Какой из перечисленных методов является наиболее достоверным для оценки психического состояния пациента
 Скачать 1.93 Mb.
|
|
*Алкоголизм, алкогольные психозы Диагностика, лечение и реабилитация*4*55*1* #1211. *!У БОЛЬНЫХ АЛКОГОЛИЗМОМ ПОВЕДЕНЧЕСКИЙ КОМПОНЕНТ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ВЛЕЧЕНИЯ К АЛКОГОЛЮ ПРОЯВЛЯЕТСЯ: *+затруднениями в профессиональной деятельности * дисфориями *+неустойчивость и потребностью во всем противоречить окружающим * размышления о неизбежности употребления алкоголя * раздражительностью #1212. *!АКТУАЛИЗАЦИЯ СИТУАЦИОННО ОБУСЛОВЛЕННОГО ПЕРВИЧНОГО ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ВЛЕЧЕНИЯ К АЛКОГОЛЮ В ЗНАЧИТЕЛЬНОЙ СТЕПЕНИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ *стойкими навязчивыми мыслями об алкоголе *+повышенной двигательной активностью и суетливостью при появлении алкогольных раздражителей, или ситуаций, связанных с алкоголем *беспричинной раздражительностью *+чрезмерным стремлением к контактам с окружающими *появлением сновидений с алкогольной тематикой #1213. *!АФФЕКТИВНЫЙ КОМПОНЕНТ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ВЛЕЧЕНИЯ К АЛКОГОЛЮ ПРОЯВЛЯЕТСЯ: *отчетливыми мыслями об алкоголе *+эмоциональной лабильностью *размышлениями о неизбежности употребления алкоголя *+тревогой *стремлением к деятельности, снимающей напряжение *ощущением вкуса алкоголя на кончике языка #1214. *!ИДЕАТОРНЫЙ КОМПОНЕНТ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ВЛЕЧЕНИЯ К АЛКОГОЛЮ ПРОЯВЛЯЕТСЯ: *+защитой «права» употреблять алкоголь, как одного из неотъемлемых прав личности *ощущением вкуса алкоголя на кончике языка *+ограничением или преуменьшением собственного пьянства и убежденностью в возможности контролировать употребление алкоголя *потребностью во всем противоречить окружающим *эмоциональной неустойчивостью #1215. *!КЛИНИКЕ ДИСФОРИЧЕСКОГО ВАРИАНТА ИЗМЕНЕННОГО ПРОСТОГО АЛКОГОЛЬНОГО ОПЬЯНЕНИЯ СВОЙСТВЕННО: *состояние напряженности, сопровождаемой недовольством, угрюмостью в сочетании с неприязнью и злобой *+преобладание подавленного настроения *придирчивость с агрессивностью *+появление суицидальных мыслей, сопровождаемые суицидальным поведением *моторная заторможенность #1216. *!К КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЯМ СПОНТАННО ВОЗНИКАЮЩЕГО ПЕРВИЧНОГО ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ВЛЕЧЕНИЯ К АЛКОГОЛЮ БЕЗ БОРЬБЫ МОТИВОВ ОТНОСЯТСЯ: *навязчивые мысли об алкоголе с характером борьбы мотивов *+ оппозиционность и враждебность к окружающим, настаивающих на прекращение употребления алкоголя *чувство тревоги перед приближающемся срыве *+нескрываемое раздражение и защита права «пить как все» *выраженное влечение к алкоголю #1217. *!К ВТОРИЧНЫМ ФОРМАМ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ВЛЕЧЕНИЯ К АЛКОГОЛЮ ОТНОСЯТСЯ: *влечение, возникающее при разного рода эмоциональных нагрузках *+влечение, возникающее в структуре алкогольного абстинентного синдрома * влечение, возникающее в питейных ситуациях *+ влечение, возникающее при употреблении малых доз алкоголя *влечение, возникающее на фоне подавленного настроения #1218. *!