной системы. Диагностика препаратов".

Цели занятия:
Знать:	Эмбриональные источники развития, морфофункциональную характеристику органов пищеварительной трубки. Развитие, строение и гисто-функкциональное значение крупных желез пищеварительной системы.
Уметь:	Давать морфологическую характеристику различным структурным элементам органов пищеварительной трубки и объяснять особенности гистологического строения в связи с выполняемыми функциями Давать морфологическую характеристику различным структурным элементам крупных желез пищеварительной системы и объяснять особенности гистологического строения в связи с выполняемыми функциями. Решать ситуационные задачи по данной теме.
Владеть:	1.Навыками дифференцировки тканей, гистологических структур в микропрепаратах по основным морфологическим признакам. 2. Навыками идентификации клеточных, тканевых и органных структур на микропрепаратах, исходя из особенностей их гистофизиологического строения.

Организация самоподготовки:

Выучить по учебникам, конспектам лекций и презентациям лекций следующую информацию:

• 
  Общая характеристика пищеварительной системы. Основные источники развития тканей пищеварительной системы в эмбриогенезе. Общий принцип строения стенки пищеварительного канала - слизистая оболочка, подслизистая основа, мышечная оболочка, наружная оболочка (серозная или адвентициальная), их тканевой и клеточный состав.
  
• 
  Понятие о слизистой оболочке, ее строении и функциях. Особенности строения и типы слизистой оболочки полости рта. Строение губ, щек, десен, твердого и мягкого неба.
  
• 
  Микроскопическое строение языка. Лимфоэпителиальное глоточное кольцо Пирогова.
  
• 
  Общая характеристика строения зуба и его тканей. Поддерживающий аппарат зуба.
  
• 
  Общая морфофункциональная характеристика и развитие слюнных желез. Секреторные концевые отделы и выводные протоки. Морфофункциональная характеристика крупных и мелких слюнных желез.
  
• 
  Развитие и строение стенки пищевода, тканевой состав оболочек.
  
• 
  Развитие и строение стенки желудка, тканевой состав оболочек. Морфофункциональная характеристика желез желудка.
  
• 
  Общий принцип строения стенки кишечника - слизистая оболочка, подслизистая основа, мышечная оболочка, наружная оболочка , их тканевой и клеточный состав. Развитие и строение стенки тонкого кишечника, тканевой состав оболочек. Развитие и строение стенки толстого кишечника, тканевой состав оболочек.
  
• 
  Источники развития, строение и функции печени. Желчевыводящие пути.
  
• 
  Источники развития, строение и функции поджелудочной железы
  

Подготовка к занятию достаточна, если Вы:

Самоконтроль

Подготовка к занятию достаточна, если вы:

1.Знаете определения понятий, приведенных в следующих темах:
- Пищеварительная система. Морфологическая характеристика переднего отдела пищеварительной системы: органы ротовой полости, пищевод

- Пищеварительная система. Морфологическая характеристика желудка.

- Пищеварительная система. Морфологическая характеристика кишечника

- Пищеварительная система. Морфологическая характеристика печени и поджелудочной железы.
2. Сможете ответить на вопросы:

1. 
   Общий принцип строения стенки пищеварительного канала. Характеристика оболочек, их тканевой состав.
   
2. 
   Общая морфофункциональная характеристика слизистой оболочки полости рта.
   
3. 
   Строение губы. Особенности кожного, промежуточного и слизистого отдела.
   
4. 
   Строение щеки. Особенности слизистой оболочки максиллярной, мандибулярной и промежуточной зоны.
   
5. 
   Морфофункциональная характеристика твердого и мягкого неба. Зоны твердого неба, их особенности.
   
6. 
   Морфофункциональная характеристика десны.
   
7. 
   Десны. Строение и гистологическая характеристика. Сосочки десны. Десневой желобок, его роль, эпителиальные прикрепления.
   
