Главная страница
Навигация по странице:

  • Лечение

  • Задача:ребенок 10 лет

  • Задача

  • Диета

  • Режим-общийДиета

  • Рецепты по педиатрии. Железодефицитная анемия, легкой степени тяжести (Гемоглобин90гл, сывороточное делезо9,0мкмольл, ферритин10мкгл)


    Скачать 21.37 Kb.
    НазваниеЖелезодефицитная анемия, легкой степени тяжести (Гемоглобин90гл, сывороточное делезо9,0мкмольл, ферритин10мкгл)
    АнкорРецепты по педиатрии
    Дата05.07.2020
    Размер21.37 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаLEChENIE.docx
    ТипДокументы
    #133739

    Диагноз: Железодефицитная анемия, легкой степени тяжести (Гемоглобин-90г/л, сывороточное делезо-9,0мкмоль/л, ферритин-10мкг/л)
    ребенок 5 лет, вес-18 кг


    Режим-обычный
    Диета-употребление продуктов, богатых железом (говядина,печень,мясо курицы, скумбрия,мясо кролика, язык говяжий,геркулес, гречка, морская капуста и тд)
    Rp.: Acidi ascorbinici 0,05
    D. t. d. №50 in tab.
    S.: По 1 таблетке 1 раз в день (после еды)
    #

    5мг/кг=5*18=90мг-36 капель

    Rp.: Sol. «Maltofer» — 30,0 in flac.
    D.S. По 36 капель в день,
    в течение
    6 недель,
    далее по
    20 капель. в день ,
    в течении 3х недель.
    #

    Задача: ребенок 15 лет вес 55кг
    Диагноз:Наследственный сфероцитоз, фаза обострения (гемолитический криз).
    Медикаментозная терапия:
    Rp: Rheopolyglucini 400 ml
    D.S.: В/в капельно со скоростью 20 капель/минуту.
    #
    Rp: Sol. Natrii chloridi 0,9%- 400 ml
    Sol. Glucosi 5%-200ml
    Ac. Ascorbinici 5%-10 ml
    D.S.Вводить внутривенно-капельно, со скоростью 20 капель/минуту.
    #
    Rp: Sol. Prednisoloni 30mg/ml -1ml
    D.t.d. №30.
    S. Вводить в/в струйно 60 мг (2мл) предваритеьно развидя в 20 мл. 0,9% раствора натрия хлорида
    #
    Rp.: Sol. Natrii hydrocarbonatis 4% - 200ml
    D. t. d. №10
    S.: вводить в/в капельно.
    #

    Rp.: Sol. Furosemidi 1 % 2 ml
    Гастрит, гастродуоденин, ЯБ
    Диагноз: хронический поверхностный антральный гастрит, Hb-ассоциированный, с повышенной кислотообразующей функцией, период обострения.
    Диагноз: Хронический гастродуоденит ассоциированный с НР. с повышенной кислотообразующей функцией, период обострения
    Диагноз: Язвенная болезнь ДПК, Нb-ассоциированный, свежая язва, с повышенной кислотообразующей функцией, фаза обострения ????
    Лечение (11 лет, 34 кг)
    Диета: стол №1 (механическое, термическое, химическое щажение)
    Режим: общий

    Rp.: Сaps. Amoxicillini 0,5
    D.t.d. N 10
    S.: По 1 капсула 3 раза в день, 14 дней

    Амоксициллин 50мг/кг/сут = 1566мг

    Rp: Clarithromycini 0, 25
    D.t.d: №7 in tab.
    S: По 1 табл. 2 раз в день, 14 дней

    Кларитромицин по 15мг/кг
    15 х 34 = 510 мг
    510:2=255мг

    Rp: Omeprazoli 0,02
    D.t.d: №20 in caps.
    S: Внутрь по 1 капсуле 2 раз в день до еды, 2недели.

    Омепразол 1 мг/кг/сут
    34 х 1 = 34 (40)
    40:2=20

    Rp.: Tab. «De-nol» 0,12 №30
    D.S. По 1 таблетке 2 раза в сутки за 30мин до еды.

    Детям от 8 до 12 лет — по 1 табл. 2 раза в сутки за 30 мин до еды.

