задача 4 новообразование. Каков диагноз
 Скачать 14.23 Kb.
|
|
4. Больной , 16 лет, обратился к врачу с жалобами на отсутствие носового дыхания, чувство заложенности и снижение слуха на правое ухо. Около недели тому назад было значительное кровотечение из правой половины носа, которое было остановлено врачом скорой помощи с помощью тампонады, введением викасола. Два года назад впервые отметил заложенность носа и затруднение носового дыхания. Два-три раза обращался к врачу, но лечение каплями проводил нерегулярно, на назначенные повторные осмотры н являлся. Риноскопия: слизистая оболочка носа набухшая, справа в задних отделах определяется ярко-красное образование, которое со стенками полости носа не связано. Носовое дыхание отсутствует. Задняя риноскопия: полость носоглотки занята гладким образованием, которое почти целиком закрывает хоаны. При пальпации консистенция плотная. Рентгенография ОНП: на рентгенограмме определяется легкая тень мягкотканного образования, занимающего правую половину носа и оттесняющая кнаружи правую латеральную стенку полости носа. ОНП без изменений. На боковом снимке тень образования выполняет полость носоглотки, основную пазуху и внедряется в полость носа. Костные стенки, окружающие образование, с четкими контурами. Со стороны других органов патологии не наблюдается. Задание: Каков диагноз? Юношеская ангиофиброма носоглотки Какова тактика врача? Лечение только хирургическое. Проводится под эндоскопическим контролем |