8. 
   Микроскопическое строение языка. Особенности строения верхней, нижней и боковых поверхностей языка. Сосочки языка, их морфофункциональная характеристика. Мышцы языка. Слюнные железы языка.
   
9. 
   Язык, его строение, функции. Возрастные изменения
   
10. 
    Лимфоэпителиальное глоточное кольцо Пирогова. Строение миндалин.
    
11. 
    Общий принцип строения крупных слюнных желез.
    
12. 
    Морфофункциональная характеристика белковых, слизистых и смешанных концевых отделов слюнных желех, их клеточный состав.
    
13. 
    Развитие и морфофункциональные особенности околоушной железы.
    
14. 
    Развитие и морфофункциональные особенности поднижнечелюстной железы.
    
15. 
    Развитие и морфофункциональные особенности подъязычной железы.
    
16. 
    Общая характеристика строения зуба и его тканей.
    
17. 
    Эмаль: химический состав, структура. Эмалевые призмы и межпризменное вещество. Эмалевые пучки, пластинки и эмалевые веретена. Поверхностные образования эмали.
    
18. 
    Дентин: химический состав, строение. Дентинные канальцы и основное вещество дентина. Плащевой и околопульпарный дентин. Интерглобулярный дентин. Предентин. Первичный и вторичный дентин. Заместительный дентин. Регенерационные способности эмали и дентина.
    
19. 
    Цемент: расположение, химический состав и структура. Клеточный и бесклеточный цемент.
    
20. 
    Пульпа зуба: расположение, основные функции и строение. Клеточный состав пульпы и ее межклеточное вещество. Слои пульпы. Реактивные свойства и регенерация пульпы. Дентикли.
    
21. 
    Поддерживащий аппарат зуба. Пародонт-опорно-удерживающий аппарат зуба (цемент вместе с периодонтом, кость альвеолы, десна). Развитие и особенности строения периодонта.
    
22. 
    Зуб. Строение. Молочные постоянные зубы.
    
23. 
    Лимфоэпителиальное глоточное кольцо. Миндалины. Строение и функции.
    
24. 
    Развитие и строение стенки пищевода. Тканевой состав оболочек в различных его отделах.
    
25. 
    Железы пищевода, их локализация, строение, гистофизиология.
    
26. 
    Желудок. Общая морфофункциональная характеристика. Источники развития.
    
27. 
    Развитие и строение стенки желудка. Тканевой состав оболочек.
    
28. 
    Рельеф внутренней поверхности желудка. Складки, желудочные ямочки, желудочные поля.
    
29. 
    Морфофункциональная характеристика эпителия, собственной пластинки и мышечной пластинки слизистой оболочки желудка.
    
30. 
    Связь особенностей морфологии слизистой оболочки желудка с функцией и особенностями пищеварения в желудке.
    
31. 
    Строение слизистой оболочки в различных отделах желудка.
    
32. 
    Желудок. Гистофизиологическая характеристика пилорической части желудка.
    
33. 
    Локализация, строение и клеточный состав желез в различных отделах желудка. Микро- и ультрамикроскопические особенности экзо- и эндокринных клеток.
    
34. 
    Регенерация покровного эпителия и эпителия желез желудка.
    
35. 
    Строение подслизистой оболочки (основы) желудка.
    
36. 
    Особенности строения мышечной оболочки желудка.
    
37. 
    Морфофункциональная характеристика серозной оболочки желудка.
    
38. 
    Особенности строения области перехода пищевода в желудок.
    
39. 
    Желудок. Иннервация. Васкуляризация. Регенерация. Возрастные изменения.
    
40. 
    Гистотопографические отделы кишечника. Функции тонкого и толстого кишечника.
    
41. 
    Развитие и строение стенки тонкого кишечника. Тканевой состав оболочек.
    
42. 
    Особенности рельефа внутренней поверхности тонкой кишки. Кишечные складки. Кишечные ворсинки.
    
43. 
    Слои слизистой оболочки тонкого кишечника.
    
