Бүйрек аурулары. Айс Патфиз срс. Жоспары Бйрек аурулары

• Название: Жоспары Бйрек аурулары
• Анкор: Бүйрек аурулары
• Дата: 15.02.2022
• Размер: 252.44 Kb.
• Имя файла: Айс Патфиз срс.pptx
• Тип: Документы; #362356

Қазақстан – Ресей медина университеті Тақырыбы: Бүйрек аурулары Орындаған: Атаниязова Айсауле Тобы: 304Б-ЖМ Қабылдаған: Медицина ғылымдарының докторы, профессор Пиржанов Б.Т Алматы 2022 жыл.

Жоспары:

1 . Бүйрек аурулары

2. Бүйректі лабораторлы – аспапты зерттеу

3. Клиникалық- диагностика жүргізу

Пайданылған әдебиеттер

Бүйрек аурулары

1827 жылы Брайт бүйрек ауруларын -дененің жалпы ісінуімен, альбуминурия, гематурия, жүрек гипертрофиясымен сипатталатын -, ауру деп алғаш рет сипаттаған, сондықтан бүйрек ауруларын Брайт сырқаты деп атап кеткен.


1980жылы
Гломерулопатиялар (шумақтағы өзгерістер)
Тубулоинтерстициялды нефриттер (аралық тін, өзекшелер, бүйрек түбегі мен тостағаншаларының ауруы)
Бүйрек қан тамырларының аурулары (біріншілік нефросклероздар)

Нефриттік синдром

Бүйректің гломерулалы аппарата негізгі мембрананың сүзгіштік қызметінің төменденуі яғни шумақ капиллярларының эндотелий немесе мезангии жасушаларының пролиферациясы яғни қабынуы нефриттік синдромға алып келеді , оған гематурия,цилиндрурия, пиоурия т.б жатады.

Гломерулонефритер

Жедел гломерулонефрит бүйректің екі жақты қабынуымен сипатталады.
Ағымына қарай түрлері:
Жедел
Тез дамушы(қатерлі)
Созылмалы

ГН Морфологиялық өзгерістері:

Макро: бүйрек аздап үлкейген, бүйрек капсуласы астында және кескен кезде майда нүктелі қан құйылуларды көреміз. Бүйректің қыртысты қабаты қоңыр сұр , ал пирамидалары қызыл түсті- «Шұбар бүйрек»
Микро: капиллярларда лейкоциттер саны көбейіп, кейбірінде тромбоз, некроз көрінеді.

Үлкен «Шұбар бүйрек»

Тез дамушы ГН

Бұл жедел нефриттен кейін, Гудпасчер синдромында, жүйелі қызыл жегіде, кейбір қатерлі ісіктерден кейін дамуы мүмкін.
4% кездеседі.
Сырқат белгілері дамығаннан соң
1-1,5айда уремиядан қайтыс болады.

Тез дамушы ГН

Макро: Бүйректің көлемі әдеуір үлкейіп,қыртысты қабаты қалыңдаған, түсі сұрғылт қызыл «Үлкен ақ бүйрек» деп аталады.
Микро: Капилляр сыртында дамитын пролиферативті ГН. Өзекшелерде гиалин тамшылы немесе майлы дистрофия.

Тез дамушы ГН

Созылмалы ГН- бүйрек ауруының 70%

Клиникалық түрлері:
латентті, гематуриялық, нефроздық, гипертониялық және аралас.
Микро: СГН үшін капиллярішілік және капиллярсыртылық пролиферативті өзгерістер тән.

Бүйрек амилойдозы

Екіншілік амилойдозға -жатады яғни созылмалы тыныс алу ауруларынан, сүйектердегі созылмалы іріңді процестерден кейін, туберкулездің деструктивті түрінде кездеседі.
Патогенезінде негізгі мембрананың өткізгіштігінің күшеуінен басталады, сондықтан клиникада басында нефроздық синдроммен басталып, азотемия мен уремияға алмасады.

Пиелонефрит

Пиелонефрит бүйрек түбегінің, тостағаншаларының, аралық тіннің және өзекшелердің зақымдалуымен өтетін патология.
Бүйрек ауруларының 30% құрайды.
Этиологисы:
ішек таяқшалары, стафилакоктар.

Даму механизміне қарай:

Обструкциямен- (ер кісілерде қуық алды безінің рагі,аденомасы, қабынуы, тастар, туа пайда болған кемістіктермен тарылуы)
Обструкциясыз – (зат алмасу үрдісінің бұзылуы әсіресе қанда кальций жне несеп қышқылының көбеуі)

Бактерияның түсу жолы

Гемотагенді
Лимфагенді
Несеп арқылы

Пиелонефрит

Созылмалы пиелонефрит

Созылмалы пиелонефрит жедел пиелонефриттен кейін дамиды, бүйрек тінінің склерозы мен бүрісіп қалуымен сипатталады.
1- Обструктивті(несеп тас ауруынан кейін)
2- Рефлюкстік( туа пайда болған везикоуретралық рефлюкске байланысты)

Созылмалы пиелонефриттің морфологиясы

Микро: Бүйрек тінінде склероз ошақтары,лимфациттер мен плазмацит жасушаларының сіңбеленуі,бүйрек эпителиінің метаплазиясы, созылмалы абсцестер байқалады.
Бүйрек өзекшелеріндегі дистрофиялық, атрофиялық өзгерістер олардың ішіне эозинофильді массаның жиналуына алып келеді. Бұл қалқанша безіне ұқсайтын бүйрек деп аталады.

Бүйрек тас ауруы -нефролитиаз

Нефролитиаз –бүйректің табақшаларында, түбекшесінде және несеп ағарда, қуықта химиялық құрамы мен пішіні бойынша әртүрлі тастардың түзілуі.

Нефролитиаз