    Альмагель ???????????
    Внутрь.
    Детям старше 15-лет по 5-10 мл (1-2 мерные ложки) 3 раза/сут.
    Детям от 10 до 15 лет назначают 1/2 рекомендованной дозы для взрослых.
    В течение 15 мин после приема препарата не следует пить воду.
    Rp.: Susp. "Almagel" 170 ml
    D. S. По 1 мер. л. за 30 мин. до еды.

    Rp.: Caps. "Linex" №32
    D.S.: По 1 капсуле 3 раза в сутки.
    Дети в возрасте от 2 до 12 лет: по 1 - 2 капсулы три раза в день

    Физиолечение: Синусоидальные модулированные токи по 8 минут 10 процедур
    Рекомендации: санаторий «Юность»

    Ребенок 12 лет.
    Диагноз: Острая идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, влажная (нетяжелая).
    (уровень тромбоцитов 50*109))

    Лечение:
    режим-палатный
    диета-стол общий


    медикаментозная терапия:
    Rp.:Prednisoloni 60mg
    D.t.d.N.10 in tabl.
    S.
    Принимать утром в 7:00 по 6 таблеток,
    в обед 13:00 по 4 таблетки,
    на ужин 19:00 по 2 таблетки, внутрь,
    в течение 21 дня.
    #

    Rp:  Sol. Gamma Globulini human 16% - 200 ml(1ml-50mg)
    D.t.d.N. 2 in flac. 
    S. 
    вводить по 24 мл, 1 раз в день,
    в течение 5 дней.
    #
    (0,4г/кг-12г)
    Ребенок 12 лет.
    Диагноз: Геморрагический васкулит, кожно-суставная форма, острое течение, умеренная степень активности.
    Режим – постельный;
    Диета – ограничить животный белок, консервированные продукты.
    Вопрос об АБ- терапии решается в зависимости от этиологического фактора заболевания.
    Супрастин по ½ таблетки 2-3 раза в день.
    Rp.: Tab. Suprastini 0,025
    D.t.d №10.
    S. По I/2 таблетки 2 раза в день во время еды.
    #
    Гепарин 100-200 ЕД\кг/сутки – (3000 ЕД/сут) с максимальным ступенчатым повышением до 500 ЕД/кг/сутки, в среднем на 17 дней со снижением в течение 4-8 дней.
    Rp.: Sol. Heparini 5 ml (1 ml -5000 ED)
    D. t. d. № 5.
    S. Внутримышечно по 1,6 мл (3000 ЕД) 1 раза в сутки/

    Декстран 10-20мл/кг в/в капельно – 3000 мл.
    Rp: Sol. Dextrani 500 ml-6%
    D.S: в/в медленно 3000 мл в сутки.
    Преднизолон 0,5 мг/кг-15 мг внутрь, по 1 таблетке в 9, 13, 19 часов.
    Rp: Tab. Prednisoloni 0,005
    D.t.d. №20.
    S. Внутрь по 1 таблетке в день в 9, 13, 19 часов.






    Ребенок 15 лет
    Диагноз: Ювенильный идиопатический артрит, полиартрит, серонегативный,системный вариант , 3 степень активности, ФСН 2, Rо 1
    Лечение

    Режим постельный
    Диета-стол общий
    Медикаментозное лечение:


    Nimesulidi 0,1
    D.S.:по 1 таблетке
    2 раза в день,
    после еды (8:00,18:00)
    #
    (1,5мг/кг*70кг=105мг)

    Methypredi 0,7
    Sol.Natrii Chloridi 0,9%-200ml
    D.t.d
    №4
    S.:Вводить внутривенно капельно,
    через день.
    #
    (1мг/кг/сутки*70кг=70мг)


    Ung.Diclofenaci 50,0
    D.t.d.№10
    S
    .:накладывать в виде аппликаций
    на коленные и голеностопные суставы
    при болях.
    #
    Немедикаментозное лечение
    Местное лечение:
    -Магнитотерапия коленных и голеностопных суставов №10
    -Массаж коленных и голеностопных суставов №10.


