Работа. Кафедра факультетской педиатрии тестовые задания для проверки остаточных знаний студентов
![]()
|
РАЗДЕЛ 1. САХАРНЫЙ ДИАБЕТ У ДЕТЕЙ 1. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ КЛИНИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ НЕ ВХОДИТ В СИНДРОМ МОРИАКА? 1.Перераспределение подкожно-жировой клетчатки 2.Гепатомегалия 3.Отставание в физическом и половом развитии 4.Тахикардия 2. КАК ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ КОНТРОЛЬ ЗА ДОЗОЙ ИНСУЛИНА У РЕБЕНКА С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ? 1.Путем определения кетоновых тел в моче 2.Путем определения глюкозурии в интервалах между инъекциями 3.По наличию или отсутствию таких жалоб, как полидипсия и полиурия 4.Путем определения сахара в крови в течение дня 5.Проведением сахарной кривой 3. ОСНОВНЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ САХАРНОГО ДИАБЕТА ЯВЛЯЮТСЯ: 1.Жировой гепатоз (жировая инфильтрация печени) 2.Все перечисленные 3.Миокардиодистрофия 4.Отставание в психомоторном развитии 5.Поражение суставов (полиартриты) 4. У БОЛЬНОГО С ЖАЛОБАМИ НА ЖАЖДУ И ПОЛИУРИЮ ОБНАРУЖЕН САХ.КРОВИ НАТОЩАК 6,8ММОЛЬ/Л,ЧТО ПРИ ЭТОМ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ СЛЕДУЕТ ПРЕДПРИНЯТЬ: 1.Определить содержание глюкозы в 3-х порциях суточ.мочи 2.Определить дневные колебания сахара в крови 3.Провести ПТГ (пробу на толерантность к глюкозе) 4.Провести ППТГ(преднизолоновую пробу на толерантность к глюкозе) 5.Назначить инсулин 5. ДЛЯ БОЛЬНОГО САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 ТИПА В ФАЗЕ ДЕКОМПЕНСАЦИИ БЕЗ КЕТОЗА ПРИ 2-ЛЕТНЕЙ ДЛИТЕЛЬНОСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОПТИМАЛЬНА СЛЕДУЮЩАЯ СУТОЧНАЯ ДОЗА ИНСУЛИНА: 1.1ЕД/кг 2.0,5-0,6 ЕД/кг 3.0,7-0,9 ЕД/кг 6. ДЛЯ БОЛЬНОГО САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ В ФАЗЕ ДЕКОМПЕНСАЦИИ БЕЗ КЕТОЗА ПРИ ДЛИТЕЛЬНОСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ МЕНЕЕ ГОДА ОПТИМАЛЬНА СЛЕДУЮЩАЯ СУТОЧНАЯ ДОЗА ИНСУЛИНА: 1.0,3-0,5 ЕД/кг 2.1,0,0 ЕД/кг 7. ДЛЯ БОЛЬНОГО САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ НЕ ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ПРИЗНАКИ ДЕФИЦИТА ИНСУЛИНА: 1.Жажда. Учащенное мочеиспускание. Сухость кожи. 2.Ночное недержание мочи. Потливость 3.Похудание. Фурункулез 4.Общая слабость. Полиурия. Полифагия 8.КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЛАБОРАТОРНЫХ ДАННЫХ ВАЖНЫ ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА САХАРНОГО ДИАБЕТА У РЕБЕНКА? 1.Гипербилирубинемия. Ускоренная СОЭ 2.Гипергликемия. Глюкозурия. Положительная реакция мочи на ацетон 3.Ускоренная СОЭ. Гиперкалиемия 4.Низкий уд.вес мочи. Гипергликемия РАЗДЕЛ 2. ЗАБОЛЕВАНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 1. ЧТО НЕОБХОДИМО ИССЛЕДОВАТЬ ПРЕЖДЕ ВСЕГО У РЕБЕНКА С ПОДОЗРЕНИЕМ НА ВРОЖДЕННЫЙ ГИПОТИРЕОЗ? 