Основными задачами токсикологической химии являются:
изолирование обнаружение и определение токсических веществ в биосубстратах
Основными разделами токсикологической химии являются:
биохимическая токсикология
аналитическая токсикология
Специфическими особенностями химико-токсикологического анализа являются:
многообразие и разнохарактерность объектов исследования
очистка от соэкстрактивных балластных веществ
Основные направления химико-токсикологического анализа:
анализ фармацевтических препаратов
Роль химико-токсикологического анализа в работе центров по лечению отравлений:
многократный анализ биожидкостей (кровь моча) с целью определения эффективности метода детоксикации
Основанием для производства судебно-химической экспертизы может быть:
акт судебно-медицинского исследования трупа
Предельные сроки производства судебно-химической экспертизы:
В обязанности врача судебно-медицинского эксперта входит:
прием вещественных доказательств и документов к ним обеспечение их сохранности
производство экспертиз на современном уровне научных достижений и в установленные сроки
ведение записей в рабочем журнале
проведение консультативной работы с любыми заинтересованными в результатах лицами
составление и оформление «Акта судебно-химического исследования» («Заключения эксперта»)
Химико-токсикологическое исследование биологических проб позволяет:
установить точный диагноз
провести количественное определение яда в организме
помочь врачу в определении тактики лечения
Срок проведения судебно-химической экспертизы исчисляется с момента:
поступления объектов анализа в Бюро СМЭ от органов правопорядка
получения объектов анализа экспертом от заведующего СХО
В качестве объектов судебно-химического анализа могут быть взяты:
внутренние органы трупа
биологические жидкости (кровь моча)
волосы ногти
участки кожи
Вещественные доказательства, подвергающиеся гниению, до начала проведения судебно-химической экспертизы хранят:
в герметически закрывающейся посуде в холодильнике, который опечатывают в конце рабочего дня
на рабочем месте судебно-медицинского эксперта
Время хранения подвергающихся гниению биологических объектов в судебно-химическом отделении после производства экспертизы составляет:
Уничтожение объектов биологического происхождения по истечении сроков их хранения в судебно-химическом отделении проводится
комиссией из трех человек
Не подвергающиеся гниению объекты после окончания экспертизы:
хранят вместе с сопроводительными документами и «Актом судебно-химического исследования»
уничтожают согласно правил хранения и уничтожения
возвращают вместе с заключением приславшему их учреждению
Заключение эксперт-химик дает:
Эксперт-химик за данное им заключение несёт ответственность:
Акт (заключение) состоит из следующих разделов:
вводная часть
описание объектов исследования
исследовательская часть (химическое исследование)
заключение (выводы)
При подозрении на отравление ядовитым веществом направляют комплекс желудок с содержимым 1 м тонкой кишки 1/3 печени почку всю мочу не менее 200 мл крови
В случае подозрения на отравление кислотами и щелочами дополнительно к комплексу внутренних органов и биожидкостей направляют:
глотку
трахею
пищевод
участки кожи со следами действия яда
В случае подозрения на отравление летучими хлорорганическими веществами дополнительно к комплексу внутренних органов и биожидкостей направляют:
сальник
1/3 головного мозга
В случае подозрения на отравление метиловым спиртом дополнительно к комплексу внутренних органов и биожидкостей направляют:
В случае подозрения на отравление гликозидами дополнительно к комплексу внутренних органов и биожидкостей направляют:
1/3 печени с желчным пузырем
В случае подозрения на отравление солями ртути дополнительно к комплексу внутренних органов и биожидкостей направляют:
В случае подозрения на отравление окисью углерода дополнительно к комплексу внутренних органов и биожидкостей направляют:
В случае подозрения на отравление этиловым спиртом дополнительно к комплексу внутренних органов и биожидкостей направляют:
кровь из крупных вен
мышечную ткань
В случае подозрения на отравление соединениями мышьяка дополнительно к комплексу внутренних органов и биожидкостей направляют:
волосы
ногти
плоские кости
случае подозрения на отравление фосфорорганическими соединениями дополнительно к комплексу внутренних органов и биожидкостей направляют
кровь (для определения активности холинэстеразы)
Для консервации объектов взятых для судебно-химического анализа разрешено применять:
Органы взятые для судебно-химического анализа помещают в тару:
Для проведения судебно-химического анализа расходуют (при достаточном количестве) часть присланных объектов составляющую
В понятие «ядовитое вещество» входит:
это лекарственный препарат, который в малых дозах обычно является лекарством а в больших дозах оказывает токсическое действие на организм человека
Критерии, дающие основания для включения химического соединения в группу наркотических:
При подозрении на использование наркотического средства в качестве объектов анализа у живых лиц могут быть взяты:
План химико-токсикологического исследования составляется с учетом:
Токсические вещества в химико-токсикологическом анализе делят на группы метода изолирования
Судебно-химический анализ следует считать ненаправленным если:
в сопроводительных документах нет данных о причине отравления
Токсикокинетика изучает процессы
всасывания ядовитых веществ в организме
распределения ядов в организме
