мпс. Ж3 курс, жм, зшжп, 20212022 емтиханы ыс
 Скачать 1.18 Mb.
|
РезультатВы ответили правильно. Баллы: 1 из 1 Затраченное время: 13 сек  7. Ер адам, 65 жаста сепсиспен ауруханаға жатқызылды, бүйректің жедел зақымдалуы дамыды: олигурия, гиперкреатининемия, метаболикалық ацидоз, гиперкалиемия. Қандай препарат қарсы көрсеткіш болып табылады? v Гентамицин - Парацетамол Пенициллин Флуконазол Цефтриаксон РезультатВы ответили правильно. Баллы: 1 из 1 Затраченное время: 4 мин 15 сек 8. Ер адам 35жаста, нефрология бөлімшесіне төмендегі шағымдармен келді: салмағының жоғары болуы, ентігудің болуы. Лабораториялық тексеру нәтижесі суретте берілген. Зәрдегі белок/креатинин қандай мөлшері нефротикалық деңгей болып есептеледі?  50 мг/ммоль- 100 мг/ммоль +300 мг/ммоль РезультатВы ответили неправильно. Баллы: 0 из 1 Затраченное время: 5 мин 26 сек 9. Ер адам 20 жаста, шағымдары: бетінің, аяқтарының існуіне, зәр көлемінің азаюына және эәрдің "көбіктенуі". АҚ 110/70мм.с.б. Зәр сынағы жолағында белок +++. Бүйрек биопсиясының нәтижесі бойынша мембранозды нефропатия диагнозы қойылды. Қандай зертхалаық маркер идиопатиялық мембранозды нефропатияны анықтауға мүмкіндік береді? anti-HBsAgv anti-PLAR2 antiDNA ANF ENA РезультатВы ответили правильно. Баллы: 1 из 1 Затраченное время: 3 мин 42 сек 10. Ер адам 40 жастакенеттен анықталған микрогематуриямен емханаға жүгінді. Ол бұрын зәр түсінің өзгеруі, бүйрек аймағындағы ауырсыну болғанын байқамаған. Ол жақында жоғарғы тыныс жолдарының инфекцияларының болуын жоққа шығарады. Отбасы тарихында бүйрек жеткіліксіздігі немесе бүйрек ауруы жоқ, дегенмен оның ағасы мен әкесі бұрын "зәрдегі қан" үшін мамандарға жүгінген. Тексеру кезінде қан қысымы 124/74 мм рт.ст. Креатинин қалыпты. Бүйректің УДЗ - қалыпты. Берілген жағдайдағы дұрыс диагноз қандай? v Жұқа базальды мембрана ауруы IgA-нефропатия Нефролитиаз Жедел интерстициальді нефрит Постстрептококты гломерулонефрит РезультатВы ответили правильно. Баллы: 1 из 1 Затраченное время: 2 мин 45 сек 11. Ер адам 65 жаста, шұғыл көмек бөлімшесіне аяғының ісінуі мен әлсіздікке шағымданып түсті. Тексеру нәтижелері: 6  ай бұрын бүйрек қызметі қалыпты болды. Төменде берілген дәрілердің қайсысын тез арада тоқтату керек? v Ибупрофен - ВарфаринПарацетамол Диазепам Атенолол РезультатВы ответили правильно. Баллы: 1 из 1 Затраченное время: 5 мин 44 сек 12. Ер адам 70 жаста, ішінің ауруына байланысты ауруханаға жатқызылды. Хирургтарға контрасты зат енгізу арқылы компьютерлік томография жасау керек, бірақ науқаста бүйректің созылмалы ауруның 3-кезеңі бар. Тексеру нәтижелері: Контраст-индуцирленген нефропатияның алдын алу мақсатында қандай шара қолдану керек?  Процедура алдында және кейін пероральді натрий бикарбонаты Процедура алдында және кейін пероральді бромгексин бикарбонаты Процедура алдында және кейін көк тамырға 0,9% натрий хлориді РезультатВы ответили неправильно. Баллы: 0 из 1 Затраченное время: 2 мин 20 сек 13. Ер адам 62 жаста, шұғыл жәрдем ауруханасына оң жақ сан сүйегінің ауруына шағымданып түсті. Науқасты оң жаққа құлағаннан кейін жерде жатқан жерінен тапқан. 10 жыл бұрын туысынан бүйрек алмастырған. Анамнезінде: соңғы 4 жылда ҚД 2типі. Алатын иммуносупрессивті емі: преднизон, циклоспорин А және метформин. Қарағанда: оң аяғы қысқа және сыртқа бұралған. Оң жамбасы мен сан аймағында үлкен көгеру. Оң аяқтың рентгені сан сүйегінің ұршығының сынығын көрсетеді. Науқасқа реанимация жасады. Сосын оң жақ жамбас-сан буынын толық ауыстыруға жіберді. Операциядан кейінгі тексеру нәтижесі суретте берілген. Зәрі қоңыр түсті, тест жолақшасымен қан оң нәтиже көрсетеді. ЭКГ – Т тісі шыңдалған. Көктамырға кальций глюконатын енгізіп жатыр. Келесі қадам қандай болу керек?  Небулайзермен сальбутерол Инсулин мен глюкозаны көктамырға енгізу Натрий бикарбонатын көктамырға енгізу |