КГМУ платонус. Каирбеков Олжас 1 тапсырма. Каирбеков Олжас 4002 ом
 Скачать 20.44 Kb.
|
|
Каирбеков Олжас 4-002 ОМ 1кред4курс Тест 1. D 2. 2 3. 3 4. B 5. 4 6. B 7. 4 8. 1 9. A, B, C, D 10. C 1. Науқаст көз алмаларын сыртқа әкеткенде кезде, горизонтальды нистагм анықталады. Жүрісі теңселген, бұрылғанда теңселу күшейе түседі, әсіресе оң жаққа. Ромберг сынамасында оң жаққа қарай ауытқиды., оң жақтық адиадохокинез, жазудың өзгеруі (мегалография) бар. Сол жақ қол-аяқ тонусы төмендеген. Парез қол -аяқтарында жоқ. Зақымдалған ошақ қайда орналасқан? Жауабы: Мишықтың оң жақ жарты шарында. Мишықтың жарты шарларының зақымдануында аяқ-қолдың динамикалық атаксиясы, зардап шеккен жарты шарға қарай ауытқумен атактикалық жүру, арнайы сынамаларда тимеу, интенционды діріл, гиперметрия, нистагм, адиадохокинез, асинергия, зақымдалған ошақтың жағында гипотония, дау-дамай сөйлеу (скандированная речь) байқалады. 2. Атаксия дегеніміз не? Атаксия түрлері. Атаксия— ағзаның қозғалу функциясының, яғни координация мен тепе-теңдіктің бұзылуы аталады: бұзылуы. Жалпы грек тілінен аударғанда атаксия ретсіз деген мағынаны береді. Атаксияға шалдыққан адам шайқалақтап жүреді. Атаксия жүйке жүйесі қызметінің бұзылуынан және ми мен жұлынның зақымдануынан пайда болады. Атасияның екі түрі бар: статикалық атаксия-тұрған кезде тепе-теңдіктің бұзылуы, динамикалық атаксия-қозғалыс кезінде дискоординация. Бірақ клиникада жүйке жүйесі қызметінің бұзылуы түріне қарай, атаксия төрт түрге бөлінеді: терең бұлшықет сезімталдығының өткізгіштері бұзылған кездегі атаксия (сезімтал немесе артқы бағаналы атаксия); мишық зақымданудағы атаксия (мишықтық атаксия); вестибулярлық аппарат зақымданған кездегі атаксия (вестибулярлық атаксия); фронтальды немесе самай-шүйде зақымданудағы атаксия (кортикальды атаксия). 3. Акинетико-регидті синдром. Акинетико-ригидті синдром немесе басқаша гипокинетикогипертоникалық синдром немесе амиостатикалық симптомдар кешені. Бұл қозғалыс белсенділігінің төмендеуімен, ерікті қозғалыстардың баяулауымен және пластикалық типтегі бұлшықет тонусының жоғарылауымен көрінетін қозғалыс бұзылыстарының жиынтығы. Акинетикалық-ригидті синдром бас миының тамырларының атеросклерозына, жедел және созылмалы интоксикацияға, гепатоцеребральды дистрофияға, бас сүйек-ми жарақаттарына байланысты энцефалиттен (нақтырақ айтқанда эпидемиялық, летаргиялық, жапондық, СентЛуис энцефалитінен) кейін дірілді сал ауруымен (дрожательный паралич) кездеседі. Бұл синдром фенотиазин, раувольфия, метилдофа және т. б. препараттармен емдеуде жанама әсердің салдары болуы мүмкін. Акинетикалық-ригидтік синдромның дамуы экстрапирамидтік жүйенің, атап айтқанда, қара заттың және базальды ядролардың (нигральды синдром) зақымдалуымен тікелей байланысты. Сонымен қатар, мидағы катехоламиндердің алмасуын бақылау механизмдерінің тұқым қуалайтын ақаулығы да рөл атқарады, бұл базальды ядролар мен қара заттағы дофамин деңгейінің төмендеуімен сипатталады. |