Ашеков Ерболат 5002 А ЖМ. Карагандинский Государственный Медицинский Университет Кафедра психиатрии и наркологии
![]()
|
![]() Карагандинский Государственный Медицинский Университет Кафедра психиатрии и наркологии Психостимуляторы Проверила: Макубаева.С.К ОпределениеПсихостимуляторы - лекарственные вещества обладающие возбуждающимдействием на ЦНС и способные быстро мобилизировать энергетические резервы организма. Повышают умственную и физическую работоспособность, понижают чувство усталости, устраняют потребность в еде и сне. ![]() |
ПСИХОМОРНЫЕ ПСИХОСТИМУЛЯТОРЫ: по химическим свойствам производные ксантина – кофеин
теофилин теобромин производные имидазола - этимизол
фенилалкиламины - фенамин (амфетамин)
производные фенилалкилпиперидина - меридил
производные фенилалкилсиднонимина - сиднофен
мезокарб
![](img2.jpg)
ПСИХОМЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ПСИХОСТИМУЛЯТОРЫ (ноотропные средства):
К ним относятся препараты гамма-аминомасляной кислоты и ее аналогов, а также некоторые другие средства. Производные пирролидина (рацетамы):
этирацетам Производные и аналоги ГАМК:
гамма-аминомасляная кислота (аминалон) никотиноил-ГАМК (пикамилон) гопантеновая кислота пирацетам
![](img3.jpg)
Эффекты психостимуляторов Психостимуляторы временно повышают работоспособность, концентрацию внимания и поддерживают состояние бодрствования, снижают аппетит и массу тела. Некоторые из них могут оказывать эйфоризирующий эффект и приводить к развитию зависимости.
![](img4.jpg)
Фенамин (амфетамина сульфат) Является типичным представителем психостимуляторов. Механизм действия: 1)Усиливают выброс всех моноаминовых нейромедиаторов, примущественно норадреналина и дофамина в синаптическую щель. 2) Блокируют обратный захват этих медиаторов рецепторами пресенаптической мембраны (конкурируют за эти рецепторы). 3)Блокируют активность МАО в центральной и переферической нервной системе. Соответственно действие фенамина связано с накоплением в синаптической щели НА и дофамина. 4) Возбуждающий эффект фенамина связан с его стимулирующим эффектом на восходящую активирующую ретикулярную формацию. 5) В ЦНС амфетамины стимулируют корковые и стволовые структуры, а также таламус и ядра среднего мозга, что приводит к возникновению чувства бодрости, улучшению настроения. 6) Амфетамин обладает периферической адренергической активностью (стимулирует α- и β-адренорецепторы)
![](img5.jpg)
Центральные эффекты амфетамина: Стереотипное поведение
Анарексия (фенамин влияет на пищевой центр, расположенный в гипоталамусе, что приводит к подавлению чувства голода, активизирует рвотный центр)
Оказывает прямое стимулирующее действие на центр дыхания (в основном на фоне угнетения дыхания => аналептика)
Эйфория, чувство уверенности, улучшение настроения
Двигательное, речевое, сексуальное возбуждение
Исчезает усталость, увеличивается работоспособность, увеличиваются показатели физ. мастерства, выносливость (поэтому амфетамин) используется как допинг
![](img6.jpg)
Переферические эффекты амфетамина:
- Сужение периферических сосудов - Увеличение АД (стимуляция альфа-АР) - Тахикардия (за счёт стимуляции норадреналином β-адренорецепторов сердца) - Тормозит перистальтику ЖКТ - Увеличение агрессии (у животных)
![](img7.jpg)
Амфетамин При передозировке препарата могут возникнуть головокружение, озноб, тошнота, потеря аппетита, бессонница, тахикардия, аритмии.
При хроническом применении возникает толерантность и зависимость.
В дозах, вызывающих эйфорию, возможно возникновение амфетаминового психоза:
- зрительные и слуховые галлюцинации - паранойа Убирается этот эффект введением нейролептиков, т.к. необходимо снизить концентрацию дофамина. После снятия психоза развивается сонливость и депрессия.
![](img8.jpg)
Применение: Раньше использовали для лечения депрессий, сейчас он запрещен.
![](img9.jpg)
Уже неактуально.
Отпускается (в странах, где его применение разрешено) строго по рецепту врача. Противопоказаниями к применению амфетамина служат: - старческий возраст - бессонница - состояние возбуждения - заболевания печени - гипертензия - атеросклероз -заболевания сердечно-сосудистой системы Назначают амфетамин внутрь взрослым по 0,005—0,01 г (5—10 мг) 1—2 раза в день. Период полувыведения 12 часов. Биотрансформации подвергается частично. Выводится почками в значительной части в неизмененном виде.
![](img10.jpg)
Мезокарб. Сильный психомоторный психостимулятор, производное фенилалкилсиднонимина. Отличия от амфетамина: В большей степени активизирует адренергические, а не дофаминэргические синапсы.
Эффект развивается постепенно и более длительно
Нет эйфории
Нет резкого увеличения АД
![](img11.jpg)
Применение.
При астенических состояниях,протекающих с заторможенностью, вялостью, апатией, снижением работоспособности, ипохондричностью, повышенной сонливостью.
При некоторых шизофрениях с преобладанием астенических расстройств.
- Уменьшает или снимает побочные явления (миорелаксацию, сонливость), вызываемые транквилизаторами бензодиазепинового ряда (феназепамом) при этом он не уменьшает транквилизирующий эффект. Оптимальное соотношение доз феназепама и сиднокарба составляет 1:1,25 или 1:2,5.
![](img12.jpg)
Фармакокинетика.
Сиднокарб хорошо всасывается при приёме внутрь. Назначают в виде таблеток 1—2 раза в день в первой половине дня (до еды). Поддерживающие дозы — 0,005—0,01 г в день. Больным кататонией доза препарата может быть увеличена до 0,125—0,15 г в сутки. Детям и лицам пожилого возраста препарат назначают в уменьшенных дозах (суточная доза 0,0025—0,005 г в 2 приёма).
![](img13.jpg)
Передозировка. - Повышенная раздражительность - Беспокойство - Иногда отмечается понижение аппетита
![](img14.jpg)
Кофеин.
Кофеи́н — алкалоид, содержащийся в таких растениях, как кофейное дерево, чай и некоторых других. Также производится синтетически. Содержится в различных напитках, в малых дозах оказывает стимулирующее воздействие на нервную систему. Чашка растворимого кофе содержит 50-70 мл кофеина
![](img15.jpg)
Фармокологические свойства. Совмещает психостимулирующие и фармокологические свойства. - Возбуждает, психостимулирует, при небольших дозах снижает усталость, сонливость, появляется бодрость. - Уменьшает время психической и физической реакции. - Действие кофеина проявляется на фоне усталости. - В больших дозах оказывает угнетающее действие. Не вызывает: - эйфорию - стереотипию - психоз - толерантность менее выражена
![](img16.jpg)
Переферические эффекты: Сердце: - брадикардия (через n.vagus), -тахикардия (прямое действие на сердце) Сосуды: - увеличение тонуса при стимуляции сосудодвигательного центра - уменьшение тонуса при прямом влиянии Увеличивается диурез в результате уменьшения реабсорбции натрия Увеличивается желудочная секреция. Увеличивается основной обмен: - ув-ся липолиз - ув-ся гликогенолиз Уменьшается тонус ГМК при прямом действии ??? Уменьшается тонус бронхов и желчевыводящих путей ???
![](img17.jpg)
Механизм действия. Кофеин усиливает и регулирует процессы возбуждения в коре головного мозга, в слидствии увеличивается двиг.акт-ть, уменьшается утомляемость, сонливость
Мишенью кофеина явл-ся пуриновые рецепторы. Существует 2 класса пуриновых рецепторов:
- Р1 (А1, А2, А3) - Р2 (Р2х, Р2у) Мишенью для кофеина является Р1 рецептор, его подтипы А1 и А2. Он явл-ся антогонистом этих рецепторов. Пурины, связываясь с этими рецепторами, расположенными на пресинаптической мембране, оказывают модулирующий эффект на НА, уменьшая его выделение, а кофеин ингибирует Р1, следовательно ув-ся выд-е НА и акт-ся адренергическая система.
![](img18.jpg)
Фармакокинетика Быстро всасывается в ЖКТ.
Пик конц-ции в крови через час после приема.
Очень липофилен, хорошо проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окисления и деметилирования, выводится с мочой.
Период полувыведения 3-7 часов.
Хорошо проникает через плацентарный барьер, не рекомендуется беременным, т.к. увеличивается риск возникновения спонтанного аборта.
![](img19.jpg)
Применение.
Как мягкий стимулятор ЦНС с целью поддержания умственной работоспособности и состояния бодрости.
В качестве вспомогательного средства при апноэ у новорожденных (как аналептик)
При аналгезирующей терапии в сочетании с парацетамолом или аспирином.
![](img20.jpg)
Ноотропные средства.
К ним относятся пирацетам, аминало, этирацетам и др. Оказывают специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга: - положительно влияющие на обучение, - улучшающие память и умственную деятельность - повышающие устойчивость организма к агрессивным воздействиям
![](img21.jpg)
Эффекты ноотропных средств обусловлены: 1)благоприятным влиянием на обменные мозга, улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции крови в мозгу, стабилизация синтеза макроэргических фосфатов, белков. 2) Действием на нейромедиаторные системы головного мозга - пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
по химическим свойствам производные ксантина – кофеин
теофилин теобромин производные имидазола - этимизол
фенилалкиламины - фенамин (амфетамин)
производные фенилалкилпиперидина - меридил
производные фенилалкилсиднонимина - сиднофен
мезокарб
![](img2.jpg)
ПСИХОМЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ПСИХОСТИМУЛЯТОРЫ (ноотропные средства):
К ним относятся препараты гамма-аминомасляной кислоты и ее аналогов, а также некоторые другие средства. Производные пирролидина (рацетамы):
этирацетам Производные и аналоги ГАМК:
гамма-аминомасляная кислота (аминалон) никотиноил-ГАМК (пикамилон) гопантеновая кислота пирацетам
![](img3.jpg)
Эффекты психостимуляторов Психостимуляторы временно повышают работоспособность, концентрацию внимания и поддерживают состояние бодрствования, снижают аппетит и массу тела. Некоторые из них могут оказывать эйфоризирующий эффект и приводить к развитию зависимости.
![](img4.jpg)
Фенамин (амфетамина сульфат) Является типичным представителем психостимуляторов. Механизм действия: 1)Усиливают выброс всех моноаминовых нейромедиаторов, примущественно норадреналина и дофамина в синаптическую щель. 2) Блокируют обратный захват этих медиаторов рецепторами пресенаптической мембраны (конкурируют за эти рецепторы). 3)Блокируют активность МАО в центральной и переферической нервной системе. Соответственно действие фенамина связано с накоплением в синаптической щели НА и дофамина. 4) Возбуждающий эффект фенамина связан с его стимулирующим эффектом на восходящую активирующую ретикулярную формацию. 5) В ЦНС амфетамины стимулируют корковые и стволовые структуры, а также таламус и ядра среднего мозга, что приводит к возникновению чувства бодрости, улучшению настроения. 6) Амфетамин обладает периферической адренергической активностью (стимулирует α- и β-адренорецепторы)
![](img5.jpg)
Центральные эффекты амфетамина: Стереотипное поведение
Анарексия (фенамин влияет на пищевой центр, расположенный в гипоталамусе, что приводит к подавлению чувства голода, активизирует рвотный центр)
Оказывает прямое стимулирующее действие на центр дыхания (в основном на фоне угнетения дыхания => аналептика)
Эйфория, чувство уверенности, улучшение настроения
Двигательное, речевое, сексуальное возбуждение
Исчезает усталость, увеличивается работоспособность, увеличиваются показатели физ. мастерства, выносливость (поэтому амфетамин) используется как допинг
![](img6.jpg)
Переферические эффекты амфетамина:
- Сужение периферических сосудов - Увеличение АД (стимуляция альфа-АР) - Тахикардия (за счёт стимуляции норадреналином β-адренорецепторов сердца) - Тормозит перистальтику ЖКТ - Увеличение агрессии (у животных)
![](img7.jpg)
Амфетамин При передозировке препарата могут возникнуть головокружение, озноб, тошнота, потеря аппетита, бессонница, тахикардия, аритмии.
При хроническом применении возникает толерантность и зависимость.
В дозах, вызывающих эйфорию, возможно возникновение амфетаминового психоза:
- зрительные и слуховые галлюцинации - паранойа Убирается этот эффект введением нейролептиков, т.к. необходимо снизить концентрацию дофамина. После снятия психоза развивается сонливость и депрессия.
![](img8.jpg)
Применение: Раньше использовали для лечения депрессий, сейчас он запрещен.
![](img9.jpg)
Уже неактуально.
Отпускается (в странах, где его применение разрешено) строго по рецепту врача. Противопоказаниями к применению амфетамина служат: - старческий возраст - бессонница - состояние возбуждения - заболевания печени - гипертензия - атеросклероз -заболевания сердечно-сосудистой системы Назначают амфетамин внутрь взрослым по 0,005—0,01 г (5—10 мг) 1—2 раза в день. Период полувыведения 12 часов. Биотрансформации подвергается частично. Выводится почками в значительной части в неизмененном виде.
![](img10.jpg)
Мезокарб. Сильный психомоторный психостимулятор, производное фенилалкилсиднонимина. Отличия от амфетамина: В большей степени активизирует адренергические, а не дофаминэргические синапсы.
Эффект развивается постепенно и более длительно
Нет эйфории
Нет резкого увеличения АД
![](img11.jpg)
Применение.
При астенических состояниях,протекающих с заторможенностью, вялостью, апатией, снижением работоспособности, ипохондричностью, повышенной сонливостью.
При некоторых шизофрениях с преобладанием астенических расстройств.
- Уменьшает или снимает побочные явления (миорелаксацию, сонливость), вызываемые транквилизаторами бензодиазепинового ряда (феназепамом) при этом он не уменьшает транквилизирующий эффект. Оптимальное соотношение доз феназепама и сиднокарба составляет 1:1,25 или 1:2,5.
![](img12.jpg)
Фармакокинетика.
Сиднокарб хорошо всасывается при приёме внутрь. Назначают в виде таблеток 1—2 раза в день в первой половине дня (до еды). Поддерживающие дозы — 0,005—0,01 г в день. Больным кататонией доза препарата может быть увеличена до 0,125—0,15 г в сутки. Детям и лицам пожилого возраста препарат назначают в уменьшенных дозах (суточная доза 0,0025—0,005 г в 2 приёма).
![](img13.jpg)
Передозировка. - Повышенная раздражительность - Беспокойство - Иногда отмечается понижение аппетита
![](img14.jpg)
Кофеин.
Кофеи́н — алкалоид, содержащийся в таких растениях, как кофейное дерево, чай и некоторых других. Также производится синтетически. Содержится в различных напитках, в малых дозах оказывает стимулирующее воздействие на нервную систему. Чашка растворимого кофе содержит 50-70 мл кофеина
![](img15.jpg)
Фармокологические свойства. Совмещает психостимулирующие и фармокологические свойства. - Возбуждает, психостимулирует, при небольших дозах снижает усталость, сонливость, появляется бодрость. - Уменьшает время психической и физической реакции. - Действие кофеина проявляется на фоне усталости. - В больших дозах оказывает угнетающее действие. Не вызывает: - эйфорию - стереотипию - психоз - толерантность менее выражена
![](img16.jpg)
Переферические эффекты: Сердце: - брадикардия (через n.vagus), -тахикардия (прямое действие на сердце) Сосуды: - увеличение тонуса при стимуляции сосудодвигательного центра - уменьшение тонуса при прямом влиянии Увеличивается диурез в результате уменьшения реабсорбции натрия Увеличивается желудочная секреция. Увеличивается основной обмен: - ув-ся липолиз - ув-ся гликогенолиз Уменьшается тонус ГМК при прямом действии ??? Уменьшается тонус бронхов и желчевыводящих путей ???
![](img17.jpg)
Механизм действия. Кофеин усиливает и регулирует процессы возбуждения в коре головного мозга, в слидствии увеличивается двиг.акт-ть, уменьшается утомляемость, сонливость
Мишенью кофеина явл-ся пуриновые рецепторы. Существует 2 класса пуриновых рецепторов:
- Р1 (А1, А2, А3) - Р2 (Р2х, Р2у) Мишенью для кофеина является Р1 рецептор, его подтипы А1 и А2. Он явл-ся антогонистом этих рецепторов. Пурины, связываясь с этими рецепторами, расположенными на пресинаптической мембране, оказывают модулирующий эффект на НА, уменьшая его выделение, а кофеин ингибирует Р1, следовательно ув-ся выд-е НА и акт-ся адренергическая система.
![](img18.jpg)
Фармакокинетика Быстро всасывается в ЖКТ.
Пик конц-ции в крови через час после приема.
Очень липофилен, хорошо проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окисления и деметилирования, выводится с мочой.
Период полувыведения 3-7 часов.
Хорошо проникает через плацентарный барьер, не рекомендуется беременным, т.к. увеличивается риск возникновения спонтанного аборта.
![](img19.jpg)
Применение.
Как мягкий стимулятор ЦНС с целью поддержания умственной работоспособности и состояния бодрости.
В качестве вспомогательного средства при апноэ у новорожденных (как аналептик)
При аналгезирующей терапии в сочетании с парацетамолом или аспирином.
![](img20.jpg)
Ноотропные средства.
К ним относятся пирацетам, аминало, этирацетам и др. Оказывают специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга: - положительно влияющие на обучение, - улучшающие память и умственную деятельность - повышающие устойчивость организма к агрессивным воздействиям
![](img21.jpg)
Эффекты ноотропных средств обусловлены: 1)благоприятным влиянием на обменные мозга, улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции крови в мозгу, стабилизация синтеза макроэргических фосфатов, белков. 2) Действием на нейромедиаторные системы головного мозга - пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
производные ксантина – кофеин
теобромин производные имидазола - этимизол
фенилалкиламины - фенамин (амфетамин)
производные фенилалкилпиперидина - меридил
производные фенилалкилсиднонимина - сиднофен
мезокарб
![](img2.jpg)
ПСИХОМЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ПСИХОСТИМУЛЯТОРЫ (ноотропные средства):
К ним относятся препараты гамма-аминомасляной кислоты и ее аналогов, а также некоторые другие средства. Производные пирролидина (рацетамы):
этирацетам Производные и аналоги ГАМК:
гамма-аминомасляная кислота (аминалон) никотиноил-ГАМК (пикамилон) гопантеновая кислота пирацетам
![](img3.jpg)
Эффекты психостимуляторов Психостимуляторы временно повышают работоспособность, концентрацию внимания и поддерживают состояние бодрствования, снижают аппетит и массу тела. Некоторые из них могут оказывать эйфоризирующий эффект и приводить к развитию зависимости.
![](img4.jpg)
Фенамин (амфетамина сульфат) Является типичным представителем психостимуляторов. Механизм действия: 1)Усиливают выброс всех моноаминовых нейромедиаторов, примущественно норадреналина и дофамина в синаптическую щель. 2) Блокируют обратный захват этих медиаторов рецепторами пресенаптической мембраны (конкурируют за эти рецепторы). 3)Блокируют активность МАО в центральной и переферической нервной системе. Соответственно действие фенамина связано с накоплением в синаптической щели НА и дофамина. 4) Возбуждающий эффект фенамина связан с его стимулирующим эффектом на восходящую активирующую ретикулярную формацию. 5) В ЦНС амфетамины стимулируют корковые и стволовые структуры, а также таламус и ядра среднего мозга, что приводит к возникновению чувства бодрости, улучшению настроения. 6) Амфетамин обладает периферической адренергической активностью (стимулирует α- и β-адренорецепторы)
![](img5.jpg)
Центральные эффекты амфетамина: Стереотипное поведение
Анарексия (фенамин влияет на пищевой центр, расположенный в гипоталамусе, что приводит к подавлению чувства голода, активизирует рвотный центр)
Оказывает прямое стимулирующее действие на центр дыхания (в основном на фоне угнетения дыхания => аналептика)
Эйфория, чувство уверенности, улучшение настроения
Двигательное, речевое, сексуальное возбуждение
Исчезает усталость, увеличивается работоспособность, увеличиваются показатели физ. мастерства, выносливость (поэтому амфетамин) используется как допинг
![](img6.jpg)
Переферические эффекты амфетамина:
- Сужение периферических сосудов - Увеличение АД (стимуляция альфа-АР) - Тахикардия (за счёт стимуляции норадреналином β-адренорецепторов сердца) - Тормозит перистальтику ЖКТ - Увеличение агрессии (у животных)
![](img7.jpg)
Амфетамин При передозировке препарата могут возникнуть головокружение, озноб, тошнота, потеря аппетита, бессонница, тахикардия, аритмии.
При хроническом применении возникает толерантность и зависимость.
В дозах, вызывающих эйфорию, возможно возникновение амфетаминового психоза:
- зрительные и слуховые галлюцинации - паранойа Убирается этот эффект введением нейролептиков, т.к. необходимо снизить концентрацию дофамина. После снятия психоза развивается сонливость и депрессия.
![](img8.jpg)
Применение: Раньше использовали для лечения депрессий, сейчас он запрещен.
![](img9.jpg)
Уже неактуально.
Отпускается (в странах, где его применение разрешено) строго по рецепту врача. Противопоказаниями к применению амфетамина служат: - старческий возраст - бессонница - состояние возбуждения - заболевания печени - гипертензия - атеросклероз -заболевания сердечно-сосудистой системы Назначают амфетамин внутрь взрослым по 0,005—0,01 г (5—10 мг) 1—2 раза в день. Период полувыведения 12 часов. Биотрансформации подвергается частично. Выводится почками в значительной части в неизмененном виде.
![](img10.jpg)
Мезокарб. Сильный психомоторный психостимулятор, производное фенилалкилсиднонимина. Отличия от амфетамина: В большей степени активизирует адренергические, а не дофаминэргические синапсы.
Эффект развивается постепенно и более длительно
Нет эйфории
Нет резкого увеличения АД
![](img11.jpg)
Применение.
При астенических состояниях,протекающих с заторможенностью, вялостью, апатией, снижением работоспособности, ипохондричностью, повышенной сонливостью.
При некоторых шизофрениях с преобладанием астенических расстройств.
- Уменьшает или снимает побочные явления (миорелаксацию, сонливость), вызываемые транквилизаторами бензодиазепинового ряда (феназепамом) при этом он не уменьшает транквилизирующий эффект. Оптимальное соотношение доз феназепама и сиднокарба составляет 1:1,25 или 1:2,5.
![](img12.jpg)
Фармакокинетика.
Сиднокарб хорошо всасывается при приёме внутрь. Назначают в виде таблеток 1—2 раза в день в первой половине дня (до еды). Поддерживающие дозы — 0,005—0,01 г в день. Больным кататонией доза препарата может быть увеличена до 0,125—0,15 г в сутки. Детям и лицам пожилого возраста препарат назначают в уменьшенных дозах (суточная доза 0,0025—0,005 г в 2 приёма).
![](img13.jpg)
Передозировка. - Повышенная раздражительность - Беспокойство - Иногда отмечается понижение аппетита
![](img14.jpg)
Кофеин.
Кофеи́н — алкалоид, содержащийся в таких растениях, как кофейное дерево, чай и некоторых других. Также производится синтетически. Содержится в различных напитках, в малых дозах оказывает стимулирующее воздействие на нервную систему. Чашка растворимого кофе содержит 50-70 мл кофеина
![](img15.jpg)
Фармокологические свойства. Совмещает психостимулирующие и фармокологические свойства. - Возбуждает, психостимулирует, при небольших дозах снижает усталость, сонливость, появляется бодрость. - Уменьшает время психической и физической реакции. - Действие кофеина проявляется на фоне усталости. - В больших дозах оказывает угнетающее действие. Не вызывает: - эйфорию - стереотипию - психоз - толерантность менее выражена
![](img16.jpg)
Переферические эффекты: Сердце: - брадикардия (через n.vagus), -тахикардия (прямое действие на сердце) Сосуды: - увеличение тонуса при стимуляции сосудодвигательного центра - уменьшение тонуса при прямом влиянии Увеличивается диурез в результате уменьшения реабсорбции натрия Увеличивается желудочная секреция. Увеличивается основной обмен: - ув-ся липолиз - ув-ся гликогенолиз Уменьшается тонус ГМК при прямом действии ??? Уменьшается тонус бронхов и желчевыводящих путей ???
![](img17.jpg)
Механизм действия. Кофеин усиливает и регулирует процессы возбуждения в коре головного мозга, в слидствии увеличивается двиг.акт-ть, уменьшается утомляемость, сонливость
Мишенью кофеина явл-ся пуриновые рецепторы. Существует 2 класса пуриновых рецепторов:
- Р1 (А1, А2, А3) - Р2 (Р2х, Р2у) Мишенью для кофеина является Р1 рецептор, его подтипы А1 и А2. Он явл-ся антогонистом этих рецепторов. Пурины, связываясь с этими рецепторами, расположенными на пресинаптической мембране, оказывают модулирующий эффект на НА, уменьшая его выделение, а кофеин ингибирует Р1, следовательно ув-ся выд-е НА и акт-ся адренергическая система.
![](img18.jpg)
Фармакокинетика Быстро всасывается в ЖКТ.
Пик конц-ции в крови через час после приема.
Очень липофилен, хорошо проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окисления и деметилирования, выводится с мочой.
Период полувыведения 3-7 часов.
Хорошо проникает через плацентарный барьер, не рекомендуется беременным, т.к. увеличивается риск возникновения спонтанного аборта.
![](img19.jpg)
Применение.
Как мягкий стимулятор ЦНС с целью поддержания умственной работоспособности и состояния бодрости.
В качестве вспомогательного средства при апноэ у новорожденных (как аналептик)
При аналгезирующей терапии в сочетании с парацетамолом или аспирином.
![](img20.jpg)
Ноотропные средства.