Интенсивность действия яда на организм зависит от:
путей его поступления
длительности контакта и площади соприкосновения ткани с ядом
химической природы
количества поступившего яда
Чужеродные соединения связываются с белками и другими эндогенными соединениями организма за счет:
возникновения сил Ван-дер-Ваальса
Процесс кумуляции заключается в:
накоплении яда в неизменном виде
Общее действие яда на организм наиболее быстро и интенсивно проявляется при введении его:
Транспорт веществ через биологические мембраны осуществляется путем:
обычной диффузии (пассивный транспорт)
Скорость диффузии вещества через биологическую мембрану зависит от:
градиента концентрации по обе стороны мембраны
Коэффициент диффузии вещества через биологическую мембрану зависит от:
растворимости вещества в липидах
степени ионизации вещества
молекулярной массы вещества
пространственной конфигурации вещества
Вещества кислотного характера всасываются в основном в:
Вещества основного характера всасываются в основном в:
Вещества кислотно-основного характера всасываются из желудочно-кишечного тракта в виде:
диссоциированных молекул
комплексов с эндогенными веществами
недиссоциированных молекул
На распределение в организме органических ядов влияют:
Через кожу в организм могут поступать:
тетраэтилсвинец
хлорпроизводные углеводородов
хлорсодержащие ядохимикаты
Выделение ядов из организма производят:
При хронических отравлениях мышьяк преимущественно накапливается
Метаболизм токсических веществ в организме направлен на:
снижение растворимости в жирах и повышение растворимости в воде
К факторам окружающей среды, влияющим на метаболизм чужеродных соединений (ксенобиотиков) можно отнести:
стимулирование метаболизма чужеродными соединениями
ионизирующая радиация
ингибирование метаболизма чужеродными соединениями
стресс
К физиологическим факторам, влияющим на метаболизм ксенобиотиков можно отнести:
стресс
патологические состояния заболевания
Метаболизм чужеродных соединений (ксенобиотиков) направлен на
увеличение их полярности
ускорение выведения из организма
уменьшение токсичности
На первом этапе метаболизма чужеродных веществ протекают реакции
окисления
восстановления
гидролиза
На втором этапе метаболизма чужеродных веществ протекают реакции:
К реакциям синтеза в метаболизме ксенобиотиков относятся:
образование конъюгатов с глюкуроновой кислотой
Конъюгаты ксенобиотиков отличаются от нативных соединений:
меньшей полярностью
большей полярностью
большей гидрофобностью
меньшей токсичностью
большей токсичностью
Выделение чужеродных веществ почками состоит из процессов:
фильтрации через клубочковую мембрану нефрона
выделение с выдыхаемым воздухом
пассивного канальцевого транспорта
Основным путем выделения из организма барбитуратов является:
Этиловый спирт выделяется из организма:
легкими
почками
потовыми железами
слюнными железами
Если канальцевая моча более щелочная, чем плазма, то в нее преимущественно будут поступать вещества:
Если канальцевая моча более кислая, чем плазма, то в нее преимущественно будут поступать вещества:
Вещества кислотного характера всасываются из желудочно-кишечного тракта при рН
Для форсирования выведения с мочой веществ основного характера необходимо чтобы она имела:
Для форсирования выведения с мочой веществ кислотного характера необходимо чтобы она имела:
Вещества основного характера всасываются из желудочно-кишечного тракта при рН:
выше 5
около 1 – 3
Методы детоксикации организма:
естественная
искусственная
антидотная
промывание желудка
Методы искусственной детоксикации организма
лечебная гипервентиляция
гемодиализ
Методы естественной детоксикации:
непрерывный перитонеальный диализ
гемосорбция
антидотная детоксикаиия
антитоксическая иммунотерапия
Легкие являются главным органом выведения из организма:
оксида углерода (II)
этилового спирта
Распределение ядовитых веществ в организме не зависит от
коэффициента распределения вещества
от растворимости в воде и липидах
от скорости метаболизма
от скорости диффузии
Выведение ядов почками зависит от:
физико-химических свойств ядов
взаимодействия ядов с белками
скорости диуреза
характера почечной патологии
Для подтверждения диагноза отравления применяются исследования:
гистологическое
гистохимическое
биохимическое
физическое и физико-химическое
К «едким ядам» относятся:
кислоты
мышьяк
щелочи
металлическая ртуть
фенол
К «деструктивным ядам» относятся:
кислоты и щелочи
органические и неорганические соединения мышьяка
органические и неорганические соединения ртути
органические и неорганические окислители
высшие спирты и растворители органических веществ
Следующие факторы оказывают существенное влияние на получение
ложноотрицательных результатов анализа кроме:
недостаточная чувствительность использованного метода анализа
недостаточная селективность метода анализа
недостаточная квалификация эксперта
фальсификация пробы
систематическая ошибка определения
Следующие факторы оказывают влияние на получение ложноположительных результатов анализа кроме
недостаточная селективность метода
недостаточная чувствительность метода
плохая организация труда
систематические ошибки определения
некачественная документация для проведения исследования
Частный скрининг – это:
химическое исследование веществ отличающихся по своему строению и принадлежащих к различным фармакологическим группам
научно обоснованная система поиска неизвестного яда, когда в процессе последовательных операций поэтапно «отсеиваются» (или определяются) отдельные группы веществ
|
Скачать 61.09 Kb.