Изоляция. Изоляция рабочего поля в практике врача стоматолога терапевта
 Скачать 0.73 Mb.
|
|
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кемеровский государственный медицинский университет» Стоматологический факультет Кафедра терапевтической и ортопедической стоматологии с курсом материаловедения «Изоляция рабочего поля в практике врача- стоматолога терапевта» ВЫПОЛНИЛ: Абдуллаева Э.Г, Блинова П.В. НАУЧНЫЙ РУКОВОДИТЕЛЬ: Шелепанова О.А. группа №1533 Кемерово 2020 Актуальность вопроса • Изоляция рабочего поля от слюны является важнейшей задачей во время стоматологических манипуляций. • Во многом это обусловлено высоким риском контаминации стоматологов вирусными и бактериальными инфекциями вовремя препарирования зубов, снятия зубных отложений, эндодонтических и других манипуляций. • Основной целью этого направления является защита врача от инфекции при создании удобного доступа к рабочему полю, комфортных условий для пациента, а также повышение эффективности самого лечения. Цель исследования: Задачи исследования: • Выявить эффективность применения методов изоляции зубов и их закономерность в зависимости от клинической ситуации в условиях приема ОМС, ДМС и платных услуг. 1)Изучить методы и средства изоляции зубов. 2) Провести анкетирование в государственных и частных стоматологических клиниках города Кемерово и Ленинска- Кузнецкого. 3) Провести статистический анализ. Материалы и методы исследования. • Для проведения социологического исследования была разработана анкета, предназначенная для врачей стоматологов-терапевтов. Опрос проводился анонимно через бумажные носители. В анкетировании участвовали врачи стоматологи-терапевты государственных (18 человек) и частных (17 человек) стоматологических клиник города Кемерово и Ленинск- Кузнецкого. Результаты исследования • В частных клиниках городов Кемерово и Ленинск-Кузнецкого в анкетировании приняли участие 17 врачей, все они принимают пациентов по системе платных услуг, а 41% из них работают дополнительно по системе ДМС. • В государственных клиниках городов Кемерово и Л-Кузненкого в анкетировании приняли участие 7 (39%) стоматологов-терапевтов, работающих по системе ОМС, по системе ОМС и ДМС 3 (16%) врача и по системе платных услуг 8 (44%) стоматологов. Исходя из результатов анкетирования, в государственных поликлиниках вне зависимости от системы приема (ОМС, ДМС и платный кабинет) в 100% случаях используют относительный метод изоляции. В частных кабинетах 57,14% врачей используют два метода изоляции рабочего поля (относительный и абсолютный), 14,3% докторов применяют только относительный, а 28,5% – только абсолютный метод изоляции. 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Гос.поликлиника Частная поликлника Относительный Абсолютный Относительный/ абсолютный • Слюноотсосами и ватными валиками пользуются 100% опрошенных, роторасширители (OptraGate) используют 57,14%, жидкий коффердам - 83,3% и 42,8% врачей используют типсы. • В своей практике 86,7% врачей используют систему коффердам (OptiDam, Optradam), причем все они из платных кабинетов. • Для фиксации коффердама 8 докторов применяют кламмеры, столько же используют флоссы, 6 врачей пользуются клиньями и всего 1 стоматолог применяет в своей практике корды. Достаточно ли бывает изоляции коффердамом? Сколько времени занимает установка коффердама? 0 10 20 30 40 50 60 Да (44%) Не всегда(56%) около 5-ти минут (30%) от 5 до 15 минут (50%) меньше минуты (12%) не смогли указать время (8%) • Также мы узнали мнения стоматологов-терапевтов, какой из методов изоляции является наиболее оптимальным в условиях по ОМС, по ДМС и при платных услугах: мнения врачей государственных и частных клиник совпали. • При системе приема по ОМС - 100% врачей, как из государственных, так и из частных клиник ответили, что целесообразнее использовать относительный вид изоляции. • 100% врачей, работающих в платных кабинетах и по ДМС, как в государственных клиниках, так и в частных, считают, что оптимальным может быть и относительная, и абсолютная изоляция, так как всё зависит от клинических ситуаций, от рабочего персонала, от страховых компаний. Вывод • На основании полученных результатов исследования можно сделать вывод о том, что для врачей стоматологов-терапевтов, работающих в частных стоматологических клиниках города Кемерово и Ленинска-Кузнецкого, наиболее оптимальным методом является абсолютная изоляция, как при проведении реставрации, так и при эндодонтическом лечении. Что касаемо государственных стоматологических поликлиник, то большинство врачей стоматологов- терапевтов придерживаются мнения о том, что оптимальным методом является относительная изоляция рабочего поля. БЛАГОДАРИМ ЗА ВНИМАНИЕ! |