К ним относятся пирацетам, аминало, этирацетам и др. Оказывают специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга: - положительно влияющие на обучение, - улучшающие память и умственную деятельность - повышающие устойчивость организма к агрессивным воздействиям
![](img21.jpg)
Эффекты ноотропных средств обусловлены: 1)благоприятным влиянием на обменные мозга, улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции крови в мозгу, стабилизация синтеза макроэргических фосфатов, белков. 2) Действием на нейромедиаторные системы головного мозга - пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
производные имидазола - этимизол
фенилалкиламины - фенамин (амфетамин)
производные фенилалкилпиперидина - меридил
производные фенилалкилсиднонимина - сиднофен
![](img2.jpg)
ПСИХОМЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ПСИХОСТИМУЛЯТОРЫ (ноотропные средства):
К ним относятся препараты гамма-аминомасляной кислоты и ее аналогов, а также некоторые другие средства. Производные пирролидина (рацетамы):
этирацетам Производные и аналоги ГАМК:
гамма-аминомасляная кислота (аминалон) никотиноил-ГАМК (пикамилон) гопантеновая кислота пирацетам
![](img3.jpg)
Эффекты психостимуляторов Психостимуляторы временно повышают работоспособность, концентрацию внимания и поддерживают состояние бодрствования, снижают аппетит и массу тела. Некоторые из них могут оказывать эйфоризирующий эффект и приводить к развитию зависимости.
![](img4.jpg)
Фенамин (амфетамина сульфат) Является типичным представителем психостимуляторов. Механизм действия: 1)Усиливают выброс всех моноаминовых нейромедиаторов, примущественно норадреналина и дофамина в синаптическую щель. 2) Блокируют обратный захват этих медиаторов рецепторами пресенаптической мембраны (конкурируют за эти рецепторы). 3)Блокируют активность МАО в центральной и переферической нервной системе. Соответственно действие фенамина связано с накоплением в синаптической щели НА и дофамина. 4) Возбуждающий эффект фенамина связан с его стимулирующим эффектом на восходящую активирующую ретикулярную формацию. 5) В ЦНС амфетамины стимулируют корковые и стволовые структуры, а также таламус и ядра среднего мозга, что приводит к возникновению чувства бодрости, улучшению настроения. 6) Амфетамин обладает периферической адренергической активностью (стимулирует α- и β-адренорецепторы)
![](img5.jpg)
Центральные эффекты амфетамина: Стереотипное поведение
Анарексия (фенамин влияет на пищевой центр, расположенный в гипоталамусе, что приводит к подавлению чувства голода, активизирует рвотный центр)
Оказывает прямое стимулирующее действие на центр дыхания (в основном на фоне угнетения дыхания => аналептика)
Эйфория, чувство уверенности, улучшение настроения
Двигательное, речевое, сексуальное возбуждение
Исчезает усталость, увеличивается работоспособность, увеличиваются показатели физ. мастерства, выносливость (поэтому амфетамин) используется как допинг
![](img6.jpg)
Переферические эффекты амфетамина:
- Сужение периферических сосудов - Увеличение АД (стимуляция альфа-АР) - Тахикардия (за счёт стимуляции норадреналином β-адренорецепторов сердца) - Тормозит перистальтику ЖКТ - Увеличение агрессии (у животных)
![](img7.jpg)
Амфетамин При передозировке препарата могут возникнуть головокружение, озноб, тошнота, потеря аппетита, бессонница, тахикардия, аритмии.
При хроническом применении возникает толерантность и зависимость.
В дозах, вызывающих эйфорию, возможно возникновение амфетаминового психоза:
- зрительные и слуховые галлюцинации - паранойа Убирается этот эффект введением нейролептиков, т.к. необходимо снизить концентрацию дофамина. После снятия психоза развивается сонливость и депрессия.
![](img8.jpg)
Применение: Раньше использовали для лечения депрессий, сейчас он запрещен.
![](img9.jpg)
Уже неактуально.
Отпускается (в странах, где его применение разрешено) строго по рецепту врача. Противопоказаниями к применению амфетамина служат: - старческий возраст - бессонница - состояние возбуждения - заболевания печени - гипертензия - атеросклероз -заболевания сердечно-сосудистой системы Назначают амфетамин внутрь взрослым по 0,005—0,01 г (5—10 мг) 1—2 раза в день. Период полувыведения 12 часов. Биотрансформации подвергается частично. Выводится почками в значительной части в неизмененном виде.
![](img10.jpg)
Мезокарб. Сильный психомоторный психостимулятор, производное фенилалкилсиднонимина. Отличия от амфетамина: В большей степени активизирует адренергические, а не дофаминэргические синапсы.
Эффект развивается постепенно и более длительно
Нет эйфории
Нет резкого увеличения АД
![](img11.jpg)
Применение.
При астенических состояниях,протекающих с заторможенностью, вялостью, апатией, снижением работоспособности, ипохондричностью, повышенной сонливостью.
При некоторых шизофрениях с преобладанием астенических расстройств.
- Уменьшает или снимает побочные явления (миорелаксацию, сонливость), вызываемые транквилизаторами бензодиазепинового ряда (феназепамом) при этом он не уменьшает транквилизирующий эффект. Оптимальное соотношение доз феназепама и сиднокарба составляет 1:1,25 или 1:2,5.
![](img12.jpg)
Фармакокинетика.
Сиднокарб хорошо всасывается при приёме внутрь. Назначают в виде таблеток 1—2 раза в день в первой половине дня (до еды). Поддерживающие дозы — 0,005—0,01 г в день. Больным кататонией доза препарата может быть увеличена до 0,125—0,15 г в сутки. Детям и лицам пожилого возраста препарат назначают в уменьшенных дозах (суточная доза 0,0025—0,005 г в 2 приёма).
![](img13.jpg)
Передозировка. - Повышенная раздражительность - Беспокойство - Иногда отмечается понижение аппетита
![](img14.jpg)
Кофеин.
Кофеи́н — алкалоид, содержащийся в таких растениях, как кофейное дерево, чай и некоторых других. Также производится синтетически. Содержится в различных напитках, в малых дозах оказывает стимулирующее воздействие на нервную систему. Чашка растворимого кофе содержит 50-70 мл кофеина
![](img15.jpg)
Фармокологические свойства. Совмещает психостимулирующие и фармокологические свойства. - Возбуждает, психостимулирует, при небольших дозах снижает усталость, сонливость, появляется бодрость. - Уменьшает время психической и физической реакции. - Действие кофеина проявляется на фоне усталости. - В больших дозах оказывает угнетающее действие. Не вызывает: - эйфорию - стереотипию - психоз - толерантность менее выражена
![](img16.jpg)
Переферические эффекты: Сердце: - брадикардия (через n.vagus), -тахикардия (прямое действие на сердце) Сосуды: - увеличение тонуса при стимуляции сосудодвигательного центра - уменьшение тонуса при прямом влиянии Увеличивается диурез в результате уменьшения реабсорбции натрия Увеличивается желудочная секреция. Увеличивается основной обмен: - ув-ся липолиз - ув-ся гликогенолиз Уменьшается тонус ГМК при прямом действии ??? Уменьшается тонус бронхов и желчевыводящих путей ???
![](img17.jpg)
Механизм действия. Кофеин усиливает и регулирует процессы возбуждения в коре головного мозга, в слидствии увеличивается двиг.акт-ть, уменьшается утомляемость, сонливость
Мишенью кофеина явл-ся пуриновые рецепторы. Существует 2 класса пуриновых рецепторов:
- Р1 (А1, А2, А3) - Р2 (Р2х, Р2у) Мишенью для кофеина является Р1 рецептор, его подтипы А1 и А2. Он явл-ся антогонистом этих рецепторов. Пурины, связываясь с этими рецепторами, расположенными на пресинаптической мембране, оказывают модулирующий эффект на НА, уменьшая его выделение, а кофеин ингибирует Р1, следовательно ув-ся выд-е НА и акт-ся адренергическая система.
![](img18.jpg)
Фармакокинетика Быстро всасывается в ЖКТ.
Пик конц-ции в крови через час после приема.
Очень липофилен, хорошо проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окисления и деметилирования, выводится с мочой.
Период полувыведения 3-7 часов.
Хорошо проникает через плацентарный барьер, не рекомендуется беременным, т.к. увеличивается риск возникновения спонтанного аборта.
![](img19.jpg)
Применение.
Как мягкий стимулятор ЦНС с целью поддержания умственной работоспособности и состояния бодрости.
В качестве вспомогательного средства при апноэ у новорожденных (как аналептик)
При аналгезирующей терапии в сочетании с парацетамолом или аспирином.
![](img20.jpg)
Ноотропные средства.
К ним относятся пирацетам, аминало, этирацетам и др. Оказывают специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга: - положительно влияющие на обучение, - улучшающие память и умственную деятельность - повышающие устойчивость организма к агрессивным воздействиям
![](img21.jpg)
Эффекты ноотропных средств обусловлены: 1)благоприятным влиянием на обменные мозга, улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции крови в мозгу, стабилизация синтеза макроэргических фосфатов, белков. 2) Действием на нейромедиаторные системы головного мозга - пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
Производные пирролидина (рацетамы):
Производные и аналоги ГАМК:
никотиноил-ГАМК (пикамилон) гопантеновая кислота пирацетам
![](img3.jpg)
Эффекты психостимуляторов Психостимуляторы временно повышают работоспособность, концентрацию внимания и поддерживают состояние бодрствования, снижают аппетит и массу тела. Некоторые из них могут оказывать эйфоризирующий эффект и приводить к развитию зависимости.
![](img4.jpg)
Фенамин (амфетамина сульфат) Является типичным представителем психостимуляторов. Механизм действия: 1)Усиливают выброс всех моноаминовых нейромедиаторов, примущественно норадреналина и дофамина в синаптическую щель. 2) Блокируют обратный захват этих медиаторов рецепторами пресенаптической мембраны (конкурируют за эти рецепторы). 3)Блокируют активность МАО в центральной и переферической нервной системе. Соответственно действие фенамина связано с накоплением в синаптической щели НА и дофамина. 4) Возбуждающий эффект фенамина связан с его стимулирующим эффектом на восходящую активирующую ретикулярную формацию. 5) В ЦНС амфетамины стимулируют корковые и стволовые структуры, а также таламус и ядра среднего мозга, что приводит к возникновению чувства бодрости, улучшению настроения. 6) Амфетамин обладает периферической адренергической активностью (стимулирует α- и β-адренорецепторы)
![](img5.jpg)
Центральные эффекты амфетамина: Стереотипное поведение
Анарексия (фенамин влияет на пищевой центр, расположенный в гипоталамусе, что приводит к подавлению чувства голода, активизирует рвотный центр)
Оказывает прямое стимулирующее действие на центр дыхания (в основном на фоне угнетения дыхания => аналептика)
Эйфория, чувство уверенности, улучшение настроения
Двигательное, речевое, сексуальное возбуждение
Исчезает усталость, увеличивается работоспособность, увеличиваются показатели физ. мастерства, выносливость (поэтому амфетамин) используется как допинг
![](img6.jpg)
Переферические эффекты амфетамина:
- Сужение периферических сосудов - Увеличение АД (стимуляция альфа-АР) - Тахикардия (за счёт стимуляции норадреналином β-адренорецепторов сердца) - Тормозит перистальтику ЖКТ - Увеличение агрессии (у животных)
![](img7.jpg)
Амфетамин При передозировке препарата могут возникнуть головокружение, озноб, тошнота, потеря аппетита, бессонница, тахикардия, аритмии.
При хроническом применении возникает толерантность и зависимость.
В дозах, вызывающих эйфорию, возможно возникновение амфетаминового психоза:
- зрительные и слуховые галлюцинации - паранойа Убирается этот эффект введением нейролептиков, т.к. необходимо снизить концентрацию дофамина. После снятия психоза развивается сонливость и депрессия.
![](img8.jpg)
Применение: Раньше использовали для лечения депрессий, сейчас он запрещен.
![](img9.jpg)
Уже неактуально.
Отпускается (в странах, где его применение разрешено) строго по рецепту врача. Противопоказаниями к применению амфетамина служат: - старческий возраст - бессонница - состояние возбуждения - заболевания печени - гипертензия - атеросклероз -заболевания сердечно-сосудистой системы Назначают амфетамин внутрь взрослым по 0,005—0,01 г (5—10 мг) 1—2 раза в день. Период полувыведения 12 часов. Биотрансформации подвергается частично. Выводится почками в значительной части в неизмененном виде.
![](img10.jpg)
Мезокарб. Сильный психомоторный психостимулятор, производное фенилалкилсиднонимина. Отличия от амфетамина: В большей степени активизирует адренергические, а не дофаминэргические синапсы.
Эффект развивается постепенно и более длительно
Нет эйфории
Нет резкого увеличения АД
![](img11.jpg)
Применение.
При астенических состояниях,протекающих с заторможенностью, вялостью, апатией, снижением работоспособности, ипохондричностью, повышенной сонливостью.
При некоторых шизофрениях с преобладанием астенических расстройств.
- Уменьшает или снимает побочные явления (миорелаксацию, сонливость), вызываемые транквилизаторами бензодиазепинового ряда (феназепамом) при этом он не уменьшает транквилизирующий эффект. Оптимальное соотношение доз феназепама и сиднокарба составляет 1:1,25 или 1:2,5.
![](img12.jpg)
Фармакокинетика.
Сиднокарб хорошо всасывается при приёме внутрь. Назначают в виде таблеток 1—2 раза в день в первой половине дня (до еды). Поддерживающие дозы — 0,005—0,01 г в день. Больным кататонией доза препарата может быть увеличена до 0,125—0,15 г в сутки. Детям и лицам пожилого возраста препарат назначают в уменьшенных дозах (суточная доза 0,0025—0,005 г в 2 приёма).
![](img13.jpg)
Передозировка. - Повышенная раздражительность - Беспокойство - Иногда отмечается понижение аппетита
![](img14.jpg)
Кофеин.
Кофеи́н — алкалоид, содержащийся в таких растениях, как кофейное дерево, чай и некоторых других. Также производится синтетически. Содержится в различных напитках, в малых дозах оказывает стимулирующее воздействие на нервную систему. Чашка растворимого кофе содержит 50-70 мл кофеина
![](img15.jpg)
Фармокологические свойства. Совмещает психостимулирующие и фармокологические свойства. - Возбуждает, психостимулирует, при небольших дозах снижает усталость, сонливость, появляется бодрость. - Уменьшает время психической и физической реакции. - Действие кофеина проявляется на фоне усталости. - В больших дозах оказывает угнетающее действие. Не вызывает: - эйфорию - стереотипию - психоз - толерантность менее выражена
![](img16.jpg)
Переферические эффекты: Сердце: - брадикардия (через n.vagus), -тахикардия (прямое действие на сердце) Сосуды: - увеличение тонуса при стимуляции сосудодвигательного центра - уменьшение тонуса при прямом влиянии Увеличивается диурез в результате уменьшения реабсорбции натрия Увеличивается желудочная секреция. Увеличивается основной обмен: - ув-ся липолиз - ув-ся гликогенолиз Уменьшается тонус ГМК при прямом действии ??? Уменьшается тонус бронхов и желчевыводящих путей ???
![](img17.jpg)
Механизм действия. Кофеин усиливает и регулирует процессы возбуждения в коре головного мозга, в слидствии увеличивается двиг.акт-ть, уменьшается утомляемость, сонливость
Мишенью кофеина явл-ся пуриновые рецепторы. Существует 2 класса пуриновых рецепторов:
- Р1 (А1, А2, А3) - Р2 (Р2х, Р2у) Мишенью для кофеина является Р1 рецептор, его подтипы А1 и А2. Он явл-ся антогонистом этих рецепторов. Пурины, связываясь с этими рецепторами, расположенными на пресинаптической мембране, оказывают модулирующий эффект на НА, уменьшая его выделение, а кофеин ингибирует Р1, следовательно ув-ся выд-е НА и акт-ся адренергическая система.
![](img18.jpg)
Фармакокинетика Быстро всасывается в ЖКТ.
Пик конц-ции в крови через час после приема.
Очень липофилен, хорошо проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окисления и деметилирования, выводится с мочой.
Период полувыведения 3-7 часов.
Хорошо проникает через плацентарный барьер, не рекомендуется беременным, т.к. увеличивается риск возникновения спонтанного аборта.
![](img19.jpg)
Применение.
Как мягкий стимулятор ЦНС с целью поддержания умственной работоспособности и состояния бодрости.
В качестве вспомогательного средства при апноэ у новорожденных (как аналептик)
При аналгезирующей терапии в сочетании с парацетамолом или аспирином.
![](img20.jpg)
Ноотропные средства.
К ним относятся пирацетам, аминало, этирацетам и др. Оказывают специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга: - положительно влияющие на обучение, - улучшающие память и умственную деятельность - повышающие устойчивость организма к агрессивным воздействиям
![](img21.jpg)
Эффекты ноотропных средств обусловлены: 1)благоприятным влиянием на обменные мозга, улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции крови в мозгу, стабилизация синтеза макроэргических фосфатов, белков. 2) Действием на нейромедиаторные системы головного мозга - пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
пирацетам
![](img3.jpg)
Эффекты психостимуляторов Психостимуляторы временно повышают работоспособность, концентрацию внимания и поддерживают состояние бодрствования, снижают аппетит и массу тела. Некоторые из них могут оказывать эйфоризирующий эффект и приводить к развитию зависимости.
![](img4.jpg)
Фенамин (амфетамина сульфат) Является типичным представителем психостимуляторов. Механизм действия: 1)Усиливают выброс всех моноаминовых нейромедиаторов, примущественно норадреналина и дофамина в синаптическую щель. 2) Блокируют обратный захват этих медиаторов рецепторами пресенаптической мембраны (конкурируют за эти рецепторы). 3)Блокируют активность МАО в центральной и переферической нервной системе. Соответственно действие фенамина связано с накоплением в синаптической щели НА и дофамина. 4) Возбуждающий эффект фенамина связан с его стимулирующим эффектом на восходящую активирующую ретикулярную формацию. 5) В ЦНС амфетамины стимулируют корковые и стволовые структуры, а также таламус и ядра среднего мозга, что приводит к возникновению чувства бодрости, улучшению настроения. 6) Амфетамин обладает периферической адренергической активностью (стимулирует α- и β-адренорецепторы)
![](img5.jpg)
Центральные эффекты амфетамина: Стереотипное поведение
Анарексия (фенамин влияет на пищевой центр, расположенный в гипоталамусе, что приводит к подавлению чувства голода, активизирует рвотный центр)
Оказывает прямое стимулирующее действие на центр дыхания (в основном на фоне угнетения дыхания => аналептика)
Эйфория, чувство уверенности, улучшение настроения
Двигательное, речевое, сексуальное возбуждение
Исчезает усталость, увеличивается работоспособность, увеличиваются показатели физ. мастерства, выносливость (поэтому амфетамин) используется как допинг
![](img6.jpg)
Переферические эффекты амфетамина:
- Сужение периферических сосудов - Увеличение АД (стимуляция альфа-АР) - Тахикардия (за счёт стимуляции норадреналином β-адренорецепторов сердца) - Тормозит перистальтику ЖКТ - Увеличение агрессии (у животных)
![](img7.jpg)
Амфетамин При передозировке препарата могут возникнуть головокружение, озноб, тошнота, потеря аппетита, бессонница, тахикардия, аритмии.
При хроническом применении возникает толерантность и зависимость.
В дозах, вызывающих эйфорию, возможно возникновение амфетаминового психоза:
- зрительные и слуховые галлюцинации - паранойа Убирается этот эффект введением нейролептиков, т.к. необходимо снизить концентрацию дофамина. После снятия психоза развивается сонливость и депрессия.
![](img8.jpg)
Применение: Раньше использовали для лечения депрессий, сейчас он запрещен.
![](img9.jpg)
Уже неактуально.
Отпускается (в странах, где его применение разрешено) строго по рецепту врача. Противопоказаниями к применению амфетамина служат: - старческий возраст - бессонница - состояние возбуждения - заболевания печени - гипертензия - атеросклероз -заболевания сердечно-сосудистой системы Назначают амфетамин внутрь взрослым по 0,005—0,01 г (5—10 мг) 1—2 раза в день. Период полувыведения 12 часов. Биотрансформации подвергается частично. Выводится почками в значительной части в неизмененном виде.
![](img10.jpg)
Мезокарб. Сильный психомоторный психостимулятор, производное фенилалкилсиднонимина. Отличия от амфетамина: В большей степени активизирует адренергические, а не дофаминэргические синапсы.
Эффект развивается постепенно и более длительно
Нет эйфории
Нет резкого увеличения АД
![](img11.jpg)
Применение.
При астенических состояниях,протекающих с заторможенностью, вялостью, апатией, снижением работоспособности, ипохондричностью, повышенной сонливостью.
При некоторых шизофрениях с преобладанием астенических расстройств.
- Уменьшает или снимает побочные явления (миорелаксацию, сонливость), вызываемые транквилизаторами бензодиазепинового ряда (феназепамом) при этом он не уменьшает транквилизирующий эффект. Оптимальное соотношение доз феназепама и сиднокарба составляет 1:1,25 или 1:2,5.
![](img12.jpg)
Фармакокинетика.
Сиднокарб хорошо всасывается при приёме внутрь. Назначают в виде таблеток 1—2 раза в день в первой половине дня (до еды). Поддерживающие дозы — 0,005—0,01 г в день. Больным кататонией доза препарата может быть увеличена до 0,125—0,15 г в сутки. Детям и лицам пожилого возраста препарат назначают в уменьшенных дозах (суточная доза 0,0025—0,005 г в 2 приёма).
![](img13.jpg)
Передозировка. - Повышенная раздражительность - Беспокойство - Иногда отмечается понижение аппетита
![](img14.jpg)
Кофеин.
Кофеи́н — алкалоид, содержащийся в таких растениях, как кофейное дерево, чай и некоторых других. Также производится синтетически. Содержится в различных напитках, в малых дозах оказывает стимулирующее воздействие на нервную систему. Чашка растворимого кофе содержит 50-70 мл кофеина
![](img15.jpg)
Фармокологические свойства. Совмещает психостимулирующие и фармокологические свойства. - Возбуждает, психостимулирует, при небольших дозах снижает усталость, сонливость, появляется бодрость. - Уменьшает время психической и физической реакции. - Действие кофеина проявляется на фоне усталости. - В больших дозах оказывает угнетающее действие. Не вызывает: - эйфорию - стереотипию - психоз - толерантность менее выражена
![](img16.jpg)
Переферические эффекты: Сердце: - брадикардия (через n.vagus), -тахикардия (прямое действие на сердце) Сосуды: - увеличение тонуса при стимуляции сосудодвигательного центра - уменьшение тонуса при прямом влиянии Увеличивается диурез в результате уменьшения реабсорбции натрия Увеличивается желудочная секреция. Увеличивается основной обмен: - ув-ся липолиз - ув-ся гликогенолиз Уменьшается тонус ГМК при прямом действии ??? Уменьшается тонус бронхов и желчевыводящих путей ???
![](img17.jpg)
Механизм действия. Кофеин усиливает и регулирует процессы возбуждения в коре головного мозга, в слидствии увеличивается двиг.акт-ть, уменьшается утомляемость, сонливость
Мишенью кофеина явл-ся пуриновые рецепторы. Существует 2 класса пуриновых рецепторов:
- Р1 (А1, А2, А3) - Р2 (Р2х, Р2у) Мишенью для кофеина является Р1 рецептор, его подтипы А1 и А2. Он явл-ся антогонистом этих рецепторов. Пурины, связываясь с этими рецепторами, расположенными на пресинаптической мембране, оказывают модулирующий эффект на НА, уменьшая его выделение, а кофеин ингибирует Р1, следовательно ув-ся выд-е НА и акт-ся адренергическая система.
![](img18.jpg)
Фармакокинетика Быстро всасывается в ЖКТ.
Пик конц-ции в крови через час после приема.
Очень липофилен, хорошо проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окисления и деметилирования, выводится с мочой.
Период полувыведения 3-7 часов.
Хорошо проникает через плацентарный барьер, не рекомендуется беременным, т.к. увеличивается риск возникновения спонтанного аборта.
![](img19.jpg)
Применение.
Как мягкий стимулятор ЦНС с целью поддержания умственной работоспособности и состояния бодрости.
В качестве вспомогательного средства при апноэ у новорожденных (как аналептик)
При аналгезирующей терапии в сочетании с парацетамолом или аспирином.
![](img20.jpg)
Ноотропные средства.
К ним относятся пирацетам, аминало, этирацетам и др. Оказывают специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга: - положительно влияющие на обучение, - улучшающие память и умственную деятельность - повышающие устойчивость организма к агрессивным воздействиям
![](img21.jpg)
Эффекты ноотропных средств обусловлены: 1)благоприятным влиянием на обменные мозга, улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции крови в мозгу, стабилизация синтеза макроэргических фосфатов, белков. 2) Действием на нейромедиаторные системы головного мозга - пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
![](img3.jpg)
![](img4.jpg)
Фенамин (амфетамина сульфат) Является типичным представителем психостимуляторов. Механизм действия: 1)Усиливают выброс всех моноаминовых нейромедиаторов, примущественно норадреналина и дофамина в синаптическую щель. 2) Блокируют обратный захват этих медиаторов рецепторами пресенаптической мембраны (конкурируют за эти рецепторы). 3)Блокируют активность МАО в центральной и переферической нервной системе. Соответственно действие фенамина связано с накоплением в синаптической щели НА и дофамина. 4) Возбуждающий эффект фенамина связан с его стимулирующим эффектом на восходящую активирующую ретикулярную формацию. 5) В ЦНС амфетамины стимулируют корковые и стволовые структуры, а также таламус и ядра среднего мозга, что приводит к возникновению чувства бодрости, улучшению настроения. 6) Амфетамин обладает периферической адренергической активностью (стимулирует α- и β-адренорецепторы)
![](img5.jpg)
Центральные эффекты амфетамина: Стереотипное поведение
Анарексия (фенамин влияет на пищевой центр, расположенный в гипоталамусе, что приводит к подавлению чувства голода, активизирует рвотный центр)
Оказывает прямое стимулирующее действие на центр дыхания (в основном на фоне угнетения дыхания => аналептика)
Эйфория, чувство уверенности, улучшение настроения
Двигательное, речевое, сексуальное возбуждение
Исчезает усталость, увеличивается работоспособность, увеличиваются показатели физ. мастерства, выносливость (поэтому амфетамин) используется как допинг
![](img6.jpg)
Переферические эффекты амфетамина:
- Сужение периферических сосудов - Увеличение АД (стимуляция альфа-АР) - Тахикардия (за счёт стимуляции норадреналином β-адренорецепторов сердца) - Тормозит перистальтику ЖКТ - Увеличение агрессии (у животных)
![](img7.jpg)
Амфетамин При передозировке препарата могут возникнуть головокружение, озноб, тошнота, потеря аппетита, бессонница, тахикардия, аритмии.
При хроническом применении возникает толерантность и зависимость.
В дозах, вызывающих эйфорию, возможно возникновение амфетаминового психоза:
- зрительные и слуховые галлюцинации - паранойа Убирается этот эффект введением нейролептиков, т.к. необходимо снизить концентрацию дофамина. После снятия психоза развивается сонливость и депрессия.