44. 
    Морфофункциональная характеристика эпителия тонкого кишечника. Клеточный состав. Регенерация покровного эпителия.
    
45. 
    Основные виды эндокринных клеток тонкой кишки.
    
46. 
    Тонкая кишка. Источники развития. Гистофизиология системы крипта-ворсинка.
    
47. 
    Тканевая и функциональная характеристика собственной и мышечной пластинок слизистой оболочки тонкого кишечника.
    
48. 
    Морфофункциональная характеристика кишечной крипты.
    
49. 
    Морфологические особенности строения слизистой различных отделов тонкой кишки.
    
50. 
    Строение подслизистой оболочки (основы) тонкого кишечника.
    
51. 
    Дуоденальные железы, их локализация, строение, гистофизиология.
    
52. 
    Гистофизиология двенадцатиперстной кишки.
    
53. 
    Особенности строения мышечной оболочки тонкого кишечника.
    
54. 
    Морфофункциональная характеристика серозной оболочки тонкого кишечника.
    
55. 
    Понятие о полостном и пристеночном пищеварении в тонкой кишке.
    
56. 
    Тонкий кишечник. Особенности строения различных отделов.
    
57. 
    Развитие и строение стенки толстого кишечника. Тканевой состав оболочек.
    
58. 
    Тонкий кишечник. Иннервация. Васкуляризация. Регенерация. Возрастные изменения.
    
59. 
    Особенности рельефа внутренней поверхности толстой кишки.
    
60. 
    Особенности строения и функции ободочной кишки.
    
61. 
    Ободочная кишка, морфофункциональная характеристика, возрастные особенности. Регенерация.
    
62. 
    Гистофизиология подвздошной кишки.
    
63. 
    Особенности строения и функции червеобразного отростка.
    
64. 
    Морфофункциональная характеристика червеобразного отростка. Источники развития. Регенерация. Возрастные изменения.
    
65. 
    Анатомические отделы прямой кишки, особенности строения стенки.
    
66. 
    Прямая кишка, особенности строения её частей. Васкуляризация
    
67. 
    Источники развития структур печени.
    
68. 
    Печень. Общая морфофункциональная характеристика. Источники развития.
    
69. 
    Функции печени. Строение классической печеночной дольки.
    
70. 
    Печень, особенности кровоснабжения. Строение синусоидного гемокапилляра.
    
71. 
    Морфофункциональная характеристика печеночных балок, желчные капилляры.
    
72. 
    Морфо-функциональная характеристика гепатоцитов.
    
73. 
    Печень. Структурно-функциональная характеристика гепатоцитов, липоцитов.
    
74. 
    Строение синусных кровеносных капилляров печеночной дольки.
    
75. 
    Строение перисинусоидного пространства, его значение.
    
76. 
    Строение разных отделов системы желчевыводящих путей.
    
77. 
    Особенности кровоснабжения печени.
    
78. 
    Строение печеночной триады.
    
79. 
    Представление о портальной дольке и печеночном ацинусе.
    
80. 
    Печень. Строение трёх морфофункциональных единиц: классическая долька, портальная долька, ацинус.
    
81. 
    Печень. Регенерация. Возрастные изменения.
    
82. 
    Строение стенки внутрипеченочных и внепеченочных протоков.
    
83. 
    Строение стенки желчного пузыря.
    
84. 
    Источники развития и структурно-функциональная характеристика и поджелудочной железы.
    
85. 
    Поджелудочная железа. Развитие регенерация. Возрастные изменения
    
86. 
    Морфофункциональная характеристика экзокринной части поджелудочной железы.
    
87. 
    Понятие о панкреатическом ацинусе.
    
88. 
    Особенности строения стенки выводных протоков поджелудочной железы.
    
89. 
    Поджелудочная железа. Гистофизиология экзокринной части.
    
90. 
    Морфофункциональная характеристика эндокринной части поджелудочной железы.
    
