мпс. Ж3 курс, жм, зшжп, 20212022 емтиханы ыс
 Скачать 1.18 Mb.
|
РезультатВы ответили правильно. Баллы: 1 из 1 Затраченное время: 34 сек  28. Қыз бала 4 жаста. Дене қызуының 39С-қа дейін көтерілуі, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі туралы шағымдары бар. Анамнезінде: амбулаторлы ибупрофен қабылдады, дене қызуы 37,1С- түсті. Бойы 95 см, салмағы 13 кг; Т 38,6 С, тамыр соғысы 122/мин, тынысы 22/мин, қан қысымы 84/50мм.с.б. Аускультация кезінде өкпе таза. Жүрек үні ырғақты, шу жоқ. Іші жұмсақ және ауру сезімі жоқ. Неврологиялық зерттеуде ошақтық өзгерістер анықтаған жоқ. Тексеру нәтижелері суретте берілген. Төмендегілердің қайсысы осы науқасты басқарудағы қолайлы келесі қадам болып табылады?  Ішастар артындағы кеңістік КТ Ретроградты пиелография Бүйректің контрасты МРТ- Микционды цистография v Зәрді бактериологиялық себіндісі РезультатВы ответили правильно. Баллы: 1 из 1 Затраченное время: 1 мин 38 сек 29. Жасөспірім 17 жаста. Ол артериялық қысымның жыл бойы 140/90-150/100мм.с.б. дейін көтерілуіне байланысты бүйрек тамырларының стенозы болжанады. Бүйрек тамырлары зақымдануының қандай морфологиялық субстраты неғұрлым ықтимал? Фибромускулярлық гиперплазиясы- Холестеринді эмболдар Сырттан қысу РезультатВы ответили неправильно. Баллы: 0 из 1 Затраченное время: 1 мин 16 сек 30. Студент, 20 жас, шағымдары: бетінің, аяғының ісінуі, бас ауруы, бел тұсында сыздап ауру, қызғылт зәрдің пайда болуы. 2 апта бұрын баспамен ауырды. Қарағанда: Т 37,7°С. АД 165/100мм.с.б. Жағдайы орташа, бетінде, сирағында, табанында ісік бар. Жалпы зәр анализіндегі қандай көрсеткіштер маңызды мәлімет береді? v Белок, эритроцит - Белок, цилиндр Лейкоцит, бактерия Глюкоза, кетон Лейкоцит, нитриттер РезультатВы ответили правильно. Баллы: 1 из 1 Затраченное время: 19 сек 31. Ер адам 34 жаста, 10 жылдан бері героин қолданады, шұғыл көмек бөлімшесіне жатқызылды. Анализ нәтижелерінен, соңғы жылдары қандағы креатининнің жоғарылағаны көрінеді. Соңғы лабораториялық тексеру нәтижелері: Бүйрек қызметі төмендеуінің ықтимал себебі қандай?  Фокальді-сегментарлы гломерулосклероз Амилоидоз Тез үдемелі гломерулонефритv Тубулоинтерстициальный нефрит +Бүйрек венасы тромбозы РезультатВы ответили неправильно. Баллы: 0 из 1 Затраченное время: 43 сек 32. Ер адам 25 жаста бүйрек функциясының нашарлауына байланысты нефробиопсия жасалды. Биоптатта базальды мембрана бойындағы IgG сызықтық шөгінділері анықталды. С3 комплемент-1.0 г/л (0.82-1.85), С4 комплемент 0.28 г/л (0.15-0.53). Осы жағдайда дұрыс диагноз қандай? Минималды өзгерістер ауруы +Гудпасчер синдромы Жүйелі қызыл жегі РезультатВы ответили неправильно. Баллы: 0 из 1 Затраченное время: 3 мин 47 сек 33. Ер адам 45 жас, дәрігерге шағымы: 1 апта бойы белінің ауру сезімі және макрогематурия. Симптомдар жұмыста ауыр жәшіктерді тасығанда пайда болды. Науқаста қызба және азып кету болған жоқ. Витальді көрсеткіштер қалыпты. Қарағанда: бел аймағы аздап ауырады. Омыртқаның рентгенограммасында патология жоқ. Бүйректің УДЗ: тостаған-астау жүйесінде коралл тәрізді тас. Ауру сезімінің себебі қандай? Ішперде тітіркену әсерінен Миогенді сипат v Бүйрек капсуласының созылуы Шырышты қабаттың зақымдалуы Психогенді ауру РезультатВы ответили правильно. Баллы: 1 из 1 Затраченное время: 39 сек 34. Ер адам 50 жаста, дәрігерге келген кездегі шағымдары: соңғы 6 айда зәр бөлудің жиілігі бұзылды. Зәр бөлу әр 1 не 2 сағат сайын және ұйықтауға әсерін тизізеді. Науқаста дене қызуы, гематурия, зәр бөлуде ауру сезімі жоқ. Гипертония мен қант диабетінің 2 типі бар. Амбулаторлы метформин мен амлодипин ішеді. Витальді қызметтері қалыпты. Іш қуыстырының патологиясы жоқ. Саусақпен ректальді тексеру аурусыз, қатты, простата түйінсіз симметриялы үлкеюі. Төмендегілердің қайсысы диагностикалауда қолайлы? Жалпы зәр анализіv Простата УДЗ - Простата биопсиясы - Зәр цитологиясы Қанда простатаспецификалық антиген болуы |