![](img8.jpg)
Применение: Раньше использовали для лечения депрессий, сейчас он запрещен.
![](img9.jpg)
Уже неактуально.
Отпускается (в странах, где его применение разрешено) строго по рецепту врача. Противопоказаниями к применению амфетамина служат: - старческий возраст - бессонница - состояние возбуждения - заболевания печени - гипертензия - атеросклероз -заболевания сердечно-сосудистой системы Назначают амфетамин внутрь взрослым по 0,005—0,01 г (5—10 мг) 1—2 раза в день. Период полувыведения 12 часов. Биотрансформации подвергается частично. Выводится почками в значительной части в неизмененном виде.
![](img10.jpg)
Мезокарб. Сильный психомоторный психостимулятор, производное фенилалкилсиднонимина. Отличия от амфетамина: В большей степени активизирует адренергические, а не дофаминэргические синапсы.
Эффект развивается постепенно и более длительно
Нет эйфории
Нет резкого увеличения АД
![](img11.jpg)
Применение.
При астенических состояниях,протекающих с заторможенностью, вялостью, апатией, снижением работоспособности, ипохондричностью, повышенной сонливостью.
При некоторых шизофрениях с преобладанием астенических расстройств.
- Уменьшает или снимает побочные явления (миорелаксацию, сонливость), вызываемые транквилизаторами бензодиазепинового ряда (феназепамом) при этом он не уменьшает транквилизирующий эффект. Оптимальное соотношение доз феназепама и сиднокарба составляет 1:1,25 или 1:2,5.
![](img12.jpg)
Фармакокинетика.
Сиднокарб хорошо всасывается при приёме внутрь. Назначают в виде таблеток 1—2 раза в день в первой половине дня (до еды). Поддерживающие дозы — 0,005—0,01 г в день. Больным кататонией доза препарата может быть увеличена до 0,125—0,15 г в сутки. Детям и лицам пожилого возраста препарат назначают в уменьшенных дозах (суточная доза 0,0025—0,005 г в 2 приёма).
![](img13.jpg)
Передозировка. - Повышенная раздражительность - Беспокойство - Иногда отмечается понижение аппетита
![](img14.jpg)
Кофеин.
Кофеи́н — алкалоид, содержащийся в таких растениях, как кофейное дерево, чай и некоторых других. Также производится синтетически. Содержится в различных напитках, в малых дозах оказывает стимулирующее воздействие на нервную систему. Чашка растворимого кофе содержит 50-70 мл кофеина
![](img15.jpg)
Фармокологические свойства. Совмещает психостимулирующие и фармокологические свойства. - Возбуждает, психостимулирует, при небольших дозах снижает усталость, сонливость, появляется бодрость. - Уменьшает время психической и физической реакции. - Действие кофеина проявляется на фоне усталости. - В больших дозах оказывает угнетающее действие. Не вызывает: - эйфорию - стереотипию - психоз - толерантность менее выражена
![](img16.jpg)
Переферические эффекты: Сердце: - брадикардия (через n.vagus), -тахикардия (прямое действие на сердце) Сосуды: - увеличение тонуса при стимуляции сосудодвигательного центра - уменьшение тонуса при прямом влиянии Увеличивается диурез в результате уменьшения реабсорбции натрия Увеличивается желудочная секреция. Увеличивается основной обмен: - ув-ся липолиз - ув-ся гликогенолиз Уменьшается тонус ГМК при прямом действии ??? Уменьшается тонус бронхов и желчевыводящих путей ???
![](img17.jpg)
Механизм действия. Кофеин усиливает и регулирует процессы возбуждения в коре головного мозга, в слидствии увеличивается двиг.акт-ть, уменьшается утомляемость, сонливость
Мишенью кофеина явл-ся пуриновые рецепторы. Существует 2 класса пуриновых рецепторов:
- Р1 (А1, А2, А3) - Р2 (Р2х, Р2у) Мишенью для кофеина является Р1 рецептор, его подтипы А1 и А2. Он явл-ся антогонистом этих рецепторов. Пурины, связываясь с этими рецепторами, расположенными на пресинаптической мембране, оказывают модулирующий эффект на НА, уменьшая его выделение, а кофеин ингибирует Р1, следовательно ув-ся выд-е НА и акт-ся адренергическая система.
![](img18.jpg)
Фармакокинетика Быстро всасывается в ЖКТ.
Пик конц-ции в крови через час после приема.
Очень липофилен, хорошо проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окисления и деметилирования, выводится с мочой.
Период полувыведения 3-7 часов.
Хорошо проникает через плацентарный барьер, не рекомендуется беременным, т.к. увеличивается риск возникновения спонтанного аборта.
![](img19.jpg)
Применение.
Как мягкий стимулятор ЦНС с целью поддержания умственной работоспособности и состояния бодрости.
В качестве вспомогательного средства при апноэ у новорожденных (как аналептик)
При аналгезирующей терапии в сочетании с парацетамолом или аспирином.
![](img20.jpg)
Ноотропные средства.
К ним относятся пирацетам, аминало, этирацетам и др. Оказывают специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга: - положительно влияющие на обучение, - улучшающие память и умственную деятельность - повышающие устойчивость организма к агрессивным воздействиям
![](img21.jpg)
Эффекты ноотропных средств обусловлены: 1)благоприятным влиянием на обменные мозга, улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции крови в мозгу, стабилизация синтеза макроэргических фосфатов, белков. 2) Действием на нейромедиаторные системы головного мозга - пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
Механизм действия: 1)Усиливают выброс всех моноаминовых нейромедиаторов, примущественно норадреналина и дофамина в синаптическую щель. 2) Блокируют обратный захват этих медиаторов рецепторами пресенаптической мембраны (конкурируют за эти рецепторы). 3)Блокируют активность МАО в центральной и переферической нервной системе. Соответственно действие фенамина связано с накоплением в синаптической щели НА и дофамина. 4) Возбуждающий эффект фенамина связан с его стимулирующим эффектом на восходящую активирующую ретикулярную формацию. 5) В ЦНС амфетамины стимулируют корковые и стволовые структуры, а также таламус и ядра среднего мозга, что приводит к возникновению чувства бодрости, улучшению настроения. 6) Амфетамин обладает периферической адренергической активностью (стимулирует α- и β-адренорецепторы)
![](img5.jpg)
Центральные эффекты амфетамина: Стереотипное поведение
Анарексия (фенамин влияет на пищевой центр, расположенный в гипоталамусе, что приводит к подавлению чувства голода, активизирует рвотный центр)
Оказывает прямое стимулирующее действие на центр дыхания (в основном на фоне угнетения дыхания => аналептика)
Эйфория, чувство уверенности, улучшение настроения
Двигательное, речевое, сексуальное возбуждение
Исчезает усталость, увеличивается работоспособность, увеличиваются показатели физ. мастерства, выносливость (поэтому амфетамин) используется как допинг
![](img6.jpg)
Переферические эффекты амфетамина:
- Сужение периферических сосудов - Увеличение АД (стимуляция альфа-АР) - Тахикардия (за счёт стимуляции норадреналином β-адренорецепторов сердца) - Тормозит перистальтику ЖКТ - Увеличение агрессии (у животных)
![](img7.jpg)
Амфетамин При передозировке препарата могут возникнуть головокружение, озноб, тошнота, потеря аппетита, бессонница, тахикардия, аритмии.
При хроническом применении возникает толерантность и зависимость.
В дозах, вызывающих эйфорию, возможно возникновение амфетаминового психоза:
- зрительные и слуховые галлюцинации - паранойа Убирается этот эффект введением нейролептиков, т.к. необходимо снизить концентрацию дофамина. После снятия психоза развивается сонливость и депрессия.
![](img8.jpg)
Применение: Раньше использовали для лечения депрессий, сейчас он запрещен.
![](img9.jpg)
Уже неактуально.
Отпускается (в странах, где его применение разрешено) строго по рецепту врача. Противопоказаниями к применению амфетамина служат: - старческий возраст - бессонница - состояние возбуждения - заболевания печени - гипертензия - атеросклероз -заболевания сердечно-сосудистой системы Назначают амфетамин внутрь взрослым по 0,005—0,01 г (5—10 мг) 1—2 раза в день. Период полувыведения 12 часов. Биотрансформации подвергается частично. Выводится почками в значительной части в неизмененном виде.
![](img10.jpg)
Мезокарб. Сильный психомоторный психостимулятор, производное фенилалкилсиднонимина. Отличия от амфетамина: В большей степени активизирует адренергические, а не дофаминэргические синапсы.
Эффект развивается постепенно и более длительно
Нет эйфории
Нет резкого увеличения АД
![](img11.jpg)
Применение.
При астенических состояниях,протекающих с заторможенностью, вялостью, апатией, снижением работоспособности, ипохондричностью, повышенной сонливостью.
При некоторых шизофрениях с преобладанием астенических расстройств.
- Уменьшает или снимает побочные явления (миорелаксацию, сонливость), вызываемые транквилизаторами бензодиазепинового ряда (феназепамом) при этом он не уменьшает транквилизирующий эффект. Оптимальное соотношение доз феназепама и сиднокарба составляет 1:1,25 или 1:2,5.
![](img12.jpg)
Фармакокинетика.
Сиднокарб хорошо всасывается при приёме внутрь. Назначают в виде таблеток 1—2 раза в день в первой половине дня (до еды). Поддерживающие дозы — 0,005—0,01 г в день. Больным кататонией доза препарата может быть увеличена до 0,125—0,15 г в сутки. Детям и лицам пожилого возраста препарат назначают в уменьшенных дозах (суточная доза 0,0025—0,005 г в 2 приёма).
![](img13.jpg)
Передозировка. - Повышенная раздражительность - Беспокойство - Иногда отмечается понижение аппетита
![](img14.jpg)
Кофеин.
Кофеи́н — алкалоид, содержащийся в таких растениях, как кофейное дерево, чай и некоторых других. Также производится синтетически. Содержится в различных напитках, в малых дозах оказывает стимулирующее воздействие на нервную систему. Чашка растворимого кофе содержит 50-70 мл кофеина
![](img15.jpg)
Фармокологические свойства. Совмещает психостимулирующие и фармокологические свойства. - Возбуждает, психостимулирует, при небольших дозах снижает усталость, сонливость, появляется бодрость. - Уменьшает время психической и физической реакции. - Действие кофеина проявляется на фоне усталости. - В больших дозах оказывает угнетающее действие. Не вызывает: - эйфорию - стереотипию - психоз - толерантность менее выражена
![](img16.jpg)
Переферические эффекты: Сердце: - брадикардия (через n.vagus), -тахикардия (прямое действие на сердце) Сосуды: - увеличение тонуса при стимуляции сосудодвигательного центра - уменьшение тонуса при прямом влиянии Увеличивается диурез в результате уменьшения реабсорбции натрия Увеличивается желудочная секреция. Увеличивается основной обмен: - ув-ся липолиз - ув-ся гликогенолиз Уменьшается тонус ГМК при прямом действии ??? Уменьшается тонус бронхов и желчевыводящих путей ???
![](img17.jpg)
Механизм действия. Кофеин усиливает и регулирует процессы возбуждения в коре головного мозга, в слидствии увеличивается двиг.акт-ть, уменьшается утомляемость, сонливость
Мишенью кофеина явл-ся пуриновые рецепторы. Существует 2 класса пуриновых рецепторов:
- Р1 (А1, А2, А3) - Р2 (Р2х, Р2у) Мишенью для кофеина является Р1 рецептор, его подтипы А1 и А2. Он явл-ся антогонистом этих рецепторов. Пурины, связываясь с этими рецепторами, расположенными на пресинаптической мембране, оказывают модулирующий эффект на НА, уменьшая его выделение, а кофеин ингибирует Р1, следовательно ув-ся выд-е НА и акт-ся адренергическая система.
![](img18.jpg)
Фармакокинетика Быстро всасывается в ЖКТ.
Пик конц-ции в крови через час после приема.
Очень липофилен, хорошо проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окисления и деметилирования, выводится с мочой.
Период полувыведения 3-7 часов.
Хорошо проникает через плацентарный барьер, не рекомендуется беременным, т.к. увеличивается риск возникновения спонтанного аборта.
![](img19.jpg)
Применение.
Как мягкий стимулятор ЦНС с целью поддержания умственной работоспособности и состояния бодрости.
В качестве вспомогательного средства при апноэ у новорожденных (как аналептик)
При аналгезирующей терапии в сочетании с парацетамолом или аспирином.
![](img20.jpg)
Ноотропные средства.
К ним относятся пирацетам, аминало, этирацетам и др. Оказывают специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга: - положительно влияющие на обучение, - улучшающие память и умственную деятельность - повышающие устойчивость организма к агрессивным воздействиям
![](img21.jpg)
Эффекты ноотропных средств обусловлены: 1)благоприятным влиянием на обменные мозга, улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции крови в мозгу, стабилизация синтеза макроэргических фосфатов, белков. 2) Действием на нейромедиаторные системы головного мозга - пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
1)Усиливают выброс всех моноаминовых нейромедиаторов, примущественно норадреналина и дофамина в синаптическую щель. 2) Блокируют обратный захват этих медиаторов рецепторами пресенаптической мембраны (конкурируют за эти рецепторы). 3)Блокируют активность МАО в центральной и переферической нервной системе. Соответственно действие фенамина связано с накоплением в синаптической щели НА и дофамина. 4) Возбуждающий эффект фенамина связан с его стимулирующим эффектом на восходящую активирующую ретикулярную формацию. 5) В ЦНС амфетамины стимулируют корковые и стволовые структуры, а также таламус и ядра среднего мозга, что приводит к возникновению чувства бодрости, улучшению настроения. 6) Амфетамин обладает периферической адренергической активностью (стимулирует α- и β-адренорецепторы)
![](img5.jpg)
Центральные эффекты амфетамина: Стереотипное поведение
Анарексия (фенамин влияет на пищевой центр, расположенный в гипоталамусе, что приводит к подавлению чувства голода, активизирует рвотный центр)
Оказывает прямое стимулирующее действие на центр дыхания (в основном на фоне угнетения дыхания => аналептика)
Эйфория, чувство уверенности, улучшение настроения
Двигательное, речевое, сексуальное возбуждение
Исчезает усталость, увеличивается работоспособность, увеличиваются показатели физ. мастерства, выносливость (поэтому амфетамин) используется как допинг
![](img6.jpg)
Переферические эффекты амфетамина:
- Сужение периферических сосудов - Увеличение АД (стимуляция альфа-АР) - Тахикардия (за счёт стимуляции норадреналином β-адренорецепторов сердца) - Тормозит перистальтику ЖКТ - Увеличение агрессии (у животных)
![](img7.jpg)
Амфетамин При передозировке препарата могут возникнуть головокружение, озноб, тошнота, потеря аппетита, бессонница, тахикардия, аритмии.
При хроническом применении возникает толерантность и зависимость.
В дозах, вызывающих эйфорию, возможно возникновение амфетаминового психоза:
- зрительные и слуховые галлюцинации - паранойа Убирается этот эффект введением нейролептиков, т.к. необходимо снизить концентрацию дофамина. После снятия психоза развивается сонливость и депрессия.
![](img8.jpg)
Применение: Раньше использовали для лечения депрессий, сейчас он запрещен.
![](img9.jpg)
Уже неактуально.
Отпускается (в странах, где его применение разрешено) строго по рецепту врача. Противопоказаниями к применению амфетамина служат: - старческий возраст - бессонница - состояние возбуждения - заболевания печени - гипертензия - атеросклероз -заболевания сердечно-сосудистой системы Назначают амфетамин внутрь взрослым по 0,005—0,01 г (5—10 мг) 1—2 раза в день. Период полувыведения 12 часов. Биотрансформации подвергается частично. Выводится почками в значительной части в неизмененном виде.
![](img10.jpg)
Мезокарб. Сильный психомоторный психостимулятор, производное фенилалкилсиднонимина. Отличия от амфетамина: В большей степени активизирует адренергические, а не дофаминэргические синапсы.
Эффект развивается постепенно и более длительно
Нет эйфории
Нет резкого увеличения АД
![](img11.jpg)
Применение.
При астенических состояниях,протекающих с заторможенностью, вялостью, апатией, снижением работоспособности, ипохондричностью, повышенной сонливостью.
При некоторых шизофрениях с преобладанием астенических расстройств.
- Уменьшает или снимает побочные явления (миорелаксацию, сонливость), вызываемые транквилизаторами бензодиазепинового ряда (феназепамом) при этом он не уменьшает транквилизирующий эффект. Оптимальное соотношение доз феназепама и сиднокарба составляет 1:1,25 или 1:2,5.
![](img12.jpg)
Фармакокинетика.
Сиднокарб хорошо всасывается при приёме внутрь. Назначают в виде таблеток 1—2 раза в день в первой половине дня (до еды). Поддерживающие дозы — 0,005—0,01 г в день. Больным кататонией доза препарата может быть увеличена до 0,125—0,15 г в сутки. Детям и лицам пожилого возраста препарат назначают в уменьшенных дозах (суточная доза 0,0025—0,005 г в 2 приёма).
![](img13.jpg)
Передозировка. - Повышенная раздражительность - Беспокойство - Иногда отмечается понижение аппетита
![](img14.jpg)
Кофеин.
Кофеи́н — алкалоид, содержащийся в таких растениях, как кофейное дерево, чай и некоторых других. Также производится синтетически. Содержится в различных напитках, в малых дозах оказывает стимулирующее воздействие на нервную систему. Чашка растворимого кофе содержит 50-70 мл кофеина
![](img15.jpg)
Фармокологические свойства. Совмещает психостимулирующие и фармокологические свойства. - Возбуждает, психостимулирует, при небольших дозах снижает усталость, сонливость, появляется бодрость. - Уменьшает время психической и физической реакции. - Действие кофеина проявляется на фоне усталости. - В больших дозах оказывает угнетающее действие. Не вызывает: - эйфорию - стереотипию - психоз - толерантность менее выражена
![](img16.jpg)
Переферические эффекты: Сердце: - брадикардия (через n.vagus), -тахикардия (прямое действие на сердце) Сосуды: - увеличение тонуса при стимуляции сосудодвигательного центра - уменьшение тонуса при прямом влиянии Увеличивается диурез в результате уменьшения реабсорбции натрия Увеличивается желудочная секреция. Увеличивается основной обмен: - ув-ся липолиз - ув-ся гликогенолиз Уменьшается тонус ГМК при прямом действии ??? Уменьшается тонус бронхов и желчевыводящих путей ???
![](img17.jpg)
Механизм действия. Кофеин усиливает и регулирует процессы возбуждения в коре головного мозга, в слидствии увеличивается двиг.акт-ть, уменьшается утомляемость, сонливость
Мишенью кофеина явл-ся пуриновые рецепторы. Существует 2 класса пуриновых рецепторов:
- Р1 (А1, А2, А3) - Р2 (Р2х, Р2у) Мишенью для кофеина является Р1 рецептор, его подтипы А1 и А2. Он явл-ся антогонистом этих рецепторов. Пурины, связываясь с этими рецепторами, расположенными на пресинаптической мембране, оказывают модулирующий эффект на НА, уменьшая его выделение, а кофеин ингибирует Р1, следовательно ув-ся выд-е НА и акт-ся адренергическая система.
![](img18.jpg)
Фармакокинетика Быстро всасывается в ЖКТ.
Пик конц-ции в крови через час после приема.
Очень липофилен, хорошо проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окисления и деметилирования, выводится с мочой.
Период полувыведения 3-7 часов.
Хорошо проникает через плацентарный барьер, не рекомендуется беременным, т.к. увеличивается риск возникновения спонтанного аборта.
![](img19.jpg)
Применение.
Как мягкий стимулятор ЦНС с целью поддержания умственной работоспособности и состояния бодрости.
В качестве вспомогательного средства при апноэ у новорожденных (как аналептик)
При аналгезирующей терапии в сочетании с парацетамолом или аспирином.
![](img20.jpg)
Ноотропные средства.
К ним относятся пирацетам, аминало, этирацетам и др. Оказывают специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга: - положительно влияющие на обучение, - улучшающие память и умственную деятельность - повышающие устойчивость организма к агрессивным воздействиям
![](img21.jpg)
Эффекты ноотропных средств обусловлены: 1)благоприятным влиянием на обменные мозга, улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции крови в мозгу, стабилизация синтеза макроэргических фосфатов, белков. 2) Действием на нейромедиаторные системы головного мозга - пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
3)Блокируют активность МАО в центральной и переферической нервной системе. Соответственно действие фенамина связано с накоплением в синаптической щели НА и дофамина. 4) Возбуждающий эффект фенамина связан с его стимулирующим эффектом на восходящую активирующую ретикулярную формацию. 5) В ЦНС амфетамины стимулируют корковые и стволовые структуры, а также таламус и ядра среднего мозга, что приводит к возникновению чувства бодрости, улучшению настроения. 6) Амфетамин обладает периферической адренергической активностью (стимулирует α- и β-адренорецепторы)
![](img5.jpg)
Центральные эффекты амфетамина: Стереотипное поведение
Анарексия (фенамин влияет на пищевой центр, расположенный в гипоталамусе, что приводит к подавлению чувства голода, активизирует рвотный центр)
Оказывает прямое стимулирующее действие на центр дыхания (в основном на фоне угнетения дыхания => аналептика)
Эйфория, чувство уверенности, улучшение настроения
Двигательное, речевое, сексуальное возбуждение
Исчезает усталость, увеличивается работоспособность, увеличиваются показатели физ. мастерства, выносливость (поэтому амфетамин) используется как допинг
![](img6.jpg)
Переферические эффекты амфетамина:
- Сужение периферических сосудов - Увеличение АД (стимуляция альфа-АР) - Тахикардия (за счёт стимуляции норадреналином β-адренорецепторов сердца) - Тормозит перистальтику ЖКТ - Увеличение агрессии (у животных)
![](img7.jpg)
Амфетамин При передозировке препарата могут возникнуть головокружение, озноб, тошнота, потеря аппетита, бессонница, тахикардия, аритмии.
При хроническом применении возникает толерантность и зависимость.
В дозах, вызывающих эйфорию, возможно возникновение амфетаминового психоза:
- зрительные и слуховые галлюцинации - паранойа Убирается этот эффект введением нейролептиков, т.к. необходимо снизить концентрацию дофамина. После снятия психоза развивается сонливость и депрессия.
![](img8.jpg)
Применение: Раньше использовали для лечения депрессий, сейчас он запрещен.
![](img9.jpg)
Уже неактуально.
Отпускается (в странах, где его применение разрешено) строго по рецепту врача. Противопоказаниями к применению амфетамина служат: - старческий возраст - бессонница - состояние возбуждения - заболевания печени - гипертензия - атеросклероз -заболевания сердечно-сосудистой системы Назначают амфетамин внутрь взрослым по 0,005—0,01 г (5—10 мг) 1—2 раза в день. Период полувыведения 12 часов. Биотрансформации подвергается частично. Выводится почками в значительной части в неизмененном виде.
![](img10.jpg)
Мезокарб. Сильный психомоторный психостимулятор, производное фенилалкилсиднонимина. Отличия от амфетамина: В большей степени активизирует адренергические, а не дофаминэргические синапсы.
Эффект развивается постепенно и более длительно
Нет эйфории
Нет резкого увеличения АД
![](img11.jpg)
Применение.
При астенических состояниях,протекающих с заторможенностью, вялостью, апатией, снижением работоспособности, ипохондричностью, повышенной сонливостью.
При некоторых шизофрениях с преобладанием астенических расстройств.
- Уменьшает или снимает побочные явления (миорелаксацию, сонливость), вызываемые транквилизаторами бензодиазепинового ряда (феназепамом) при этом он не уменьшает транквилизирующий эффект. Оптимальное соотношение доз феназепама и сиднокарба составляет 1:1,25 или 1:2,5.
![](img12.jpg)
Фармакокинетика.
Сиднокарб хорошо всасывается при приёме внутрь. Назначают в виде таблеток 1—2 раза в день в первой половине дня (до еды). Поддерживающие дозы — 0,005—0,01 г в день. Больным кататонией доза препарата может быть увеличена до 0,125—0,15 г в сутки. Детям и лицам пожилого возраста препарат назначают в уменьшенных дозах (суточная доза 0,0025—0,005 г в 2 приёма).
![](img13.jpg)
Передозировка. - Повышенная раздражительность - Беспокойство - Иногда отмечается понижение аппетита
![](img14.jpg)
Кофеин.
Кофеи́н — алкалоид, содержащийся в таких растениях, как кофейное дерево, чай и некоторых других. Также производится синтетически. Содержится в различных напитках, в малых дозах оказывает стимулирующее воздействие на нервную систему. Чашка растворимого кофе содержит 50-70 мл кофеина
![](img15.jpg)
Фармокологические свойства. Совмещает психостимулирующие и фармокологические свойства. - Возбуждает, психостимулирует, при небольших дозах снижает усталость, сонливость, появляется бодрость. - Уменьшает время психической и физической реакции. - Действие кофеина проявляется на фоне усталости. - В больших дозах оказывает угнетающее действие. Не вызывает: - эйфорию - стереотипию - психоз - толерантность менее выражена
![](img16.jpg)
Переферические эффекты: Сердце: - брадикардия (через n.vagus), -тахикардия (прямое действие на сердце) Сосуды: - увеличение тонуса при стимуляции сосудодвигательного центра - уменьшение тонуса при прямом влиянии Увеличивается диурез в результате уменьшения реабсорбции натрия Увеличивается желудочная секреция. Увеличивается основной обмен: - ув-ся липолиз - ув-ся гликогенолиз Уменьшается тонус ГМК при прямом действии ??? Уменьшается тонус бронхов и желчевыводящих путей ???
![](img17.jpg)
Механизм действия. Кофеин усиливает и регулирует процессы возбуждения в коре головного мозга, в слидствии увеличивается двиг.акт-ть, уменьшается утомляемость, сонливость
Мишенью кофеина явл-ся пуриновые рецепторы. Существует 2 класса пуриновых рецепторов:
- Р1 (А1, А2, А3) - Р2 (Р2х, Р2у) Мишенью для кофеина является Р1 рецептор, его подтипы А1 и А2. Он явл-ся антогонистом этих рецепторов. Пурины, связываясь с этими рецепторами, расположенными на пресинаптической мембране, оказывают модулирующий эффект на НА, уменьшая его выделение, а кофеин ингибирует Р1, следовательно ув-ся выд-е НА и акт-ся адренергическая система.
![](img18.jpg)
Фармакокинетика Быстро всасывается в ЖКТ.