1.Зоны роста (костный возраст) 2.Уровень ТТГ. Уровень Т4 3.Сканирование щитовидной железы с помощью И31 4.Провести ультрасонографию щитовидной железы 2. КАКОЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ НИЖЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО БЫВАЕТ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ? 1.Аутоиммунный тиреоидит. 2.Острый гнойный тиреоидит 3.Диффузный токсический зоб 4.Эндемический зоб 3. КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ НИЖЕ СИМПТОМОВ НЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ТИРЕТОКСИКОЗА? 1.Слабость. Похудание. 2.Непостоянные сердцебиения 3.Потливость 4.Раздражительность 4. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМИ МЕТОДАМИ ДИАГНОСТИКИ ТИРЕОТОКСИКОЗА ЯВЛЯЮТСЯ: 1.Определение основного обмена. Определение СБИ 2.Определение ТЗ. Определение Т4 3.Определение ТТГ. Определение холестерина 4.Все вышеперечисленные методы 5. ДЛЯ БЫСТРОГО УСТРАНЕНИЯ ГИПЕРТИРЕОЗА РЕКОМЕНДУЕТСЯ: 1.Внутривенное введение 1,0% р-ра Люголя 2.В/введение 5% р-ра глюкозы 3.Введение клюкокортикоидов 4.Введение бета-адреноблокаторов 6. ПРИ ГИПЕРПЛАЗИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ВОЗМОЖНЫ: 1.Увеличение функции железы 2.Снижение функции железы 3.все перечисленные нарушения 4.Эутиреоз 7. ДЛЯ ПЕРВИЧНОГО ВРОЖДЕННОГО ГИПОТИРЕОЗА ХАРАКТЕРНЫ: 1.Рождение ребенка с большой массой тела 2.Позднее отпадение пупочного остатка 3.Задержка психомоторного развития 4.Всё верно 8. КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ПРИМЕНЯЮТ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГИПОТИРЕОЗА? 1.Инсулин 2.Преднизолон 3.Левотироксин 4.Гормон роста 5.Мерказолил 9. ВЫБЕРИТЕ ЖАЛОБЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ БОЛЬНЫХ С ГИПОТИРЕОЗОМ: 1.Повышенная потливость 2.Беспокойство 3.Запоры 10. ВЫБЕРИТЕ СИМПТОМЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ДИФФУЗНО-ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА: 1.Все верно 2.Увеличение щитовидной железы 3.Экзофтальм 4.Тахикардия 5.Артериальная гипотония 11. УКАЖИТЕ, ДЛЯ КАКОЙ СТЕПЕНИ УВЕЛИЧЕНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ПРИЗНАКИ: ЗОБ ПАЛЬПИРУЕТСЯ И ВИДЕН НА ГЛАЗ: степень, 2.II степень 12. УКАЖИТЕ ОСНОВНЫЕ РАННИЕ ПРИЗНАКИ ВРОЖДЕННОГО ГИПОТИРЕОЗА: 1.Тахикардия. Потливость 2.Позднее отпадание пуповин. остатка. Плохая прибавка массы тела. Брадикардия. 3.Большая масса тела при рождении. Затянувшаяся желтуха. Запоры. 4.Перечисленное во 2 и 3 пунктах РАЗДЕЛ 3. ЗАБОЛЕВАНИЯ НАДПОЧЕЧНИКОВ 1. КАКАЯ ПАТОЛОГИЯ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНА У НОВОРОЖДЕННОГО С ГЕРМАФРОДИТНЫМИ ГЕНИТАЛИЯМИ? 1.Иммунодефицит 2.Гипогликемия. Патология мочевой системы. 3.Надпочечниковая недостаточность 4.Врожденный порок сердца 2. УКАЖИТЕ ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ ФОРМЫ АДРЕНОГЕНИТАЛЬ НОГО СИНДРОМА. 