ДЛЯ АЛКОГОЛЬНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ ГАЙЕ-ВЕРНИКЕ ХАРАКТЕРНО: *наличие в анамнезе типично протекающего алкоголизма *+появление симптома Гуддена *развитие в динамике заболевания онероидноподобного варианта делирия *+нарушение сознания по типу выраженного оглушения *развитие зрительного галлюциноза #1219. *!К основным клиническим проявлениям алкогольного абстинентного синдрома относятся: *+влечение к алкоголю с целью опохмеления *расстройства в сфере памяти *+аффективно-вегетативные нарушения *судорожные проявления *психосенсорные расстройства #1220. *!УСИЛЕНИЕ ВОЗБУЖДЕНИЯ И ПОЯВЛЕНИЕМ ГАЛЛЮЦИНАЦИЙ В ВЕЧЕРНЕЕ ВРЕМЯ НЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ * алкогольного делирия * инфекционного психоза *+кататоническом синдроме *+ коматозном состоянии *+ истерическом психозе #1221. *! СИНДРОМ НАРУШЕННОГО СОЗНАНИЯ, НЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ * делирий * онейроид *+дипсомании *+обнибуляции *+ оглушенности #1222. *! К ОСНОВНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЯМ АЛКОГОЛИЗМА ОТНОСЯТСЯ: *+патологическое влечение к алкоголю *+синдром отмены *+синдром измененной реактивности *аффективный синдром *психоорганический синдром #1223. *!ДЛЯ ИСТЕРИЧЕСКОГО ВАРИАНТА ИЗМЕНЕННОГО ПРОСТОГО АЛКОГОЛЬНОГО ОПЬЯНЕНИЯ ХАРАКТЕРНО: *+ театральность и демонстративность поведения *+ демонстративно-шантажное поведение *+ поведение с элементами пуэрилизма или псевдодеменции * моторная заторможенность * мнительность, застенчивость #1224. *!КЛИНИКЕ ЭКСПЛОЗИВНОГО ВАРИАНТА ИЗМЕНЕННОГО ПРОСТОГО АЛКОГОЛЬНОГО ОПЬЯНЕНИЯ СВОЙСТВЕННО: *+слабовыраженная и кратковременная эйфория *+ вспышки резкого недовольства, раздражения или злобы, неоднократно повторяющиеся в состоянии опьянения *+ проявления конфликтности * состояние тревожно-тоскливого аффекта * проявление демонстративности #1225. *!ДЛЯ ИСТЕРИЧЕСКОГО ВАРИАНТА ИЗМЕНЕННОГО ПРОСТОГО АЛКОГОЛЬНОГО ОПЬЯНЕНИЯ ХАРАКТЕРНО: *+ преобладание подавленного настроения различной выраженности и оттенков *+ появление идей самоуничижения *+ склонность к суицидальным попыткам * моторная расторможенность * придирчивость с агрессивностью #1226. *!ДЛЯ ИЗМЕНЕННОГО ПРОСТОГО АЛКОГОЛЬНОГО ОПЬЯНЕНИЯ С ПРЕОБЛАДАНИЕМ СОМНОЛЕНТНОСТИ ХАРАКТЕРНО: *+ период непродолжительной и слабо выраженной эйфории *+ состояние заторможенности и вялости *+состояние сонливости, быстро переходящий в сон * высокий риск суицидального поведения * подозрительность к окружающим #1227. *!ДЛЯ ЭПИЛЕПТОИДНОЙ ФОРМЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ОПЬЯНЕНИЯ ХАРАКТЕРНО: *+интенсивное двигательное возбуждение в форме бессмысленных, хаотичных и агрессивных действий *+наличие двигательных стереотипий *+преобладание аффекта исступленной злобы и ярости наличие связи с происходящей ситуацией состояние ясного сознания #1228. *!ПАРАНОИДНАЯ ФОРМА ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ОПЬЯНЕНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: *+ наличием аффекта страха, доходящего до ужаса *+ иллюзорно-бредовым восприятием окружающего *+внешне целенаправленной деятельностью наличием фантастических сценоподобных галлюцинаций делириозным расстройством сознания #1229. *!