Задача. задача 1. Как называется описанный гиперкинез и какие еще гиперкинезы Вы знаете
Скачать 13.4 Kb.
|
Задача 1 Студент 18 лет, обратился в поликлинику с жалобами на дрожание левой руки, которое появилось в течение нескольких месяцев, распространилось на правую руку, присоединилось нарушение почерка и речи. Известно, что с 7 лет состоит на учете у гепатолога с диагнозом: хронический гепатит, неуточненного генеза. При осмотре было выявлено: легкая дизартрия, крупно-амплитудный дрожательный гиперкинез в верхних конечностях, интенционный тремор при выполнении координаторных проб в верхних конечностях, повышение мышечного тонуса по типу «пластической» ригидности. При осмотре офтальмологом на щелевой лампе по краю радужной оболочки определяются фрагменты кольца бурого цвета. Как называется описанный гиперкинез и какие еще гиперкинезы Вы знаете? Описанный гиперкинез - тремор. Другие виды: тики, миоклонии, хореический гиперкинез, атетоз, баллизм, дистония. Сгруппируйте описанные симптомы в синдромы: -Мозжечковый синдром: интенционный тремор при выполнении координаторных проб в верхних конечностях, легкая дизартрия -Дрожжательно-ригидный синдром: крупно-амплитудный дрожательный гиперкинез в верхних конечностях, повышение мышечного тонуса по типу «пластической» ригидности Поставьте общий синдромальный диагноз: Синдром поражения ЭНС Поставьте топический диагноз: Поражение базальных ганглиев, зубчатого ядра мозжечка, черной субстанции. |