    Задача:ребенок 10 лет
    Диагноз:E04.0 Нетоксический диффузный зоб ,1 степень
    Лечение:
    Режим-палатный
    Диета-стол №15
    Медикаментозное лечение:
    -
    Rp.:Kalii iodidi 0.2
    D.t.d. N.
    50 in tabl.
    S.
    По 1 таблетке, 1 раз в день,
    в течении 1 месяца.
    #( Йодомарин)

    После приема препарата в течении 1 месяца рекомендовано пройти повторное обследование, включающее ультразвуковое исследование щитовидной железы и измерение уровня ТТГ, тиреоидных гормонов. При изменении уровня ТТГ продолжать монотерапию препаратом йода в данной дозировке, в случае безуспешного лечения перейти на терапию левотироксином.

    Задача: Диффузный зоб 1 степени(по ВОЗ).Узловой зоб 1 степени (по ВОЗ).Врожденный гипотиреоз, манифестная форма, медикаментозная компенсация
    (ребенок 1 год)
    Лечение:
    Rp.:Levothyroxini 0,00005
    D.t.d. N50
    S.
    по 1 таблетке в день, за 30 минут до еды.
    #

    Задача:
    Диагноз:врожденная гиперплазия коры надпочечников.адреногенитальный синдром, классическая форма(дефицит 21-гидроксилазы)
    ребенок-1 год
    Режим-общий
    Диета-грудное(искусственное/смешанное) вскармливание+введение прикорма согласно возрасту
    Медикаментозная терапия:
    Rp.:Hydrocortisoni 0,8
    D.t.d. N.30 in tabl.
    S.
    По 1 таблетке 1 раз в день.
    #
    Rp.: "Cortineff" 0,005
    D.t.d. № 20 in tab.
    S. По 1 таблетки 1 раз в день.
    #


    Ребенок 14 лет. Диагноз: Хронический некалькулезный холецистит, средней степени тяжести.
    Режим –постельный.
    Диета №5.
    Амоксициллин 500мг 3 раза в сутки.
    Омепразол по 20 мг 1 раз в день.
    Дротаверин, миотропный спазмолитик по 40 мг 1-3 раза в день.
    Панкреатин 500-700 МЕ/кг/сут 3 раза в день=20.000 ЕД в сут 3 раза в день.
    Урзодезоксихолевая 10мг/кг/сут однократно – 400 мг/сут.
    Домперидон 0,25-1,0 мг/кг=40 мг в день.


    Диагноз:Дисфункция желчного пузыря по гипотоническому типу,стадия обострения???
    ребенок -10лет
    Режим-Рекомендовано расширение двигательной активности
    Диета-в рационе обязательно должны присутствовать овощи и фрукты, богатые пищевыми волокнами, которые снижают уровень холестерина и григлицеридов в организме, литогенность желчи (курага, клубника, малина, сушеный шиповник).Диета должна быть обогащена растительными рафинированными маслами+белковые липотропные продукты(творог, рыба, нежирное мясо, яичные белки).
    Медикаментозная терапия:
    Прокинетики-базисная терапия

    Rp.: Tab. Domperidoni 0,01.
    D.t.d№ 30.
    S. Принимать внутрь по 1 таблетке 3 раза в день,
    до клинического улучшения.
    #
    Холеретики-для стимуляции желчеобразования
    -(Осалмид )
    Rp.: Oxaphenamidi 0,25
    D. t. d. N. 50 in tabul.
    S. По 1 таблетки 3 раза в день,
    перед едой.
    #
    Холекинетик-повышает тонус желчного пузыря
    Rp.: Tab. "Allochol" №50 
    D. S. По 1 таблетки 3 раза в день после еды.
    #

    Rp.: Drotaverini 0, 04
    D. t. d. № 30 in tab.
    S. По 1 табл. 1 раз в день,
    при болевом приступе.


    Физиотерапия: электрофорез с MgSO4,с папаверином на область желчного пузыря в течение 10 дней.

