Какой из перечисленных методов является наиболее достоверным для оценки психического состояния пациента
 Скачать 1.93 Mb.
|
|
Мудл 1 тема Какой из перечисленных методов является НАИБОЛЕЕ достоверным для оценки психического состояния пациента? Выберите один ответ: a. электроэнцефалографический b. экспериментально-психологический c. клинико-анамнестический d. клинико-психопатологический++ e. электрофизиологический Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно является основной целью клинико-психопатологического метода исследования? Выберите один ответ: a. оценка результатов параклинических исследований b. наблюдение за поведением больного c. переубеждение больного в его ложных убеждениях d. выявление путем опроса и наблюдения психических расстройств+++ e. выявление у больного патологических черт характера Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно является основанием для назначения судебно-психиатрической экспертизы? a. постановление судебно-следственных органов+++ b. ходатайство родственников подэкспертного c. ходатайство администрации лечебного учреждения d. заключение врачебно-консультативной комиссии e. заключение медико-социальной комиссии Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ вероятным показанием для принудительной госпитализации гражданина в психиатрический стационар без решения суда в соотвествии с положениями Кодекса РК «О здоровье народа и системе здравоохранения»? Выберите один ответ: a. участие в деятельности религиозных сект b. подозрения в наличии психического расстройства по заявлению сослуживцев c. беспомощность, вследствие психического расстройства=+++ d. совершение тяжкого преступления e. агрессивное поведение в алкогольном опьянении В каких из перечисленных ниже условиях НАИБОЛЕЕ вероятно могут осуществляться принудительные меры медицинского характера в отношении психически больных, совершивших правонарушение и признанных невменяемыми? a. медсанчасти мест лишения свободы b. стационара на дому c. дневного стационара d. психиатрического стационара мест лишения свободы e. амбулаторного наблюдения и лечения у психиатра+++ При каких из перечисленных условиях НАИБОЛЕЕ вероятно оказывается психиатрическая помощь в добровольном порядке? Выберите один ответ: a. с устного согласия пациента b. с письменного согласия пациента+++ c. по согласованию с администрацией учреждения d. с согласия работодателя пациента e. с согласия родственников пациента В каком из перечисленных государственных органов НАИБОЛЕЕ вероятно может быть обжаловано заявление гражданина о его несогласии с принудительной госпитализацией в психиатрический стационар? Выберите один ответ: a. комитет по правам человека b. прокурата c. полиция d. министерство здравоохранения e. суд+ Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно является основанием для ограничения трудоспособности лиц с психическими расстройствами? Выберите один ответ: a. заключение врачебно-консультативной комиссии психиатрического учреждения b. заключение медико-педагогической экспертной комиссии c. заключение судебно-психиатрической экспертной комиссии d. решение суда e. заключение медико-социальной экспертной комиссии+++ Какая из перечисленных комиссий НАИБОЛЕЕ вероятно решает вопрос о вменяемости гражданина в отношении совершенного правонарушения? Выберите один ответ: a. военно-врачебная b. врачебно-консультативная c. судебно-психиатрическая++++ d. судебно-психологическая e. медико-социальная Женщина 30 лет, потерявшая мужа разговаривает с его фотографией, “слышит”, как муж ходит, “рассказывает” ей о своей работе, “говорит” ласковые слова. Какое, из перечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? Выберите один ответ: a. истерические галлюцинации+++ b. рефлекторные галлюцинации c.комментирующие галлюцинации d. псевдогаллюцинации e. функциональные галлюцинации Мужчина 30 лет раздражен, заявляет, что внутри головы испытывает необычное чувство похожее на "бульканье и шуршание". Какое из перечисленных психических расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно в данном случае? a. псевдогаллюцинации b. психосенсорные расстройства c. сенестопатии+++ d. расстройство схемы тела e. гиперэстезия Женщина 42-х лет жалуется на наличие «внутреннего голоса», который исходит из области сердца и приказывает ей покончить жизнь самоубийством. Какое из перечисленных психических расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно в данном случае? a. парэстезия b. сенестопатия c. псевдогаллюцинации+++ d. гиперэстезия e. психосенсорные расстройства Мужчина 28 лет жалуется, что периодически у него возникает ощущение, что стены комнаты наклонились и могут упасть на него. Какое из перечисленных психических расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно в данном случае? a. псевдогаллюцинации b. психосенсорные расстройства+++ c. парейдолии d. гиперэстезия e. деперсонализация Женщина 30 лет испытывает необъяснимое чувство, что мир отдалился и воспринимается, "как через подзорную трубу". Какое из перечисленных психических расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно в данном случае? a. парейдолические иллюзии b. сенестопатии c. истинные галлюцинации d. псевдогаллюцинации e. дереализация+++ Женщина 27 лет жалуется на неприятные ощущения за грудиной, убеждена, что внутри ее тела "поселился червь, который