1.артериальная гипертензия. Вирильный синдром. 2.Высокорослость 3.Тахикардия 4.Гипертонус мышц 3. КАКИЕ ЛЕЧЕБНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПОКАЗАНЫ ПРИ ОСТРОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ? 1.Ликвидация дефицита глюкокортикоидов. Регидратационная терапия. 2.Ликвидация дефицита минералкортикоидов. Коррекция электролитных нарушений. 3.Борьба с шоком, коллапсом 4.Все вышеперечисленные мероприятия 4. УКАЖИТЕ СЛЕДСТВИЕМ КАКИХ НАРУШЕНИЙ ЯВЛЯЕТСЯ АДРЕНО-ГЕНИТАЛЬНЫЙ СИНДРОМ? 1.Нарушения функции гипофиза 2.Нарушение ферментных систем, обеспечивающих синтез гормонов коры надпочечников 3.Наруш.ферментных систем, обеспеч-х синтез гормонов и мозгового слоя надпочечников 5. УКАЖИТЕ СИМПТОМЫ, НЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ВИРИЛЬНОЙ ФОРМЫ АДРЕНОГЕНИТАЛЬНОГО СИНДРОМА У ДЕВОЧЕК: 1.Рождение ребенка с крупным весом, урогенитальный синус 2.Преждевременное половое развитие по гетеро-сексуальному типу 3.Медленное развитие или отсутствие вторичн. Половых признаков по женскому типу 4.Рвота, высокое АД, депрессия 6. ОСНОВНЫМИ КЛИНИЧЕСКИМИ СИМПТОМАМИ ХРОНИЧЕСКОЙ НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЮТСЯ: 1.Слабость, похудание, диффузная гиперпигментация кожи и слизистых, снижение АД 2.Адинамия, утомляемость, раздражительность, одышка 3.Слабость, сниженный аппетит, рвота, боли в животе, повышение температуры 7. ОТМЕТЬТЕ ФОРМЫ ВРОЖДЕННОЙ ДИСФУНКЦИИ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ: 1.Рецидивирующая, латентная 2.Вирильная, альгидная, сольтеряющая 3.Гипертензивная, вирильная, сольтеряющая, неклассическая. 4.Гипертрихозная, гипертензивная, ранняя, поздняя 8. ОСНОВНЫМИ КЛИНИЧЕСКИМИ СИМПТОМАМИ ГИПЕРТЕНЗИВНОЙ ФОРМЫ ВРОЖДЕННОЙ ДИСФУНКЦИИ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ ЯВЛЯЮТСЯ: 1.Высокорослось, тахикардия, вирильный синдром 2.Гипертонус мышц, повышение температуры, нистагм 3.Артериальная гипертония, вирильный синдром 4.Низкорослость, микропенис, артериальная гипертония 9. ПРИ КАКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ НЕ ХАРАКТЕРНО РАЗВИТИЕ НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ? 1.Молочнокислая кома 2.Тиреотоксический криз 3.Церебрально-гипофизарный нанизм 4.Синдром Уотерхауса-Фридерихсена 10. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ СОЛЬТЕРЯЮЩЕЙ ФОРМЫ АДРЕНОГЕНИТАЛЬНОГО СИНДРОМА: 1.Рвота. Судороги 2.Эксикоз. Неправильное строение половых органов 3.Коллапс. Внезапная смерть при гиперкалиемии 4.Все вышеперечисленные проявления 11. ПРИ КАКОМ СОСТОЯНИИ НЕ ПОКАЗАНО НАЗНАЧЕНИЕ ПРЕПАРАТОВ КАЛИЯ: 1.Сольтеряющая форма адрено-генитального синдрома 2.Диабетическая кома 3.Нефротический синдром гломерулонефрита 12. СИМПТОМАМИ СИНДРОМА ИЦЕНКО-КУШИНГА МОГУТ БЫТЬ: 1.Неравномерное ожирение 2.