91. 
    Морфологические особенности различных эндокриноцитов поджелудочной железы. Значение гормонов поджелудочной железы.
    
92. 
    Поджелудочная железа, гистофизиология её эндокринной части.
    

3.Сможете дифференцировать на гистологических микропрепаратах различные виды тканей. Можете идентифицировать основные морфофункциональные элементы каждой ткани. Можете назвать и объяснить назначение морфоструктурных элементов ткани, исходя из их гистофункционального значения.

4. Сможете решить ситуационные задачи.

Примерный перечень задач для самоподготовки по разделу

«Органы пищеварительной системы. Диагностика препаратов.»

1. 
   В портальную систему печени введён краситель трипановый синий. Какие клетки будут содержать краситель?
   
2. 
   На препарате печени в цитоплазме гепатоцитов наблюдается большое количество глыбок гликогена. С какими процессами в организме это связано?
   
3. 
   В крови больного обнаружено снижение содержания протромбина. Какая функция печени нарушена?
   
4. 
   В островках поджелудочной железы отмечена деструкция -клеток. Какие при этом имеются нарушения обмена в организме?
   
5. 
   Даны два препарата поджелудочной железы. Один приготовлен из железы голодного животного, другой – из железы сытого животного. Как отличить на препарате панкреатические экзокриноциты голодного животного от сытого.
   
6. 
   В норме желчь не попадает из желчного капилляра в русло крови. Какие ультраструктурные особенности строения гепатоцитов способствуют этому?
   
7. 
   При некоторых заболеваниях сердца наблюдают венозный застой крови, что приводит к ухудшению трофики и тканевого дыхания органов. Какие отделы печеночных долек в этих условиях поражаются в первую очередь?
   
8. 
   В одной журнальной статье было написано, что в центре долек печени располагается центральная вена, в реферате студента - что в центе долек находится «триада». Как оценит статью и реферат?
   
9. 
   Ядовитые вещества могут всасываться в тонкой кишке и по портальной системе попадать с током крови в печень. Какие отделы портальных печеночных долек будут поражаться в первую очередь?
   
10. 
    При перевязке выводного протока поджелудочной железы вследствие нарушения секреции в ней погибает часть железистых клеток. Какие железистые клетки в этих условиях погибают, какие сохраняются?
    
11. 
    Было взято два кусочка из различных отделов желудка. Приготовлены препараты. При просмотре оказалось, что это препараты дна и пилорической части желудка. По каким особенностям строения это определили?
    
12. 
    В результате травмы повреждён эпителий слизистой оболочки тонкой кишки. За счёт каких клеток будет осуществляться его регенерация? В каких структурах кишки они расположены?
    
13. 
    В желудочном соке повышено содержание слизи, что затрудняет переваривание пищи. Функция каких клеток нарушена?
    
14. 
    Предложены два препарата без названий. На одном препарате видны широкие и низкие ворсинки и крипты, а в подслизистой основе – железы. Мышечная оболочка состоит из двух слоёв: наружного – продольного, внутреннего – циркулярного. На другом – глубокие ямочки, железы в собственной пластинке слизистой оболочки и три слоя в мышечной оболочке: наружный – продольный, средний – циркулярный, внутренний – косой. Какие отделы ЖКТ представлены на данных препаратах?
    
15. 
    В препарате небной миндалины отмечается сильная инфильтрация эпителия лейкоцитами, а в криптах много разрушенных клеток. Каково состояние миндалин?
    
16. 
    На гистологическом рисунке представлен один из полых органов пищеварительного канала. По каким признакам можно определить принадлежность органа к переднему отделу пищеварительной системы?
    
17. 
    В биоптатах, взятых из ротовой полости, обнаружены рудиментарные сальные железы. Какие это могут быть участки ротовой полости?
    
18. 
    На рисунке поперечного среза языка не обозначены его верхняя и нижняя поверхности. По каким гистологическим признакам верхнюю и нижнюю поверхность языка?
    