пьет ее кровь". Какое из перечисленных психических расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно в данном случае? a. психосенсорные расстройства b. парэстезия c. сенестопатия d. висцеральные галлюцинации++++ e. гиперэстезия Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ характерно для ложных галлюцинаций? a. возникают в условиях недостатка информации b. относятся к негативным (дефицитарным) симптомам c. являются расстройством невротического уровня d. образы воспринимается в объективной реальности e. образы воспринимаются в субъективном пространстве+++ Мужчина 30 лет периодически испытывает такое чувство, что все предметы становятся то большими, то скошенными, то перекрученными вокруг своей оси. Какое из перечисленных психических расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно в данном случае? a. метаморфопсии b. псевдогаллюцинации c. нарушение схемы тела d. гиперестезия e. сенестопатии Согласно Кодексу РК «О здоровье народа и системе здравоохранения» врач обязан предоставить лицу, страдающему психическим расстройством (заболеванием) или его законному представителю, или адвокату перечисленную ниже информацию, КРОМЕ: Выберите один ответ: a. целей и методов лечения b. продолжительности рекомендуемого лечения c. характера психического расстройства d. применяемых принудительных мер++++ e. возможных побочных эффектах лечения Согласно Кодексу РК «О здоровье народа и системе здравоохранения» психиатрическая помощь включает все перечисленное ниже, КРОМЕ: Выберите один ответ: a. обследования психического здоровья граждан b. принудительного трудоустройства психически больных+++++ c. медико-социалной реабилитации психически больных d. профилактики психических расстройств e. диагностики психических нарушений Согласно Кодексу РК «О здоровье народа и системе здравоохранения» психиатрическая помощь оказывается при добровольном обращении лица Выберите один ответ: a. с согласия его родственников b. в принудительной форме c. в плановом порядке d. в экстренном порядке e. с его письменного согласия+++ ТЕМА 2 Мужчина, 35 лет, убежден, что его “преследует мафия с целью «изъять из мозга» его «гениальное изобретение». Оно заключается в том, что изобретенным им «магнитом» можно «остановить все спутники армии противника». Он «слышит» как «мафия переговаривается». Утверждает, что они «пытаются скачать из моего мозга информацию». Какой из перечисленных синдромов является НАИБОЛЕЕ вероятным? a. паранойяльный b. депрессивно-бредовый c. Корсакова d. кататонический e. Кандинского – Клерамбо++++ Мужчина 78 лет, страдающий атеросклерозом сосудов головного мозга, в отделении замкнут, подозрителен. Высказывает идеи, что его “преследуют, хотят отравить, чтобы завладеть имуществом”. Избегает больных, говорит, что в палате среди больных есть “подосланные люди”. Об этом судит по их разговорам, в которых “слышит угрозы в свой адрес”. “Видит” как больные в палате между собой “сговариваются” и когда он заходит, то тут же замолкают. Просит его скорей выписать пока с ним “не расправились”. Какой из перечисленных бредовых синдромов является НАИБОЛЕЕ вероятным? a. Кандинского-Клерамбо b. Корсакова c. параноидный++++ d. паранойяльный e. парафренный Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятно относится к бредовым? a. неврозоподобный b. психического автоматизма+++++ c. аментивный d. психоорганический e. амбулаторного автоматизма Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно входит в структуру синдрома Кандинского-Клерамбо a. конфабуляции b. амбулаторные автоматизмы c. нарушение сознания d. псевдореминисценции e. бред воздействия++++ Женщина 65 лет заявляет, что ее внутренности сгнили, пища не переваривается, а сразу проваливается в полость таза. Какое психическое расстройство НАИБОЛЕЕ вероятно в данном случае? a. резидуальный бред b. бред воздействия c. индуцированный бред d. бред Катара++++ e. фобический синдром Мужчина 32-х лет в ответ на просьбу врача изложить жалобы заявляет: "Вы ведь врач - сами должны видеть. Врачи должны знать симптомы заболеваний и выявлять их. Чем лучше их выявлять, тем крепче будет наше здоровье. А в здоровом теле - здоровый дух". Какое нарушение мышления НАИБОЛЕЕ вероятно в данном случае? a. резонерство+++++ b. разорванность c. персеверация d.шизофазия e. ментизм Мужчина 42 лет, находящийся в формально ясном сознании на вопрос о его самочувствии, отвечает: "Я шел по улице, а справа пронесли длинную пожарную лестницу. Где же эта книга. Не бывает ведь снега без мороза. Если бы прибавить и отнять, то все равно сопротивление кончится" Какой тип нарушения мышления НАИБОЛЕЕ вероятен в данном случае? a. разорванное мышление++++ b. навязчивые страхи c. персеверация d. бред воздействия e. бессвязное мышление Подросток 16 лет заявляет: «Я не просто так решил, что мои родители не настоящие. Дело в том, что в моем имени Кирилл, зашифрована правда. Оно состоит из слов «Кир» — был такой царь, кажется, и «ил», то есть найденный в болоте. Значит, меня просто нашли и имя у меня настоящее, а фамилия нет. Какой тип нарушения мышления НАИБОЛЕЕ вероятен в данном случае? a. обстоятельное b. ускоренное c. замедленное d. символическое+++ e. аутистическое Мужчина 46 лет, боится умереть от сердечного приступа, постоянно думает об этом. Понимает необоснованность своих переживаний, но не может от них избавиться. Какой из перечисленных видов нарушения мышления НАИБОЛЕЕ вероятно наблюдается в данном случае? a. персеверация мышления b. навязчивые мысли++++ c. сверхценные идеи d. наплывы мыслей e. бредовые идеи Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно относится к характеристике бессвязности мышления? Выберите один ответ: a. отсутствие способности элементарного обобщения++++ b. сохранение логической связи между понятиями c. интегрированность ассоциативной деятельности d.