ВЛЕЧЕНИЕ К АЛКОГОЛЮ В СТРУКТУРЕ АБСТИНЕНТНОГО СИНДРОМА ПРОЯВЛЯЕТСЯ: *+ стремлением купировать аффективную напряженность *+ необходимостью относительной нормализации соматического состояния *+ желанием восстановить работоспособность * внезапностью, пароксизмальностью * стремлением достичь состояния позитивной эйфории #1230. *! ПСЕВДОЗАПОЯМ У БОЛЬНЫХ, СТРАДАЮЩИХ АЛКОГОЛИЗМОМ СВОЙСТВЕННО: *+ видимая связь алкогольного эксцесса с внешними факторами *+ длительность периода ежедневного злоупотребления алкоголем от 3-5-7 дней до 2-х недель *+сохранение высокой толерантности к алкоголю в течение всего периодазлоупотребления алкоголем * спонтанность начала запоя * выраженное изменение у больных как психического, так и физического состояния за несколько дней до начала эксцесса #1231. *!К ОСНОВНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЯМ АЛКОГОЛИЗМА НЕ ОТНОСЯТСЯ: * патологическое влечение к алкоголю * синдром отмены * + дипсомания * + аффективный синдром * + психоорганический синдром #1232. *!КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ 2-й СТАДИИ АЛКОГОЛИЗМА * палимпсесты *+симптом плато *истинные запои *+физическая зависимость *+ утрата ситуационного контроля #1233. *!ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ ВЛЕЧЕНИЕ К АЛКОГОЛЮ В СТРУКТУРЕ АБСТИНЕНТНОГО СИНДРОМА ПРОЯВЛЯЕТСЯ *+ стремление снять аффективную напряженность *+ необходимостью относительной нормализации соматического состояния *+ желанием вернуть «привычную» работоспособность * стремлением достичь состояния эйфории * идеаторный автоматизм #1234. *!К ОСНОВНЫМ ФАКТОРАМ, УЧАСТВУЮЩИХ В СИМПТОМООБРАЗОВАНИИ АЛКОГОЛИЗМА ОТНОСЯТ *+ фактор почвы *+ фактор наследственности *+ токсический фактор * временный фактор * этнический фактор #1235. *!ДЛЯ АТИПИЧНОГО ПРОСТОГО АЛКОГОЛЬНОГО ОПЬЯНЕНИЯ С ДУРАШЛИВОСТЬЮ НЕ ХАРАКТЕРНО *+ демонстративность, театральность, демонстративные суициды *+ депрессия с тоской, тревогой, суицидами *+ мрачное настроение с раздражительностью склонностью к агрессии * кривляние, расторможенность влечения * приподнятое настроение с беспечностью и инфантильным поведением #1236. *!ДЛЯ АТИПИЧНОГО ПРОСТОГО АЛКОГОЛЬНОГО ОПЬЯНЕНИЯ С ЭКСПЛОЗИВНОСТЬЮ НЕ ХАРАКТЕРНО *+ демонстративность, театральность, демонстративные суициды *+ депрессия с тоской, тревогой, суицидами * мрачное настроение с раздражительностью *склонность к словесной и физической агрессии *+ приподнятое настроение с беспечностью и инфантильным поведением #1237. *!ДЛЯ АТИПИЧНОГО ПРОСТОГО АЛКОГОЛЬНОГО ОПЬЯНЕНИЯ С ИСТЕРИЧЕСКИМИ ЧЕРТАМИ НЕ ХАРАКТЕРНО * демонстративность, театральность *+ депрессия с тоской, тревогой, суицидами *+ мрачное настроение с раздражительностью *+ склонность к словесной и физической агрессии * демонстративные суициды #1238. *!ДЛЯ АТИПИЧНОГО ПРОСТОГО АЛКОГОЛЬНОГО ОПЬЯНЕНИЯ С ДЕПРЕССИВНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ НЕ ХАРАКТЕРНО *+ демонстративность, театральность, демонстративные суициды * депрессия с тоской, *+ мрачное настроение с раздражительностью *+ склонность к словесной и физической агрессии * тревогой, суицидами #1239. *!ДЛЯ АТИПИЧНОГО ПРОСТОГО ПСЕВДОПАРАНОИДНОГО АЛКОГОЛЬНОГО ОПЬЯНЕНИЯ НЕ ХАРАКТЕРНО *+ демонстративность, театральность, демонстративные суициды * идеи ревности, отношения и осуждения *+ мрачное настроение с раздражительностью *+ склонность к словесной и физической агрессии * подозрительность, придирчивость #1240. *!