Задержка роста 3.Влажность кожи 4.Все ответы верны 5.Атрофические стрии на животе,бедрах, груди 13. ДЛЯ ВТОРИЧНОГО СИНДРОМА ИЦЕНКО-КУШИНГА ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ СИМПТОМЫ, КРОМЕ: 1.Ожирение 2.Появление лунообразного лица 3.Гирсутизма 4.Артериальной гипотонии 5.Кровотечения 14. БОЛЬНЫЕ С ХРОНИЧЕСКОЙ НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ПРЕДЪЯВЛЯЮТ ЖАЛОБЫ НА: 1.Тошноту 2.Общую слабость 3.Потерю аппетита 4.Боли в животе 5.Все верно 15. ПРИЧИНАМИ РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ МОГУТ БЫТЬ: 1.Аутоиммунное поражение коры надпочечников 2.Туберкулезное поражение надпочечников 3.Врожденная гипоплазия коры надпочечников 4.Менингококкцемия 5.Все верно 16. ПРИ ВЫВЕДЕНИИ ИЗ ОСТРОЙ НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ СЛЕДУЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ: 1.В/венное введение физиологического р-ра 2.Инъекции 5% р-ра аскорбиновой кислоты 3.в/в введение 3% р-ра преднизолона 4.В/м введение 2,5 р-ра гидрокортизона 5.Верно 3, 4 17. ОСТРАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ У ДЕТЕЙ ПРОЯВЛЯЕТСЯ: 1.Нарастающей слабостью 2.Повышением АД 3.Снижением АД 4.Бледностью кожных покровов 5.Верно 1, 3, 4 РАЗДЕЛ 4. ЗАБОЛЕВАНИЯ ГИПОТАЛАМО-ГИПОФИЗАРНОЙ СИСТЕМЫ. ПАТОЛОГИЯ РОСТА 1. ОТМЕТЬТЕ СИМПТОМЫ, НЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ НЕСАХАРНОГО ДИАБЕТА: 1.Нестерпимая жажда, полиурия до 65 л. В сутки 2.Отставание в физическом, половом развитии 3.Сухость кожи, слизистых, снижение аппетита 4.Преждевременно половое развитие 2.ДЕФИЦИТ КАКИХ ГОРМОНОВ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ЦЕРЕБРАЛЬНО-ГИПОФИЗАРНОГО НАНИЗМА? 1.АКТГ. ТТГ. ЛГ. ФСГ. 2.ТТГ. МСГ (меланоцитстимулирующий гормон). СТГ. Кортизон. 3.СТГ. ГТГ. АКТГ. 4.АКТГ. ТТГ. СТГ. ГТГ (гонадотропный гормон). 3. ГИПОФИЗАРНЫЙ НАНИЗМ - ЗАБОЛЕВАНИЕ, ОБУСЛОВЛЕННОЕ: 1.Гипофункцией передней доли гипофиза 2.Гипофункцией задней доли гипофиза 3.Гипофункцией щитовидной железы 4.Гипофункцией половых желез 5.Гипофункцией околощитовидных желез 4. ПРИЧИНОЙ ГИПОФИЗАРНОГО НАНИЗМА МОЖЕТ БЫТЬ: 1.Родовая травма с кровоизлияниями в гипоталамо-гипофизарную область 2.Опухоль ЦНС 3.Инфекция с поражением ЦНС 4.Внутриутробный порок развития 5.Всё перечисленное 5. УКАЖИТЕ, ПРИ КАКИХ ЕЖЕГОДНЫХ ТЕМПАХ РОСТА РЕБЕНКА ВЫ ЗАПОДОЗРИТЕ САМОТОТРОПНУЮ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (ИЗОЛИРОВАННЫЙ ДЕФИЦИТ СТГ,ЦЕРЕРАЛЬНО-ГИПОФИЗАРНЫЙ НАНИЗМ): 1.3 см 2.2 см 3.1 см 4.При всех вышеперечисленных темпах роста 6. УКАЖИТЕ ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ РОСТА У РЕБЕНКА: 1.Гипогонадизм 2.Семейная низкорослость 3.Сахарный диабет 4.Синдром Прадер-Вилли 7. ОТМЕТЬТЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ РАННИХ ПРОЯВЛЕНИЙ ЦЕРЕБРАЛЬНО-ГИПОФИЗАРНОГО НАНИЗМА: 1.