    Диагноз:дисфункция желчного пузыря по гиперкиническому типу, стадия обострения??
    ребенок 10 лет


    Режим-общий
    Диета-
    полноценная с нормальным содержанием белка и максимальным ограничением тугоплавких жиров (бараньего, гусиного), а также продуктов, усиливающих процессы брожения и гниения в кишечнике (цельного молока, сдобного тест, консерватов и тд).
    Употребление минеральных вод:Ессентуки №17 по 100мл за 15 минут до еды, 3 раза в день, в течение 3х недель (температура 18-20 градусов)


    Медикаментозная терапия:
    Желчегонные-для устранения гипертонуса ЖП
    Rр.: Tab. Hymecromoni 0,2
    D.t.d.№ 50 
    S. по 1 таблетк
    t 1 раз в день,
    за 30 минут до еды, в течение 2 недель.
    #

    Rp.:Tab. Motillii 0,05
    D.t.d. N.30
    S
    . Принимать по 1 таблетке, 3 раза в день,
    после еды, в течение 1 месяца.
    #

    Rp.: Tab. "Allochol" №50 
    D. S. По 1 таблетки 3 раза в день после еды,
    в течение 1 месяца.
    #
    Rp.:Caps.”Hepabene” N.30
    D.S.
    по 1 таблетке, 1 раз в день,
    во время обеда(не разжевывая).
    #

    Физиопроцедуры:электрофорез с хлористым кальцием или прозерином на область правого подреберья, 8 процедур
    Ребенок 9 лет. Диагноз: Хронический гломерулонефрит, смешанная форма,
    с нефротическим синдромом с минимальными изменениями, мезангиопролиферативный гломерулонефрит: период разгара, без нарушения функции почек.

    Лечение:

    Циклофосфамид 10-12 мг/кг в течение 3-4 недель, затем поддерживающая доза на 6-12 месяцев. Циклофосфамид назначают совместно с преднизолоном по 1 мг/кг на протяжении 6-12 месяцев с постепенным снижением дозы. Вес ребенка в 9 лет -28 кг, значит доза циклофосфамида 280 мг внутривенно в течение 3-4 недель.



    Rp: Cyclophosphamidi 0,2
    D.t.d: №1 in amp.
    S: В/вено капельно 280 мг на 250 мл физ. раствора в течение 3-4 недель.
    #
    Фуросемид внутрь в дозе 1–2 мг/кг 1–2 раза в сут. Доза: 28 мг внутрь 1-2 раза в сутки.
    Rp: Furosemidi 0,04
    D.t.d: №50 in tabul.
    S: Внутрь по 1/2 тaблетке утром за 20 минут до еды 1-2 раза в сутки.
    #

    Фраксипарин –профилактика тромбозов по 0,1 мл/10 кг, курс – 3–4 недели.
    Также лечение заключается в длительном (годами) применении в качестве нефропротекторов ингибиторов АПФ.
    Rp: Fraxiparini 2850 ME - 0,3 ml
    D.t.d: №10 in amp.
    S: В подкожно-жировую клетчатку по 0,3 мл 1 раз в день в течение 3-4 недель.
    #
    Эналаприл внутрь по 5–10 мг в сутки в 2 приёма.
    Rp: Tab. Enalaprili 0,01
    D.t.d: №20 in tab.
    S: По 1/2 таб. 2 раза в день внутрь.
    #
    Дерматомиозит 11 лет 35 кг
    Идиопатический дерматомиозит, подострое течение, II степени активности, с поражением кожи ( эритема, параорбитальный отек), мышц нижних кончностей (миалгия, мышечная слабость).

    Режим: общий
    Диета: соответстве
    тствует возрасту
    Медикаментозная терапия
    1. Rp: Tab. Prednisoloni 0,005
    D.t.d. №30.
    S. Внутрь по 35 мг (4 таблеток) в 7:00- 4 таблетки, 13:00 – 2таблетки, 19:00-1 таблетки длительно в течение 2 месяц, с последующем снижением дозы до поддерживающей. ( снижение начинается при нормализации уровня КФК)
    При 1 степени активности доза преднизолона составляет 0,5мг, при 2 степени 1мг, при 3 -1,5-2мг на 1 кг массы тела в сутки
    Преднизолон 1 мг/кг/ сут = 35мг в 1 таблетки = 5мг
    2. цитостатики не показаны
    3. Теоникол внутрь таблетки 0,15 г 3 раза в день – с целью повышение терапевтического эффекта ГКС
    4. Прозерин 0,0015г 2 раза в день в течение 3 недель
    5. 1 % раствор АТФ в виде в/м инъекций по 1 мл ежедневно 25-30 дней ( 3 курса в год).