Пик конц-ции в крови через час после приема.
Очень липофилен, хорошо проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окисления и деметилирования, выводится с мочой.
Период полувыведения 3-7 часов.
Хорошо проникает через плацентарный барьер, не рекомендуется беременным, т.к. увеличивается риск возникновения спонтанного аборта.
![](img19.jpg)
Применение.
Как мягкий стимулятор ЦНС с целью поддержания умственной работоспособности и состояния бодрости.
В качестве вспомогательного средства при апноэ у новорожденных (как аналептик)
При аналгезирующей терапии в сочетании с парацетамолом или аспирином.
![](img20.jpg)
Ноотропные средства.
К ним относятся пирацетам, аминало, этирацетам и др. Оказывают специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга: - положительно влияющие на обучение, - улучшающие память и умственную деятельность - повышающие устойчивость организма к агрессивным воздействиям
![](img21.jpg)
Эффекты ноотропных средств обусловлены: 1)благоприятным влиянием на обменные мозга, улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции крови в мозгу, стабилизация синтеза макроэргических фосфатов, белков. 2) Действием на нейромедиаторные системы головного мозга - пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
4) Возбуждающий эффект фенамина связан с его стимулирующим эффектом на восходящую активирующую ретикулярную формацию. 5) В ЦНС амфетамины стимулируют корковые и стволовые структуры, а также таламус и ядра среднего мозга, что приводит к возникновению чувства бодрости, улучшению настроения. 6) Амфетамин обладает периферической адренергической активностью (стимулирует α- и β-адренорецепторы)
![](img5.jpg)
Центральные эффекты амфетамина: Стереотипное поведение
Анарексия (фенамин влияет на пищевой центр, расположенный в гипоталамусе, что приводит к подавлению чувства голода, активизирует рвотный центр)
Оказывает прямое стимулирующее действие на центр дыхания (в основном на фоне угнетения дыхания => аналептика)
Эйфория, чувство уверенности, улучшение настроения
Двигательное, речевое, сексуальное возбуждение
Исчезает усталость, увеличивается работоспособность, увеличиваются показатели физ. мастерства, выносливость (поэтому амфетамин) используется как допинг
![](img6.jpg)
Переферические эффекты амфетамина:
- Сужение периферических сосудов - Увеличение АД (стимуляция альфа-АР) - Тахикардия (за счёт стимуляции норадреналином β-адренорецепторов сердца) - Тормозит перистальтику ЖКТ - Увеличение агрессии (у животных)
![](img7.jpg)
Амфетамин При передозировке препарата могут возникнуть головокружение, озноб, тошнота, потеря аппетита, бессонница, тахикардия, аритмии.
При хроническом применении возникает толерантность и зависимость.
В дозах, вызывающих эйфорию, возможно возникновение амфетаминового психоза:
- зрительные и слуховые галлюцинации - паранойа Убирается этот эффект введением нейролептиков, т.к. необходимо снизить концентрацию дофамина. После снятия психоза развивается сонливость и депрессия.
![](img8.jpg)
Применение: Раньше использовали для лечения депрессий, сейчас он запрещен.
![](img9.jpg)
Уже неактуально.
Отпускается (в странах, где его применение разрешено) строго по рецепту врача. Противопоказаниями к применению амфетамина служат: - старческий возраст - бессонница - состояние возбуждения - заболевания печени - гипертензия - атеросклероз -заболевания сердечно-сосудистой системы Назначают амфетамин внутрь взрослым по 0,005—0,01 г (5—10 мг) 1—2 раза в день. Период полувыведения 12 часов. Биотрансформации подвергается частично. Выводится почками в значительной части в неизмененном виде.
![](img10.jpg)
Мезокарб. Сильный психомоторный психостимулятор, производное фенилалкилсиднонимина. Отличия от амфетамина: В большей степени активизирует адренергические, а не дофаминэргические синапсы.
Эффект развивается постепенно и более длительно
Нет эйфории
Нет резкого увеличения АД
![](img11.jpg)
Применение.
При астенических состояниях,протекающих с заторможенностью, вялостью, апатией, снижением работоспособности, ипохондричностью, повышенной сонливостью.
При некоторых шизофрениях с преобладанием астенических расстройств.
- Уменьшает или снимает побочные явления (миорелаксацию, сонливость), вызываемые транквилизаторами бензодиазепинового ряда (феназепамом) при этом он не уменьшает транквилизирующий эффект. Оптимальное соотношение доз феназепама и сиднокарба составляет 1:1,25 или 1:2,5.
![](img12.jpg)
Фармакокинетика.
Сиднокарб хорошо всасывается при приёме внутрь. Назначают в виде таблеток 1—2 раза в день в первой половине дня (до еды). Поддерживающие дозы — 0,005—0,01 г в день. Больным кататонией доза препарата может быть увеличена до 0,125—0,15 г в сутки. Детям и лицам пожилого возраста препарат назначают в уменьшенных дозах (суточная доза 0,0025—0,005 г в 2 приёма).
![](img13.jpg)
Передозировка. - Повышенная раздражительность - Беспокойство - Иногда отмечается понижение аппетита
![](img14.jpg)
Кофеин.
Кофеи́н — алкалоид, содержащийся в таких растениях, как кофейное дерево, чай и некоторых других. Также производится синтетически. Содержится в различных напитках, в малых дозах оказывает стимулирующее воздействие на нервную систему. Чашка растворимого кофе содержит 50-70 мл кофеина
![](img15.jpg)
Фармокологические свойства. Совмещает психостимулирующие и фармокологические свойства. - Возбуждает, психостимулирует, при небольших дозах снижает усталость, сонливость, появляется бодрость. - Уменьшает время психической и физической реакции. - Действие кофеина проявляется на фоне усталости. - В больших дозах оказывает угнетающее действие. Не вызывает: - эйфорию - стереотипию - психоз - толерантность менее выражена
![](img16.jpg)
Переферические эффекты: Сердце: - брадикардия (через n.vagus), -тахикардия (прямое действие на сердце) Сосуды: - увеличение тонуса при стимуляции сосудодвигательного центра - уменьшение тонуса при прямом влиянии Увеличивается диурез в результате уменьшения реабсорбции натрия Увеличивается желудочная секреция. Увеличивается основной обмен: - ув-ся липолиз - ув-ся гликогенолиз Уменьшается тонус ГМК при прямом действии ??? Уменьшается тонус бронхов и желчевыводящих путей ???
![](img17.jpg)
Механизм действия. Кофеин усиливает и регулирует процессы возбуждения в коре головного мозга, в слидствии увеличивается двиг.акт-ть, уменьшается утомляемость, сонливость
Мишенью кофеина явл-ся пуриновые рецепторы. Существует 2 класса пуриновых рецепторов:
- Р1 (А1, А2, А3) - Р2 (Р2х, Р2у) Мишенью для кофеина является Р1 рецептор, его подтипы А1 и А2. Он явл-ся антогонистом этих рецепторов. Пурины, связываясь с этими рецепторами, расположенными на пресинаптической мембране, оказывают модулирующий эффект на НА, уменьшая его выделение, а кофеин ингибирует Р1, следовательно ув-ся выд-е НА и акт-ся адренергическая система.
![](img18.jpg)
Фармакокинетика Быстро всасывается в ЖКТ.
Пик конц-ции в крови через час после приема.
Очень липофилен, хорошо проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окисления и деметилирования, выводится с мочой.
Период полувыведения 3-7 часов.
Хорошо проникает через плацентарный барьер, не рекомендуется беременным, т.к. увеличивается риск возникновения спонтанного аборта.
![](img19.jpg)
Применение.
Как мягкий стимулятор ЦНС с целью поддержания умственной работоспособности и состояния бодрости.
В качестве вспомогательного средства при апноэ у новорожденных (как аналептик)
При аналгезирующей терапии в сочетании с парацетамолом или аспирином.
![](img20.jpg)
Ноотропные средства.
К ним относятся пирацетам, аминало, этирацетам и др. Оказывают специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга: - положительно влияющие на обучение, - улучшающие память и умственную деятельность - повышающие устойчивость организма к агрессивным воздействиям
![](img21.jpg)
Эффекты ноотропных средств обусловлены: 1)благоприятным влиянием на обменные мозга, улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции крови в мозгу, стабилизация синтеза макроэргических фосфатов, белков. 2) Действием на нейромедиаторные системы головного мозга - пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
6) Амфетамин обладает периферической адренергической активностью (стимулирует α- и β-адренорецепторы)
![](img5.jpg)
Центральные эффекты амфетамина: Стереотипное поведение
Анарексия (фенамин влияет на пищевой центр, расположенный в гипоталамусе, что приводит к подавлению чувства голода, активизирует рвотный центр)
Оказывает прямое стимулирующее действие на центр дыхания (в основном на фоне угнетения дыхания => аналептика)
Эйфория, чувство уверенности, улучшение настроения
Двигательное, речевое, сексуальное возбуждение
Исчезает усталость, увеличивается работоспособность, увеличиваются показатели физ. мастерства, выносливость (поэтому амфетамин) используется как допинг
![](img6.jpg)
Переферические эффекты амфетамина:
- Сужение периферических сосудов - Увеличение АД (стимуляция альфа-АР) - Тахикардия (за счёт стимуляции норадреналином β-адренорецепторов сердца) - Тормозит перистальтику ЖКТ - Увеличение агрессии (у животных)
![](img7.jpg)
Амфетамин При передозировке препарата могут возникнуть головокружение, озноб, тошнота, потеря аппетита, бессонница, тахикардия, аритмии.
При хроническом применении возникает толерантность и зависимость.
В дозах, вызывающих эйфорию, возможно возникновение амфетаминового психоза:
- зрительные и слуховые галлюцинации - паранойа Убирается этот эффект введением нейролептиков, т.к. необходимо снизить концентрацию дофамина. После снятия психоза развивается сонливость и депрессия.
![](img8.jpg)
Применение: Раньше использовали для лечения депрессий, сейчас он запрещен.
![](img9.jpg)
Уже неактуально.
Отпускается (в странах, где его применение разрешено) строго по рецепту врача. Противопоказаниями к применению амфетамина служат: - старческий возраст - бессонница - состояние возбуждения - заболевания печени - гипертензия - атеросклероз -заболевания сердечно-сосудистой системы Назначают амфетамин внутрь взрослым по 0,005—0,01 г (5—10 мг) 1—2 раза в день. Период полувыведения 12 часов. Биотрансформации подвергается частично. Выводится почками в значительной части в неизмененном виде.
![](img10.jpg)
Мезокарб. Сильный психомоторный психостимулятор, производное фенилалкилсиднонимина. Отличия от амфетамина: В большей степени активизирует адренергические, а не дофаминэргические синапсы.
Эффект развивается постепенно и более длительно
Нет эйфории
Нет резкого увеличения АД
![](img11.jpg)
Применение.
При астенических состояниях,протекающих с заторможенностью, вялостью, апатией, снижением работоспособности, ипохондричностью, повышенной сонливостью.
При некоторых шизофрениях с преобладанием астенических расстройств.
- Уменьшает или снимает побочные явления (миорелаксацию, сонливость), вызываемые транквилизаторами бензодиазепинового ряда (феназепамом) при этом он не уменьшает транквилизирующий эффект. Оптимальное соотношение доз феназепама и сиднокарба составляет 1:1,25 или 1:2,5.
![](img12.jpg)
Фармакокинетика.
Сиднокарб хорошо всасывается при приёме внутрь. Назначают в виде таблеток 1—2 раза в день в первой половине дня (до еды). Поддерживающие дозы — 0,005—0,01 г в день. Больным кататонией доза препарата может быть увеличена до 0,125—0,15 г в сутки. Детям и лицам пожилого возраста препарат назначают в уменьшенных дозах (суточная доза 0,0025—0,005 г в 2 приёма).
![](img13.jpg)
Передозировка. - Повышенная раздражительность - Беспокойство - Иногда отмечается понижение аппетита
![](img14.jpg)
Кофеин.
Кофеи́н — алкалоид, содержащийся в таких растениях, как кофейное дерево, чай и некоторых других. Также производится синтетически. Содержится в различных напитках, в малых дозах оказывает стимулирующее воздействие на нервную систему. Чашка растворимого кофе содержит 50-70 мл кофеина
![](img15.jpg)
Фармокологические свойства. Совмещает психостимулирующие и фармокологические свойства. - Возбуждает, психостимулирует, при небольших дозах снижает усталость, сонливость, появляется бодрость. - Уменьшает время психической и физической реакции. - Действие кофеина проявляется на фоне усталости. - В больших дозах оказывает угнетающее действие. Не вызывает: - эйфорию - стереотипию - психоз - толерантность менее выражена
![](img16.jpg)
Переферические эффекты: Сердце: - брадикардия (через n.vagus), -тахикардия (прямое действие на сердце) Сосуды: - увеличение тонуса при стимуляции сосудодвигательного центра - уменьшение тонуса при прямом влиянии Увеличивается диурез в результате уменьшения реабсорбции натрия Увеличивается желудочная секреция. Увеличивается основной обмен: - ув-ся липолиз - ув-ся гликогенолиз Уменьшается тонус ГМК при прямом действии ??? Уменьшается тонус бронхов и желчевыводящих путей ???
![](img17.jpg)
Механизм действия. Кофеин усиливает и регулирует процессы возбуждения в коре головного мозга, в слидствии увеличивается двиг.акт-ть, уменьшается утомляемость, сонливость
Мишенью кофеина явл-ся пуриновые рецепторы. Существует 2 класса пуриновых рецепторов:
- Р1 (А1, А2, А3) - Р2 (Р2х, Р2у) Мишенью для кофеина является Р1 рецептор, его подтипы А1 и А2. Он явл-ся антогонистом этих рецепторов. Пурины, связываясь с этими рецепторами, расположенными на пресинаптической мембране, оказывают модулирующий эффект на НА, уменьшая его выделение, а кофеин ингибирует Р1, следовательно ув-ся выд-е НА и акт-ся адренергическая система.
![](img18.jpg)
Фармакокинетика Быстро всасывается в ЖКТ.
Пик конц-ции в крови через час после приема.
Очень липофилен, хорошо проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окисления и деметилирования, выводится с мочой.
Период полувыведения 3-7 часов.
Хорошо проникает через плацентарный барьер, не рекомендуется беременным, т.к. увеличивается риск возникновения спонтанного аборта.
![](img19.jpg)
Применение.
Как мягкий стимулятор ЦНС с целью поддержания умственной работоспособности и состояния бодрости.
В качестве вспомогательного средства при апноэ у новорожденных (как аналептик)
При аналгезирующей терапии в сочетании с парацетамолом или аспирином.
![](img20.jpg)
Ноотропные средства.
К ним относятся пирацетам, аминало, этирацетам и др. Оказывают специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга: - положительно влияющие на обучение, - улучшающие память и умственную деятельность - повышающие устойчивость организма к агрессивным воздействиям
![](img21.jpg)
Эффекты ноотропных средств обусловлены: 1)благоприятным влиянием на обменные мозга, улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции крови в мозгу, стабилизация синтеза макроэргических фосфатов, белков. 2) Действием на нейромедиаторные системы головного мозга - пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
![](img5.jpg)
Стереотипное поведение
Анарексия (фенамин влияет на пищевой центр, расположенный в гипоталамусе, что приводит к подавлению чувства голода, активизирует рвотный центр)
Оказывает прямое стимулирующее действие на центр дыхания (в основном на фоне угнетения дыхания => аналептика)
Эйфория, чувство уверенности, улучшение настроения
Двигательное, речевое, сексуальное возбуждение
Исчезает усталость, увеличивается работоспособность, увеличиваются показатели физ. мастерства, выносливость (поэтому амфетамин) используется как допинг
![](img6.jpg)
Переферические эффекты амфетамина:
- Сужение периферических сосудов - Увеличение АД (стимуляция альфа-АР) - Тахикардия (за счёт стимуляции норадреналином β-адренорецепторов сердца) - Тормозит перистальтику ЖКТ - Увеличение агрессии (у животных)
![](img7.jpg)
Амфетамин При передозировке препарата могут возникнуть головокружение, озноб, тошнота, потеря аппетита, бессонница, тахикардия, аритмии.
При хроническом применении возникает толерантность и зависимость.
В дозах, вызывающих эйфорию, возможно возникновение амфетаминового психоза:
- зрительные и слуховые галлюцинации - паранойа Убирается этот эффект введением нейролептиков, т.к. необходимо снизить концентрацию дофамина. После снятия психоза развивается сонливость и депрессия.
![](img8.jpg)
Применение: Раньше использовали для лечения депрессий, сейчас он запрещен.
![](img9.jpg)
Уже неактуально.
Отпускается (в странах, где его применение разрешено) строго по рецепту врача. Противопоказаниями к применению амфетамина служат: - старческий возраст - бессонница - состояние возбуждения - заболевания печени - гипертензия - атеросклероз -заболевания сердечно-сосудистой системы Назначают амфетамин внутрь взрослым по 0,005—0,01 г (5—10 мг) 1—2 раза в день. Период полувыведения 12 часов. Биотрансформации подвергается частично. Выводится почками в значительной части в неизмененном виде.
![](img10.jpg)
Мезокарб. Сильный психомоторный психостимулятор, производное фенилалкилсиднонимина. Отличия от амфетамина: В большей степени активизирует адренергические, а не дофаминэргические синапсы.
Эффект развивается постепенно и более длительно
Нет эйфории
Нет резкого увеличения АД
![](img11.jpg)
Применение.
При астенических состояниях,протекающих с заторможенностью, вялостью, апатией, снижением работоспособности, ипохондричностью, повышенной сонливостью.
При некоторых шизофрениях с преобладанием астенических расстройств.
- Уменьшает или снимает побочные явления (миорелаксацию, сонливость), вызываемые транквилизаторами бензодиазепинового ряда (феназепамом) при этом он не уменьшает транквилизирующий эффект. Оптимальное соотношение доз феназепама и сиднокарба составляет 1:1,25 или 1:2,5.
![](img12.jpg)
Фармакокинетика.
Сиднокарб хорошо всасывается при приёме внутрь. Назначают в виде таблеток 1—2 раза в день в первой половине дня (до еды). Поддерживающие дозы — 0,005—0,01 г в день. Больным кататонией доза препарата может быть увеличена до 0,125—0,15 г в сутки. Детям и лицам пожилого возраста препарат назначают в уменьшенных дозах (суточная доза 0,0025—0,005 г в 2 приёма).
![](img13.jpg)
Передозировка. - Повышенная раздражительность - Беспокойство - Иногда отмечается понижение аппетита
![](img14.jpg)
Кофеин.
Кофеи́н — алкалоид, содержащийся в таких растениях, как кофейное дерево, чай и некоторых других. Также производится синтетически. Содержится в различных напитках, в малых дозах оказывает стимулирующее воздействие на нервную систему. Чашка растворимого кофе содержит 50-70 мл кофеина
![](img15.jpg)
Фармокологические свойства. Совмещает психостимулирующие и фармокологические свойства. - Возбуждает, психостимулирует, при небольших дозах снижает усталость, сонливость, появляется бодрость. - Уменьшает время психической и физической реакции. - Действие кофеина проявляется на фоне усталости. - В больших дозах оказывает угнетающее действие. Не вызывает: - эйфорию - стереотипию - психоз - толерантность менее выражена
![](img16.jpg)
Переферические эффекты: Сердце: - брадикардия (через n.vagus), -тахикардия (прямое действие на сердце) Сосуды: - увеличение тонуса при стимуляции сосудодвигательного центра - уменьшение тонуса при прямом влиянии Увеличивается диурез в результате уменьшения реабсорбции натрия Увеличивается желудочная секреция. Увеличивается основной обмен: - ув-ся липолиз - ув-ся гликогенолиз Уменьшается тонус ГМК при прямом действии ??? Уменьшается тонус бронхов и желчевыводящих путей ???
![](img17.jpg)
Механизм действия. Кофеин усиливает и регулирует процессы возбуждения в коре головного мозга, в слидствии увеличивается двиг.акт-ть, уменьшается утомляемость, сонливость
Мишенью кофеина явл-ся пуриновые рецепторы. Существует 2 класса пуриновых рецепторов:
- Р1 (А1, А2, А3) - Р2 (Р2х, Р2у) Мишенью для кофеина является Р1 рецептор, его подтипы А1 и А2. Он явл-ся антогонистом этих рецепторов. Пурины, связываясь с этими рецепторами, расположенными на пресинаптической мембране, оказывают модулирующий эффект на НА, уменьшая его выделение, а кофеин ингибирует Р1, следовательно ув-ся выд-е НА и акт-ся адренергическая система.
![](img18.jpg)
Фармакокинетика Быстро всасывается в ЖКТ.
Пик конц-ции в крови через час после приема.
Очень липофилен, хорошо проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окисления и деметилирования, выводится с мочой.
Период полувыведения 3-7 часов.
Хорошо проникает через плацентарный барьер, не рекомендуется беременным, т.к. увеличивается риск возникновения спонтанного аборта.
![](img19.jpg)
Применение.
Как мягкий стимулятор ЦНС с целью поддержания умственной работоспособности и состояния бодрости.
В качестве вспомогательного средства при апноэ у новорожденных (как аналептик)
При аналгезирующей терапии в сочетании с парацетамолом или аспирином.
![](img20.jpg)
Ноотропные средства.
К ним относятся пирацетам, аминало, этирацетам и др. Оказывают специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга: - положительно влияющие на обучение, - улучшающие память и умственную деятельность - повышающие устойчивость организма к агрессивным воздействиям
![](img21.jpg)
Эффекты ноотропных средств обусловлены: 1)благоприятным влиянием на обменные мозга, улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции крови в мозгу, стабилизация синтеза макроэргических фосфатов, белков. 2) Действием на нейромедиаторные системы головного мозга - пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
- Тормозит перистальтику ЖКТ - Увеличение агрессии (у животных)
![](img7.jpg)
Амфетамин При передозировке препарата могут возникнуть головокружение, озноб, тошнота, потеря аппетита, бессонница, тахикардия, аритмии.
При хроническом применении возникает толерантность и зависимость.
В дозах, вызывающих эйфорию, возможно возникновение амфетаминового психоза:
- зрительные и слуховые галлюцинации - паранойа Убирается этот эффект введением нейролептиков, т.к. необходимо снизить концентрацию дофамина. После снятия психоза развивается сонливость и депрессия.
![](img8.jpg)
Применение: Раньше использовали для лечения депрессий, сейчас он запрещен.
![](img9.jpg)
Уже неактуально.
Отпускается (в странах, где его применение разрешено) строго по рецепту врача. Противопоказаниями к применению амфетамина служат: - старческий возраст - бессонница - состояние возбуждения - заболевания печени - гипертензия - атеросклероз -заболевания сердечно-сосудистой системы Назначают амфетамин внутрь взрослым по 0,005—0,01 г (5—10 мг) 1—2 раза в день. Период полувыведения 12 часов. Биотрансформации подвергается частично. Выводится почками в значительной части в неизмененном виде.
![](img10.jpg)
Мезокарб. Сильный психомоторный психостимулятор, производное фенилалкилсиднонимина. Отличия от амфетамина: В большей степени активизирует адренергические, а не дофаминэргические синапсы.
Эффект развивается постепенно и более длительно
Нет эйфории
Нет резкого увеличения АД
![](img11.jpg)
Применение.
При астенических состояниях,протекающих с заторможенностью, вялостью, апатией, снижением работоспособности, ипохондричностью, повышенной сонливостью.
При некоторых шизофрениях с преобладанием астенических расстройств.
- Уменьшает или снимает побочные явления (миорелаксацию, сонливость), вызываемые транквилизаторами бензодиазепинового ряда (феназепамом) при этом он не уменьшает транквилизирующий эффект. Оптимальное соотношение доз феназепама и сиднокарба составляет 1:1,25 или 1:2,5.
![](img12.jpg)
Фармакокинетика.
Сиднокарб хорошо всасывается при приёме внутрь. Назначают в виде таблеток 1—2 раза в день в первой половине дня (до еды). Поддерживающие дозы — 0,005—0,01 г в день. Больным кататонией доза препарата может быть увеличена до 0,125—0,15 г в сутки. Детям и лицам пожилого возраста препарат назначают в уменьшенных дозах (суточная доза 0,0025—0,005 г в 2 приёма).
![](img13.jpg)
Передозировка. - Повышенная раздражительность - Беспокойство - Иногда отмечается понижение аппетита
![](img14.jpg)
Кофеин.
Кофеи́н — алкалоид, содержащийся в таких растениях, как кофейное дерево, чай и некоторых других. Также производится синтетически. Содержится в различных напитках, в малых дозах оказывает стимулирующее воздействие на нервную систему. Чашка растворимого кофе содержит 50-70 мл кофеина
![](img15.jpg)
Фармокологические свойства. Совмещает психостимулирующие и фармокологические свойства. - Возбуждает, психостимулирует, при небольших дозах снижает усталость, сонливость, появляется бодрость. - Уменьшает время психической и физической реакции. - Действие кофеина проявляется на фоне усталости. - В больших дозах оказывает угнетающее действие. Не вызывает: - эйфорию - стереотипию - психоз - толерантность менее выражена
![](img16.jpg)
Переферические эффекты: Сердце: - брадикардия (через n.vagus), -тахикардия (прямое действие на сердце) Сосуды: - увеличение тонуса при стимуляции сосудодвигательного центра - уменьшение тонуса при прямом влиянии Увеличивается диурез в результате уменьшения реабсорбции натрия Увеличивается желудочная секреция. Увеличивается основной обмен: - ув-ся липолиз - ув-ся гликогенолиз Уменьшается тонус ГМК при прямом действии ??? Уменьшается тонус бронхов и желчевыводящих путей ???
![](img17.jpg)
Механизм действия. Кофеин усиливает и регулирует процессы возбуждения в коре головного мозга, в слидствии увеличивается двиг.акт-ть, уменьшается утомляемость, сонливость
Мишенью кофеина явл-ся пуриновые рецепторы. Существует 2 класса пуриновых рецепторов:
- Р1 (А1, А2, А3) - Р2 (Р2х, Р2у) Мишенью для кофеина является Р1 рецептор, его подтипы А1 и А2. Он явл-ся антогонистом этих рецепторов. Пурины, связываясь с этими рецепторами, расположенными на пресинаптической мембране, оказывают модулирующий эффект на НА, уменьшая его выделение, а кофеин ингибирует Р1, следовательно ув-ся выд-е НА и акт-ся адренергическая система.
![](img18.jpg)
Фармакокинетика Быстро всасывается в ЖКТ.
Пик конц-ции в крови через час после приема.
Очень липофилен, хорошо проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окисления и деметилирования, выводится с мочой.
