Жедел гломерулонефрит. Жедел гломерулонефрит
 Скачать 79.79 Kb.
|
|
1.Паценттің мәселелері: стрептококкты инфекциядан соң 1-3 апта өткен соң кабақ ісінуі ,АҚҚ жоғарылауы, олигоурия,гемотурия,протеинурия тән: Жедел гломерулонефрит 2.Біріншілік профилактика деген ұғымға кіреді: Жалпылама және жеке аурулардың алдын алу мақсатында өмірге қолайлы жағдайлар тудыруға бағытталған 4.Қант диабетін ерте анықтау мақсатында кезекті скриниң кезінде 50 жастағы әйел адамда аш қарын гликемиясы бұзылысы анықталған.Эндокринологқа кеңеске жолдама берілген,глюкозаға толеранттылық тесті тағайындалған.Тексеру мәнін түсіндірініз: Аш қарынға қандағы глюкозаны анықтауға қан тапсыру 200 мл суға 75 гр қант қосып ішкізіп, 2 сағаттан кейін қанды қантқа тексеру 5.ЕПҰ дезинфекцияның қай тәсілі кеңінен қолданылады: Химиялық 6.Бір рет қолданылатын медициналық бұйымдарды утилизациялау тәртібі: Бөлшектелмейді,дез ерітіндіге салынбайды 7. Сіз ОСБ стерилденген таңғыш материалдар бар биксті алдыңыз. Филтрсіз жабық бикстің стерилизациясының сақталу мерзімі: 3 тәулік 8. Қабылдау бөліміне АҚ 180-130 м.м. с.б. жоғарылаған, басының ауруы, есінің есеңгіруімен науқас түсті. Гипертониялық кризге қосымша бұзылыс: Ретинопатия 9. Қалыпты босанудың басындағы толғақ ұзақтығы: 15 сек қа дейін 10. Жүктілік мерзімі 11 апта. Іштің төмен бөлігінде толғақ тәрізді ауру, аздап қан бар. Айнамен қарауда мойындық саңылау және жатыр мойны жабық . Қай жағдай жайлы ойлауға болады : Басталған түсік 11. Ортаңғы құлақтың қабынуы бар науқаста бет ассиметриясы байқалады, ерін бұрышының төмен түсуі, мұрын-ерін үшбұрышы қатпарының тегістелуі, ауырған жақта көз саңылауының жабылмауы қандай асқынуы: бет нервінің парезі 12. 4 айлық балаға салынатын вакцина : АКДС ХИБ 13. Төбелесте 22 жастағы пациент сол иығының орта бөлігіне пышақ тиді. Есі анық, терісі бозарған. Шапшып ашық қызыл қан ағып жатыр. Симптом: Артериялық қан 14. Қабырға аралық немесе бет, үштік жүйкелер бойында көпіршіктердің орналасуы тән: Белдемелік теміреткі 15. Науқас тез ашуланады, басқалардың тыныш сөйлеуін сұрайды, перделерді жабуды сұрайды, себебі "күндізгі жарық көзін шағылыстырады".Бұзылу түрі: Депорсонализация 16. Дәрілік электрофарез әсер ету ерекшелігі негізделеді: Тоқтамайтын ток 17. Кіші қан айналымындағы қан іркілісіндегі науқасқа қандай қалып беру керек: Жартылай отырған 18. Асфиксиямен жаңа туылған нәрестеге жедел көмек көрсету барысында медбикенің алғашқы әрекетін көрсетіңіз: Ауызды шырыштан тазарту 19. Науқасқа жоспарлы ота жасау мақсатында ота жасау бөліміне тасымалдау кезінде аллергиясы бар екендігін айтуды ұмтып кеткенін ескертті. Не істеу керек: Анестезиологқа айту 20.Пискачек белгісі: Жүктіліктің ерте мерзіміндегі жатыр ассиметриясының байқалуы 21.Гипоксияның алғашқы белгісі: Есінеу 22.Көз күтімі: 1:5000фурациллин 23. Іш қату, тазалау клизмасы: Қырымен 24. Қабылдау бөліміндегі мейіргердің толтыратын құжаты: медициналық картаның бірінші беті 25.Ойылу туралы есеп: ойылудың 3сатысы 26.Поезд, авария, бірінші кімге көмек береміз: кеуденің ашық жарақаты 27. Антибиотик еккен соң: анафилактикалық шок 28. Бұлшық етке ине егу, иненің ұзындығы 20мм,2,0 шприц: ине егуден кейінгі абцесс 29. қақырықты жақсы шығару үшін қалып: дренаж қалпы: 30.