ДЛЯ АТИПИЧНОГО ПРОСТОГО ЭПИЛЕПТИФОРМНОГО АЛКОГОЛЬНОГО ОПЬЯНЕНИЯ НЕ ХАРАКТЕРНО *+ демонстративность, театральность, демонстративные суициды * отсутствие амнезии *+ мрачное настроение с раздражительностью *+ склонность к словесной и физической агрессии * угрюмо-злобное настроение #1241. *!ДЛЯ АТИПИЧНОГО ПРОСТОГО СОМНОЛЕНТНОГО АЛКОГОЛЬНОГО ОПЬЯНЕНИЯ НЕ ХАРАКТЕРНО *+ демонстративность, театральность, демонстративные суициды * быстрое наступление сна *+ мрачное настроение с раздражительностью *+ склонность к словесной и физической агрессии * переход в сопор и даже кому #1242. *!ДЛЯ АТИПИЧНОГО ПРОСТОГО АЛКОГОЛЬНОГО ОПЬЯНЕНИЯ С ИМПУЛЬСИВНОСТЬЮ НЕ ХАРАКТЕРНО *+ демонстративность, театральность, демонстративные суициды * внезапная безмотивнаяаутоагрессия *+ мрачное настроение с раздражительностью *+ склонность к словесной и физической агрессии * внезапная безмотивная агрессия #1243. *!ТИПИЧНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ АЛКОГОЛЬНОГО АБСТИНЕНТНОГО СИНДРОМА НЕ ЯВЛЯЮТСЯ *+ сумеречное расстройство сознания *+ амбулаторный автоматизм *+ конфабуляторные расстройства * тремор всего тела * потливость #1244. *!НА 3-й СТАДИИ АЛКОГОЛИЗМА НЕ НАБЛЮДАЮТСЯ * деградация личности, социальная дезадаптация * хронические психозы *+ палимпсесты *+ повышение толерантности к алкоголю *+ утрата защитного рвотного рефлекса #1245. *!КАКИМИ ПРЕПАРАТАМИ НЕ ЛЕЧАТ АФФЕКТИВНЫЙ КОМПОНЕНТ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ВЛЕЧЕНИЯ К АЛКОГОЛЮ *прозак *+транквилизаторы *+аминазин * амитриптилин *+ антаксон #1246. *!В СТРУКТУРЕ КАКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ НЕ ВСТРЕЧАЮТСЯ ИСТИННЫЕ ЗРИТЕЛЬНЫЕ И СЛУХОВЫЕ ГАЛЛЮЦИНАЦИИ *+ шизофрении *алкогольном делирии *+ маниакально-депрессивном психозе * алкогольном вербальном галлюцинозе *+реактивном параноиде #1247. *! В КЛИНИЧЕСКОЙ СТРУКТУРЕ АЛКОГОЛЬНОГО АБСТИНЕНТНОГО СИНДРОМА НЕ СПЕЦИФИЧНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ *+ расстройство сна *+ аффективные проявления *+ вегетативные расстройства * вторичные формы влечения к алкоголю * физическая зависимость #1248. *!ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АЛКОГОЛЬНОГО ГАЛЛЮЦИНОЗА НЕ ПОКАЗАНЫ ПРЕПАРАТЫ *+ фенобарбитал * аминазин * галоперидол *+церебролизин *+мелипрамин #1249. *!ОБЩЕСТВЕННУЮ ОПАСНОСТЬ БОЛЬНЫХ, СТРАДАЮЩИХ АЛКОГОЛИЗМОМ НЕ ПРЕДСТАВЛЯЮТ *+ резонерство *+ разорванность мышления *+ обстоятельность мышления * бредовые идеи ревности * слуховые императивные галлюцинации #1250. *!СОМАТО-ВЕГЕТАТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА НЕ ВЫРАЖЕНЫ ПРИ * вегетативном компоненте влечения *+ астеническом синдроме * алкогольном абстинентном синдроме *+ бреде ревности *+ ипохондрическом синдроме #1251. *!ДИЗАРТРИЯ И НАРУШЕНИЕ КООРДИНАЦИИ ДВИЖЕНИЙ НЕ ЯВЛЯЮТСЯ ХАРАКТЕРНЫМИ СИМПТОМАМИ * простого алкогольного опьянения *+ патологического опьянения *+ употребление препаратов конопли *+ употребление кокаина * измененного простого алкогольного опьянения #1252. *!ПОМРАЧЕНИЕ СОЗНАНИЯ НЕНАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ * патологическом опьянении *+ алкогольномгаллюцинозе *+ алкогольном параноиде *+ дисморфоманическом синдроме * алкогольном делирии #1253. *!ТИПИЧНЫМИ ПРИЗНАКАМИ АЛКОГОЛЬНОГО АБСТИНЕНТНОГО СИНДРОМА НЕ ЯВЛЯЮТСЯ * бессонница *+ эйфория *+ аменция *+ палимпсесты * тремор #1254. *!