Одышка, тахикардия 2.Гипогликемия, потеря сознания 3.Гипернатриемия, жидкий стул 4.Вялость, артериальная гипотония 8. ОТМЕТЬТЕ ПРИЗНАК, НЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ПРИМОРДИАЛЬНОГО НАНИЗМА: 1.Врожденный порок сердца 2.Низкорослость 3.Темпы роста 5 см в год 4.Энцефалопатия 9. В ДИАГНОЗЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА 1 ТИПА У ДЕТЕЙ НЕОБХОДИМО УКАЗАТЬ: 1.Тип диабета, форму, осложнения, длительность заболевания 2.Тип, тяжесть, активность процесса, длительность заболевания 3.Тип, форму, степень тяжести, осложнения, длит. заболевания 10. УКАЖИТЕ СОВРЕМЕННЫЕ ПРИНЦИПЫ ИНСУЛИНОТЕРАПИИ? 1.Однократное введение комбинаци препаратов пролонгированного и короткодействующего инсулинов 2.Многократные инъекции короткодействующего инсулина 3.Многократные инъекции, комбинация пролонгированныхных и короткодействующих препаратов инсулина 4.Однократное введение пролангированного препарата инсулина 11. РОЛЬ ПИЩЕВЫХ ВОЛОКОН В ДОСТИЖЕНИИ КОМПЕНСАЦИИ САХАРНОГО ДИАБЕТА 1.Регулируют функцию желудочно-кишечного тракта 2.Снижают уровень посталиментарной гипергликемии 3.Снижают уровень холестерина 4.Все вышеперечисленное 12. ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ СИНДРОМА НОБЕКУРА: 1.Гепатомегалия.Отставание в физич. и половом развитии. Выраженное похудание 2.Отставание в нервно-психическом развитии 3.Брадикардия РАЗДЕЛ 5. ОЖИРЕНИЕ У ДЕТЕЙ 1. НАЛИЧИЕ СТРИЙ НА КОЖЕ ТУЛОВИЩА, КОНЕЧНОСТЕЙ НЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ: 1.Гипоталамического синдрома пубертатного периода 2.Переходной формы экзогенно-конституционального ожирения 3.Синдрома Иценко-Кушинга 4.Болезни Иценко-Кушинга 2. УКАЖИТЕ НЕОБХОДИМЫЕ ЛЕЧЕБНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ДЛЯ БОЛЬНОГО, ИМЕЮЩЕГО ЭКЗОГЕННО-КОНСТИТУЦИОНАЛЬНОЕ ОЖИРЕНИЕ 1-IIСТ. (ПРОСТУЮ ФОРМУ): 1.Стол N8,расширение двигательного режима (ЛФК) 2.Назначение анорексигенных препаратов, стол N8, ЛФК 3.Стол N8 3. ЭТИОЛОГИЧЕСКИМИ ФАКТОРАМИ, ПРИВОДЯЩИМИ К ЭКЗОГЕННО-КОНСТИТУЦИОНАЛЬНЫМ ФОРМАМ ОЖИРЕНИЯ, МОГУТ БЫТЬ: 1.Алиментарный фактор 2.Наследственная предрасположенность 3.Гиподинамия 4.Инфекционные заболевания 5.Верно 1, 2, 3 4. КАК ПРАВИЛЬНО ОЦЕНИТЬ МАССУ ТЕЛА У РЕБЕНКА? По росту По процентельным таблицам По ИМТ Визуально 5. НАРУШЕНИЕ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА У ДЕТЕЙ С ОЖИРЕНИЕМ ДИАГНОСТИРУЕТСЯ ПО Пищевому поведению Гликемии натощак . Через 2 часа после еды По глюкозотолерантному тесту 6. ГЛЮКОЗОТОЛЕРАНТНЫЙ ТЕСТ ПРОВОДИТСЯ С пищей С сахаром С глюкозой В любое время. 7.РАСЧЕТ ГЛЮКОЗЫ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ГТТ 75,0 на кг веса 50,0 1,75 на 1 кг веса. 1,75 на кг веса но не более 75,0 8. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИЕСЯ ФОРМЫ ОЖИРЕНИЯ У ДЕТЕЙ Экзогенно- конституциональное Эндокринное Генетическое 9. ВЕС РЕБЕНКА ПРЕВЫШАЕТ НОРМУ НА 35 %. КАКАЯ СТЕПЕНЬ ОЖИРЕНИЯ У ПАЦИЕНТА? 