3-fizik_omillar инг. Касб касалликлари фанидан
Скачать 6.35 Mb.
|
КАСБ КАСАЛЛИКЛАРИ ФАНИДАНThe science of occupational diseases Маърузачилар:ФИЗИК ОМИЛЛАР ТАЪСИРИДАН КЕЛИБ ЧИҚАДИГАН КАСБ КАСАЛЛИКЛАРИ Маърузачилар: доцент .Агзамова Г.С. physical factors of occupational diseases МАВЗУ : ВИБРАЦИОН КАСАЛЛИКМАҚСАДИ: Вибрацион касалликниниг локал - умумий вибрациядан этиология, клиника ва ташҳис қўйишда асосий фарқлари. МАСАЛАЛАР : 1. Тушунча ва физик параметрлар 2. Касблар 3. Асосий ва қўшимча этиологик омиллар 4. Клиник синдромлар 5. Ташҳис усуллари 6. Давлоаш. Профилактика 7. Шифокорлик меҳнат экспертизаси. PURPOSELocal vibration, clinical and vibration. The main differences being diagnosed. For example: 1. The concept and the physical parameters 2. Crafts 3. Main and etiological Clinical syndromes 5. methods of diagnosis 6.Preventive 7. A medical examination of the work. ВК – аввалги номлари 1.Ўлик бармоқлар касаллиги 2. Рейно касаллиги 3. Қалбаки Рейно касаллиги VK - previous names 1. Dead fingers disease 2. Rein disease 3. forged Rhine disease ТушунчасиВибрация тушунчаси ва унинг параметрлари 1.Механик харакат 2.Частота 3.Амплитуда 4.Тезлик Таъсир этиш доираси бўйич туркум-ри 1. Маҳаллий 2. Умумий 3. Мураккаб Частота параметрлари1. Паст 8- 16 Гц 2. Ўрта 32-63 Гц 3. Юқори 100-200, 250-1000 Гц Махаллий вибрация таъсирида ишловчилар 1. Парчинловчи 2. Қолипга келтирувчи 3. Силлиқлаб сайқал берувчи 4. Қазилма бойлик олувчи 5. Қалай чилангарчиси пневмоинструментыбетоноломы клепальные молотки Молотки отбойные Пила ПНЕВМОИНСТРУМЕНТЫУмумий вибрация таъсирида ишловчилар1. Тракторчи 2. Экскаваторчи 3. Бульдозерчи 4. Кранчи 5. Хайдовчи Умумий вибрацияУмумий вибрацияЭТИОЛОГИК ФАКТОРЛАРАсосий : И\ч вибрация Қўшимча: Шовқин Иқлим Статик ва динамик зўриқиш Мажбурий иш холати Орқага берувчи зарба Вибрация касаллигининг асосий клиник кўринишлари боғлиқ:1. Таъсир этувчи вибрациянинг параметр-рига. 2. Мехнат стажига 3. Қўшимча омилларга 4. Таъсир этувчи вибрациянинг вақт кўламига 5. Беморнинг ёшига. МАҲАЛЛИЙ ВИБРАЦИЯВК I- босқич. Бошланғич кўриниши Қўлларда периферик ангиодистоник синдром, бармоқларда баъзан ангиоспазм Қўлларда вегетатив сенсор полиневропатия синдром ВК II–босқич. Ўртача ифодаланган кўриниши - Қўлларда периферик ангиодистоник синдром, бармоқларда тез-тез ангиоспазм - Қўл бармоқларда ангиоспазмалар - Қўлларда миофиброз ва суяк- дистрофик ўзгаришлар - Бўйин - елка плексопатияси - Церебрал ангиодистоник синдром ВК III –босқич. Яққол ифода -ланган кўриниши Сенсо-мотор полиневропатия синдроми Энцефалополиневропатиялар Полиневропатиялар умумий акроангиоспазмалар билан Status localisConsultnet Limited © Бошланғич кўриниши Умумий вибрацияВК – I даражаси Ангиодистония синдроми (церебрал ёки периферик) Вегетатив – вестибуляр синдром. Оёқларда сенсорли (вегетатив-сенсорли) полиневропатия синдроми. Ўртача ифодаланган кўриниши ВК – II даражаси Церебрал-периферик ангиодистония синдроми. Сенсор (вегетатив–сенсор) полиневропатия синдроми: а) полирадикуляр ўзгаришлар (полирадикулоневро- патия синдроми) билан; б) иккиламчи бел-думғаза шохли синдроми (бел умуртқаларининг остеохондрози туфайли) Яққол ифодаланган кўриниши ВК – III даражасиСенсо-мотор полиневропатия синдроми Дисциркулятор энцефалопатия синдроми, периферик полиневропатия билан (энцефалополиневропатия синдроми. ДИАГНОСТИКАПаллестезиометрия Альгезиметрия Динамометрия Капилляроскопия Совуқ сув синамаси Реовазография РЭГ ЭМГ R o- графия Прибор для измерения вибрационной чувствительности "Вибротестер ВТ 02-1"капилляроскопкапилляроскопияКапилляроскопияКВ-2 ВК – ДАВОЛАШI.