    Ребенок, 7 лет. Диагноз: Острый гломерулонефрит с нефритическим синдромом, период начальных проявлений, с нарушением функции почек.

    Лечение:
    Режим: постельный.
    Диета: стол №10. Ограничить белок до 0,5 г/кг/сут на 5-7 дней.
    Этиотропная терапия:
    Антибиотикотерапия: (пр-ты пенициллинового ряда).
    Амоксициллин дозировка: меньше 40 кг – 20-100 мг/кг в 2-3 приема.
    7 лет- около 25-28 кг.
    25*60=1500/3 приема=500 мг ( по 1 таблетке три раза в день).
    Rp.: Tab. Amoxicillini 0,5
    D.t.d. №20
    S.: Внутрь по 1 таблетке 3 раза в день.
    #
    Rp.: Pulv. “Bifidumbacterinum” №10 in sacc.
    S.: Взрослым и детям старше 7 лет по 2 пакетика 3-4 раза в сутки.
    #
    Rp.: Sol. Heparini 5ml ( 1ml – 5000ME)
    D. t. d. № 1 in ampull.
    S. Вводить подкожно по 75-150 ед/кг (25 кг*100 ед= 2500 ед) 0,5 мл в переднелатеральную область брюшной стенки в течение 2-4 недель с целью предотвращения внутрисосудистого свертывания.
    #
    Антиагрегант:
    Rp.:Tab. Dipyridamoli 0,025
    D.t.d №60.
    S.Внутрь по 5 мг/кг (25*5=125 мг) по 1 таб. 5 раз в день за 1час до еды.
    #
    Гипотензивные препараты:
    Rp.:Tab.Captoprili 0,025
    D.t.d №30.
    S. Внутрь по (6,5-50 мг) 1 таблетке 25 мг 1 раз в день.
    #
    Эуфиллин:
    Rp.: Sol. Aminophyllini 2,4% – 5 ml
    D.t.d. № 10
    S. Вводить внутривенно медленно по 10 мг/кг (25*10=250 мл) 3 раза в день.
    #
    Rp: Furosemidi 0,04
    D.t.d: №50 in tab.
    S: Внутрь по 1-4 мг/кг/сут (1*25=25 мг) 0,5 тaблетке утром за 20 минут до еды.
    #






    Ребенок 4 года. Диагноз: Острый гломерулонефрит с нефротическим синдромом, период начальных проявлений, с нарушением функции почек.

    Лечение:
    Режим: постельный.
    Диета: стол №10. Ограничить белок до 0,5 г/кг/сут на 5-7 дней.
    Этиотропная терапия:
    Антибиотикотерапия: (пр-ты пенициллинового ряда).
    Амоксициллин меньше 40 кг – 20-100 мг/кг в 2-3 приема.
    4 года вес - 16-18 кг.
    16*50=800/3 приема=233=250 мг ( по 0,5 таблетки три раза в день).
    Rp.: Tab. Amoxicillini 0,5
    D.t.d. №20
    S.: Внутрь по 0,5 таблетки 3 раза в день.
    #
    Rp.: Caps. “Bifidumbacterinum” №10
    S.: Детям 3 года и старше внутрь по 1 капсуле 3-4 раза в сутки.
    #
    Rp.: Sol. Heparini 5ml ( 1ml – 5000ME)
    D. t. d. № 1 in ampull.
    S. Вводить подкожно по 75-150 ед/кг (16 кг*100 ед= 1600 ед) 0,3 мл в переднелатеральную область брюшной стенки в течение 2-4 недель с целью предотвращения внутрисосудистого свертывания.
    #
    Антиагрегант:
    Rp.:Tab. Dipyridamoli 0,025
    D.t.d №60.
    S.Внутрь по 5 мг/кг (16*5=80 мг/25=3 таблеток) по 1 таблетке 3 раза в день за 1час до еды.
    #
    Rp: Furosemidi 0,04
    D.t.d: №50 in tab.
    S: Внутрь по 1-4 мг/кг/сут (1,5*16= 24=20 мг) 0,5 тaблетке утром за 20 минут до еды.
    #
    Rp: Tab. Prednisoloni 0,005
    D.t.d: №30.
    S: Внутрь по 1-2 мг/кг (16*2=32 мг-6 таблеток) 3 таблетки в 7 часов, 2 табл в 13ч, 1 табл в 19 ч.
    Альтернирующий режим – даем препарат 3-4 дня, затем отдых.
    #