Период полувыведения 3-7 часов.
Хорошо проникает через плацентарный барьер, не рекомендуется беременным, т.к. увеличивается риск возникновения спонтанного аборта.
![](img19.jpg)
Применение.
Как мягкий стимулятор ЦНС с целью поддержания умственной работоспособности и состояния бодрости.
В качестве вспомогательного средства при апноэ у новорожденных (как аналептик)
При аналгезирующей терапии в сочетании с парацетамолом или аспирином.
![](img20.jpg)
Ноотропные средства.
К ним относятся пирацетам, аминало, этирацетам и др. Оказывают специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга: - положительно влияющие на обучение, - улучшающие память и умственную деятельность - повышающие устойчивость организма к агрессивным воздействиям
![](img21.jpg)
Эффекты ноотропных средств обусловлены: 1)благоприятным влиянием на обменные мозга, улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции крови в мозгу, стабилизация синтеза макроэргических фосфатов, белков. 2) Действием на нейромедиаторные системы головного мозга - пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
![](img7.jpg)
Амфетамин При передозировке препарата могут возникнуть головокружение, озноб, тошнота, потеря аппетита, бессонница, тахикардия, аритмии.
При хроническом применении возникает толерантность и зависимость.
В дозах, вызывающих эйфорию, возможно возникновение амфетаминового психоза:
- зрительные и слуховые галлюцинации - паранойа Убирается этот эффект введением нейролептиков, т.к. необходимо снизить концентрацию дофамина. После снятия психоза развивается сонливость и депрессия.
![](img8.jpg)
Применение: Раньше использовали для лечения депрессий, сейчас он запрещен.
![](img9.jpg)
Уже неактуально.
Отпускается (в странах, где его применение разрешено) строго по рецепту врача. Противопоказаниями к применению амфетамина служат: - старческий возраст - бессонница - состояние возбуждения - заболевания печени - гипертензия - атеросклероз -заболевания сердечно-сосудистой системы Назначают амфетамин внутрь взрослым по 0,005—0,01 г (5—10 мг) 1—2 раза в день. Период полувыведения 12 часов. Биотрансформации подвергается частично. Выводится почками в значительной части в неизмененном виде.
![](img10.jpg)
Мезокарб. Сильный психомоторный психостимулятор, производное фенилалкилсиднонимина. Отличия от амфетамина: В большей степени активизирует адренергические, а не дофаминэргические синапсы.
Эффект развивается постепенно и более длительно
Нет эйфории
Нет резкого увеличения АД
![](img11.jpg)
Применение.
При астенических состояниях,протекающих с заторможенностью, вялостью, апатией, снижением работоспособности, ипохондричностью, повышенной сонливостью.
При некоторых шизофрениях с преобладанием астенических расстройств.
- Уменьшает или снимает побочные явления (миорелаксацию, сонливость), вызываемые транквилизаторами бензодиазепинового ряда (феназепамом) при этом он не уменьшает транквилизирующий эффект. Оптимальное соотношение доз феназепама и сиднокарба составляет 1:1,25 или 1:2,5.
![](img12.jpg)
Фармакокинетика.
Сиднокарб хорошо всасывается при приёме внутрь. Назначают в виде таблеток 1—2 раза в день в первой половине дня (до еды). Поддерживающие дозы — 0,005—0,01 г в день. Больным кататонией доза препарата может быть увеличена до 0,125—0,15 г в сутки. Детям и лицам пожилого возраста препарат назначают в уменьшенных дозах (суточная доза 0,0025—0,005 г в 2 приёма).
![](img13.jpg)
Передозировка. - Повышенная раздражительность - Беспокойство - Иногда отмечается понижение аппетита
![](img14.jpg)
Кофеин.
Кофеи́н — алкалоид, содержащийся в таких растениях, как кофейное дерево, чай и некоторых других. Также производится синтетически. Содержится в различных напитках, в малых дозах оказывает стимулирующее воздействие на нервную систему. Чашка растворимого кофе содержит 50-70 мл кофеина
![](img15.jpg)
Фармокологические свойства. Совмещает психостимулирующие и фармокологические свойства. - Возбуждает, психостимулирует, при небольших дозах снижает усталость, сонливость, появляется бодрость. - Уменьшает время психической и физической реакции. - Действие кофеина проявляется на фоне усталости. - В больших дозах оказывает угнетающее действие. Не вызывает: - эйфорию - стереотипию - психоз - толерантность менее выражена
![](img16.jpg)
Переферические эффекты: Сердце: - брадикардия (через n.vagus), -тахикардия (прямое действие на сердце) Сосуды: - увеличение тонуса при стимуляции сосудодвигательного центра - уменьшение тонуса при прямом влиянии Увеличивается диурез в результате уменьшения реабсорбции натрия Увеличивается желудочная секреция. Увеличивается основной обмен: - ув-ся липолиз - ув-ся гликогенолиз Уменьшается тонус ГМК при прямом действии ??? Уменьшается тонус бронхов и желчевыводящих путей ???
![](img17.jpg)
Механизм действия. Кофеин усиливает и регулирует процессы возбуждения в коре головного мозга, в слидствии увеличивается двиг.акт-ть, уменьшается утомляемость, сонливость
Мишенью кофеина явл-ся пуриновые рецепторы. Существует 2 класса пуриновых рецепторов:
- Р1 (А1, А2, А3) - Р2 (Р2х, Р2у) Мишенью для кофеина является Р1 рецептор, его подтипы А1 и А2. Он явл-ся антогонистом этих рецепторов. Пурины, связываясь с этими рецепторами, расположенными на пресинаптической мембране, оказывают модулирующий эффект на НА, уменьшая его выделение, а кофеин ингибирует Р1, следовательно ув-ся выд-е НА и акт-ся адренергическая система.
![](img18.jpg)
Фармакокинетика Быстро всасывается в ЖКТ.
Пик конц-ции в крови через час после приема.
Очень липофилен, хорошо проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окисления и деметилирования, выводится с мочой.
Период полувыведения 3-7 часов.
Хорошо проникает через плацентарный барьер, не рекомендуется беременным, т.к. увеличивается риск возникновения спонтанного аборта.
![](img19.jpg)
Применение.
Как мягкий стимулятор ЦНС с целью поддержания умственной работоспособности и состояния бодрости.
В качестве вспомогательного средства при апноэ у новорожденных (как аналептик)
При аналгезирующей терапии в сочетании с парацетамолом или аспирином.
![](img20.jpg)
Ноотропные средства.
К ним относятся пирацетам, аминало, этирацетам и др. Оказывают специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга: - положительно влияющие на обучение, - улучшающие память и умственную деятельность - повышающие устойчивость организма к агрессивным воздействиям
![](img21.jpg)
Эффекты ноотропных средств обусловлены: 1)благоприятным влиянием на обменные мозга, улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции крови в мозгу, стабилизация синтеза макроэргических фосфатов, белков. 2) Действием на нейромедиаторные системы головного мозга - пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
При передозировке препарата могут возникнуть головокружение, озноб, тошнота, потеря аппетита, бессонница, тахикардия, аритмии.
При хроническом применении возникает толерантность и зависимость.
В дозах, вызывающих эйфорию, возможно возникновение амфетаминового психоза:
Убирается этот эффект введением нейролептиков, т.к. необходимо снизить концентрацию дофамина. После снятия психоза развивается сонливость и депрессия.
![](img8.jpg)
Применение: Раньше использовали для лечения депрессий, сейчас он запрещен.
![](img9.jpg)
Уже неактуально.
Отпускается (в странах, где его применение разрешено) строго по рецепту врача. Противопоказаниями к применению амфетамина служат: - старческий возраст - бессонница - состояние возбуждения - заболевания печени - гипертензия - атеросклероз -заболевания сердечно-сосудистой системы Назначают амфетамин внутрь взрослым по 0,005—0,01 г (5—10 мг) 1—2 раза в день. Период полувыведения 12 часов. Биотрансформации подвергается частично. Выводится почками в значительной части в неизмененном виде.
![](img10.jpg)
Мезокарб. Сильный психомоторный психостимулятор, производное фенилалкилсиднонимина. Отличия от амфетамина: В большей степени активизирует адренергические, а не дофаминэргические синапсы.
Эффект развивается постепенно и более длительно
Нет эйфории
Нет резкого увеличения АД
![](img11.jpg)
Применение.
При астенических состояниях,протекающих с заторможенностью, вялостью, апатией, снижением работоспособности, ипохондричностью, повышенной сонливостью.
При некоторых шизофрениях с преобладанием астенических расстройств.
- Уменьшает или снимает побочные явления (миорелаксацию, сонливость), вызываемые транквилизаторами бензодиазепинового ряда (феназепамом) при этом он не уменьшает транквилизирующий эффект. Оптимальное соотношение доз феназепама и сиднокарба составляет 1:1,25 или 1:2,5.
![](img12.jpg)
Фармакокинетика.
Сиднокарб хорошо всасывается при приёме внутрь. Назначают в виде таблеток 1—2 раза в день в первой половине дня (до еды). Поддерживающие дозы — 0,005—0,01 г в день. Больным кататонией доза препарата может быть увеличена до 0,125—0,15 г в сутки. Детям и лицам пожилого возраста препарат назначают в уменьшенных дозах (суточная доза 0,0025—0,005 г в 2 приёма).
![](img13.jpg)
Передозировка. - Повышенная раздражительность - Беспокойство - Иногда отмечается понижение аппетита
![](img14.jpg)
Кофеин.
Кофеи́н — алкалоид, содержащийся в таких растениях, как кофейное дерево, чай и некоторых других. Также производится синтетически. Содержится в различных напитках, в малых дозах оказывает стимулирующее воздействие на нервную систему. Чашка растворимого кофе содержит 50-70 мл кофеина
![](img15.jpg)
Фармокологические свойства. Совмещает психостимулирующие и фармокологические свойства. - Возбуждает, психостимулирует, при небольших дозах снижает усталость, сонливость, появляется бодрость. - Уменьшает время психической и физической реакции. - Действие кофеина проявляется на фоне усталости. - В больших дозах оказывает угнетающее действие. Не вызывает: - эйфорию - стереотипию - психоз - толерантность менее выражена
![](img16.jpg)
Переферические эффекты: Сердце: - брадикардия (через n.vagus), -тахикардия (прямое действие на сердце) Сосуды: - увеличение тонуса при стимуляции сосудодвигательного центра - уменьшение тонуса при прямом влиянии Увеличивается диурез в результате уменьшения реабсорбции натрия Увеличивается желудочная секреция. Увеличивается основной обмен: - ув-ся липолиз - ув-ся гликогенолиз Уменьшается тонус ГМК при прямом действии ??? Уменьшается тонус бронхов и желчевыводящих путей ???
![](img17.jpg)
Механизм действия. Кофеин усиливает и регулирует процессы возбуждения в коре головного мозга, в слидствии увеличивается двиг.акт-ть, уменьшается утомляемость, сонливость
Мишенью кофеина явл-ся пуриновые рецепторы. Существует 2 класса пуриновых рецепторов:
- Р1 (А1, А2, А3) - Р2 (Р2х, Р2у) Мишенью для кофеина является Р1 рецептор, его подтипы А1 и А2. Он явл-ся антогонистом этих рецепторов. Пурины, связываясь с этими рецепторами, расположенными на пресинаптической мембране, оказывают модулирующий эффект на НА, уменьшая его выделение, а кофеин ингибирует Р1, следовательно ув-ся выд-е НА и акт-ся адренергическая система.
![](img18.jpg)
Фармакокинетика Быстро всасывается в ЖКТ.
Пик конц-ции в крови через час после приема.
Очень липофилен, хорошо проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окисления и деметилирования, выводится с мочой.
Период полувыведения 3-7 часов.
Хорошо проникает через плацентарный барьер, не рекомендуется беременным, т.к. увеличивается риск возникновения спонтанного аборта.
![](img19.jpg)
Применение.
Как мягкий стимулятор ЦНС с целью поддержания умственной работоспособности и состояния бодрости.
В качестве вспомогательного средства при апноэ у новорожденных (как аналептик)
При аналгезирующей терапии в сочетании с парацетамолом или аспирином.
![](img20.jpg)
Ноотропные средства.
К ним относятся пирацетам, аминало, этирацетам и др. Оказывают специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга: - положительно влияющие на обучение, - улучшающие память и умственную деятельность - повышающие устойчивость организма к агрессивным воздействиям
![](img21.jpg)
Эффекты ноотропных средств обусловлены: 1)благоприятным влиянием на обменные мозга, улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции крови в мозгу, стабилизация синтеза макроэргических фосфатов, белков. 2) Действием на нейромедиаторные системы головного мозга - пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
![](img8.jpg)
Применение: Раньше использовали для лечения депрессий, сейчас он запрещен.
![](img9.jpg)
Уже неактуально.
Отпускается (в странах, где его применение разрешено) строго по рецепту врача. Противопоказаниями к применению амфетамина служат: - старческий возраст - бессонница - состояние возбуждения - заболевания печени - гипертензия - атеросклероз -заболевания сердечно-сосудистой системы Назначают амфетамин внутрь взрослым по 0,005—0,01 г (5—10 мг) 1—2 раза в день. Период полувыведения 12 часов. Биотрансформации подвергается частично. Выводится почками в значительной части в неизмененном виде.
![](img10.jpg)
Мезокарб. Сильный психомоторный психостимулятор, производное фенилалкилсиднонимина. Отличия от амфетамина: В большей степени активизирует адренергические, а не дофаминэргические синапсы.
Эффект развивается постепенно и более длительно
Нет эйфории
Нет резкого увеличения АД
![](img11.jpg)
Применение.
При астенических состояниях,протекающих с заторможенностью, вялостью, апатией, снижением работоспособности, ипохондричностью, повышенной сонливостью.
При некоторых шизофрениях с преобладанием астенических расстройств.
- Уменьшает или снимает побочные явления (миорелаксацию, сонливость), вызываемые транквилизаторами бензодиазепинового ряда (феназепамом) при этом он не уменьшает транквилизирующий эффект. Оптимальное соотношение доз феназепама и сиднокарба составляет 1:1,25 или 1:2,5.
![](img12.jpg)
Фармакокинетика.
Сиднокарб хорошо всасывается при приёме внутрь. Назначают в виде таблеток 1—2 раза в день в первой половине дня (до еды). Поддерживающие дозы — 0,005—0,01 г в день. Больным кататонией доза препарата может быть увеличена до 0,125—0,15 г в сутки. Детям и лицам пожилого возраста препарат назначают в уменьшенных дозах (суточная доза 0,0025—0,005 г в 2 приёма).
![](img13.jpg)
Передозировка. - Повышенная раздражительность - Беспокойство - Иногда отмечается понижение аппетита
![](img14.jpg)
Кофеин.
Кофеи́н — алкалоид, содержащийся в таких растениях, как кофейное дерево, чай и некоторых других. Также производится синтетически. Содержится в различных напитках, в малых дозах оказывает стимулирующее воздействие на нервную систему. Чашка растворимого кофе содержит 50-70 мл кофеина
![](img15.jpg)
Фармокологические свойства. Совмещает психостимулирующие и фармокологические свойства. - Возбуждает, психостимулирует, при небольших дозах снижает усталость, сонливость, появляется бодрость. - Уменьшает время психической и физической реакции. - Действие кофеина проявляется на фоне усталости. - В больших дозах оказывает угнетающее действие. Не вызывает: - эйфорию - стереотипию - психоз - толерантность менее выражена
![](img16.jpg)
Переферические эффекты: Сердце: - брадикардия (через n.vagus), -тахикардия (прямое действие на сердце) Сосуды: - увеличение тонуса при стимуляции сосудодвигательного центра - уменьшение тонуса при прямом влиянии Увеличивается диурез в результате уменьшения реабсорбции натрия Увеличивается желудочная секреция. Увеличивается основной обмен: - ув-ся липолиз - ув-ся гликогенолиз Уменьшается тонус ГМК при прямом действии ??? Уменьшается тонус бронхов и желчевыводящих путей ???
![](img17.jpg)
Механизм действия. Кофеин усиливает и регулирует процессы возбуждения в коре головного мозга, в слидствии увеличивается двиг.акт-ть, уменьшается утомляемость, сонливость
Мишенью кофеина явл-ся пуриновые рецепторы. Существует 2 класса пуриновых рецепторов:
- Р1 (А1, А2, А3) - Р2 (Р2х, Р2у) Мишенью для кофеина является Р1 рецептор, его подтипы А1 и А2. Он явл-ся антогонистом этих рецепторов. Пурины, связываясь с этими рецепторами, расположенными на пресинаптической мембране, оказывают модулирующий эффект на НА, уменьшая его выделение, а кофеин ингибирует Р1, следовательно ув-ся выд-е НА и акт-ся адренергическая система.
![](img18.jpg)
Фармакокинетика Быстро всасывается в ЖКТ.
Пик конц-ции в крови через час после приема.
Очень липофилен, хорошо проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окисления и деметилирования, выводится с мочой.
Период полувыведения 3-7 часов.
Хорошо проникает через плацентарный барьер, не рекомендуется беременным, т.к. увеличивается риск возникновения спонтанного аборта.
![](img19.jpg)
Применение.
Как мягкий стимулятор ЦНС с целью поддержания умственной работоспособности и состояния бодрости.
В качестве вспомогательного средства при апноэ у новорожденных (как аналептик)
При аналгезирующей терапии в сочетании с парацетамолом или аспирином.
![](img20.jpg)
Ноотропные средства.
К ним относятся пирацетам, аминало, этирацетам и др. Оказывают специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга: - положительно влияющие на обучение, - улучшающие память и умственную деятельность - повышающие устойчивость организма к агрессивным воздействиям
![](img21.jpg)
Эффекты ноотропных средств обусловлены: 1)благоприятным влиянием на обменные мозга, улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции крови в мозгу, стабилизация синтеза макроэргических фосфатов, белков. 2) Действием на нейромедиаторные системы головного мозга - пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
![](img9.jpg)
Уже неактуально.
Отпускается (в странах, где его применение разрешено) строго по рецепту врача.Противопоказаниями к применению амфетамина служат: - старческий возраст - бессонница - состояние возбуждения - заболевания печени - гипертензия - атеросклероз -заболевания сердечно-сосудистой системы Назначают амфетамин внутрь взрослым по 0,005—0,01 г (5—10 мг) 1—2 раза в день. Период полувыведения 12 часов. Биотрансформации подвергается частично. Выводится почками в значительной части в неизмененном виде.
![](img10.jpg)
Мезокарб. Сильный психомоторный психостимулятор, производное фенилалкилсиднонимина. Отличия от амфетамина: В большей степени активизирует адренергические, а не дофаминэргические синапсы.
Эффект развивается постепенно и более длительно
Нет эйфории
Нет резкого увеличения АД
![](img11.jpg)
Применение.
При астенических состояниях,протекающих с заторможенностью, вялостью, апатией, снижением работоспособности, ипохондричностью, повышенной сонливостью.
При некоторых шизофрениях с преобладанием астенических расстройств.
- Уменьшает или снимает побочные явления (миорелаксацию, сонливость), вызываемые транквилизаторами бензодиазепинового ряда (феназепамом) при этом он не уменьшает транквилизирующий эффект. Оптимальное соотношение доз феназепама и сиднокарба составляет 1:1,25 или 1:2,5.
![](img12.jpg)
Фармакокинетика.
Сиднокарб хорошо всасывается при приёме внутрь. Назначают в виде таблеток 1—2 раза в день в первой половине дня (до еды). Поддерживающие дозы — 0,005—0,01 г в день. Больным кататонией доза препарата может быть увеличена до 0,125—0,15 г в сутки. Детям и лицам пожилого возраста препарат назначают в уменьшенных дозах (суточная доза 0,0025—0,005 г в 2 приёма).
![](img13.jpg)
Передозировка. - Повышенная раздражительность - Беспокойство - Иногда отмечается понижение аппетита
![](img14.jpg)
Кофеин.
Кофеи́н — алкалоид, содержащийся в таких растениях, как кофейное дерево, чай и некоторых других. Также производится синтетически. Содержится в различных напитках, в малых дозах оказывает стимулирующее воздействие на нервную систему. Чашка растворимого кофе содержит 50-70 мл кофеина
![](img15.jpg)
Фармокологические свойства. Совмещает психостимулирующие и фармокологические свойства. - Возбуждает, психостимулирует, при небольших дозах снижает усталость, сонливость, появляется бодрость. - Уменьшает время психической и физической реакции. - Действие кофеина проявляется на фоне усталости. - В больших дозах оказывает угнетающее действие. Не вызывает: - эйфорию - стереотипию - психоз - толерантность менее выражена
![](img16.jpg)
Переферические эффекты: Сердце: - брадикардия (через n.vagus), -тахикардия (прямое действие на сердце) Сосуды: - увеличение тонуса при стимуляции сосудодвигательного центра - уменьшение тонуса при прямом влиянии Увеличивается диурез в результате уменьшения реабсорбции натрия Увеличивается желудочная секреция. Увеличивается основной обмен: - ув-ся липолиз - ув-ся гликогенолиз Уменьшается тонус ГМК при прямом действии ??? Уменьшается тонус бронхов и желчевыводящих путей ???
![](img17.jpg)
Механизм действия. Кофеин усиливает и регулирует процессы возбуждения в коре головного мозга, в слидствии увеличивается двиг.акт-ть, уменьшается утомляемость, сонливость
Мишенью кофеина явл-ся пуриновые рецепторы. Существует 2 класса пуриновых рецепторов:
- Р1 (А1, А2, А3) - Р2 (Р2х, Р2у) Мишенью для кофеина является Р1 рецептор, его подтипы А1 и А2. Он явл-ся антогонистом этих рецепторов. Пурины, связываясь с этими рецепторами, расположенными на пресинаптической мембране, оказывают модулирующий эффект на НА, уменьшая его выделение, а кофеин ингибирует Р1, следовательно ув-ся выд-е НА и акт-ся адренергическая система.
![](img18.jpg)
Фармакокинетика Быстро всасывается в ЖКТ.
Пик конц-ции в крови через час после приема.
Очень липофилен, хорошо проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окисления и деметилирования, выводится с мочой.
Период полувыведения 3-7 часов.
Хорошо проникает через плацентарный барьер, не рекомендуется беременным, т.к. увеличивается риск возникновения спонтанного аборта.
![](img19.jpg)
Применение.
Как мягкий стимулятор ЦНС с целью поддержания умственной работоспособности и состояния бодрости.
В качестве вспомогательного средства при апноэ у новорожденных (как аналептик)
При аналгезирующей терапии в сочетании с парацетамолом или аспирином.
![](img20.jpg)
Ноотропные средства.
К ним относятся пирацетам, аминало, этирацетам и др. Оказывают специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга: - положительно влияющие на обучение, - улучшающие память и умственную деятельность - повышающие устойчивость организма к агрессивным воздействиям
![](img21.jpg)
Эффекты ноотропных средств обусловлены: 1)благоприятным влиянием на обменные мозга, улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции крови в мозгу, стабилизация синтеза макроэргических фосфатов, белков. 2) Действием на нейромедиаторные системы головного мозга - пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
- бессонница - состояние возбуждения - заболевания печени - гипертензия - атеросклероз -заболевания сердечно-сосудистой системы Назначают амфетамин внутрь взрослым по 0,005—0,01 г (5—10 мг) 1—2 раза в день. Период полувыведения 12 часов. Биотрансформации подвергается частично. Выводится почками в значительной части в неизмененном виде.
![](img10.jpg)
Мезокарб. Сильный психомоторный психостимулятор, производное фенилалкилсиднонимина. Отличия от амфетамина: В большей степени активизирует адренергические, а не дофаминэргические синапсы.
Эффект развивается постепенно и более длительно
Нет эйфории
Нет резкого увеличения АД
![](img11.jpg)
Применение.
При астенических состояниях,протекающих с заторможенностью, вялостью, апатией, снижением работоспособности, ипохондричностью, повышенной сонливостью.
При некоторых шизофрениях с преобладанием астенических расстройств.
- Уменьшает или снимает побочные явления (миорелаксацию, сонливость), вызываемые транквилизаторами бензодиазепинового ряда (феназепамом) при этом он не уменьшает транквилизирующий эффект. Оптимальное соотношение доз феназепама и сиднокарба составляет 1:1,25 или 1:2,5.
![](img12.jpg)
Фармакокинетика.
Сиднокарб хорошо всасывается при приёме внутрь. Назначают в виде таблеток 1—2 раза в день в первой половине дня (до еды). Поддерживающие дозы — 0,005—0,01 г в день. Больным кататонией доза препарата может быть увеличена до 0,125—0,15 г в сутки. Детям и лицам пожилого возраста препарат назначают в уменьшенных дозах (суточная доза 0,0025—0,005 г в 2 приёма).
![](img13.jpg)
Передозировка. - Повышенная раздражительность - Беспокойство - Иногда отмечается понижение аппетита
![](img14.jpg)
Кофеин.
Кофеи́н — алкалоид, содержащийся в таких растениях, как кофейное дерево, чай и некоторых других. Также производится синтетически. Содержится в различных напитках, в малых дозах оказывает стимулирующее воздействие на нервную систему. Чашка растворимого кофе содержит 50-70 мл кофеина
![](img15.jpg)
Фармокологические свойства. Совмещает психостимулирующие и фармокологические свойства. - Возбуждает, психостимулирует, при небольших дозах снижает усталость, сонливость, появляется бодрость. - Уменьшает время психической и физической реакции. - Действие кофеина проявляется на фоне усталости. - В больших дозах оказывает угнетающее действие. Не вызывает: - эйфорию - стереотипию - психоз - толерантность менее выражена
![](img16.jpg)
Переферические эффекты: Сердце: - брадикардия (через n.vagus), -тахикардия (прямое действие на сердце) Сосуды: - увеличение тонуса при стимуляции сосудодвигательного центра - уменьшение тонуса при прямом влиянии Увеличивается диурез в результате уменьшения реабсорбции натрия Увеличивается желудочная секреция. Увеличивается основной обмен: - ув-ся липолиз - ув-ся гликогенолиз Уменьшается тонус ГМК при прямом действии ??? Уменьшается тонус бронхов и желчевыводящих путей ???
![](img17.jpg)
Механизм действия. Кофеин усиливает и регулирует процессы возбуждения в коре головного мозга, в слидствии увеличивается двиг.акт-ть, уменьшается утомляемость, сонливость
Мишенью кофеина явл-ся пуриновые рецепторы. Существует 2 класса пуриновых рецепторов:
- Р1 (А1, А2, А3) - Р2 (Р2х, Р2у) Мишенью для кофеина является Р1 рецептор, его подтипы А1 и А2. Он явл-ся антогонистом этих рецепторов. Пурины, связываясь с этими рецепторами, расположенными на пресинаптической мембране, оказывают модулирующий эффект на НА, уменьшая его выделение, а кофеин ингибирует Р1, следовательно ув-ся выд-е НА и акт-ся адренергическая система.