сохранение грамматического строя предложения e. заторможенность мыслительных процессов Для какого из перечисленных психических расстройств НАИБОЛЕЕ характерна бессвязность мышления? Выберите один ответ: a. аментивный синдром+++ b. делириозный синдром c. психоорганический синдром d. синдром Корсакова e. синдром Кандинского-Клерамбо Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно характеризует наплывы мыслей? Выберите один ответ: a. непроизвольное течение ассоциаций+++ b. нецеленаправленность мышления c. разорванность мышления d. поверхностность ассоциаций e. отсутствие смысловой связности понятий Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно относится к особенностям мышления при идеаторных автоматизмах? Выберите один ответ: a. появление речевых стереотипий b. исчезновение мыслей на фоне помрачения сознания c. насильственность двигательных актов d. подозрение в том, что мыслями больного кто-то «управляет»++++ e. вязкость, обстоятельность мыслей Для какого из перечисленных видов автоматизмов НАИБОЛЕЕ характерны наплывы мыслей? Выберите один ответ: a. амбулаторный b. идеаторный+++ c. моторный d. сенсорный e. сенестопатический Что их перечисленного НАИБОЛЕЕ характерно для замедленного мышления? Выберите один ответ: a. витиеватость мышления b. незавершенность ассоциативных процессов c. непоследовательность суждений d. затруднение перехода от одной мысли к другой++++ e. бесплодное мудрствование Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно характеризует патологическую обстоятельность мышления? Выберите один ответ: a. незавершенность мыслительных процессов b. затруднение перехода от одной мысли к другой+++ c. поверхность, непродуктивность мышления d. поверхность суждений и умозаключений e. повышение темпа мыслительного процесса Для какого из перечисленных психических расстройств НАИБОЛЕЕ характерна патологическая обстоятельность мышления? a. маниакально-депрессивном психоз b. истерический невроз c. реактивный психоз d. инволюционная меланхолия e. сосудистое поражение головного мозга+++ Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно относится к характеристике резонёрства? a. разорванность суждений b. бессвязность мышления c. продуктивность суждений d. витиеватость суждений++ e. стереотипность суждений Мужчина 40 лет с бредовым расстройством испытывает ощущение пульсации в голове с чувством сделанности. Какой из перечисленных бредовых синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? a.парафренный b. паранойяльный c. Котара d. Кандинского-Клерамбо++++ e. депрессивно-параноидный Мужчина 60 лет, рассказывая о своем самочувствии, тщательно и подробно описывает всю свою жизнь с детства, вязнет в деталях. На попытку врача прервать его, раздраженно отвечает: «Вы же сами спросили, что меня сейчас беспокоит!». Какое из перечисленных расстройств мышления НАИБОЛЕЕ вероятно? a. резонерство b. разорванность c. обстоятельность++++ d. персеверация e. ментизм Тема 3 Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно характеризует понятие «олигофазия»? a. нарушение ритма и темпа речи b. нарушение артикуляции речи c. лаконичность речи, бедность словарного запаса++++ d. отсутствие речи при сохраняющейся нормальной её функции e. потеря голоса Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно характеризует понятие «акатафазия»? a. неспособность к правильной грамматической организации речи++ b. бедность словарного запаса c. замена одних слов другими d. множественное стереотипное повторение одного и того же слова e. клоническое повторение отдельных слогов Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно характеризует понятие «дизартрия»? Выберите один ответ: a. замена одних слов другими b. бедность словарного запаса c.искажение слов за счет перемещения в них звуков и слоговd. клоническое повторение отдельных слогов e. нарушение артикуляции речи+++ Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно характеризует речевые стереотипии? a. бесплодное рассуждательство b. непроизвольное течение ассоциаций c. сходноство слов по звучанию+++++ d. употребление в речи символов e. нарушение ритма и темпа речи При каком из перечисленных психических расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно наблюдается Корсаковский синдром? a. шизофрении b.последствиях черепно-мозговой травмы+++ c. инволюционной меланхолии d. пснвдодеменции e. биполярном аффективном расстройстве В какой последовательности НАИБОЛЕЕ вероятно полученные знания исчезают из памяти при синдроме прогрессирующей амнезии? a. от начала психического расстройства к прошлому b. от прошлого к настоящему c. от начала психического расстройства к настоящему d. от настоящего к прошлому++++ e. от детского возраста к пожилом У мужчины 42 лет, после отравления угарным газом, наблюдаются нарушения памяти в форме фиксационной и ретроградной амнезии. Провалы памяти больной заполняет вымыслами, “вспоминает” то, чего на самом деле не было. Также, во время беседы, рассказывает о событиях действительно имевших место, однако, неверно соотнесенных во времени или месте. Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? a. Кандинского-Клерамбо b. Фреголи c. Корсакова++++++ d. Котара e. Ганзера Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ характерно для конфабуляций? a. ослабление памяти на прошлые события b. ложные воспоминания фантастического характера+++++++ c. обострение памяти на прошлые события d. нарушение спонтанного воспроизведения информации e. перенос прошлых событий в настоящее время Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно характеризует интеллектуальное расстройство не прогрессирующее во времени? a. сосудистая деменция b. парциальное слабоумие c. умственная отсталость++++ d. задержка психического развития e. псевдодеменция Мужчина 45 лет, научный сотрудник, без всякой причины резко изменился по характеру, перестал справляться с работой, ничем не занимался. Постоянно пребывает в приподнятом настроении, цинично бранится, не стесняясь детей и посторонних, демонстративно рассказывает о своих сексуальных способностях, больным себя не считает. Какое из перечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? a. лакунарное слабоумие b. псевдодеменция c. тотальное слабоумие++++ d. кататоническое возбуждение e. концентрическое слабоумие Мужчина 79 лет жалуется на снижение памяти. Отмечает, что с трудом приходится воспроизводить события последних лет и даже десятилетий. При этом хорошо “вспоминаются” события военных лет и более ранние “молодые годы”. Какой из перечисленных видов амнезии НАИБОЛЕЕ вероятен? a. фиксационная b. антероретроградная c. конградная d. прогрессирующая++++ e. ретроградная Больной 55 лет, в анамнезе алкоголизация, инсульт. Говорит медленно, растягивая слова. Речь обстоятельная, с детализацией. Часто замолкает, не зная, что говорить дальше, очень плохо переключается с одной темы разговора на другую. Резко снижена память, почти не может датировать события личной жизни. Настроение неустойчивое, часто без причины становится злобным, раздражительным. Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? a. психопатоподобный b. психоорганический+++++ c. кататонический d. псевдодементный e. неврозоподобный У мужчины35 лет, после черепно-мозговой травмы, наблюдаются нарушения памяти. Провалы памяти больной заполняет вымыслами, “вспоминает” то, чего на самом деле не было. Какое из перечисленных расстройств памяти НАИБОЛЕЕ вероятно? a. конградная амнезия b. криптомнезии c. конфабуляции+++++ d. ретроградная амнезия e. псевдореминисценции Мужчина 80 лет поступает в стационар с жалобами на ухудшение памяти. Не может назвать дату текущего календарного времени, не помнит, сколько дней уже находится в стационаре, не может запомнить имя лечащего врача. В отделении дезориентирован, заходит в чужие палаты, не может найти свою кровать. Какое из перечисленных расстройств памяти НАИБОЛЕЕ вероятно? a. антероретроградная амнезия b. прогрессирующая амнезия c. фиксационная амнезия++++++++ d. конградная амнезия e. антероградная амнезия Какая из перечисленных сфер психической деятельности НАИБОЛЕЕ вероятно характеризует структуру умственных способностей индивида, его способность к рациональному познанию и адаптации? a. память b. восприятие c. эмоции d. сознание e. интеллект++++ Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно характеризует компонент памяти, состоящий в способности удерживать новую информацию? a. проекция b. репродукция c. фиксация d. ретенция++++ e. рецепция Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно входит в структуру синдрома Корсакова? a. антероградная амнезия b. амнестическая дезориентировка+++= c. амнезия на период психоза d. прогрессирующая амнезия e. ретроградная Подросток 15 лет пословицы и поговорки воспринимает прямолинейно, не улавливая их иносказательный смысл. Мышление его характеризуется предметностью, конкретностью. Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? a. дементный b. астенический c. анатический d. малоумия+++++ e. гебефренический Какой вид нарушейний памяти НАИБОЛЕЕ характерен для атеросклеротичнского поражения сосудов головного мозга?: a. ретроградная амнезия b. конфабуляции c. антероградная амнезия d. прогрессирующая амнезия++++ e. криптомнезии Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно относится к характеристике умственной отсталости? a. резкое ослабление или отсутствие способности запоминать текущие события b. задержка психического развития, обусловленная педагогической запущенностью c. врожденное или приобретенное в первые годы жизни слабоумие++++++ d. отставание в психическом развитии, не связанное с психическим здоровьем e. приобретенное слабоумие, вызванное органическими церебральными заболеваниями Тема 4 Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно характеризует понятие «настроение»? Выберите один ответ: a. избирательное эмоциональное отношение b. состояние эмоциональной слабости c. кратковременная выраженная эмоциональная реакция d. лабильность в сфере чувств e. устойчивый эмоциональный фон++ Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно характеризует понятие «аффект»? a. эмоциональный пароксизм b. кратковременная выраженная