19. 
    В связи с разнообразной микрофлорой в ротовой полости происходят антигензависимая пролиферация и дифференцировка лимфоцитов. В каких образованиях ротовой полости осуществляются эти процессы?
    
20. 
    На вопрос о строении дентина зуба студент ответил, что он самый твердый в зубе и состоит из коллагеновых фибрилл, основного вещества и дентинобластов. Какие ошибки допустил студент?
    
21. 
    Для микроскопического анализа представлены препараты ряда лимфоидных органов: вилочковой железы, лимфатического узла, миндалины. С помощью каких признаков среди них можно определить миндалину?
    
22. 
    На малом увеличении микроскопа в собственной пластинке слизистой оболочки пищевода видны кардиальные железы, а в мышечной оболочке – гладкомышечная ткань. На каком уровне сделан срез пищевода?
    
23. 
    Слизистая оболочка покрыта слизью, выполняющей защитную функцию. Какие структуры вырабатывают слизь в пищеводе?
    
24. 
    В ротовой полости под влиянием ферментов начинают расщепляться углеводы пищи. Какие клетки в ротовой полости секретируют пищеварительные ферменты?
    
25. 
    В некоторых случаях в пищеводе могут возникать язвы, подобные язвам желудка. С какими особенностями строения пищевода это связано, и в каких отделах пищевода возможно появление язв?
    
26. 
    При заболевании ЖКТ язык обложен белым налётом. Какие структуры языка принимают участие в его образовании?
    
27. 
    На микропрепаратах даны срезы вентральной и дорсальной поверхностей языка. По каким признакам их можно различить?
    
28. 
    Заболевания желудка часто сопровождаются повышением или понижением содержания соляной кислоты в желудочном соке. С нарушением функциональной активности каких клеток это связано?
    
29. 
    Среди студентов возник спор о том, в какой оболочке желудка располагаются железы. Один студент утверждал, что в слизистой оболочке, другой - в подслизистой основе, третий - в той и другой оболочках. Кто из них прав?
    
30. 
    При гистологическим исследовании желудка было отмечено отсутствие в его покровном эпителии бокаловидных клеток. Как расценить этот факт - как норму или патологию? Какие клетки в желудке выделяют слизь?
    
31. 
    При обследовании больного установлено, что в его желудке плохо перевариваются белковые продукты. Анализ желудочного сока выявил низкую кислотность. Функция каких клеток желудка в данном случае нарушена?
    
32. 
    Для лечения язв желудка при необходимости используют ваготомию - перерезку желудочных ветвей блуждающего нерва. В каких клетках желудка и как изменяется функциональная активность после подобной операции?
    
33. 
    В биопсийном материале обнаружено увеличение числа гастринпродуцирующих клеток желудка и их активности. Какие клетки желудка являются мишенями для гастрина и какие физиологические изменения наступят в желудке при увеличении секреции гастрина?
    
34. 
    Ворсинки кишки покрыты сверху эпителием, в составе которого различают три вида клеток. Какие из них принимают участие в процессах пристеночного (мембранного) пищеварения?
    
35. 
    В двух микрофотографиях виден однослойный плоский эпителий. В подписях к ним указано, что на первой – препарат желудка, на второй - препарат тонкой кишки. Верно ли это?
    
36. 
    На вопрос, есть ли в тонкой кишке разветвленные железы, первый студент ответил утвердительно, второй сказал, что таких желез в тощей и подвздошной кишке нет. Кто из студентов прав? Дайте обоснование Вашему мнению.
    
37. 
    На вопрос, есть ли в тонкой кишке разветвленные железы, первый студент ответил утвердительно, второй сказал, что таких желез в тощей и подвздошной кишке нет. В этой связи между студентами возник спор: если согласиться с мнением второго студента, что в тощей и повздошной кишке нет сложных желез, то какими же структурам в них вырабатывается слизь?
    