![](img18.jpg)
Фармакокинетика Быстро всасывается в ЖКТ.
Пик конц-ции в крови через час после приема.
Очень липофилен, хорошо проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окисления и деметилирования, выводится с мочой.
Период полувыведения 3-7 часов.
Хорошо проникает через плацентарный барьер, не рекомендуется беременным, т.к. увеличивается риск возникновения спонтанного аборта.
![](img19.jpg)
Применение.
Как мягкий стимулятор ЦНС с целью поддержания умственной работоспособности и состояния бодрости.
В качестве вспомогательного средства при апноэ у новорожденных (как аналептик)
При аналгезирующей терапии в сочетании с парацетамолом или аспирином.
![](img20.jpg)
Ноотропные средства.
К ним относятся пирацетам, аминало, этирацетам и др. Оказывают специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга: - положительно влияющие на обучение, - улучшающие память и умственную деятельность - повышающие устойчивость организма к агрессивным воздействиям
![](img21.jpg)
Эффекты ноотропных средств обусловлены: 1)благоприятным влиянием на обменные мозга, улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции крови в мозгу, стабилизация синтеза макроэргических фосфатов, белков. 2) Действием на нейромедиаторные системы головного мозга - пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
- заболевания печени - гипертензия - атеросклероз -заболевания сердечно-сосудистой системы Назначают амфетамин внутрь взрослым по 0,005—0,01 г (5—10 мг) 1—2 раза в день. Период полувыведения 12 часов. Биотрансформации подвергается частично. Выводится почками в значительной части в неизмененном виде.
![](img10.jpg)
Мезокарб. Сильный психомоторный психостимулятор, производное фенилалкилсиднонимина. Отличия от амфетамина: В большей степени активизирует адренергические, а не дофаминэргические синапсы.
Эффект развивается постепенно и более длительно
Нет эйфории
Нет резкого увеличения АД
![](img11.jpg)
Применение.
При астенических состояниях,протекающих с заторможенностью, вялостью, апатией, снижением работоспособности, ипохондричностью, повышенной сонливостью.
При некоторых шизофрениях с преобладанием астенических расстройств.
- Уменьшает или снимает побочные явления (миорелаксацию, сонливость), вызываемые транквилизаторами бензодиазепинового ряда (феназепамом) при этом он не уменьшает транквилизирующий эффект. Оптимальное соотношение доз феназепама и сиднокарба составляет 1:1,25 или 1:2,5.
![](img12.jpg)
Фармакокинетика.
Сиднокарб хорошо всасывается при приёме внутрь. Назначают в виде таблеток 1—2 раза в день в первой половине дня (до еды). Поддерживающие дозы — 0,005—0,01 г в день. Больным кататонией доза препарата может быть увеличена до 0,125—0,15 г в сутки. Детям и лицам пожилого возраста препарат назначают в уменьшенных дозах (суточная доза 0,0025—0,005 г в 2 приёма).
![](img13.jpg)
Передозировка. - Повышенная раздражительность - Беспокойство - Иногда отмечается понижение аппетита
![](img14.jpg)
Кофеин.
Кофеи́н — алкалоид, содержащийся в таких растениях, как кофейное дерево, чай и некоторых других. Также производится синтетически. Содержится в различных напитках, в малых дозах оказывает стимулирующее воздействие на нервную систему. Чашка растворимого кофе содержит 50-70 мл кофеина
![](img15.jpg)
Фармокологические свойства. Совмещает психостимулирующие и фармокологические свойства. - Возбуждает, психостимулирует, при небольших дозах снижает усталость, сонливость, появляется бодрость. - Уменьшает время психической и физической реакции. - Действие кофеина проявляется на фоне усталости. - В больших дозах оказывает угнетающее действие. Не вызывает: - эйфорию - стереотипию - психоз - толерантность менее выражена
![](img16.jpg)
Переферические эффекты: Сердце: - брадикардия (через n.vagus), -тахикардия (прямое действие на сердце) Сосуды: - увеличение тонуса при стимуляции сосудодвигательного центра - уменьшение тонуса при прямом влиянии Увеличивается диурез в результате уменьшения реабсорбции натрия Увеличивается желудочная секреция. Увеличивается основной обмен: - ув-ся липолиз - ув-ся гликогенолиз Уменьшается тонус ГМК при прямом действии ??? Уменьшается тонус бронхов и желчевыводящих путей ???
![](img17.jpg)
Механизм действия. Кофеин усиливает и регулирует процессы возбуждения в коре головного мозга, в слидствии увеличивается двиг.акт-ть, уменьшается утомляемость, сонливость
Мишенью кофеина явл-ся пуриновые рецепторы. Существует 2 класса пуриновых рецепторов:
- Р1 (А1, А2, А3) - Р2 (Р2х, Р2у) Мишенью для кофеина является Р1 рецептор, его подтипы А1 и А2. Он явл-ся антогонистом этих рецепторов. Пурины, связываясь с этими рецепторами, расположенными на пресинаптической мембране, оказывают модулирующий эффект на НА, уменьшая его выделение, а кофеин ингибирует Р1, следовательно ув-ся выд-е НА и акт-ся адренергическая система.
![](img18.jpg)
Фармакокинетика Быстро всасывается в ЖКТ.
Пик конц-ции в крови через час после приема.
Очень липофилен, хорошо проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окисления и деметилирования, выводится с мочой.
Период полувыведения 3-7 часов.
Хорошо проникает через плацентарный барьер, не рекомендуется беременным, т.к. увеличивается риск возникновения спонтанного аборта.
![](img19.jpg)
Применение.
Как мягкий стимулятор ЦНС с целью поддержания умственной работоспособности и состояния бодрости.
В качестве вспомогательного средства при апноэ у новорожденных (как аналептик)
При аналгезирующей терапии в сочетании с парацетамолом или аспирином.
![](img20.jpg)
Ноотропные средства.
К ним относятся пирацетам, аминало, этирацетам и др. Оказывают специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга: - положительно влияющие на обучение, - улучшающие память и умственную деятельность - повышающие устойчивость организма к агрессивным воздействиям
![](img21.jpg)
Эффекты ноотропных средств обусловлены: 1)благоприятным влиянием на обменные мозга, улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции крови в мозгу, стабилизация синтеза макроэргических фосфатов, белков. 2) Действием на нейромедиаторные системы головного мозга - пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
- атеросклероз -заболевания сердечно-сосудистой системы Назначают амфетамин внутрь взрослым по 0,005—0,01 г (5—10 мг) 1—2 раза в день. Период полувыведения 12 часов. Биотрансформации подвергается частично. Выводится почками в значительной части в неизмененном виде.
![](img10.jpg)
Мезокарб. Сильный психомоторный психостимулятор, производное фенилалкилсиднонимина. Отличия от амфетамина: В большей степени активизирует адренергические, а не дофаминэргические синапсы.
Эффект развивается постепенно и более длительно
Нет эйфории
Нет резкого увеличения АД
![](img11.jpg)
Применение.
При астенических состояниях,протекающих с заторможенностью, вялостью, апатией, снижением работоспособности, ипохондричностью, повышенной сонливостью.
При некоторых шизофрениях с преобладанием астенических расстройств.
- Уменьшает или снимает побочные явления (миорелаксацию, сонливость), вызываемые транквилизаторами бензодиазепинового ряда (феназепамом) при этом он не уменьшает транквилизирующий эффект. Оптимальное соотношение доз феназепама и сиднокарба составляет 1:1,25 или 1:2,5.
![](img12.jpg)
Фармакокинетика.
Сиднокарб хорошо всасывается при приёме внутрь. Назначают в виде таблеток 1—2 раза в день в первой половине дня (до еды). Поддерживающие дозы — 0,005—0,01 г в день. Больным кататонией доза препарата может быть увеличена до 0,125—0,15 г в сутки. Детям и лицам пожилого возраста препарат назначают в уменьшенных дозах (суточная доза 0,0025—0,005 г в 2 приёма).
![](img13.jpg)
Передозировка. - Повышенная раздражительность - Беспокойство - Иногда отмечается понижение аппетита
![](img14.jpg)
Кофеин.
Кофеи́н — алкалоид, содержащийся в таких растениях, как кофейное дерево, чай и некоторых других. Также производится синтетически. Содержится в различных напитках, в малых дозах оказывает стимулирующее воздействие на нервную систему. Чашка растворимого кофе содержит 50-70 мл кофеина
![](img15.jpg)
Фармокологические свойства. Совмещает психостимулирующие и фармокологические свойства. - Возбуждает, психостимулирует, при небольших дозах снижает усталость, сонливость, появляется бодрость. - Уменьшает время психической и физической реакции. - Действие кофеина проявляется на фоне усталости. - В больших дозах оказывает угнетающее действие. Не вызывает: - эйфорию - стереотипию - психоз - толерантность менее выражена
![](img16.jpg)
Переферические эффекты: Сердце: - брадикардия (через n.vagus), -тахикардия (прямое действие на сердце) Сосуды: - увеличение тонуса при стимуляции сосудодвигательного центра - уменьшение тонуса при прямом влиянии Увеличивается диурез в результате уменьшения реабсорбции натрия Увеличивается желудочная секреция. Увеличивается основной обмен: - ув-ся липолиз - ув-ся гликогенолиз Уменьшается тонус ГМК при прямом действии ??? Уменьшается тонус бронхов и желчевыводящих путей ???
![](img17.jpg)
Механизм действия. Кофеин усиливает и регулирует процессы возбуждения в коре головного мозга, в слидствии увеличивается двиг.акт-ть, уменьшается утомляемость, сонливость
Мишенью кофеина явл-ся пуриновые рецепторы. Существует 2 класса пуриновых рецепторов:
- Р1 (А1, А2, А3) - Р2 (Р2х, Р2у) Мишенью для кофеина является Р1 рецептор, его подтипы А1 и А2. Он явл-ся антогонистом этих рецепторов. Пурины, связываясь с этими рецепторами, расположенными на пресинаптической мембране, оказывают модулирующий эффект на НА, уменьшая его выделение, а кофеин ингибирует Р1, следовательно ув-ся выд-е НА и акт-ся адренергическая система.
![](img18.jpg)
Фармакокинетика Быстро всасывается в ЖКТ.
Пик конц-ции в крови через час после приема.
Очень липофилен, хорошо проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окисления и деметилирования, выводится с мочой.
Период полувыведения 3-7 часов.
Хорошо проникает через плацентарный барьер, не рекомендуется беременным, т.к. увеличивается риск возникновения спонтанного аборта.
![](img19.jpg)
Применение.
Как мягкий стимулятор ЦНС с целью поддержания умственной работоспособности и состояния бодрости.
В качестве вспомогательного средства при апноэ у новорожденных (как аналептик)
При аналгезирующей терапии в сочетании с парацетамолом или аспирином.
![](img20.jpg)
Ноотропные средства.
К ним относятся пирацетам, аминало, этирацетам и др. Оказывают специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга: - положительно влияющие на обучение, - улучшающие память и умственную деятельность - повышающие устойчивость организма к агрессивным воздействиям
![](img21.jpg)
Эффекты ноотропных средств обусловлены: 1)благоприятным влиянием на обменные мозга, улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции крови в мозгу, стабилизация синтеза макроэргических фосфатов, белков. 2) Действием на нейромедиаторные системы головного мозга - пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
Назначают амфетамин внутрь взрослым по 0,005—0,01 г (5—10 мг) 1—2 раза в день. Период полувыведения 12 часов. Биотрансформации подвергается частично. Выводится почками в значительной части в неизмененном виде.
![](img10.jpg)
Мезокарб. Сильный психомоторный психостимулятор, производное фенилалкилсиднонимина. Отличия от амфетамина: В большей степени активизирует адренергические, а не дофаминэргические синапсы.
Эффект развивается постепенно и более длительно
Нет эйфории
Нет резкого увеличения АД
![](img11.jpg)
Применение.
При астенических состояниях,протекающих с заторможенностью, вялостью, апатией, снижением работоспособности, ипохондричностью, повышенной сонливостью.
При некоторых шизофрениях с преобладанием астенических расстройств.
- Уменьшает или снимает побочные явления (миорелаксацию, сонливость), вызываемые транквилизаторами бензодиазепинового ряда (феназепамом) при этом он не уменьшает транквилизирующий эффект. Оптимальное соотношение доз феназепама и сиднокарба составляет 1:1,25 или 1:2,5.
![](img12.jpg)
Фармакокинетика.
Сиднокарб хорошо всасывается при приёме внутрь. Назначают в виде таблеток 1—2 раза в день в первой половине дня (до еды). Поддерживающие дозы — 0,005—0,01 г в день. Больным кататонией доза препарата может быть увеличена до 0,125—0,15 г в сутки. Детям и лицам пожилого возраста препарат назначают в уменьшенных дозах (суточная доза 0,0025—0,005 г в 2 приёма).
![](img13.jpg)
Передозировка. - Повышенная раздражительность - Беспокойство - Иногда отмечается понижение аппетита
![](img14.jpg)
Кофеин.
Кофеи́н — алкалоид, содержащийся в таких растениях, как кофейное дерево, чай и некоторых других. Также производится синтетически. Содержится в различных напитках, в малых дозах оказывает стимулирующее воздействие на нервную систему. Чашка растворимого кофе содержит 50-70 мл кофеина
![](img15.jpg)
Фармокологические свойства. Совмещает психостимулирующие и фармокологические свойства. - Возбуждает, психостимулирует, при небольших дозах снижает усталость, сонливость, появляется бодрость. - Уменьшает время психической и физической реакции. - Действие кофеина проявляется на фоне усталости. - В больших дозах оказывает угнетающее действие. Не вызывает: - эйфорию - стереотипию - психоз - толерантность менее выражена
![](img16.jpg)
Переферические эффекты: Сердце: - брадикардия (через n.vagus), -тахикардия (прямое действие на сердце) Сосуды: - увеличение тонуса при стимуляции сосудодвигательного центра - уменьшение тонуса при прямом влиянии Увеличивается диурез в результате уменьшения реабсорбции натрия Увеличивается желудочная секреция. Увеличивается основной обмен: - ув-ся липолиз - ув-ся гликогенолиз Уменьшается тонус ГМК при прямом действии ??? Уменьшается тонус бронхов и желчевыводящих путей ???
![](img17.jpg)
Механизм действия. Кофеин усиливает и регулирует процессы возбуждения в коре головного мозга, в слидствии увеличивается двиг.акт-ть, уменьшается утомляемость, сонливость
Мишенью кофеина явл-ся пуриновые рецепторы. Существует 2 класса пуриновых рецепторов:
- Р1 (А1, А2, А3) - Р2 (Р2х, Р2у) Мишенью для кофеина является Р1 рецептор, его подтипы А1 и А2. Он явл-ся антогонистом этих рецепторов. Пурины, связываясь с этими рецепторами, расположенными на пресинаптической мембране, оказывают модулирующий эффект на НА, уменьшая его выделение, а кофеин ингибирует Р1, следовательно ув-ся выд-е НА и акт-ся адренергическая система.
![](img18.jpg)
Фармакокинетика Быстро всасывается в ЖКТ.
Пик конц-ции в крови через час после приема.
Очень липофилен, хорошо проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окисления и деметилирования, выводится с мочой.
Период полувыведения 3-7 часов.
Хорошо проникает через плацентарный барьер, не рекомендуется беременным, т.к. увеличивается риск возникновения спонтанного аборта.
![](img19.jpg)
Применение.
Как мягкий стимулятор ЦНС с целью поддержания умственной работоспособности и состояния бодрости.
В качестве вспомогательного средства при апноэ у новорожденных (как аналептик)
При аналгезирующей терапии в сочетании с парацетамолом или аспирином.
![](img20.jpg)
Ноотропные средства.
К ним относятся пирацетам, аминало, этирацетам и др. Оказывают специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга: - положительно влияющие на обучение, - улучшающие память и умственную деятельность - повышающие устойчивость организма к агрессивным воздействиям
![](img21.jpg)
Эффекты ноотропных средств обусловлены: 1)благоприятным влиянием на обменные мозга, улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции крови в мозгу, стабилизация синтеза макроэргических фосфатов, белков. 2) Действием на нейромедиаторные системы головного мозга - пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
Биотрансформации подвергается частично. Выводится почками в значительной части в неизмененном виде.
![](img10.jpg)
Мезокарб. Сильный психомоторный психостимулятор, производное фенилалкилсиднонимина. Отличия от амфетамина: В большей степени активизирует адренергические, а не дофаминэргические синапсы.
Эффект развивается постепенно и более длительно
Нет эйфории
Нет резкого увеличения АД
![](img11.jpg)
Применение.
При астенических состояниях,протекающих с заторможенностью, вялостью, апатией, снижением работоспособности, ипохондричностью, повышенной сонливостью.
При некоторых шизофрениях с преобладанием астенических расстройств.
- Уменьшает или снимает побочные явления (миорелаксацию, сонливость), вызываемые транквилизаторами бензодиазепинового ряда (феназепамом) при этом он не уменьшает транквилизирующий эффект. Оптимальное соотношение доз феназепама и сиднокарба составляет 1:1,25 или 1:2,5.
![](img12.jpg)
Фармакокинетика.
Сиднокарб хорошо всасывается при приёме внутрь. Назначают в виде таблеток 1—2 раза в день в первой половине дня (до еды). Поддерживающие дозы — 0,005—0,01 г в день. Больным кататонией доза препарата может быть увеличена до 0,125—0,15 г в сутки. Детям и лицам пожилого возраста препарат назначают в уменьшенных дозах (суточная доза 0,0025—0,005 г в 2 приёма).
![](img13.jpg)
Передозировка. - Повышенная раздражительность - Беспокойство - Иногда отмечается понижение аппетита
![](img14.jpg)
Кофеин.
Кофеи́н — алкалоид, содержащийся в таких растениях, как кофейное дерево, чай и некоторых других. Также производится синтетически. Содержится в различных напитках, в малых дозах оказывает стимулирующее воздействие на нервную систему. Чашка растворимого кофе содержит 50-70 мл кофеина
![](img15.jpg)
Фармокологические свойства. Совмещает психостимулирующие и фармокологические свойства. - Возбуждает, психостимулирует, при небольших дозах снижает усталость, сонливость, появляется бодрость. - Уменьшает время психической и физической реакции. - Действие кофеина проявляется на фоне усталости. - В больших дозах оказывает угнетающее действие. Не вызывает: - эйфорию - стереотипию - психоз - толерантность менее выражена
![](img16.jpg)
Переферические эффекты: Сердце: - брадикардия (через n.vagus), -тахикардия (прямое действие на сердце) Сосуды: - увеличение тонуса при стимуляции сосудодвигательного центра - уменьшение тонуса при прямом влиянии Увеличивается диурез в результате уменьшения реабсорбции натрия Увеличивается желудочная секреция. Увеличивается основной обмен: - ув-ся липолиз - ув-ся гликогенолиз Уменьшается тонус ГМК при прямом действии ??? Уменьшается тонус бронхов и желчевыводящих путей ???
![](img17.jpg)
Механизм действия. Кофеин усиливает и регулирует процессы возбуждения в коре головного мозга, в слидствии увеличивается двиг.акт-ть, уменьшается утомляемость, сонливость
Мишенью кофеина явл-ся пуриновые рецепторы. Существует 2 класса пуриновых рецепторов:
- Р1 (А1, А2, А3) - Р2 (Р2х, Р2у) Мишенью для кофеина является Р1 рецептор, его подтипы А1 и А2. Он явл-ся антогонистом этих рецепторов. Пурины, связываясь с этими рецепторами, расположенными на пресинаптической мембране, оказывают модулирующий эффект на НА, уменьшая его выделение, а кофеин ингибирует Р1, следовательно ув-ся выд-е НА и акт-ся адренергическая система.
![](img18.jpg)
Фармакокинетика Быстро всасывается в ЖКТ.
Пик конц-ции в крови через час после приема.
Очень липофилен, хорошо проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окисления и деметилирования, выводится с мочой.
Период полувыведения 3-7 часов.
Хорошо проникает через плацентарный барьер, не рекомендуется беременным, т.к. увеличивается риск возникновения спонтанного аборта.
![](img19.jpg)
Применение.
Как мягкий стимулятор ЦНС с целью поддержания умственной работоспособности и состояния бодрости.
В качестве вспомогательного средства при апноэ у новорожденных (как аналептик)
При аналгезирующей терапии в сочетании с парацетамолом или аспирином.
![](img20.jpg)
Ноотропные средства.
К ним относятся пирацетам, аминало, этирацетам и др. Оказывают специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга: - положительно влияющие на обучение, - улучшающие память и умственную деятельность - повышающие устойчивость организма к агрессивным воздействиям
![](img21.jpg)
Эффекты ноотропных средств обусловлены: 1)благоприятным влиянием на обменные мозга, улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции крови в мозгу, стабилизация синтеза макроэргических фосфатов, белков. 2) Действием на нейромедиаторные системы головного мозга - пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
![](img10.jpg)
Мезокарб. Сильный психомоторный психостимулятор, производное фенилалкилсиднонимина. Отличия от амфетамина: В большей степени активизирует адренергические, а не дофаминэргические синапсы.
Эффект развивается постепенно и более длительно
Нет эйфории
Нет резкого увеличения АД
![](img11.jpg)
Применение.
При астенических состояниях,протекающих с заторможенностью, вялостью, апатией, снижением работоспособности, ипохондричностью, повышенной сонливостью.
При некоторых шизофрениях с преобладанием астенических расстройств.
- Уменьшает или снимает побочные явления (миорелаксацию, сонливость), вызываемые транквилизаторами бензодиазепинового ряда (феназепамом) при этом он не уменьшает транквилизирующий эффект. Оптимальное соотношение доз феназепама и сиднокарба составляет 1:1,25 или 1:2,5.
![](img12.jpg)
Фармакокинетика.
Сиднокарб хорошо всасывается при приёме внутрь. Назначают в виде таблеток 1—2 раза в день в первой половине дня (до еды). Поддерживающие дозы — 0,005—0,01 г в день. Больным кататонией доза препарата может быть увеличена до 0,125—0,15 г в сутки. Детям и лицам пожилого возраста препарат назначают в уменьшенных дозах (суточная доза 0,0025—0,005 г в 2 приёма).
![](img13.jpg)
Передозировка. - Повышенная раздражительность - Беспокойство - Иногда отмечается понижение аппетита
![](img14.jpg)
Кофеин.
Кофеи́н — алкалоид, содержащийся в таких растениях, как кофейное дерево, чай и некоторых других. Также производится синтетически. Содержится в различных напитках, в малых дозах оказывает стимулирующее воздействие на нервную систему. Чашка растворимого кофе содержит 50-70 мл кофеина
![](img15.jpg)
Фармокологические свойства. Совмещает психостимулирующие и фармокологические свойства. - Возбуждает, психостимулирует, при небольших дозах снижает усталость, сонливость, появляется бодрость. - Уменьшает время психической и физической реакции. - Действие кофеина проявляется на фоне усталости. - В больших дозах оказывает угнетающее действие. Не вызывает: - эйфорию - стереотипию - психоз - толерантность менее выражена
![](img16.jpg)
Переферические эффекты: Сердце: - брадикардия (через n.vagus), -тахикардия (прямое действие на сердце) Сосуды: - увеличение тонуса при стимуляции сосудодвигательного центра - уменьшение тонуса при прямом влиянии Увеличивается диурез в результате уменьшения реабсорбции натрия Увеличивается желудочная секреция. Увеличивается основной обмен: - ув-ся липолиз - ув-ся гликогенолиз Уменьшается тонус ГМК при прямом действии ??? Уменьшается тонус бронхов и желчевыводящих путей ???
![](img17.jpg)
Механизм действия. Кофеин усиливает и регулирует процессы возбуждения в коре головного мозга, в слидствии увеличивается двиг.акт-ть, уменьшается утомляемость, сонливость
Мишенью кофеина явл-ся пуриновые рецепторы. Существует 2 класса пуриновых рецепторов:
- Р1 (А1, А2, А3) - Р2 (Р2х, Р2у) Мишенью для кофеина является Р1 рецептор, его подтипы А1 и А2. Он явл-ся антогонистом этих рецепторов. Пурины, связываясь с этими рецепторами, расположенными на пресинаптической мембране, оказывают модулирующий эффект на НА, уменьшая его выделение, а кофеин ингибирует Р1, следовательно ув-ся выд-е НА и акт-ся адренергическая система.
![](img18.jpg)
Фармакокинетика Быстро всасывается в ЖКТ.
Пик конц-ции в крови через час после приема.
Очень липофилен, хорошо проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окисления и деметилирования, выводится с мочой.
Период полувыведения 3-7 часов.
Хорошо проникает через плацентарный барьер, не рекомендуется беременным, т.к. увеличивается риск возникновения спонтанного аборта.
![](img19.jpg)
Применение.
Как мягкий стимулятор ЦНС с целью поддержания умственной работоспособности и состояния бодрости.
В качестве вспомогательного средства при апноэ у новорожденных (как аналептик)
При аналгезирующей терапии в сочетании с парацетамолом или аспирином.
![](img20.jpg)
Ноотропные средства.
К ним относятся пирацетам, аминало, этирацетам и др. Оказывают специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга: - положительно влияющие на обучение, - улучшающие память и умственную деятельность - повышающие устойчивость организма к агрессивным воздействиям
![](img21.jpg)
Эффекты ноотропных средств обусловлены: 1)благоприятным влиянием на обменные мозга, улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции крови в мозгу, стабилизация синтеза макроэргических фосфатов, белков. 2) Действием на нейромедиаторные системы головного мозга - пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
Отличия от амфетамина: В большей степени активизирует адренергические, а не дофаминэргические синапсы.
Эффект развивается постепенно и более длительно
Нет эйфории
Нет резкого увеличения АД
![](img11.jpg)
Применение.
При астенических состояниях,протекающих с заторможенностью, вялостью, апатией, снижением работоспособности, ипохондричностью, повышенной сонливостью.
При некоторых шизофрениях с преобладанием астенических расстройств.
- Уменьшает или снимает побочные явления (миорелаксацию, сонливость), вызываемые транквилизаторами бензодиазепинового ряда (феназепамом) при этом он не уменьшает транквилизирующий эффект. Оптимальное соотношение доз феназепама и сиднокарба составляет 1:1,25 или 1:2,5.
