Курсовая Пат.анатомия Шнайдер ЕА. Катаральная бронхопневмания
 Скачать 33.57 Kb.
|
|
Министерство сельского хозяйства РФ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Южно-Уральский Государственный Аграрный Университет» Институт ветеринарной медицины Кафедра морфологии, физиологии и фармакологии КУРСОВАЯ РАБОТА По дисциплине «Патологическая анатомия и судебно-ветеринарная экспертиза» на тему: Катаральная бронхопневмания
Троицк 2021г. ОГЛАВЛЕНИЕ Введение…………………………………………………………………….....……3 I. Протокол патологоанатомического вскрытия………………………………….4 1. Вводная часть……………………………………………….………………4 2. Описательная часть…………………………………………………………5 2.1 Наружный осмотр……………………………………………...……5 2.2 Внутренний осмотр…………………………………………………6 3. Заключительная часть……………………………………………………...9 3.1 Патологоанатомический диагноз………………………...…………9 3.2 Заключение…………………………………………………………10 II. Анализ диагностируемого случая болезни……………………………...……10 1. Определение болезни и ее этиология……………………………………10 2. Патогенез…………………………………………………………………..10 3. Взаимосвязь клинических признаков болезни и патологоанатомических изменений………………………………………………………………...………..13 4. Диагноз и дифференциальный диагноз………………………………….14 Библиографический список использованной литературы…..............................15 ВВЕДЕНИЕ Катаральная бронхопневмония (Bronchopneumonia catarrhalis) -дольковое воспаление бронхов и легких, сопровождающееся образованием катарального экссудата, состоящего из эпителиальных клеток, плазмы крови, лейкоцитов и заполнением им просвета бронхов и полостей альвеол. Катаральная бронхопневмония широко распространена среди животных всех видов, нанося животноводству большой экономический ущерб. Наиболее часто катаральной бронхопневмонией болеет молодняк во время отъема, доращивания и откорма. При нарушении ветеринарно – санитарных правил содержания на крупных фермах, специализированных хозяйствах и на промышленных комплексах катаральная бронхопневмония может принимать массовый характер, поражая до 30-40% всего поголовья. В настоящее время пневмония, являющаяся одним из основных заболеваний молодняка в неблагоустроенных хозяйствах, приносит огромный экономический ущерб. Очень много труда требуется специалисту, чтобы поднять больное животное, поставить его на ноги и вырастить в полноценное здоровое взрослое животное. В финансовом плане владельцу больного животного для себя следует решить, выгодно ли будет потратиться на лечение, к примеру, лошади, участвующей в скачках, либо сдать на мясокомбинат и завести другое здоровое животное. С человеческой точки зрения, если заболела собака, или кошка, она же Ваш член семьи, в любом случае потребуется много усердия и желания оказать любимцу неотложную ветеринарную помощь и должностной уход в домашних условиях. Пневмония часто сопровождается воспалением нижних дыхательных путей - бронхов, и тогда заболевание носит название бронхопневмония. При пневмонии патологический процесс развивается в легочной ткани, где происходит газообмен: организмом поглощается кислород и выделяется углекислый газ. Воспаление легких всегда несёт потенциальную угрозу жизни животного. В большинстве случаев причиной пневмонии является инфекционный процесс. Протокол патологоанатомического вскрытия 1. Вводная часть Труп – кошка. Пол: женский, Маша, метис. Возраст: 1 год 7 месяцев. Вес – 1 кг 900 гр. Владелец - Лаврентьева Н. Н., Советский район, г. Челябинск. Вскрытие произведено - Советский район, г. Челябинск, подворье хозяйского дома, 22 февраля 2021 года, ветврачом прозектором, в присутствии владельца животного – Лаврентьевой Н. Н. Анамнестические и клинические данные - кошка уличного содержания, рацион питания – натуральная еда: супы, каши, рыба; питье в свободном доступе, условия содержания хорошие. Заболела 12 февраля 2021года, при клинических признаках: отмечалось периодическое снижение аппетита, исхудание, кошка отстает в росте и развитии, нарушение акта глотания, кашель, отмечаются хрипы, дыхание учащенное, синюшность слизистых оболочек и кончиков ушей. Лечение не проводилось. Животное пало «20» февраля 2021г. Диагноз – подозрение на катаральную бронхопневмонию, гнойно-некротическая