38. 
    При окраске срезов желудка и тонкой кишки с помощью ШИК-реакции, в их слизистой оболочке выявлены клетки, окрашенные в малиново-красный цвет. Как называются эти клетки, где они локализуются и какой секрет они вырабатывают?
    
39. 
    В эпителии слизистой оболочки тонкой кишки обнаружены эндокриноциты, оказывающие стимулирующее действие на поджелудочную железу и печень. Что собой представляют эти эндокриноциты и какие биологически активные вещества они секретируют?
    
40. 
    На электронных микрофотографиях эпителия тонкой кишки видны клетки с секреторными гранулами. В одних клетках крупные электронно-плотные гранулы расположены в апикальной части цитоплазмы, у других - более мелкие гранулы сосредоточены в базальном полюсе клеток. Как называются эти клетки, где они локализуются в кишечном эпителии и какова их функция?
    
41. 
    Известно, что червеобразный отросток образно называют «кишечной миндалиной». Один из студентов на экзамене объяснил это так: в миндалине и червеобразном отростке есть лимфоидная ткань и многослойный эпителий. Каково ваше мнение по поводу ответа студента?
    
42. 
    На двух микрофотографиях представлены лимфоидные органы. Высказывают предположение, что это миндалина и червеобразный отросток. На основании каких гистологических признаков можно отличить червеобразный отросток?
    
43. 
    Представлены 2 микропрепарата крупных слюнных желез. На 1-ом препарате хорошо видны вставочные протоки, имеющие вид узких трубочек, выстланных однослойным кубическим эпителием. Исчерченные протоки развиты хорошо. На 2-ом препарате вставочных протоков практически не видно, исчерченные протоки развиты слабо. На каком препарате представлена подъязычная железа?
    
44. 
    Микропрепараты трех крупных слюнных желез обработаны Щифф-иодной кислотой (ШИК-реакция), придающей малиновый цвет мукоцитам- слизистым клеткам. По какому признаку можно определить в этих препаратах околоушную, подчелюстную и подъязычную железы?
    
45. 
    Препараты приготовлены из верхней и нижней части пищевода. По каким признакам их можно отличить?
    
46. 
    При зарисовке препарата «Поперечный срез пищевода» студент обозначил серозную оболочку. Прав ли студент? Ответ объяснить.
    
47. 
    В двух микропрепаратах биопсийного материала, взятого из разных отделов желудка, обнаружены следующие признаки: в одной в железах слизистой оболочки содержатся преимущественно мукоциты, в другом – наблюдаются многочисленные главные и париетальные клетки. Какие это отделы желудка? Какой секрет выделяют указанные клетки?
    
48. 
    Во врачебной практике при необходимости больным вводят питательные вещества с помощью клизм. Какие виды клеток различают в эпителии слизистой оболочки толстой кишки и какие из них могут осуществлять всасывание питательных веществ?
    
49. 
    Эпителий ворсинок тонкой кишки полностью обновляется примерно каждые 3-5 суток. Какие клетки в эпителии тонкой кишки являются камбиальными и где они располагаются?
    
50. 
    Первому животному ввели инсулин, второму - глюкагон. Будут ли отличаться препараты, полученные из печени, если их окрасить на присутствие гликогена? Ответ объяснить.
    
51. 
    На вопрос о желчных капиллярах один студент ответил, что это пространство между стенкой внутридольковых гемокапилляров и печеночными балками; другой назвал ответ неправильным. Оцените ответы и приведите обоснование.
    
52. 
    При отравлении в цитоплазме гепатоцитов увеличилась масса гладкой эндоплазматической сети. С какой функцией печени это связано?
    
53. 
    Многие люди потребляют большое количество сахара. Какие клетки поджелудочной железы в этих условиях функционируют с большим напряжением?
    

Сможете ответить на тестовые задания (пакет обучающих и контролирующих компьютерных программ, размещенных на платформе «Moodle»).
Выполните обучающий и контролирующий тест на платформе Moodle.agmu.ru по изучаемой теме.