![](img12.jpg)
Фармакокинетика.
Сиднокарб хорошо всасывается при приёме внутрь. Назначают в виде таблеток 1—2 раза в день в первой половине дня (до еды). Поддерживающие дозы — 0,005—0,01 г в день. Больным кататонией доза препарата может быть увеличена до 0,125—0,15 г в сутки. Детям и лицам пожилого возраста препарат назначают в уменьшенных дозах (суточная доза 0,0025—0,005 г в 2 приёма).
![](img13.jpg)
Передозировка. - Повышенная раздражительность - Беспокойство - Иногда отмечается понижение аппетита
![](img14.jpg)
Кофеин.
Кофеи́н — алкалоид, содержащийся в таких растениях, как кофейное дерево, чай и некоторых других. Также производится синтетически. Содержится в различных напитках, в малых дозах оказывает стимулирующее воздействие на нервную систему. Чашка растворимого кофе содержит 50-70 мл кофеина
![](img15.jpg)
Фармокологические свойства. Совмещает психостимулирующие и фармокологические свойства. - Возбуждает, психостимулирует, при небольших дозах снижает усталость, сонливость, появляется бодрость. - Уменьшает время психической и физической реакции. - Действие кофеина проявляется на фоне усталости. - В больших дозах оказывает угнетающее действие. Не вызывает: - эйфорию - стереотипию - психоз - толерантность менее выражена
![](img16.jpg)
Переферические эффекты: Сердце: - брадикардия (через n.vagus), -тахикардия (прямое действие на сердце) Сосуды: - увеличение тонуса при стимуляции сосудодвигательного центра - уменьшение тонуса при прямом влиянии Увеличивается диурез в результате уменьшения реабсорбции натрия Увеличивается желудочная секреция. Увеличивается основной обмен: - ув-ся липолиз - ув-ся гликогенолиз Уменьшается тонус ГМК при прямом действии ??? Уменьшается тонус бронхов и желчевыводящих путей ???
![](img17.jpg)
Механизм действия. Кофеин усиливает и регулирует процессы возбуждения в коре головного мозга, в слидствии увеличивается двиг.акт-ть, уменьшается утомляемость, сонливость
Мишенью кофеина явл-ся пуриновые рецепторы. Существует 2 класса пуриновых рецепторов:
- Р1 (А1, А2, А3) - Р2 (Р2х, Р2у) Мишенью для кофеина является Р1 рецептор, его подтипы А1 и А2. Он явл-ся антогонистом этих рецепторов. Пурины, связываясь с этими рецепторами, расположенными на пресинаптической мембране, оказывают модулирующий эффект на НА, уменьшая его выделение, а кофеин ингибирует Р1, следовательно ув-ся выд-е НА и акт-ся адренергическая система.
![](img18.jpg)
Фармакокинетика Быстро всасывается в ЖКТ.
Пик конц-ции в крови через час после приема.
Очень липофилен, хорошо проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окисления и деметилирования, выводится с мочой.
Период полувыведения 3-7 часов.
Хорошо проникает через плацентарный барьер, не рекомендуется беременным, т.к. увеличивается риск возникновения спонтанного аборта.
![](img19.jpg)
Применение.
Как мягкий стимулятор ЦНС с целью поддержания умственной работоспособности и состояния бодрости.
В качестве вспомогательного средства при апноэ у новорожденных (как аналептик)
При аналгезирующей терапии в сочетании с парацетамолом или аспирином.
![](img20.jpg)
Ноотропные средства.
К ним относятся пирацетам, аминало, этирацетам и др. Оказывают специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга: - положительно влияющие на обучение, - улучшающие память и умственную деятельность - повышающие устойчивость организма к агрессивным воздействиям
![](img21.jpg)
Эффекты ноотропных средств обусловлены: 1)благоприятным влиянием на обменные мозга, улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции крови в мозгу, стабилизация синтеза макроэргических фосфатов, белков. 2) Действием на нейромедиаторные системы головного мозга - пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
В большей степени активизирует адренергические, а не дофаминэргические синапсы.
Эффект развивается постепенно и более длительно
Нет эйфории
Нет резкого увеличения АД
![](img11.jpg)
При астенических состояниях,протекающих с заторможенностью, вялостью, апатией, снижением работоспособности, ипохондричностью, повышенной сонливостью.
При некоторых шизофрениях с преобладанием астенических расстройств.
![](img12.jpg)
Поддерживающие дозы — 0,005—0,01 г в день. Больным кататонией доза препарата может быть увеличена до 0,125—0,15 г в сутки. Детям и лицам пожилого возраста препарат назначают в уменьшенных дозах (суточная доза 0,0025—0,005 г в 2 приёма).
![](img13.jpg)
Передозировка. - Повышенная раздражительность - Беспокойство - Иногда отмечается понижение аппетита
![](img14.jpg)
Кофеин.
Кофеи́н — алкалоид, содержащийся в таких растениях, как кофейное дерево, чай и некоторых других. Также производится синтетически. Содержится в различных напитках, в малых дозах оказывает стимулирующее воздействие на нервную систему. Чашка растворимого кофе содержит 50-70 мл кофеина
![](img15.jpg)
Фармокологические свойства. Совмещает психостимулирующие и фармокологические свойства. - Возбуждает, психостимулирует, при небольших дозах снижает усталость, сонливость, появляется бодрость. - Уменьшает время психической и физической реакции. - Действие кофеина проявляется на фоне усталости. - В больших дозах оказывает угнетающее действие. Не вызывает: - эйфорию - стереотипию - психоз - толерантность менее выражена
![](img16.jpg)
Переферические эффекты: Сердце: - брадикардия (через n.vagus), -тахикардия (прямое действие на сердце) Сосуды: - увеличение тонуса при стимуляции сосудодвигательного центра - уменьшение тонуса при прямом влиянии Увеличивается диурез в результате уменьшения реабсорбции натрия Увеличивается желудочная секреция. Увеличивается основной обмен: - ув-ся липолиз - ув-ся гликогенолиз Уменьшается тонус ГМК при прямом действии ??? Уменьшается тонус бронхов и желчевыводящих путей ???
![](img17.jpg)
Механизм действия. Кофеин усиливает и регулирует процессы возбуждения в коре головного мозга, в слидствии увеличивается двиг.акт-ть, уменьшается утомляемость, сонливость
Мишенью кофеина явл-ся пуриновые рецепторы. Существует 2 класса пуриновых рецепторов:
- Р1 (А1, А2, А3) - Р2 (Р2х, Р2у) Мишенью для кофеина является Р1 рецептор, его подтипы А1 и А2. Он явл-ся антогонистом этих рецепторов. Пурины, связываясь с этими рецепторами, расположенными на пресинаптической мембране, оказывают модулирующий эффект на НА, уменьшая его выделение, а кофеин ингибирует Р1, следовательно ув-ся выд-е НА и акт-ся адренергическая система.
![](img18.jpg)
Фармакокинетика Быстро всасывается в ЖКТ.
Пик конц-ции в крови через час после приема.
Очень липофилен, хорошо проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окисления и деметилирования, выводится с мочой.
Период полувыведения 3-7 часов.
Хорошо проникает через плацентарный барьер, не рекомендуется беременным, т.к. увеличивается риск возникновения спонтанного аборта.
![](img19.jpg)
Применение.
Как мягкий стимулятор ЦНС с целью поддержания умственной работоспособности и состояния бодрости.
В качестве вспомогательного средства при апноэ у новорожденных (как аналептик)
При аналгезирующей терапии в сочетании с парацетамолом или аспирином.
![](img20.jpg)
Ноотропные средства.
К ним относятся пирацетам, аминало, этирацетам и др. Оказывают специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга: - положительно влияющие на обучение, - улучшающие память и умственную деятельность - повышающие устойчивость организма к агрессивным воздействиям
![](img21.jpg)
Эффекты ноотропных средств обусловлены: 1)благоприятным влиянием на обменные мозга, улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции крови в мозгу, стабилизация синтеза макроэргических фосфатов, белков. 2) Действием на нейромедиаторные системы головного мозга - пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
![](img13.jpg)
Передозировка. - Повышенная раздражительность - Беспокойство - Иногда отмечается понижение аппетита
![](img14.jpg)
Кофеин.
Кофеи́н — алкалоид, содержащийся в таких растениях, как кофейное дерево, чай и некоторых других. Также производится синтетически. Содержится в различных напитках, в малых дозах оказывает стимулирующее воздействие на нервную систему. Чашка растворимого кофе содержит 50-70 мл кофеина
![](img15.jpg)
Фармокологические свойства. Совмещает психостимулирующие и фармокологические свойства. - Возбуждает, психостимулирует, при небольших дозах снижает усталость, сонливость, появляется бодрость. - Уменьшает время психической и физической реакции. - Действие кофеина проявляется на фоне усталости. - В больших дозах оказывает угнетающее действие. Не вызывает: - эйфорию - стереотипию - психоз - толерантность менее выражена
![](img16.jpg)
Переферические эффекты: Сердце: - брадикардия (через n.vagus), -тахикардия (прямое действие на сердце) Сосуды: - увеличение тонуса при стимуляции сосудодвигательного центра - уменьшение тонуса при прямом влиянии Увеличивается диурез в результате уменьшения реабсорбции натрия Увеличивается желудочная секреция. Увеличивается основной обмен: - ув-ся липолиз - ув-ся гликогенолиз Уменьшается тонус ГМК при прямом действии ??? Уменьшается тонус бронхов и желчевыводящих путей ???
![](img17.jpg)
Механизм действия. Кофеин усиливает и регулирует процессы возбуждения в коре головного мозга, в слидствии увеличивается двиг.акт-ть, уменьшается утомляемость, сонливость
Мишенью кофеина явл-ся пуриновые рецепторы. Существует 2 класса пуриновых рецепторов:
- Р1 (А1, А2, А3) - Р2 (Р2х, Р2у) Мишенью для кофеина является Р1 рецептор, его подтипы А1 и А2. Он явл-ся антогонистом этих рецепторов. Пурины, связываясь с этими рецепторами, расположенными на пресинаптической мембране, оказывают модулирующий эффект на НА, уменьшая его выделение, а кофеин ингибирует Р1, следовательно ув-ся выд-е НА и акт-ся адренергическая система.
![](img18.jpg)
Фармакокинетика Быстро всасывается в ЖКТ.
Пик конц-ции в крови через час после приема.
Очень липофилен, хорошо проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окисления и деметилирования, выводится с мочой.
Период полувыведения 3-7 часов.
Хорошо проникает через плацентарный барьер, не рекомендуется беременным, т.к. увеличивается риск возникновения спонтанного аборта.
![](img19.jpg)
Применение.
Как мягкий стимулятор ЦНС с целью поддержания умственной работоспособности и состояния бодрости.
В качестве вспомогательного средства при апноэ у новорожденных (как аналептик)
При аналгезирующей терапии в сочетании с парацетамолом или аспирином.
![](img20.jpg)
Ноотропные средства.
К ним относятся пирацетам, аминало, этирацетам и др. Оказывают специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга: - положительно влияющие на обучение, - улучшающие память и умственную деятельность - повышающие устойчивость организма к агрессивным воздействиям
![](img21.jpg)
Эффекты ноотропных средств обусловлены: 1)благоприятным влиянием на обменные мозга, улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции крови в мозгу, стабилизация синтеза макроэргических фосфатов, белков. 2) Действием на нейромедиаторные системы головного мозга - пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
- Беспокойство - Иногда отмечается понижение аппетита
![](img14.jpg)
Кофеин.
Кофеи́н — алкалоид, содержащийся в таких растениях, как кофейное дерево, чай и некоторых других. Также производится синтетически. Содержится в различных напитках, в малых дозах оказывает стимулирующее воздействие на нервную систему. Чашка растворимого кофе содержит 50-70 мл кофеина
![](img15.jpg)
Фармокологические свойства. Совмещает психостимулирующие и фармокологические свойства. - Возбуждает, психостимулирует, при небольших дозах снижает усталость, сонливость, появляется бодрость. - Уменьшает время психической и физической реакции. - Действие кофеина проявляется на фоне усталости. - В больших дозах оказывает угнетающее действие. Не вызывает: - эйфорию - стереотипию - психоз - толерантность менее выражена
![](img16.jpg)
Переферические эффекты: Сердце: - брадикардия (через n.vagus), -тахикардия (прямое действие на сердце) Сосуды: - увеличение тонуса при стимуляции сосудодвигательного центра - уменьшение тонуса при прямом влиянии Увеличивается диурез в результате уменьшения реабсорбции натрия Увеличивается желудочная секреция. Увеличивается основной обмен: - ув-ся липолиз - ув-ся гликогенолиз Уменьшается тонус ГМК при прямом действии ??? Уменьшается тонус бронхов и желчевыводящих путей ???
![](img17.jpg)
Механизм действия. Кофеин усиливает и регулирует процессы возбуждения в коре головного мозга, в слидствии увеличивается двиг.акт-ть, уменьшается утомляемость, сонливость
Мишенью кофеина явл-ся пуриновые рецепторы. Существует 2 класса пуриновых рецепторов:
- Р1 (А1, А2, А3) - Р2 (Р2х, Р2у) Мишенью для кофеина является Р1 рецептор, его подтипы А1 и А2. Он явл-ся антогонистом этих рецепторов. Пурины, связываясь с этими рецепторами, расположенными на пресинаптической мембране, оказывают модулирующий эффект на НА, уменьшая его выделение, а кофеин ингибирует Р1, следовательно ув-ся выд-е НА и акт-ся адренергическая система.
![](img18.jpg)
Фармакокинетика Быстро всасывается в ЖКТ.
Пик конц-ции в крови через час после приема.
Очень липофилен, хорошо проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окисления и деметилирования, выводится с мочой.
Период полувыведения 3-7 часов.
Хорошо проникает через плацентарный барьер, не рекомендуется беременным, т.к. увеличивается риск возникновения спонтанного аборта.
![](img19.jpg)
Применение.
Как мягкий стимулятор ЦНС с целью поддержания умственной работоспособности и состояния бодрости.
В качестве вспомогательного средства при апноэ у новорожденных (как аналептик)
При аналгезирующей терапии в сочетании с парацетамолом или аспирином.
![](img20.jpg)
Ноотропные средства.
К ним относятся пирацетам, аминало, этирацетам и др. Оказывают специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга: - положительно влияющие на обучение, - улучшающие память и умственную деятельность - повышающие устойчивость организма к агрессивным воздействиям
![](img21.jpg)
Эффекты ноотропных средств обусловлены: 1)благоприятным влиянием на обменные мозга, улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции крови в мозгу, стабилизация синтеза макроэргических фосфатов, белков. 2) Действием на нейромедиаторные системы головного мозга - пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
![](img14.jpg)
Кофеин.
Кофеи́н — алкалоид, содержащийся в таких растениях, как кофейное дерево, чай и некоторых других. Также производится синтетически. Содержится в различных напитках, в малых дозах оказывает стимулирующее воздействие на нервную систему.Чашка растворимого кофе содержит 50-70 мл кофеина
![](img15.jpg)
Фармокологические свойства. Совмещает психостимулирующие и фармокологические свойства. - Возбуждает, психостимулирует, при небольших дозах снижает усталость, сонливость, появляется бодрость. - Уменьшает время психической и физической реакции. - Действие кофеина проявляется на фоне усталости. - В больших дозах оказывает угнетающее действие. Не вызывает: - эйфорию - стереотипию - психоз - толерантность менее выражена
![](img16.jpg)
Переферические эффекты: Сердце: - брадикардия (через n.vagus), -тахикардия (прямое действие на сердце) Сосуды: - увеличение тонуса при стимуляции сосудодвигательного центра - уменьшение тонуса при прямом влиянии Увеличивается диурез в результате уменьшения реабсорбции натрия Увеличивается желудочная секреция. Увеличивается основной обмен: - ув-ся липолиз - ув-ся гликогенолиз Уменьшается тонус ГМК при прямом действии ??? Уменьшается тонус бронхов и желчевыводящих путей ???
![](img17.jpg)
Механизм действия. Кофеин усиливает и регулирует процессы возбуждения в коре головного мозга, в слидствии увеличивается двиг.акт-ть, уменьшается утомляемость, сонливость
Мишенью кофеина явл-ся пуриновые рецепторы. Существует 2 класса пуриновых рецепторов:
- Р1 (А1, А2, А3) - Р2 (Р2х, Р2у) Мишенью для кофеина является Р1 рецептор, его подтипы А1 и А2. Он явл-ся антогонистом этих рецепторов. Пурины, связываясь с этими рецепторами, расположенными на пресинаптической мембране, оказывают модулирующий эффект на НА, уменьшая его выделение, а кофеин ингибирует Р1, следовательно ув-ся выд-е НА и акт-ся адренергическая система.
![](img18.jpg)
Фармакокинетика Быстро всасывается в ЖКТ.
Пик конц-ции в крови через час после приема.
Очень липофилен, хорошо проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окисления и деметилирования, выводится с мочой.
Период полувыведения 3-7 часов.
Хорошо проникает через плацентарный барьер, не рекомендуется беременным, т.к. увеличивается риск возникновения спонтанного аборта.
![](img19.jpg)
Применение.
Как мягкий стимулятор ЦНС с целью поддержания умственной работоспособности и состояния бодрости.
В качестве вспомогательного средства при апноэ у новорожденных (как аналептик)
При аналгезирующей терапии в сочетании с парацетамолом или аспирином.
![](img20.jpg)
Ноотропные средства.
К ним относятся пирацетам, аминало, этирацетам и др. Оказывают специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга: - положительно влияющие на обучение, - улучшающие память и умственную деятельность - повышающие устойчивость организма к агрессивным воздействиям
![](img21.jpg)
Эффекты ноотропных средств обусловлены: 1)благоприятным влиянием на обменные мозга, улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции крови в мозгу, стабилизация синтеза макроэргических фосфатов, белков. 2) Действием на нейромедиаторные системы головного мозга - пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
![](img15.jpg)
Фармокологические свойства. Совмещает психостимулирующие и фармокологические свойства. - Возбуждает, психостимулирует, при небольших дозах снижает усталость, сонливость, появляется бодрость. - Уменьшает время психической и физической реакции. - Действие кофеина проявляется на фоне усталости. - В больших дозах оказывает угнетающее действие. Не вызывает: - эйфорию - стереотипию - психоз - толерантность менее выражена
![](img16.jpg)
Переферические эффекты: Сердце: - брадикардия (через n.vagus), -тахикардия (прямое действие на сердце) Сосуды: - увеличение тонуса при стимуляции сосудодвигательного центра - уменьшение тонуса при прямом влиянии Увеличивается диурез в результате уменьшения реабсорбции натрия Увеличивается желудочная секреция. Увеличивается основной обмен: - ув-ся липолиз - ув-ся гликогенолиз Уменьшается тонус ГМК при прямом действии ??? Уменьшается тонус бронхов и желчевыводящих путей ???
![](img17.jpg)
Механизм действия. Кофеин усиливает и регулирует процессы возбуждения в коре головного мозга, в слидствии увеличивается двиг.акт-ть, уменьшается утомляемость, сонливость
Мишенью кофеина явл-ся пуриновые рецепторы. Существует 2 класса пуриновых рецепторов:
- Р1 (А1, А2, А3) - Р2 (Р2х, Р2у) Мишенью для кофеина является Р1 рецептор, его подтипы А1 и А2. Он явл-ся антогонистом этих рецепторов. Пурины, связываясь с этими рецепторами, расположенными на пресинаптической мембране, оказывают модулирующий эффект на НА, уменьшая его выделение, а кофеин ингибирует Р1, следовательно ув-ся выд-е НА и акт-ся адренергическая система.
![](img18.jpg)
Фармакокинетика Быстро всасывается в ЖКТ.
Пик конц-ции в крови через час после приема.
Очень липофилен, хорошо проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окисления и деметилирования, выводится с мочой.
Период полувыведения 3-7 часов.
Хорошо проникает через плацентарный барьер, не рекомендуется беременным, т.к. увеличивается риск возникновения спонтанного аборта.
![](img19.jpg)
Применение.
Как мягкий стимулятор ЦНС с целью поддержания умственной работоспособности и состояния бодрости.
В качестве вспомогательного средства при апноэ у новорожденных (как аналептик)
При аналгезирующей терапии в сочетании с парацетамолом или аспирином.
![](img20.jpg)
Ноотропные средства.
К ним относятся пирацетам, аминало, этирацетам и др. Оказывают специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга: - положительно влияющие на обучение, - улучшающие память и умственную деятельность - повышающие устойчивость организма к агрессивным воздействиям
![](img21.jpg)
Эффекты ноотропных средств обусловлены: 1)благоприятным влиянием на обменные мозга, улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции крови в мозгу, стабилизация синтеза макроэргических фосфатов, белков. 2) Действием на нейромедиаторные системы головного мозга - пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
- Уменьшает время психической и физической реакции. - Действие кофеина проявляется на фоне усталости. - В больших дозах оказывает угнетающее действие. Не вызывает: - эйфорию - стереотипию - психоз - толерантность менее выражена
![](img16.jpg)
Переферические эффекты: Сердце: - брадикардия (через n.vagus), -тахикардия (прямое действие на сердце) Сосуды: - увеличение тонуса при стимуляции сосудодвигательного центра - уменьшение тонуса при прямом влиянии Увеличивается диурез в результате уменьшения реабсорбции натрия Увеличивается желудочная секреция. Увеличивается основной обмен: - ув-ся липолиз - ув-ся гликогенолиз Уменьшается тонус ГМК при прямом действии ??? Уменьшается тонус бронхов и желчевыводящих путей ???
![](img17.jpg)
Механизм действия. Кофеин усиливает и регулирует процессы возбуждения в коре головного мозга, в слидствии увеличивается двиг.акт-ть, уменьшается утомляемость, сонливость
Мишенью кофеина явл-ся пуриновые рецепторы. Существует 2 класса пуриновых рецепторов:
- Р1 (А1, А2, А3) - Р2 (Р2х, Р2у) Мишенью для кофеина является Р1 рецептор, его подтипы А1 и А2. Он явл-ся антогонистом этих рецепторов. Пурины, связываясь с этими рецепторами, расположенными на пресинаптической мембране, оказывают модулирующий эффект на НА, уменьшая его выделение, а кофеин ингибирует Р1, следовательно ув-ся выд-е НА и акт-ся адренергическая система.
![](img18.jpg)
Фармакокинетика Быстро всасывается в ЖКТ.
Пик конц-ции в крови через час после приема.
Очень липофилен, хорошо проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окисления и деметилирования, выводится с мочой.
Период полувыведения 3-7 часов.
Хорошо проникает через плацентарный барьер, не рекомендуется беременным, т.к. увеличивается риск возникновения спонтанного аборта.
![](img19.jpg)
Применение.
Как мягкий стимулятор ЦНС с целью поддержания умственной работоспособности и состояния бодрости.
В качестве вспомогательного средства при апноэ у новорожденных (как аналептик)
При аналгезирующей терапии в сочетании с парацетамолом или аспирином.
![](img20.jpg)
Ноотропные средства.
К ним относятся пирацетам, аминало, этирацетам и др. Оказывают специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга: - положительно влияющие на обучение, - улучшающие память и умственную деятельность - повышающие устойчивость организма к агрессивным воздействиям
![](img21.jpg)
Эффекты ноотропных средств обусловлены: 1)благоприятным влиянием на обменные мозга, улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции крови в мозгу, стабилизация синтеза макроэргических фосфатов, белков. 2) Действием на нейромедиаторные системы головного мозга - пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
- В больших дозах оказывает угнетающее действие. Не вызывает: - эйфорию - стереотипию - психоз - толерантность менее выражена
![](img16.jpg)
Переферические эффекты: Сердце: - брадикардия (через n.vagus), -тахикардия (прямое действие на сердце) Сосуды: - увеличение тонуса при стимуляции сосудодвигательного центра - уменьшение тонуса при прямом влиянии Увеличивается диурез в результате уменьшения реабсорбции натрия Увеличивается желудочная секреция. Увеличивается основной обмен: - ув-ся липолиз - ув-ся гликогенолиз Уменьшается тонус ГМК при прямом действии ??? Уменьшается тонус бронхов и желчевыводящих путей ???
![](img17.jpg)
Механизм действия. Кофеин усиливает и регулирует процессы возбуждения в коре головного мозга, в слидствии увеличивается двиг.акт-ть, уменьшается утомляемость, сонливость
Мишенью кофеина явл-ся пуриновые рецепторы. Существует 2 класса пуриновых рецепторов:
- Р1 (А1, А2, А3) - Р2 (Р2х, Р2у) Мишенью для кофеина является Р1 рецептор, его подтипы А1 и А2. Он явл-ся антогонистом этих рецепторов. Пурины, связываясь с этими рецепторами, расположенными на пресинаптической мембране, оказывают модулирующий эффект на НА, уменьшая его выделение, а кофеин ингибирует Р1, следовательно ув-ся выд-е НА и акт-ся адренергическая система.
![](img18.jpg)
Фармакокинетика Быстро всасывается в ЖКТ.
Пик конц-ции в крови через час после приема.
Очень липофилен, хорошо проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окисления и деметилирования, выводится с мочой.
Период полувыведения 3-7 часов.
Хорошо проникает через плацентарный барьер, не рекомендуется беременным, т.к. увеличивается риск возникновения спонтанного аборта.
![](img19.jpg)
Применение.
Как мягкий стимулятор ЦНС с целью поддержания умственной работоспособности и состояния бодрости.
В качестве вспомогательного средства при апноэ у новорожденных (как аналептик)
При аналгезирующей терапии в сочетании с парацетамолом или аспирином.
![](img20.jpg)
Ноотропные средства.
К ним относятся пирацетам, аминало, этирацетам и др. Оказывают специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга: - положительно влияющие на обучение, - улучшающие память и умственную деятельность - повышающие устойчивость организма к агрессивным воздействиям
![](img21.jpg)
Эффекты ноотропных средств обусловлены: 1)благоприятным влиянием на обменные мозга, улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции крови в мозгу, стабилизация синтеза макроэргических фосфатов, белков. 2) Действием на нейромедиаторные системы головного мозга - пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
- эйфорию - стереотипию - психоз - толерантность менее выражена
![](img16.jpg)
Переферические эффекты: Сердце: - брадикардия (через n.vagus), -тахикардия (прямое действие на сердце) Сосуды: - увеличение тонуса при стимуляции сосудодвигательного центра - уменьшение тонуса при прямом влиянии Увеличивается диурез в результате уменьшения реабсорбции натрия Увеличивается желудочная секреция. Увеличивается основной обмен: - ув-ся липолиз - ув-ся гликогенолиз Уменьшается тонус ГМК при прямом действии ??? Уменьшается тонус бронхов и желчевыводящих путей ???