эмоциональная реакция+++ c. присущий данному человеку постоянный эмоциональный фон d. состояние недоумения e. состояние растерянности Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно характеризует понятие «дисфория»? a. присущий данному человеку стабильный эмоциональный фон b. эмоциональный пароксизм у больного эпилепсией++++ c. избирательное эмоциональное отношение d. лабильность в сфере чувств e. состояние эмоциональной слабости Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно характеризует понятие «чувства»? a. выраженная эмоциональная реакция b. избирательное эмоциональное отношение++++ c. эмоциональная лабильность d. эмоциональный пароксизм e. состояние недоумения Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно характеризует понятие «апатия»? a. легкая, быстрая смена эмоциональных переживаний b. отсутствие эмоциональных проявлений, полное равнодушие ко всему++++ c. избирательное эмоциональное отношение d. состояние недоумения с нарушением самосознания e. выраженная эмоциональная реакция Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно характеризует понятие «слабодушие»? a. пароксизмальные периоды тоскливо-злобного настроения b. легкая, быстрая смена эмоциональных переживаний++++ c. присущий данному человеку стойкий эмоциональный фон d. эмоциональный пароксизм у больного e. кратковременная выраженная эмоциональная реакция Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ характерно для астенической депрессии? Выберите один ответ: a. повышенная утомляемость+++++ b. тоскливо-злобный фон настроения c. полное отсутствие жизненных интересов d. идеи самоуничижения e. витальная тоска У мужчины 30 лет в результате конфликтной ситуации развилась эмоциональная реакция, сопровождающаяся бурными двигательными и вазовегетативными проявлениями, резким сужением, а затем помрачением сознания, утратой целесообразности поведения, приобретающего характер автоматизированных социально опасных действий. Данная реакция продолжалась в течение получаса и завершилась глубоким сном. После пробуждения у мужчины наблюдалась полная амнезия периода возбуждения. Какое из перечисленных эмоциональных состояний является НАИБОЛЕЕ вероятным в данном случае? a. патологический аффект++++ b. реактивное возбуждение c. состояние дисфории d.истерическое возбуждение e. физиологический аффект Женщина 37 лет находится в состоянии выраженной тоски и тревоги. Мимика отражает страдание. Временами наблюдается возбуждение с причитаниями, плачем, требованиями наказать ее за “грехи, недостойное поведение”. Какое из перечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? a. кататоническое возбуждение b. острое бредовое состояние c. дисфория d. истерическое возбуждение e. ажитированная депрессия++++ Юноша 17 лет во время беседы с врачом заявляет, что испытывает по отношению к родителям любовь, привязанность, и одновременно немотивированную злобу и ненависть. Какое из перечисленных эмоциональных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? a. амбивалентность+++ b. эмоциональная лабильность c. слабодушие d. дисфория e. эмоциональная анестезия Мужчина, 36 лет. В течение двух лет болеет язвенной болезнью 12-перстной кишки, инвалид 2 гр. по этому заболеванию. По характеру тревожный, замкнутый. В данное время обострение соматического заболевания. Фиксирован на своем заболевании. Считает, что оно неизлечимо. Настроение угнетенное отказывается от еды, в отделении ни с кем не общается. Высказывает суицидальные мысли. Критика отсутствует. Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? a. обсессивно-фобический b. депрессивно-ипохондрический+++++ c. паранойяльный d. галлюцинаторно-параноидный e. апато-абулический Мужчина, 30 лет, многоречив до хрипоты, с любым из больных пытается поговорить, но не выслушав последнего, с увлечением декламирует стихи другому. Увидев, что санитарка пытается мыть пол, бросается ей на помощь, но вскоре, бросив начатое, дает советы больным, играющим в шахматы. Он неистощим в своей деятельности, говорит скороговоркой, настроение приподнятое. Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? a. психопатоподобный b. галлюцинаторный c. кататоническый d. бредовый e. маниакальный Девушка 21 год перестала выходить на улицу, оставила учебу в ВУЗе. Отмечает у себя плохое настроение по утрам, ни с кем не общается, не разговаривает, залеживается в постели, к вечеру расхаживается. Заявляет, что ее ничто не радует, все окружающее воспринимает в мрачных цветах, иногда возникают мысли о нежелании жить. Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? a. депрессивно-бредовый синдром b. апато-абулический синдром c. ипохондрическая депрессия d. астено-невротический синдром e. апатическая депрессия++++ У юноши 19 лет наблюдается возбуждение с манерностью, вычурностью движений и речи, дурашливостью. Он гримасничает, кувыркается, танцует, выкрикивает необычные слова и фразы. Однако веселье, кривляние и шутки не заражают окружающих. Какой клинический тип психомоторного возбуждения НАИБОЛЕЕ вероятен? a. психопатический b. гебефренический +++++ c. психопатоподобный d. кататонический e. маниакальный Девушка 19 лет после ссоры с мужем, в присутствии родственников упала на диван, закатила глаза. Спустя некоторое время у нее появились тонические судороги в руках, которые продолжались 5 минут и сменились клоническими