апкуп. Документ Microsoft Word. Жалобы на головные боли в затылочной области, головокружение, усиливающееся при перемене положения тела, общая слабость на боли в шее и в правом плечевом суставе
 Скачать 13.6 Kb.
|
|
Пациент ЖМАКА ЛЮДМИЛА ГРИГОРЬЕВНА Дата07.04.2023 Жалобы:на головные боли в затылочной области, головокружение, усиливающееся при перемене положения тела, общая слабость на боли в шее и в правом плечевом суставе Общее состояние относительно Кожные покровы и видимые слизистыебледные Тургорнормальный Питание пониженное Регионарные л/узлы не увеличены Молочные железы при пальпациибезболезненные Дыхание жесткоеХрипов нет. Хрипы сухие 18в 1 мин. Сердечные тоныприглушены , ритмичныеSpO2 95 68в 1 мин. 135/80 Языквлажный Живот обычной формы При пальпациимягкий , безболезненный Печень не увеличена. Отеков нет Симптом поколачивания отр.(-) Д-з:Объемное образование головного мозга ММУ справа( атипическая менингиома справа ). Состояние после стереотаксической радиохирургии от 19.11.2018г. Состояние после оперативного лечения (от 28.05.2019г.) РТЧ в области ЗЧЯ саправа. микрохирургическое удаление объемного образования вырезки намета мозжечка справа под интраоперационным УЗС продолженный рост лучевое лечение от 26.10.2022г. .Вестибкло-атактический синдром, цефалгический синдром. Дорсопатия. Вертеброгенная цервикобрахиалгия справа. умеренно выраженный болевой синдром.Гипертоническая болензь 2 ст, 2ст, риск 3. ХСН 1. Назначено лечение:Заполнен посыльной лист, отправляется на ВК для его утверждения Подпись врача:Борзенков Р И |