    Ребенок 4 года. Диагноз: Острый гломерулонефрит с изолированным мочевым синдромом, период начальных проявлений, с нарушением функции почек.

    Лечение:
    Режим: постельный.
    Диета: стол №10. Ограничить белок до 0,5 г/кг/сут на 5-7 дней.
    Этиотропная терапия:
    Антибиотикотерапия: (пр-ты пенициллинового ряда).
    Амоксициллин меньше 40 кг – 20-100 мг/кг в 2-3 приема.
    4 года вес - 16-18 кг.
    16*50=800/3 приема=233=250 мг ( по 0,5 таблетки три раза в день).
    Rp.: Tab. Amoxicillini 0,5
    D.t.d. №20
    S.: Внутрь по 0,5 таблетки 3 раза в день.
    #
    Rp.: Caps. “Bifidumbacterinum” №10
    S.: Детям 3 года и старше внутрь по 1 капсуле 3-4 раза в сутки.
    #
    Rp.: Sol. Heparini 5ml ( 1ml – 5000ME)
    D. t. d. № 1 in ampull.
    S. Вводить подкожно по 75-150 ед/кг (16 кг*100 ед= 1600 ед) 0,3 мл в переднелатеральную область брюшной стенки в течение 2-4 недель с целью предотвращения внутрисосудистого свертывания.
    #
    Антиагрегант:
    Rp.:Tab. Dipyridamoli 0,025
    D.t.d №60.
    S.Внутрь по 5 мг/кг (16*5=80 мг/25=3 таблеток) по 1 таблетке 3 раза в день за 1час до еды.
    #
    Rp: Furosemidi 0,04
    D.t.d: №50 in tab.
    S: Внутрь по 1-4 мг/кг/сут (1,5*16= 24=20 мг) 0,5 тaблетке утром за 20 минут до еды.
    #
    Rp: Tab. Prednisoloni 0,005
    D.t.d: №30.
    S: Внутрь по 1-2 мг/кг (16*2=32 мг-6 таблеток) 3 таблетки в 7 часов, 2 табл в 13ч, 1 табл в 19 ч.
    Альтернирующий режим – даем препарат 3-4 дня, затем отдых.
    #


    Ребенок, 7 лет. Диагноз: Острый гломерулонефрит с нефротическим синдромом, гематурией и гипертонией., период начальных проявлений, с нарушением функции почек.

    Лечение:
    Режим: постельный.
    Диета: стол №10. Ограничить белок до 0,5 г/кг/сут на 5-7 дней.
    Этиотропная терапия:
    Антибиотикотерапия: (пр-ты пенициллинового ряда).
    Амоксициллин дозировка: меньше 40 кг – 20-100 мг/кг в 2-3 приема.
    7 лет- около 25-28 кг.
    25*60=1500/3 приема=500 мг ( по 1 таблетке три раза в день).
    Rp.: Tab. Amoxicillini 0,5
    D.t.d. №20
    S.: Внутрь по 1 таблетке 3 раза в день.

    Rp.: Pulv. “Bifidumbacterinum” №10 in sacc.
    S.: Взрослым и детям старше 7 лет по 2 пакетика 3-4 раза в сутки.

    Rp.: Sol. Heparini 5ml ( 1ml – 5000ME)
    D. t. d. № 1 in ampull.
    S. Вводить подкожно по 75-150 ед/кг (25 кг*100 ед= 2500 ед) 0,5 мл в переднелатеральную область брюшной стенки в течение 2-4 недель с целью предотвращения внутрисосудистого свертывания.

    Антиагрегант:
    Rp.:Tab. Dipyridamoli 0,025
    D.t.d №60.
    S.Внутрь по 5 мг/кг (25*5=125 мг) по 1 таб. 5 раз в день за 1час до еды.