Фаулер қалпы: кеудені 45-60гр көтеріп жатқызу 31.Өкпе ісігі, қан араласқан көбікті қақырық: этиловый спиртпен оттегі беру 32.Күре тамырға дәріні тамшылатып жіберу, 2сағат өтті: дәрігерге хабар беру 33.Анафилактикалық шок емі: адреналин 34. Теміртапшылық анемия: сорбифер, тотема 35. Ойылуды алдын алу: камфора спирті 36. Ойылуды емдеу: Н2 О2, фурациллин 37. Психикалық ауытқуы бар науқасқа дәріні берген кездегі мейіргердің әрекеті: көз алдында дәріні қабылдау 38.Біріншілік алдын алу бұл: жұқпаның алдын алу 39. Аға мейіргер қай топқа жатады: орта звенодағы басшылар 40.Бас сүйегінің негізі сынғандағы белгі: қан кету мұрыннан және құлақтан, ликвор 41. Геморагиялық инсульттегі ликвордың түсі: қан араласқан 42. Бет ассиметриясы (ассиметрия лица): бет жақ нерві (лицевой нерв) 43. Пациенттің палатадағы тәртібі: палатада жүріп тұруына болады 44.Арнайы құрылғылармен және қолмен механикалық әсер ету: Массаж 45. Қант диабетімен ауыратын пациенттің аяғына массаж жасау: 20-30минут 46. Клопанды пневмоторос: окклюзионды таңғыш 47. Таңғыш таңу, қиғаш орау: Спиральді 48. Асқазан жарасының белгісі: пышақ сұққандай ауру 49.Координацианың бұзылуы: кіші хорея 50. Депрессияға түскен пациенттерде кездесетін жиі диагноз: Суицид 51.Риниттің екінші кезеңінде болады: серозды бөліну 52. Балада милена болған кездегі мейіргердің әрекеті: дәрігерге хабарлау,жаялықты сақтау 53. Жараға инфекцияның түсуінің алдын алу: ПХО 55. Тыныс алу жиілігі үлкендерде: 16-20 56. Инфакт миокард диогностикасы: Тропанин 57. Қалқанша бездің гормоны: тироксин 58.Желкесі ауырса,құлағы шуылдаса, көзі қарауытса мейіргердің әрекеті- АД өлшеу 59. Ентікпенің анықтамасы- ағзаның физикалық жүктемеге жауабы 60. Педикулездің емі – медифокспен өңдеу 61.Қан құрамындағы антибиотиктің деңгейін ұстау үшін- енгізу уақытын бақылау 62. Бір реттік жүйе арқылы дәрілік ерітіндіні енгізу барыснда науқастың жағдайы нашарлады, мейіргердің тәуелсіз араласуы- реттеуішті (вентиль)жабу 63. Тауысылған флакондағы ерітінді мейіргер ауыстырды ауыстыру барысында қандай асқыну болды- ауалы эмболия 64. Жасырын қанға нәжісті жинау- ет,балық жемеу 65.Калииге бай- жүзім,кепкен өрік 66.Капрологиялық зерттеу қандай мақсатпен жүргізіледі- тоқ ішектің төменгі бөлігін зерттеу 67. Көк тамырға контрасты ерітіндіні енгізуде нені ескеру керек- котере алмауы және сынама жүргізу 68. Сынама жүргізу барысында – дәрілік затты ағзаның қабылдауына көңіл бөлу 69.Науқаста жұқпа анықталғанда жүргізіледі- ошақты залалсыздандыру 70. Науқастың мұрнынан қан кету барысында мейіргердің қолына қан тамып кетті- 2 қайтара спиртпен өңдеу 71. Жүректің ишемиялық ауруынан кейін- санатория,емхана 72.АҚҚ 80\40 , суық тер- анафилактикалық шок 73. Резус фактур – 3минут 74. Суреттегі ойылу түрі- 2 сатысы 75. Ультра дыбыс- механикалық энергия 76. Бұлшық еттің күшін зерттеу- миография 77. Тыныс алудың функциасын зерттеу- спирография 78.Пульсометрия- қанның оттегімен қамтуы – 95-100% 79. Көзге ұнтақ түскенде – қатты ағынды суда жуу 80. Инсульттан кейінгі емдік дене шынықтыру- қимылдың шектелуі 81. Көк тамырды катетрлеу кезінде қолына қан тамып кетті – қолды сумен жуу 82. Мейіргердің тәуелсіз араласуы- науқасқа ыңғайлы қалып беру 83.