крупноразмашистыми судорогами всего тела без прикуса языка. Во время припадка она стонала, выкрикивала отдельные слова, отражающие конфликтную ситуацию. Весь припадок длился более получаса. Какое из перечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? a. истерический припадок++++ b. генерализованный судорожный припадок c. приступ «височной эпилепсии» d. джексоновский припадок e. абсанс У студента 23 лет стали наблюдаться странности в поведении. Стал медлителен, говорит растягивая слова. В течение дня неоднократно застывает на несколько секунд, в это время ничего не слышит и не отвечает на вопросы. Сам он не замечает этих нарушений и ничего о них не помнит в дальнейшем. Какое из перечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? a. джексоновский припадок b. депрессивный ступор c. сумеречное состояние сознания d. кататонический ступор e. малый припадок++++ В приемном отделении у юноши 17 лет развился судорожный приступ. Приступы следовали один за другим. В период между приступами он на короткий промежуток времени приходил в сознание. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? a. синдром нарушенного сознания b. эпилептический статус c. эпилептический припадок d. коматозное состояние e. серия эпилептических приступов+++ Женщина 19 лет, узнав об измене мужа, бросилась к окну, пытаясь выпрыгнуть с высоты, но была удержана. Затем упала на кровать и перестала двигаться, разговаривать и реагировать на любые вопросы и просьбы, лежала без движения, устремив взгляд в одну точку. Через 4 часа была доставлена в психиатрический стационар бригадой скорой помощи на носилках. Какое из перечисленных психических расстройств является НАИБОЛЕЕ вероятным? a. пассивный негативизм b. истерический ступор++++ c. психическая анестезия d. депрессивный ступор e. кататонический ступор Солдат срочной службы 18 лет в последнее время стал медлительным, в течение дня неоднократно застывает на несколько секунд, в это время ничего не слышит и не отвечает на вопросы. Сам он не замечает этих нарушений и ничего о них не помнит в дальнейшем. Какой из перечисленных синдромов является НАИБОЛЕЕ вероятным? a. выключение сознания b. кататонический c. психического автоматизма d. эпилептический (абсанс)++++ e. обнубиляция Юноша 20 лет, внезапно побледнел, упал, странно вытянулся, дыхание остановилось, начались судорожные сокращения мышц лица и всего тела. Через 2-3 минуты очнувшись, ничего о происшедшем не помнил. В течение последующих 2-3 часов был вял, сонлив. Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ показан для постановки диагноза? a. эхоэнцефалография b. пневмоэнцефалография c. электроэнцефалография ++++ d. компьютерная томография e. магниторезонансная томография Тема 5 Женщина 32 лет, машинистка, находясь на работе, внезапно прекратила печатать, встала и начала снимать с себя одежду. На замечания не реагировала. Через 2 минуты пришла в себя, удивилась, увидев снятую с себя одежду. Какое из перечисленных психических расстройств является НАИБОЛЕЕ вероятным? a. Джексоновский припадок b. психосенсорный припадок c. большой эпилептический припадок d. амбулаторный автоматизм++++ e. психический автоматизм Мужчина 29 лет беспокоен, суетлив, частично доступен для контакта, но в окружающей обстановке ориентировка нарушена. Часто вскакивает с постели, что-то ищет под подушкой, заглядывает под кровать, копается в постельном белье, шарит рукой по стене, пытаясь поймать воображаемых насекомых. Порой испуганно озирается, обращается с разговором к воображаемому собеседнику. Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? a. астенический b. фобический c. делириозный+++ d. параноидный e. амнестический У мужчины 27 лет внезапно наступило резкое сужение круга представлений с нарушением ориентировки в окружающем, совершением немотивированных агрессивных действий в отношении лиц из близкого окружения и последующей полной амнезией этого периода. Какой из перечисленных типов нарушения сознания является НАИБОЛЕЕ вероятным? a. делирий b. онейроид c.сумерки+++ d. аменция e. оглушение Мужчина 30 лет на несколько секунд застыл, взгляд отсутствующий, через несколько секунд пришел в себя, о случившемся не помнил. Какой из перечисленных видов нарушенного сознания НАИБОЛЕЕ вероятен в данном случае? a. абсанс+++ b. транс c. онейроид d. фуга e. аура У мужчины 47 лет, после отравления угарным газом, изменилось настроение от повышенного с говорливостью до тревожного с пугливостью и страхами. Сон стал поверхностным, с обилием кошмарных сновидений, вызывающих частое пробуждение и беспокойство больного в ночное время. В последующем нарастала тревожность, окружающее воспринималось иллюзорно. На высоте расстройства психики действительность заменилась галлюцинаторными образами, участником которых являлся сам больной. Какое из перечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? a. деперсонализационный синдром b. метаморфопсия c. бредовый синдром d. синдром дереализации e. помрачение сознания++++ У больного с инфарктом миокарда изменилось психическое состояние. Больной возбужден в пределах постели, перебирает руками, отрешен от окружающего. Взгляд бессмысленный, контакту недоступен, дезориентирован во времени, месте, собственной личности. Какой из перечисленных видов нарушенного сознания НАИБОЛЕЕ вероятен в данном случае? a. аменция+++ b. онейроид c. оглушение d. обнубиляция e. делирий Солдат срочной службы 18 лет, находясь на боевом дежурстве, внезапно бросил на землю оружие и начал снимать с себя одежду. На замечания не реагировал. Через 3 минуты пришел в себя, удивился, увидев снятую с себя одежду. Какой из перечисленных синдромов является НАИБОЛЕЕ вероятным? a. психический автоматизм b. онейроидный синдром c. императивные галлюцинации d. сумеречное расстройство сознания++++ e. аффективное расстройство У девушки 17 лет - грипп с высокой температурой. При осмотре беспокойна, тревожна, суетлива, отвлекаема. Не знает где находится, в окружающей обстановке ориентировка нарушена. Часто вскакивает с постели, что-то ищет под подушкой, заглядывает под кровать, шарит рукой по стене, пытаясь поймать воображаемых насекомых. Временами испуганно озирается, разговаривает сама с собой. Какой синдром из перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен? a. параноидный b. делириозный++++ c. галлюцинаторный d. онейроидный e. аментивный У мужчины 37 лет в результате конфликтной ситуации развилась эмоциональная реакция, сопровождающаяся бурными двигательными и вазовегетативными проявлениями, резким сужением, а затем помрачением сознания, утратой целесообразности поведения, приобретающего характер автоматизированных социально опасных действий. Данная реакция завершилась глубоким сном с последующей полной амнезией периода возбуждения. Какое из перечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? a. истерически суженное сознание b. аментивное помрачение сознания c. делириозное помрачение сознания d. сумеречное помрачение сознания++++ e. суженное сознание на фоне дисфории Больной 42 лет, после суицидальной попытки, совершенной путем отравления сильно действующими лекарственными средствами, в течение двух дней находился в коматозном состоянии. Лежа в постели, отрешен от окружающего, на вопросы не отвечает, беспокоен, постоянно что-то бессвязно бормочет, перебирает руками постель. После выхода из данного состояния ничего не помнит. В последующем, в течение нескольких недель отмечались слабость, вялость, адинамия, нарушения запоминания. Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? a. аментивный+++++ b. делириозный c. онейроидный d. кататонический e. амнестический Мужчина, 30 лет, после небольшой дозы алкоголя стал вести себя неадекватно. Внезапно, не говоря ни слова, встал, взял со стола нож и беспричинно стал наносить ножевые ранения всем окружающим. После задержания ничего о случившемся не помнил, не мог объяснить мотивов своих агрессивных действий, не мог поверить тому, что пострадали его близкие. Какой из перечисленных синдромов нарушенного сознания НАИБОЛЕЕ вероятен? a. сумерки++++ b. оглушение c. аменция d. онейроид e. делирий Мужчина 29 лет в течение нескольких минут стал снимать с себя одежду, оголяться. После того, как пришел в себя, ничего не помнил о случившемся. Какой из перечисленных синдромов нарушенного сознания НАИБОЛЕЕ вероятен в данном случае? a. фуга+++ b. аменция c. кома d. онейроид e. делирий Женщина 32 лет утром, как обычно, отправилась на работу, однако вечером обнаружила, что она гуляет по загородному парку. Каким образом там оказалась – не помнит. Какое из перечисленных состояний НАИБОЛЕЕ вероятно? a. сомнамбулизм b. абсанс. c. просоночное состояние d. фуга e. транс.+++++ Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно относится к признакам нарушения сознания по K. Jaspers? Выберите один ответ: a. разорванность мышления b. парейдолические иллюзии c. отрешенность от окружающего++++ d. дереализация e. деперсонализация Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ важным дифференциально-диагностическим критерием отличия делирия от других типов помрачения сознания? a. внезапное острое начало b. сохранность ориентировки в собственной личности+++ c. полная амнезия на период нарушенного сознания d. наличие истинные зрительные галлюцинации e. кратковременность течения Мужчина 28 лет поступил в инфекционное отделение с выраженными герпетическими высыпаниями в области грудной клетки, на лице и шее. Жалуется на бессонницу, сниженное настроение, тревогу, проявляет гневливость. На фоне нарушений сна в вечерние и ночное время становится возбужден, перебирает постель, стряхивает простыню, заявляет, что по телу и постельному белью бегают насекомые, пытается их ловить. Какой из перечисленных синдромов психических расстройств НАИБОЛЕЕ вероятен? a. обсессивно-фобический b.аментивный c. онейроидно-кататонический d. делириозный++++ e. галлюцинаторно-параноидный Мужчина, 25 лет, водитель автобуса. Был доставлен в психиатрическую больницу в порядке неотложной помощи. При поступлении: правильно называет своё имя, фамилию, возраст. Дезориентирован во времени и месте нахождения, считает, что находится в гараже, окружающих называет именами своих товарищей. Стоя в стороне, совершает руками какие-то стереотипные движения. На вопрос врача, что он делает, отвечает: “Волос изо рта выматываю”. Со слов сопровождающих, за 4 часа до начала психических расстройств ремонтировал автобус, промывал детали в бензине. Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? a. астено-невротический синдром b. острый галлюциноз c. онейроидноеомрачение сознания d. интоксикационный делирий+++++ e. синдром нарушенного сознания Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно относится к клиническим проявлениям люцидной кататонии? Выберите один ответ: a. ступор в эмбриональной позе+++++ b. эхолалия и эхопраксия c. импульсивные действия d. каталепсия e. онейроидное помрачение сознания Какой из перечисленных симптомов НАИБОЛЕЕ вероятно наблюдается при онейроидной кататонии? Выберите один ответ: a. Липмана b. Роршаха c. Рейхардта d. Фреголи e. Дюпре+++++ Какое из перечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно сопутствует онейроидному помрачению сознания? Выберите один ответ: a. сопор b. агнозия c. ступор+++ d. апраксия e. афазия Тема 6 Какой из перечисленных психотропных препаратов НАИБОЛЕЕ вероятно относится к группе нормотимиков – стабилизаторов настроения? Выберите один ответ: a. зипрекса b. рисполепт c. сиднокарб d. анафранил e. карбонат лития++++ Какой из перечисленных психотропных препаратов НАИБОЛЕЕ показан для купирования и профилактики побочных эффектов, возникающих при применении нейролептик? Выберите один ответ: a. аминазин b. амитриптиллин c. циклодол++++++ d. пирацетам e. церебролизин Какой клинический эффект НАИБОЛЕЕ вероятно наблюдается при применении антидепрессантов? Выберите один ответ: a. вегетостабилизирующий b. седативный c. тимоаналептический++++ d. миорелаксирующий e. антипсихотический Какой клинический эффект НАИБОЛЕЕ вероятно наблюдается при применении транквилизаторов? Выберите один ответ: a. антипсихотический b. тимоаналептический c.анксиолитический+++++++ d. тимостабилизирующий e. активизирующий Какой вид терапии, применяемой в лечении психических расстройств, НАИБОЛЕЕ вероятно относится к немедикаментозным биологическим методам? Выберите один ответ: a. суггестивная терапия b. депривация сна c. трудотерапия d. инсулинощоковая терапия++++++ e. рациональная психотерапия Какой из перечисленных методов терапии, применяемых в психиатрической практике, относится к психотерапевтическим? Выберите один ответ: a. психологическая коррекция b.тренинг личностного роста c. терапия депривацией (лишением) сна d. суггестивная терапия++++++++ e. психофармакотерапия При каком из перечисленных психических расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно показано применение электросудорожной терапии? Выберите один ответ: a. фебрильная шизофрения+++++++ b. психоорганический синдром c. психомоторное возбуждение d. эпилептиформный синдром e. деменция при болезни Альцгеймера К противосудорожным препаратам относится Выберите один ответ: a. луцетам b. тетурам c. циклодол d. церебролизин e. финлепсин++++++++ При тонико-клонических судорожных приступах показан: a. мелипрамин b. психотерапия c. карбамазепин++++++++ d. амитриптилин e. инсулин При расстройствах адаптации грандаксин устраняет Выберите один ответ: a. тревогу+++++++ b. кататонический ступор c. судорожную готовность d. бредовую активность e. гебефреническое возбуждение Осложнения при применении солей лития: a. функциональные почечные расстройства++++++ b. псевдопаралитический синдром c. эпилептический статус d. деменция e. онейроидное помрачение сознания Мероприятия по купированию эпилептического статуса включают все кроме: Выберите один ответ: a. уход b. хлоралгидрат в клизме c. диазепам в/в d. поддержание функции жизненно важных органов e. галоперидол+++++++ Пациентка 25 лет, месяц назад перенесла эпизод тяжелой депрессии, лечилась стационарно. Со слов родственников последние три дня стала оживленной, активной, делала массу ненужных покупок, потратив большую сумму денег. Ночами не спит, затеяла ремонт в квартире. Учитывая, что у больной диагностируется биполярное аффективное расстройство, препаратом выбора является: a. галоперидол b. лития карбонат+++++++++ c. нозепам d. клозапин e. ламотриджин Пациенка 70 лет, страдает сенильной деменцией, в течение последних 3-4 дней у нее снизилось настроение, стала более замкнутой, плохо спала, перестала принимать пищу. Соматическое состояние больной в пределах возрастной нормы. Какое лечение целесообразно провести: Выберите один ответ: a. фенобарбитал b. лития карбонат c. элениум d. аминазин e. антидепрессанты в небольших дозах+++++++++ При длительном применении аминазина может развиться: a. депрессия++++++++ b. деменция c. мания d. токсикомания e. нарколепсия При нейролептическом синдроме наблюдается: Выберите один ответ: a. эйфория b. иллюзии c. Паркинсонизм++++++ d. галлюцинации e. деменция При злокачественном нейролептическом синдроме наблюдается: Выберите один ответ: a. навязчивости b. повышение сосудистого тонуса c.эйфория d. фебрильная лихорадка++++++++ e.истерический припадок Клозапин (азалептин) является: a. седативным антипсихотиком+++++ b. транквилизатором c. нейролептиком пролонгированного действия d. нормотимиком e. стимулирующим антидепрессантом Для купирования психомоторного возбуждения рекомендуется: a. хлоралгидрат в клизме b. фенобарбитал c. капли экстракта валерианы d. аминазин в/м+++++++ e. электросудорожная терапия Для купирования кататонического возбуждения применяются: a. антиконвульсанты (депакин, финлепсин) b. нормотимики (карбамазепин, соли лития) c. антидепрессанты с преимущественно седативным действием (амитриптилин, феварин) d. нейролептики преимущественно седативного действия (амипазин, тизерцин)+++++++++ e. антидепрессанты с преимущественно стимулирующим действием (мелипрамин, флуксетин) |