    Гипотензивные препараты:
    Rp.:Tab.Captoprili 0,025
    D.t.d №30.
    S. Внутрь по (6,5-50 мг) 1 таблетке 25 мг 1 раз в день.

    Эуфиллин:
    Rp.: Sol. Aminophyllini 2,4% – 5 ml
    D.t.d. № 10
    S. Вводить внутривенно медленно по 10 мг/кг (25*10=250 мл) 3 раза в день.

    Rp: Furosemidi 0,04
    D.t.d: №50 in tab.
    S: Внутрь по 1-4 мг/кг/сут (1*25=25 мг) 0,5 тaблетке утром за 20 минут до еды.


    •  

    Ребенок 9 лет. Диагноз: Хронический гломерулонефрит, нефротическая форма, нефротический синдром с минимальными изменениями, мезангиопролиферативный гломерулонефрит:, период разгара, без нарушения функции почек.
    Лечение:

    Циклофосфамид 10-12 мг/кг в течение 3-4 недель, затем поддерживающая доза на 6-12 месяцев. Циклофосфамид назначают совместно с преднизолоном по 1 мг/кг на протяжении 6-12 месяцев с постепенным снижением дозы. Вес ребенка в 9 лет -28 кг, значит доза циклофосфамида 280 мг внутривенно в течение 3-4 недель.
    Фуросемид внутрь в дозе 1–2 мг/кг 1–2 раза в сут. Доза: 28 мг внутрь 1-2 раза в сутки.
    Фраксипарин –профилактика тромбозов по 0,1 мл/10 кг, курс – 3–4 недели.

    Rp: Cyclophosphamidi 0,2
    D.t.d: №1 in amp.
    S: В/вено капельно 280 мг на 250 мл физ. раствора в течение 3-4 недель.
    #
    Rp: Furosemidi 0,04
    D.t.d: №50 in tabul.
    S: Внутрь по 1/2 тaблетке утром за 20 минут до еды 1-2 раза в сутки.
    #
    Rp: Fraxiparini 2850 ME - 0,3 ml
    D.t.d: №10 in amp.
    S: В подкожно-жировую клетчатку по 0,3 мл 1 раз в день в течение 3-4 недель.
    #





    Ребенок 14 лет. Диагноз: Хронический некалькулезный холецистит, средней степени тяжести. Режим –постельный.
    Диета №5.
    Амоксициллин 500мг 3 раза в сутки.
    Омепразол по 20 мг 1 раз в день.
    Дротаверин, миотропный спазмолитик по 40 мг 1-3 раза в день.
    Панкреатин 500-700 МЕ/кг/сут 3 раза в день=20.000 ЕД в сут 3 раза в день.
    Урзодезоксихолевая 10мг/кг/сут однократно – 400 мг/сут.
    Домперидон 0,25-1,0 мг/кг=40 мг в день


    Системная склеродермия 12 лет, 40 кг

    Системная склеродермия, диффузная форма, хроническое течение, активность 1 ст: плотный отек кожи лица, индурация кожи пальцев рук; синдром Рейно; рефлюкс-эзофагит.


    Режим: палатный
    Диета: соответств
    ует возрасту (питание частое,дробное)

    Преднизолон 40 мг (в 7:00 4 таблетки, 11:00 3 таблетки, 17:00 1 таблетка) в течение 1 месяца, затем снижение до поддерживающей дозы 0,2 мг/кг

    D-пеницилламин (Купренил) по 1 таблетки 2 раза в день, за час до еды, в течение 2 лет. (подавляет синтез коллагена, способствуя подавлению склерозирующего процесса)

    Омепразол по 1 таблетки, 2 раза в день, 4 недели (1 мг/кг/сут) — с целью уменьшить повреждающее действие кислого желудочного содержимого на слизистую пищевода.
    Мотилиум по 1 таблетки 3 раза в сутки, 2 недели (прокинетик) аевит по 1 капсуле 2 раза в день
    Рекомендации: избегать психоэмоциональных нагрузок, длительного воздействия холода и вибрации, уменьшить пребывание на солнце





    1


    написать администратору сайта