![](img17.jpg)
Механизм действия. Кофеин усиливает и регулирует процессы возбуждения в коре головного мозга, в слидствии увеличивается двиг.акт-ть, уменьшается утомляемость, сонливость
Мишенью кофеина явл-ся пуриновые рецепторы. Существует 2 класса пуриновых рецепторов:
- Р1 (А1, А2, А3) - Р2 (Р2х, Р2у) Мишенью для кофеина является Р1 рецептор, его подтипы А1 и А2. Он явл-ся антогонистом этих рецепторов. Пурины, связываясь с этими рецепторами, расположенными на пресинаптической мембране, оказывают модулирующий эффект на НА, уменьшая его выделение, а кофеин ингибирует Р1, следовательно ув-ся выд-е НА и акт-ся адренергическая система.
![](img18.jpg)
Фармакокинетика Быстро всасывается в ЖКТ.
Пик конц-ции в крови через час после приема.
Очень липофилен, хорошо проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окисления и деметилирования, выводится с мочой.
Период полувыведения 3-7 часов.
Хорошо проникает через плацентарный барьер, не рекомендуется беременным, т.к. увеличивается риск возникновения спонтанного аборта.
![](img19.jpg)
Применение.
Как мягкий стимулятор ЦНС с целью поддержания умственной работоспособности и состояния бодрости.
В качестве вспомогательного средства при апноэ у новорожденных (как аналептик)
При аналгезирующей терапии в сочетании с парацетамолом или аспирином.
![](img20.jpg)
Ноотропные средства.
К ним относятся пирацетам, аминало, этирацетам и др. Оказывают специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга: - положительно влияющие на обучение, - улучшающие память и умственную деятельность - повышающие устойчивость организма к агрессивным воздействиям
![](img21.jpg)
Эффекты ноотропных средств обусловлены: 1)благоприятным влиянием на обменные мозга, улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции крови в мозгу, стабилизация синтеза макроэргических фосфатов, белков. 2) Действием на нейромедиаторные системы головного мозга - пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
- психоз - толерантность менее выражена
![](img16.jpg)
Переферические эффекты: Сердце: - брадикардия (через n.vagus), -тахикардия (прямое действие на сердце) Сосуды: - увеличение тонуса при стимуляции сосудодвигательного центра - уменьшение тонуса при прямом влиянии Увеличивается диурез в результате уменьшения реабсорбции натрия Увеличивается желудочная секреция. Увеличивается основной обмен: - ув-ся липолиз - ув-ся гликогенолиз Уменьшается тонус ГМК при прямом действии ??? Уменьшается тонус бронхов и желчевыводящих путей ???
![](img17.jpg)
Механизм действия. Кофеин усиливает и регулирует процессы возбуждения в коре головного мозга, в слидствии увеличивается двиг.акт-ть, уменьшается утомляемость, сонливость
Мишенью кофеина явл-ся пуриновые рецепторы. Существует 2 класса пуриновых рецепторов:
- Р1 (А1, А2, А3) - Р2 (Р2х, Р2у) Мишенью для кофеина является Р1 рецептор, его подтипы А1 и А2. Он явл-ся антогонистом этих рецепторов. Пурины, связываясь с этими рецепторами, расположенными на пресинаптической мембране, оказывают модулирующий эффект на НА, уменьшая его выделение, а кофеин ингибирует Р1, следовательно ув-ся выд-е НА и акт-ся адренергическая система.
![](img18.jpg)
Фармакокинетика Быстро всасывается в ЖКТ.
Пик конц-ции в крови через час после приема.
Очень липофилен, хорошо проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окисления и деметилирования, выводится с мочой.
Период полувыведения 3-7 часов.
Хорошо проникает через плацентарный барьер, не рекомендуется беременным, т.к. увеличивается риск возникновения спонтанного аборта.
![](img19.jpg)
Применение.
Как мягкий стимулятор ЦНС с целью поддержания умственной работоспособности и состояния бодрости.
В качестве вспомогательного средства при апноэ у новорожденных (как аналептик)
При аналгезирующей терапии в сочетании с парацетамолом или аспирином.
![](img20.jpg)
Ноотропные средства.
К ним относятся пирацетам, аминало, этирацетам и др. Оказывают специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга: - положительно влияющие на обучение, - улучшающие память и умственную деятельность - повышающие устойчивость организма к агрессивным воздействиям
![](img21.jpg)
Эффекты ноотропных средств обусловлены: 1)благоприятным влиянием на обменные мозга, улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции крови в мозгу, стабилизация синтеза макроэргических фосфатов, белков. 2) Действием на нейромедиаторные системы головного мозга - пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
![](img16.jpg)
Переферические эффекты: Сердце: - брадикардия (через n.vagus), -тахикардия (прямое действие на сердце) Сосуды: - увеличение тонуса при стимуляции сосудодвигательного центра - уменьшение тонуса при прямом влиянии Увеличивается диурез в результате уменьшения реабсорбции натрия Увеличивается желудочная секреция. Увеличивается основной обмен: - ув-ся липолиз - ув-ся гликогенолиз Уменьшается тонус ГМК при прямом действии ??? Уменьшается тонус бронхов и желчевыводящих путей ???
![](img17.jpg)
Механизм действия. Кофеин усиливает и регулирует процессы возбуждения в коре головного мозга, в слидствии увеличивается двиг.акт-ть, уменьшается утомляемость, сонливость
Мишенью кофеина явл-ся пуриновые рецепторы. Существует 2 класса пуриновых рецепторов:
- Р1 (А1, А2, А3) - Р2 (Р2х, Р2у) Мишенью для кофеина является Р1 рецептор, его подтипы А1 и А2. Он явл-ся антогонистом этих рецепторов. Пурины, связываясь с этими рецепторами, расположенными на пресинаптической мембране, оказывают модулирующий эффект на НА, уменьшая его выделение, а кофеин ингибирует Р1, следовательно ув-ся выд-е НА и акт-ся адренергическая система.
![](img18.jpg)
Фармакокинетика Быстро всасывается в ЖКТ.
Пик конц-ции в крови через час после приема.
Очень липофилен, хорошо проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окисления и деметилирования, выводится с мочой.
Период полувыведения 3-7 часов.
Хорошо проникает через плацентарный барьер, не рекомендуется беременным, т.к. увеличивается риск возникновения спонтанного аборта.
![](img19.jpg)
Применение.
Как мягкий стимулятор ЦНС с целью поддержания умственной работоспособности и состояния бодрости.
В качестве вспомогательного средства при апноэ у новорожденных (как аналептик)
При аналгезирующей терапии в сочетании с парацетамолом или аспирином.
![](img20.jpg)
Ноотропные средства.
К ним относятся пирацетам, аминало, этирацетам и др. Оказывают специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга: - положительно влияющие на обучение, - улучшающие память и умственную деятельность - повышающие устойчивость организма к агрессивным воздействиям
![](img21.jpg)
Эффекты ноотропных средств обусловлены: 1)благоприятным влиянием на обменные мозга, улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции крови в мозгу, стабилизация синтеза макроэргических фосфатов, белков. 2) Действием на нейромедиаторные системы головного мозга - пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
Сосуды: - увеличение тонуса при стимуляции сосудодвигательного центра - уменьшение тонуса при прямом влиянии Увеличивается диурез в результате уменьшения реабсорбции натрия Увеличивается желудочная секреция. Увеличивается основной обмен: - ув-ся липолиз - ув-ся гликогенолиз Уменьшается тонус ГМК при прямом действии ??? Уменьшается тонус бронхов и желчевыводящих путей ???
![](img17.jpg)
Механизм действия. Кофеин усиливает и регулирует процессы возбуждения в коре головного мозга, в слидствии увеличивается двиг.акт-ть, уменьшается утомляемость, сонливость
Мишенью кофеина явл-ся пуриновые рецепторы. Существует 2 класса пуриновых рецепторов:
- Р1 (А1, А2, А3) - Р2 (Р2х, Р2у) Мишенью для кофеина является Р1 рецептор, его подтипы А1 и А2. Он явл-ся антогонистом этих рецепторов. Пурины, связываясь с этими рецепторами, расположенными на пресинаптической мембране, оказывают модулирующий эффект на НА, уменьшая его выделение, а кофеин ингибирует Р1, следовательно ув-ся выд-е НА и акт-ся адренергическая система.
![](img18.jpg)
Фармакокинетика Быстро всасывается в ЖКТ.
Пик конц-ции в крови через час после приема.
Очень липофилен, хорошо проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окисления и деметилирования, выводится с мочой.
Период полувыведения 3-7 часов.
Хорошо проникает через плацентарный барьер, не рекомендуется беременным, т.к. увеличивается риск возникновения спонтанного аборта.
![](img19.jpg)
Применение.
Как мягкий стимулятор ЦНС с целью поддержания умственной работоспособности и состояния бодрости.
В качестве вспомогательного средства при апноэ у новорожденных (как аналептик)
При аналгезирующей терапии в сочетании с парацетамолом или аспирином.
![](img20.jpg)
Ноотропные средства.
К ним относятся пирацетам, аминало, этирацетам и др. Оказывают специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга: - положительно влияющие на обучение, - улучшающие память и умственную деятельность - повышающие устойчивость организма к агрессивным воздействиям
![](img21.jpg)
Эффекты ноотропных средств обусловлены: 1)благоприятным влиянием на обменные мозга, улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции крови в мозгу, стабилизация синтеза макроэргических фосфатов, белков. 2) Действием на нейромедиаторные системы головного мозга - пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
- уменьшение тонуса при прямом влиянии Увеличивается диурез в результате уменьшения реабсорбции натрия Увеличивается желудочная секреция. Увеличивается основной обмен: - ув-ся липолиз - ув-ся гликогенолиз Уменьшается тонус ГМК при прямом действии ??? Уменьшается тонус бронхов и желчевыводящих путей ???
![](img17.jpg)
Механизм действия. Кофеин усиливает и регулирует процессы возбуждения в коре головного мозга, в слидствии увеличивается двиг.акт-ть, уменьшается утомляемость, сонливость
Мишенью кофеина явл-ся пуриновые рецепторы. Существует 2 класса пуриновых рецепторов:
- Р1 (А1, А2, А3) - Р2 (Р2х, Р2у) Мишенью для кофеина является Р1 рецептор, его подтипы А1 и А2. Он явл-ся антогонистом этих рецепторов. Пурины, связываясь с этими рецепторами, расположенными на пресинаптической мембране, оказывают модулирующий эффект на НА, уменьшая его выделение, а кофеин ингибирует Р1, следовательно ув-ся выд-е НА и акт-ся адренергическая система.
![](img18.jpg)
Фармакокинетика Быстро всасывается в ЖКТ.
Пик конц-ции в крови через час после приема.
Очень липофилен, хорошо проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окисления и деметилирования, выводится с мочой.
Период полувыведения 3-7 часов.
Хорошо проникает через плацентарный барьер, не рекомендуется беременным, т.к. увеличивается риск возникновения спонтанного аборта.
![](img19.jpg)
Применение.
Как мягкий стимулятор ЦНС с целью поддержания умственной работоспособности и состояния бодрости.
В качестве вспомогательного средства при апноэ у новорожденных (как аналептик)
При аналгезирующей терапии в сочетании с парацетамолом или аспирином.
![](img20.jpg)
Ноотропные средства.
К ним относятся пирацетам, аминало, этирацетам и др. Оказывают специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга: - положительно влияющие на обучение, - улучшающие память и умственную деятельность - повышающие устойчивость организма к агрессивным воздействиям
![](img21.jpg)
Эффекты ноотропных средств обусловлены: 1)благоприятным влиянием на обменные мозга, улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции крови в мозгу, стабилизация синтеза макроэргических фосфатов, белков. 2) Действием на нейромедиаторные системы головного мозга - пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
Увеличивается желудочная секреция. Увеличивается основной обмен: - ув-ся липолиз - ув-ся гликогенолиз Уменьшается тонус ГМК при прямом действии ??? Уменьшается тонус бронхов и желчевыводящих путей ???
![](img17.jpg)
Механизм действия. Кофеин усиливает и регулирует процессы возбуждения в коре головного мозга, в слидствии увеличивается двиг.акт-ть, уменьшается утомляемость, сонливость
Мишенью кофеина явл-ся пуриновые рецепторы. Существует 2 класса пуриновых рецепторов:
- Р1 (А1, А2, А3) - Р2 (Р2х, Р2у) Мишенью для кофеина является Р1 рецептор, его подтипы А1 и А2. Он явл-ся антогонистом этих рецепторов. Пурины, связываясь с этими рецепторами, расположенными на пресинаптической мембране, оказывают модулирующий эффект на НА, уменьшая его выделение, а кофеин ингибирует Р1, следовательно ув-ся выд-е НА и акт-ся адренергическая система.
![](img18.jpg)
Фармакокинетика Быстро всасывается в ЖКТ.
Пик конц-ции в крови через час после приема.
Очень липофилен, хорошо проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окисления и деметилирования, выводится с мочой.
Период полувыведения 3-7 часов.
Хорошо проникает через плацентарный барьер, не рекомендуется беременным, т.к. увеличивается риск возникновения спонтанного аборта.
![](img19.jpg)
Применение.
Как мягкий стимулятор ЦНС с целью поддержания умственной работоспособности и состояния бодрости.
В качестве вспомогательного средства при апноэ у новорожденных (как аналептик)
При аналгезирующей терапии в сочетании с парацетамолом или аспирином.
![](img20.jpg)
Ноотропные средства.
К ним относятся пирацетам, аминало, этирацетам и др. Оказывают специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга: - положительно влияющие на обучение, - улучшающие память и умственную деятельность - повышающие устойчивость организма к агрессивным воздействиям
![](img21.jpg)
Эффекты ноотропных средств обусловлены: 1)благоприятным влиянием на обменные мозга, улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции крови в мозгу, стабилизация синтеза макроэргических фосфатов, белков. 2) Действием на нейромедиаторные системы головного мозга - пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
- ув-ся липолиз - ув-ся гликогенолиз Уменьшается тонус ГМК при прямом действии ??? Уменьшается тонус бронхов и желчевыводящих путей ???
![](img17.jpg)
Механизм действия. Кофеин усиливает и регулирует процессы возбуждения в коре головного мозга, в слидствии увеличивается двиг.акт-ть, уменьшается утомляемость, сонливость
Мишенью кофеина явл-ся пуриновые рецепторы. Существует 2 класса пуриновых рецепторов:
- Р1 (А1, А2, А3) - Р2 (Р2х, Р2у) Мишенью для кофеина является Р1 рецептор, его подтипы А1 и А2. Он явл-ся антогонистом этих рецепторов. Пурины, связываясь с этими рецепторами, расположенными на пресинаптической мембране, оказывают модулирующий эффект на НА, уменьшая его выделение, а кофеин ингибирует Р1, следовательно ув-ся выд-е НА и акт-ся адренергическая система.
![](img18.jpg)
Фармакокинетика Быстро всасывается в ЖКТ.
Пик конц-ции в крови через час после приема.
Очень липофилен, хорошо проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окисления и деметилирования, выводится с мочой.
Период полувыведения 3-7 часов.
Хорошо проникает через плацентарный барьер, не рекомендуется беременным, т.к. увеличивается риск возникновения спонтанного аборта.
![](img19.jpg)
Применение.
Как мягкий стимулятор ЦНС с целью поддержания умственной работоспособности и состояния бодрости.
В качестве вспомогательного средства при апноэ у новорожденных (как аналептик)
При аналгезирующей терапии в сочетании с парацетамолом или аспирином.
![](img20.jpg)
Ноотропные средства.
К ним относятся пирацетам, аминало, этирацетам и др. Оказывают специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга: - положительно влияющие на обучение, - улучшающие память и умственную деятельность - повышающие устойчивость организма к агрессивным воздействиям
![](img21.jpg)
Эффекты ноотропных средств обусловлены: 1)благоприятным влиянием на обменные мозга, улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции крови в мозгу, стабилизация синтеза макроэргических фосфатов, белков. 2) Действием на нейромедиаторные системы головного мозга - пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
Уменьшается тонус ГМК при прямом действии ??? Уменьшается тонус бронхов и желчевыводящих путей ???
![](img17.jpg)
Механизм действия. Кофеин усиливает и регулирует процессы возбуждения в коре головного мозга, в слидствии увеличивается двиг.акт-ть, уменьшается утомляемость, сонливость
Мишенью кофеина явл-ся пуриновые рецепторы. Существует 2 класса пуриновых рецепторов:
- Р1 (А1, А2, А3) - Р2 (Р2х, Р2у) Мишенью для кофеина является Р1 рецептор, его подтипы А1 и А2. Он явл-ся антогонистом этих рецепторов. Пурины, связываясь с этими рецепторами, расположенными на пресинаптической мембране, оказывают модулирующий эффект на НА, уменьшая его выделение, а кофеин ингибирует Р1, следовательно ув-ся выд-е НА и акт-ся адренергическая система.
![](img18.jpg)
Фармакокинетика Быстро всасывается в ЖКТ.
Пик конц-ции в крови через час после приема.
Очень липофилен, хорошо проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окисления и деметилирования, выводится с мочой.
Период полувыведения 3-7 часов.
Хорошо проникает через плацентарный барьер, не рекомендуется беременным, т.к. увеличивается риск возникновения спонтанного аборта.
![](img19.jpg)
Применение.
Как мягкий стимулятор ЦНС с целью поддержания умственной работоспособности и состояния бодрости.
В качестве вспомогательного средства при апноэ у новорожденных (как аналептик)
При аналгезирующей терапии в сочетании с парацетамолом или аспирином.
![](img20.jpg)
Ноотропные средства.
К ним относятся пирацетам, аминало, этирацетам и др. Оказывают специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга: - положительно влияющие на обучение, - улучшающие память и умственную деятельность - повышающие устойчивость организма к агрессивным воздействиям
![](img21.jpg)
Эффекты ноотропных средств обусловлены: 1)благоприятным влиянием на обменные мозга, улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции крови в мозгу, стабилизация синтеза макроэргических фосфатов, белков. 2) Действием на нейромедиаторные системы головного мозга - пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
![](img17.jpg)
Механизм действия. Кофеин усиливает и регулирует процессы возбуждения в коре головного мозга, в слидствии увеличивается двиг.акт-ть, уменьшается утомляемость, сонливость
Мишенью кофеина явл-ся пуриновые рецепторы. Существует 2 класса пуриновых рецепторов:
- Р1 (А1, А2, А3) - Р2 (Р2х, Р2у) Мишенью для кофеина является Р1 рецептор, его подтипы А1 и А2. Он явл-ся антогонистом этих рецепторов. Пурины, связываясь с этими рецепторами, расположенными на пресинаптической мембране, оказывают модулирующий эффект на НА, уменьшая его выделение, а кофеин ингибирует Р1, следовательно ув-ся выд-е НА и акт-ся адренергическая система.
![](img18.jpg)
Фармакокинетика Быстро всасывается в ЖКТ.
Пик конц-ции в крови через час после приема.
Очень липофилен, хорошо проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окисления и деметилирования, выводится с мочой.
Период полувыведения 3-7 часов.
Хорошо проникает через плацентарный барьер, не рекомендуется беременным, т.к. увеличивается риск возникновения спонтанного аборта.
![](img19.jpg)
Применение.
Как мягкий стимулятор ЦНС с целью поддержания умственной работоспособности и состояния бодрости.
В качестве вспомогательного средства при апноэ у новорожденных (как аналептик)
При аналгезирующей терапии в сочетании с парацетамолом или аспирином.
![](img20.jpg)
Ноотропные средства.
К ним относятся пирацетам, аминало, этирацетам и др. Оказывают специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга: - положительно влияющие на обучение, - улучшающие память и умственную деятельность - повышающие устойчивость организма к агрессивным воздействиям
![](img21.jpg)
Эффекты ноотропных средств обусловлены: 1)благоприятным влиянием на обменные мозга, улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции крови в мозгу, стабилизация синтеза макроэргических фосфатов, белков. 2) Действием на нейромедиаторные системы головного мозга - пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
![](img17.jpg)
Кофеин усиливает и регулирует процессы возбуждения в коре головного мозга, в слидствии увеличивается двиг.акт-ть, уменьшается утомляемость, сонливость
Мишенью кофеина явл-ся пуриновые рецепторы. Существует 2 класса пуриновых рецепторов:
- Р2 (Р2х, Р2у) Мишенью для кофеина является Р1 рецептор, его подтипы А1 и А2. Он явл-ся антогонистом этих рецепторов. Пурины, связываясь с этими рецепторами, расположенными на пресинаптической мембране, оказывают модулирующий эффект на НА, уменьшая его выделение, а кофеин ингибирует Р1, следовательно ув-ся выд-е НА и акт-ся адренергическая система.
![](img18.jpg)
Фармакокинетика Быстро всасывается в ЖКТ.
Пик конц-ции в крови через час после приема.
Очень липофилен, хорошо проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окисления и деметилирования, выводится с мочой.
Период полувыведения 3-7 часов.
Хорошо проникает через плацентарный барьер, не рекомендуется беременным, т.к. увеличивается риск возникновения спонтанного аборта.
![](img19.jpg)
Применение.
Как мягкий стимулятор ЦНС с целью поддержания умственной работоспособности и состояния бодрости.
В качестве вспомогательного средства при апноэ у новорожденных (как аналептик)
При аналгезирующей терапии в сочетании с парацетамолом или аспирином.
![](img20.jpg)
Ноотропные средства.
К ним относятся пирацетам, аминало, этирацетам и др. Оказывают специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга: - положительно влияющие на обучение, - улучшающие память и умственную деятельность - повышающие устойчивость организма к агрессивным воздействиям
![](img21.jpg)
Эффекты ноотропных средств обусловлены: 1)благоприятным влиянием на обменные мозга, улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции крови в мозгу, стабилизация синтеза макроэргических фосфатов, белков. 2) Действием на нейромедиаторные системы головного мозга - пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
Пурины, связываясь с этими рецепторами, расположенными на пресинаптической мембране, оказывают модулирующий эффект на НА, уменьшая его выделение, а кофеин ингибирует Р1, следовательно ув-ся выд-е НА и акт-ся адренергическая система.
![](img18.jpg)
Фармакокинетика Быстро всасывается в ЖКТ.
Пик конц-ции в крови через час после приема.
Очень липофилен, хорошо проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окисления и деметилирования, выводится с мочой.
Период полувыведения 3-7 часов.
Хорошо проникает через плацентарный барьер, не рекомендуется беременным, т.к. увеличивается риск возникновения спонтанного аборта.
![](img19.jpg)
Применение.
Как мягкий стимулятор ЦНС с целью поддержания умственной работоспособности и состояния бодрости.
В качестве вспомогательного средства при апноэ у новорожденных (как аналептик)
При аналгезирующей терапии в сочетании с парацетамолом или аспирином.
![](img20.jpg)
Ноотропные средства.
К ним относятся пирацетам, аминало, этирацетам и др. Оказывают специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга: - положительно влияющие на обучение, - улучшающие память и умственную деятельность - повышающие устойчивость организма к агрессивным воздействиям
![](img21.jpg)
Эффекты ноотропных средств обусловлены: 1)благоприятным влиянием на обменные мозга, улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции крови в мозгу, стабилизация синтеза макроэргических фосфатов, белков. 2) Действием на нейромедиаторные системы головного мозга - пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
![](img18.jpg)
Быстро всасывается в ЖКТ.
Пик конц-ции в крови через час после приема.
Очень липофилен, хорошо проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окисления и деметилирования, выводится с мочой.
Период полувыведения 3-7 часов.
Хорошо проникает через плацентарный барьер, не рекомендуется беременным, т.к. увеличивается риск возникновения спонтанного аборта.
![](img19.jpg)
Применение.
Как мягкий стимулятор ЦНС с целью поддержания умственной работоспособности и состояния бодрости.
В качестве вспомогательного средства при апноэ у новорожденных (как аналептик)
При аналгезирующей терапии в сочетании с парацетамолом или аспирином.
![](img20.jpg)
Ноотропные средства.
К ним относятся пирацетам, аминало, этирацетам и др.Оказывают специфическое активирующее влияние на интегративные функции мозга: - положительно влияющие на обучение, - улучшающие память и умственную деятельность - повышающие устойчивость организма к агрессивным воздействиям
![](img21.jpg)
Эффекты ноотропных средств обусловлены: 1)благоприятным влиянием на обменные мозга, улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции крови в мозгу, стабилизация синтеза макроэргических фосфатов, белков. 2) Действием на нейромедиаторные системы головного мозга - пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
- улучшающие память и умственную деятельность - повышающие устойчивость организма к агрессивным воздействиям
![](img21.jpg)
Эффекты ноотропных средств обусловлены: 1)благоприятным влиянием на обменные мозга, улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции крови в мозгу, стабилизация синтеза макроэргических фосфатов, белков. 2) Действием на нейромедиаторные системы головного мозга - пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
![](img21.jpg)
Эффекты ноотропных средств обусловлены: 1)благоприятным влиянием на обменные мозга, улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции крови в мозгу, стабилизация синтеза макроэргических фосфатов, белков. 2) Действием на нейромедиаторные системы головного мозга - пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
- пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина - пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических - производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
- производные пиридоксина и пирролидина улучшают церебральную холинергическую проводимость - глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через NMDA-рецепторы).
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
![](img22.jpg)
Пирацетам Фармокологическое действие: ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
ускоряет передачу нервного импульса в мозге
улучшает метаболитический фон и микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия
воздействует непосредственно на мозг, улучшая его функции, как у здоровых, так и у больных людей
не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
оказывает защитное действие и восстанавливает дефицит распознавания при нарушениях функций головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации
ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает свойства наружной мембраны эритроцитов
![](img23.jpg)
Фармакокинетика
- Принимается внутрь. - Быстро и практически полностью абсорбируется. - Биодоступность составляет около 100%. - Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
- Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема внутрь. - Максимальная концентрация достигается через 2 – 8 часов.
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
![](img24.jpg)
Показания: нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)
нарушения памяти
головокружение
изменение настроения
нарушения поведения и стирание черт личности в пожилом возрасте, у больных болезнью Альцгеймера
для симптоматической терапии в рамках комплексного лечения симптомов деменции, в том числе вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения;
дефицит функции распознавания при черепно-мозговых травмах
лечение синдрома абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме
для коррекции обучаемости у детей
![](img25.jpg)