Что то из химии. К санитарному режиму лпу
 Скачать 93.57 Kb.
|
|
ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К САНИТАРНОМУ РЕЖИМУ ЛПУ План лекции
Принципы лечебно- охранительного режима
Павильонная система - разные по профилю больничные отделения размещаются в отдельных корпусах с небольшим количеством этажей. (например, терапевтическое, акушерское, хирургическое отделения). Преимущества: изолируются отделения, облегчается профилактика внутрибольничных инфекций, создаются условия дли пребывания больных на свежем воздухе и поддержания лечебно-охранительного режима. Недостатки: удлиняются все коммуникации, дублируются некоторые помещения и оборудование, усложняется обслуживание больных, удорожается строительство. Централизованная система - все лечебные, лечебно-диагностические и вспомогательные отделения объединены в одном здании за исключением инфекционного и патологоанатомического отделения. Преимущества: удобная взаимосвязь отделений, сокращение графиков движения больных и персонала, рациональное использования лечебно-диагностических отделений (операционных, рентгеновских кабинетов, кабинетов функциональной диагностики, лабораторий) и быстрой доставки пищи, сокращаются строительно-эксплуатационные расходы, уменьшение земельной площади под строительство. Недостатки - затруднение в организации лечебно-охранительного и санитарного режима и использования больничного парка для прогулок. Смешанная система - все основные соматические, рентгеновское, физиотерапевтическое и клинико-диагностическое отделения размещают в одном главном корпусе. Инфекционное, родильное, детское, радиологическое, патологоанатомическое, поликлиника располагаются в отдельных корпусах. Нормирование температуры ЛПУ: 20° - палаты для взрослых больных, помещения для матерей детских отделений, палаты для больных туберкулезом; шлюзы в боксах и полубоксах инфекционных отделений 24° - палаты для больных гипотериозом; 15° - палаты для больных тиреотоксикозом 22° - палаты для детей, послеоперационные палаты, реанимационные залы, ПИТ, родовые палаты, послеродовые палаты, операционные, палатные секции инфекционного отделения, перевязочные, процедурные 25° - палаты для новорожденных, для недоношенных 2° - помещения для хранения трупов Допустимые перепады температуры воздуха:
Норма относительной влажности воздуха 30-60% Допустимая скорость движения воздуха в палатах и кабинетах 0,2-0,4 м/сек.
Типы инсоляционного режима помещений Максимальный – палаты больниц, комнаты для дневного пребывания больных Умеренный – административные и подсобные помещения, рентгенодиагностический кабинет и кабинет физиолечения Минимальный – операционные, перевязочные, лаборатории, родильные залы КЕО = (Е1/Е2) х 100 (%), где Е1 – освещенность внутри помещения, лк; Е2 – наружная освещенность, лк.
Значение КЕО для помещений медицинских организаций Световой коэффициент (СК) – отношение площади остекленной части окон к площади пола данного помещения.
Величина СК в помещениях Коэффициент заглубления (КЗ) – отношение расстояния от пола до верхнего края окна к глубине помещения (расстояние от светонесущей стены до противоположной). КЗ не должен превышать 2,5. Угол падения показывает, под каким углом лучи света падают на горизонтальную поверхность в помещении (например, на рабочий стол, койку больного). Он должен быть равен не менее 27°. Угол отверстия дает представление о величине видимой части небосвода, освещающего рабочее место. Он должен быть равен не менее 5°. Нормы освещенности больничных помещений (при использовании люминесцентных ламп) Операционные – 400 лк Родовые, реанимационные, перевязочные – 300 лк Кабинеты хирургов, акушеров-гинекологов, травматологов, педиатров, инфекционистов –500 лк Палаты детских отделений, послеоперационные палаты, ПИТ – 150 лк Палаты психиатрических отделений – 100 лк Диагностические лаборатории – 150 лк Главные коридоры – 75 лк Учебные аудитории 300 лк, на доске 500 лк. Оценку чистоты воздуха помещений производят на основании определения: 1. общего количества микроорганизмов, содержащихся в 1м3 воздуха; 2. наличия санитарно-показательных микроорганизмов. Критерии чистоты воздуха ЛПУ
Методы бактериологического исследования воздуха 1. седиментационный метод (посев на твердые питательные среды) 2. фильтрационный (просасывание через жидкую питательную среду) 3. основанный на принципе ударного действия воздушной струи (прибор Кротова) Благодарю за внимание!!! |