СИМПТОМЫ, НЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ 1-й СТАДИИ АЛКОГОЛИЗМА *утрата защитного рвотного рефлекса *блекауты *+псевдоабстиненция *+ тремор конечностей *+ физическая зависимость #1255. *!СИМПТОМЫ, НЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ 2-й СТАДИИ АЛКОГОЛИЗМА * физическая зависимость, симптом «плато» *+блекауты, рост толерантности *+ истинные запои *+ употребление суррогатов алкоголя * псевдозапои #1256. *!СИМПТОМЫ, НЕХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ 3-й СТАДИИ АЛКОГОЛИЗМА * деградация личности, полинейропатия *+палимпсесты *+ рост толерантности *интолерантность *+обсессивное влечение к алкоголю #1257. *!ДЛЯ 3-й СТАДИИ АЛКОГОЛИЗМА НЕ ХАРАКТЕРНО * выраженная деградация личности *+ утрата защитного рвотного рефлекса *+блекауты * истинные запои *+обсессивное влечение к алкоголю #1258. *!ПОВЕДЕНЧЕСКИЙ КОМПОНЕНТ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ВЛЕЧЕНИЯ К АЛКОГОЛЮ НЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ *стремлением уклоняться от лечения * враждебностью к лицам, навязывающим трезвость *+ постоянными размышлениями об алкоголе *+ яркими будоражащими сновидениями *+ недовольством, ворчливостью #1259. *!АФФЕКТИВНЫЙ КОМПОНЕНТ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ВЛЕЧЕНИЯ К АЛКОГОЛЮ НЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ *+ стремлением уклоняться от лечения *+ враждебностью к лицам, навязывающимтрезвость *+ постоянные размышления об алкоголе * подавленность, плохое настроение * мрачные предчувствия #1260. *!ВЕГЕТАТИВНЫЙ КОМПОНЕНТ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ВЛЕЧЕНИЯ К АЛКОГОЛЮ НЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ * яркое алкогольное сновидение *+ стремлением уклоняться от лечения *+ враждебностью к лицам, навязывающимтрезвость *+ постоянные размышления об алкоголе * мимические реакции #1261. *!ИДЕАТОРНЫЙ КОМПОНЕНТ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ВЛЕЧЕНИЯ К АЛКОГОЛЮ НЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ *+ яркое алкогольное сновидение *+ стремлением уклоняться от лечения *+ враждебностью к лицам, навязывающимтрезвость *постоянные размышления об алкоголе * эпизодически возникающие мысли об алкоголе #1262. *!СЕНСОРНЫЙ КОМПОНЕНТ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ВЛЕЧЕНИЯ К АЛКОГОЛЮ НЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ *+ яркое алкогольное сновидение *+ стремлением уклоняться от лечения *+ враждебностью к лицам, навязывающимтрезвость * спазмы в желудке, сосет в эпигастрии * замирает и колется сердце #1263. *!ПСЕВДОЗАПОИ -ЭТО *+ периоды пьянства, во время которых дозы употребляемого алкоголя невелики *+ лительное, ежедневное пьянство *+ сезонные приступы неуправляемого пьянства * упорное, ежедневное пьянство, начало в котором связаны с внешней ситуацией * упорное, ежедневное пьянство, окончание в котором связано с внешней ситуацией #1264. *!ЭЙФОРИЯ НЕ ВОЗНИКАЕТ ПРИ ИНТОКСИКАЦИИ СЛЕДУЮЩИМИ ВЕЩЕСТВАМИ * алкоголем *+аминазином *+сонапаксом *+трифтазином *опиоидами #1265. *! К АКТИВНЫМ ПРОТИВОАЛКОГОЛЬНЫМ МЕТОДАМ ЛЕЧЕНИЯ НЕ ОТНОСЯТСЯ * метранидазол *+феназепам *+электро-судорожная терапия (ЭСТ) *+аминазин *апоморфин |