Су балансы- ағзаға енген су мен шыққан суды есептеу 84.Анасарка- ағзаның толық ісінуі 85.Субективті зерттеу әдісі- анализ жинау 86.3-6гр тұз қай диета үстелі- №7 87. Энтероколит диета үстелі – №4 88. Бронхолетик – эуфилин 89. Катетерді енгізу барысындағы кедергі- дәрігер шақыру 90. Тері астына ине егу- 45гр 3\2 бөлігі 91. Қантқа зәрді жинау техникасы- тәулік бойы жинау, араластырып 200мл жіберу 92. Зимнидскии әдісі бойынша зәрді жинау- әр 3сағат сайын 1тәулік бойы 93. Зимнидскии әдісі нені анықтайды- тығыздық қатынасын 95. Мейіргер балаға келді зәрінің түсі ет жуындысының түсіндей сіздің әрекетіңіз- жедел жәрдем шақыру, госпиталдау 96. Учаскелік мейіргер – 4-8сағат 97. Вакутайнермен коаулограммаға қан алу- көк қақпақ 98. Ойылудын алдын алу- камфора спирті 99. Ойылуда теріні өңдеу- фурациллин, сутегі асқын тотығы 100. Филторсыз бикс- 3 тәулік пайдаланбау. 101.Құрғақ плевриттегi температура : а)субфебрилдi б) гектикалық в)толқын тәрiздi г)прогрессиялық д)тұрақты 102.Экспираторлық ентiкпе: а) тыныс шығарудың қиын болуы б)тыныс алудың қиын болуы в)тыныс шығару және алу г) мұрын мен тыныс алу д)стридорозды тыныс 103. Науқас таңертеңімен ауызы тола қақырық бөлу кездеседі а) бронхоэктаз ауруында б) бронх демікпесінде в) крупозды пневмонияда г) экссудативті плевритте д) жедел бронхитте 104.Пневматоракспен ауыратын науқасқа, ең алдымен сіз қандай процедураны жасайсыз: +Окклюзионды байламды салу Плевральды қуысты дренаждау Новокаинді блокаданы Спазмолитиктерді енгізу Крамер жақтауын салу 105. Қандай индикаторлардың бірі отбасылық жоспарлау бойынша әйелдер консультацияларының тиімділігін анықтаудағы басты мәселе болып табылады: Участоктағы әйелдер саны Бір жыл ішінде түсік тастауға жіберілген әйелдердің абсолютті саны Түсік жасағаннан кейінгі асқынулар саны Гинекологиялық аурылар саны +Бала туу жасындағы 1000 әйелге түсетін түсік жасатушылар саны 106. Өкпе ісіну кезіндегі эффективті көмек көрсету науқасты фаулер позициясына отырғызу, санына қысқыш тар қойып, пульстің жоғалуын күтеміз науқастың аяқтарын жоғары көтеріп жатқызу небулайзер арқылы тыныстық аналептиктерді беру наркотикалық анальгетиктерді қолдану +науқасты ортопноэ позициясына келтіру, санға және 1 қолдыға қысқыштарды
109. Қақпақшалы пневмоторакс кезінде жасау керек: а) Микротрахеостома б) Кеңірдек интубациюсын в) Қабырғаны орнына келтіру г) Жасанды өкпе вентиляциясын д) Плевральды қуыс пункциясын 110.Плацента бөлігініңжатыр қуысында қалып қоюында немесе плацента бұтіндігіне күдіктенсек жасайтын іс қимыл - а) УДЗ б) Окситоцин енгізу в) Жатырға сырттай массаж жасау г) Шыдамдылықпен күту д) Жатыр қуысын қолмен тексеру 111.Үшінші курс студенті медициналық пунктте табандары мен аяқ саусақтарының Аралығындағы бөртпелерге, қышынуға шағымданды.Шамамен бір ай бұрын, аяғының саусақ араларында терісі түлей бастаған, кейін терісі жарылып, қышыну болған. Соңғы аптадатабандарда көпіршіктер пайда болды.Қарап тексергенде: аяқтың саусақ аралық терісі түлеген. Төртінші және бесінші саусақтардың арасы ісінген және қызарған жерінде эпидермистің сыдырылғаны байқалады. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||