1 2 3 4 10. У РЕБЕНКА 2 СТЕПЕНЬ ОЖИРЕНИЯ, КАКАЯ ГРУППА ПО ФИЗКУЛЬТУРЕ БУДЕТ РЕКОМЕНДОВАНА основная подготовительная специальная освободить от физкультуры 11. ПАЦИЕНТУ 16 ЛЕТ, ОЖИРЕНИЕ 3 СТ. ЛЕЧЕНИЕ диета, диета + ЛФК диета, ЛФК, орлистат 12. У ПАЦИЕНТА 15 ЛЕТ НА ФОНЕ ОЖИРЕНИЯ 2 СТ. ВЫЯВЛЕНО НАРУШЕНИЕ ТОЛЕРАНТНОСТИ К ГЛЮКОЗЕ. КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ НАЗНАЧИТЬ стол №9 Стол №9 + ЛФК стол №9, ЛФК, орлистат стол №9, ЛФК, метформин 13.ЮНОША, 17 ЛЕТ, ПРЕДЪЯВЛЯЕТ ЖАЛОБЫ НА ИЗБЫТОЧНЫЙ ВЕС, ЧАСТЫЕ ГОЛОВНЫЕ БОЛИ. ИЗБЫТОЧНЫЙ ВЕС С 5 ЛЕТ. РОСТ 180 СМ. ВЕС 110 КГ. ЛИЦО ОКРУГЛОЕ. РОЗОВЫЕ СТРИИ В ОБЛАСТИ ЖИВОТА И БЕДЕР, А\Д 160\100. ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ: Болезнь Иценко - Кушинга сахарный диабет 2 типа синдром Иценко - Кушинга пубертатное ожирение со стриями РАЗДЕЛ 6. КОМАТОЗНЫЕ СОСТОЯНИЯ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 1. ДЛЯ КАКОЙ КОМЫ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ ХАРАКТЕРНЫ ОТСУТСТВИЕ ЗАПАХА АЦЕТОНА ИЗО РТА, ОЧЕНЬ ВЫСОКАЯ ГЛИКЕМИЯ, ГИПЕРТЕМИЯ, ВЫРАЖЕННАЯ НЕВРОЛОГИЧЕСКАЯ СИМПТОМАТИКА, ТАХИКАРДИЯ: 1.Кедоацидотическая кома 2.Молочнокислая кома 3.Гиперосмолярная кома 4.Гипогликемическая кома 2. В ОСНОВЕ ПАТОГЕНЕЗЕ ГИПЕРОСМОЛЯРНОЙ КОМЫ ЛЕЖИТ: 1.Снижение продукции антидиуретического гормона 2.Резко выраженная гиперликемия, препятств. Выходу гликогена из печени 3.Затруднение выступа жиров в печень и уменьшение образования кетоновых тел 4.Все вышеперечисленное 3. ДЛЯ КАКОЙ КОМЫ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ ХАРАКТЕРНЫ ВНЕЗАПНАЯ ПОТЕРЯ СОЗНАНИЯ, ГИПЕРТОНУС МЫШЦ, ВЛАЖНОСТЬ КОЖИ И СЛИЗИСТЫХ, ОТСУТСТВИЕ ЗАПАХА АЦЕТОНА В ВЫДЫХАЕМОМ ВОЗДУХЕ: 1.Кетоацидотической 2.Гипогликемической 3.Молочнокислой 4.Гиперосмолярной 4. ГИПОГЛИКЕМИЯ ПРИ ПЕРЕДОЗИРОВКЕ ИНСУЛИНА У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ПРОЯВЛЯЕТСЯ В: 1.Появление тремора 2.Тахикардии 3.Верно 1, 2, 5 4.Сухости кожных покровов 5.Повышенной потливости 5. ПРИМЕНЕНИЕ КИСЛОРОДА В ЛЕЧЕНИИ КЕТОАЦИДОТИЧЕСКОЙ КОМЫ 1.Обязательно 2.Необязательно 6. ДЛЯ ВЫВЕДЕНИЯ БОЛЬНОГО ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ ИЗ КЕТОАЦИДОЗА ВВЕДЕНИЕ БИКАРБОНАТА НАТРИЯ ПРОВОДИТСЯ, ЕСЛИ: 1.Рн крови 7,5 2.Рн крови 7,0 и ниже 3.Рн крови 8,0 4.Имеет место шумное,болезненное дыхание больного 7. У БОЛЬНОГО С КЕТОАЦИДОЗОМ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ ОПТИМАЛЬНА СЛЕДУЮЩАЯ ДОЗА ИНСУЛИНА: 1.1 ед/кг в сут. 0,1 ед/кг в час 2.3 ед/кг в сут. 3.0,7 ед/кг в сут. 4.0,5 ед/кг в сут. 8. ОПТИМАЛЬНЫЙ МЕТОД ВВЕДЕНИЯ ИНСУЛИНА ПРИ КЕТОАЦИДОТИЧЕСКОЙ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ КОМЕ: 1.Подкожно 2.Внутримышечно 3.Струйно в/венно 4.Капельно в/венно МОДУЛЬ 4. НЕОНАТОЛОГИЯ |