Профилактик даволаш чора тадбирлари Бирламчи профилактика вазифалари: а) техник б)сан-гигиеник в) касбга тўғри танлаш 2. Иккиламчи профилактика вазифалари: - ВК барвақт белгиларини аниқлаш - ВК беморларни диспансерли назорат - касбий бўлмаган касалликларни аниқлаш - тиббий-боилогик факторларни ( факторы риска) аниқлаш ( умуртқа остеохондрози, хафақонлик касал-ги, ЮИК, сурункали нейроинфекциялар, нейропатиялар, узоқ муддатли касбий меҳнат стажи (10 й.>) II. Тиббий монеликлар: - яққол вегетатив дисфункция, - облитерацияловчи эндоартерит, - Рейно касаллиги, - периферик қон – томирлар ангиоспазми - сурункали периферик нерв касалликлари - харакат функцияси бузилган ТХА касалликлари - умуртқа поғонаси касалликлари - вестибуляр аппарати функциясининг бузилиш - Меньер касаллиги (умумий вибрация таъсирида) - ошқозон ости безининг калькулез ва кистоз касалликлари - аёллар жинсий аъзоларининг аномалия холати - юқори ва асоратли миопия ( 8,0 Д > ) Mechanization removes the risk Machine-mounted pick replaces hand-operated breakers remRemote control vibratory plate Operator vibration exposure - ZeroВК - ДАВОЛАШIII. Вибрация таъсирида ишловчи соғлом ишчилар йилига I марта даврий тиббий курикдан ўтади. Бахор фаслида соғломлаштириш пункти (здрав- пункт) шароитида поливитаминлар ( ундевит, аэвит в.б.) профилактик курси тавсия этилади. IV.Хавфли гуруҳ ( группа риска) - даврий тиббий кўрик йи- лига I марта.Профилактик даволаш курси йилига 2 мар- та – бахор ва кузда ( здравпункт шароитида ). Витамин- ли терапиядан ташқари кафтларни венорутон, солко- серил ёки гепаринли мазь билан массаж ( ўзини-ўзи массаж) , гидропроцедуралар хамда даволаш гимнас- тикаси тавсия этилади. V. ВК– 1. Яроқли. Динамик кузатув. 2-ойга МКВ. Амбулатор, профилакторий ва стационар даволаш (йил.1мар.) - Спазмолитиклар: галидор 0,1 ёки но-шпа 0,02 ( 2таб.х 3 ма хал, 15- 20 кун давомида ) ; никотин к-та 0,05-0,1х 2 махал, 10-12 кун давомида ёки 1%-1,0мл м/и № 10-12 ва унинг бирикмалари (никошпан, теоникол в.б.), трентал 0,1- 0,2 х 3 махал, курси 3 хафта - Ганглиоблокаторлар: (патогенетик терапия ). –пахикарпин 0,0 5-0,1 х 2 махал, 20 кун давомида, бензогексоний (гексаметазон) 0,1 х 3 махал, 20 кун давомида. - Физиопроцедуралар: УФО “ёқа доирасига” 6-8 сеанс, УВЧ-терапия, амплипульс никотин, папаверин, эуфиллин б-н. Электрофорез “кафт” ва “ёқа доирасига” новокаин, анальгин, пахикарпин, магния, ганглерон в.б. билан, 10-12 процедура. ВК даволаш профилактикаVI. ВК-II Яроқсиз. Стационарда даволаш 1-2 марта й-га. Санаторий профилакторий. Мехнатга тўғри жойлаштириш. ПАС Андекалин 40 ЕД м/и кун ора №10 Ганглерон 1,5 % 0,5 -1,0 – 2,0 мл м/и №20 Галидор 0,1. 2 таб х 3 махал (курс 3 хафта) Пармидин (продиктин) 0,25. 3 махал (3 хафта) - УФЭ “ёқа доирасига” 6-8 сеанс, кейин амплипульсотерапия никотин кислотаси билан умуртға поғаносининг буйин кукрак кисмига ва кафтга № 10 -12 ВСП: АТФ 1% - 1,0 - 2,0 мл м/и хар куни №20; Вит В12 500 гамм м/и №10; Теиникол (Компаламин) 0,15 х 3 махал (3 хафта); - Икки камерали ванналар диадинамо терапия кафт ва елка доирасига 10-12 процедура; Массаж елка доирасига №15, даволаш физкультураси. ВСП: миофибродистрофик ўзгаришлар б-н – фосфаден 2% -2,0 мл м\и хар куни №20; галидор 0,2 х 3 ( 3 хафта); мепротан (мепробомат) 0,2 х 2-3 махал (7-10 кун); индометацин 0,025 х 3 (7-10) ; - Буин кукрак доирасига диадинамик ток кун ора №10, гидрокартизонли фонофарез 6-8; умумий йод-бром ванналар хар куни № 15 билак – елка сатхининг массажи №15 ФИЗИОТЕРАПИЯЭЪТИБОРИНГИЗ УЧУН РАҲМАТ! |