пневмония, признаки системной интоксикации. Дата падежа - 22 февраля 2021 года Условие ухода, содержания, кормления, лечебные мероприятия – в летнее время кошка все время содержится на улице, питание не частое, допускается что кошка питалась мышами и отходами, в зимнее время днем содержится на улице, ночью – дома, иногда на улице. Кормление не постоянное. Эпизоотическая обстановка в хозяйстве, обстоятельства смерти – территория по паразитическим, инфекционным и незаразным болезням благополучна. В 2020 году отмечался кашель, учащенное дыхание, синюшность слизистых оболочек, повышение температуры до 41 С. Вакцинаций не проводилось, дегельминтизация не осуществлялось. 2. Описательная часть 2.1 Наружный осмотр Положение трупа - лежит на левом боку; голова и шея вытянуты в положении разгибания. Передние конечности параллельно вытянуты в положении максимального разгибания; задние конечности согнуты в тазобедренных, коленных и заплюсневых суставах; ниже средней упитанности; пропорциональное телосложение; живот подтянут; грудная клетка узкая. Трупные изменения – трупное окоченение выражено в жевательных мышцах и на конечностях. Трупное охлаждение – холодный. Естественные отверстия (глаза, уши, рот, мочеполовые органы). Глаза - закрыты, без истечений, роговица мутная. Рот закрыт, язык в ротовой полости, без истечений, синюшность слизистой оболочек. Носовая полость – без повреждений и истечений. Ушные раковины и наружные слуховые проходы – подвижные, есть загрязнения темного цвета. Заднепроходное отверстие – запавшее, закрыто, без загрязнений и истечений, слизистая бледно-розового цвета. Наружные половые органы – без истечений и загрязнений, бледно-розовый цвет преддверия влагалища. Кожа, волос (перья), подкожная клетчатка – Кожные покровы без видимых изменений. Шерсть эластичная и хорошо удерживается в волосяных фолликулах, кожа при сборке в складки медленно распрямляется. Подкожная клетчатка умеренно выражена, желтоватого оттенка. Жировые отложения практически отсутствуют. Поверхностные лимфоузлы - нижнечелюстные, шейные (поверхностные), увеличены, ярко-красного цвета, тестоватой консистенции, с поверхности разреза стекает красная жидкость, паховые(поверхностные) - немного увеличены, на разрезе влажные. Наружные половые органы – Слизистая оболочка влагалища бледно-розового цвета, влажная. Слизистая анального отверстия испачкана каловыми массами темно-оливкого цвета. Слизистая оболочка ануса влажная, бледно-розового цвета. Мышцы, связки, суставы, кости – скелетные мышцы слабо развиты, мышцы упругой консистенции, темно-красного цвета, рисунок волокнистого строения сохранен. Сухожилия правильной формы, разращений на поверхности нет, в меру эластичные, целостность не нарушена. Кости правильной формы, переломов нет. Суставы не увеличены. 2.2 Внутренний осмотр Брюшная полость (для птиц грудобрюшная) а) Брюшина, сальник, брыжейка – положение органов брюшной полости естественное. Брюшина гладкая, влажная блестящая, бледно-серого цвета. Сальник – количество жира умеренное, цвет жира – молочный с желтоватым оттенком. Серозная оболочка влажная, блестящая, гладкая. Наложений и спаек нет. б) Диафрагма (купол строения) - купол диафрагмы на уровне 5-6-го ребра. Целостность не нарушена. Грудная полость а) Форма и положение органов, содержимое – положение и форма органов грудной полости естественное, постороннее содержимое не наблюдалось. б) Плевра – чистая, выпота посторонней жидкости не наблюдалось, спаек нет. Органы пищеварения а) Ротовая полость - без постороннего содержимого. Язык упругий, без наложений, слизистая оболочка бледно-розового цвета, не набухшая. б) Пищевод – положение правильное, повреждений и спаек нет. Слизистая оболочка светло розового цвета, наполнен слизистой массой. Кровенаполнение сосудов не наблюдается. в) Желудок – положение правильное, спаек и разращений нет, кровеносные сосуды без наполнения, проходимость не нарушена. Пустой, содержит умеренное количество слизи желтого цвета, Слизистая оболочка гладкая, блестящая, серого цвета. г) Тонкие кишки – содержимое жидкое, слизистая оболочка ровная, розового цвета. Сосуды брыжейки умеренно кровенаполнены. д) Толстые кишки - содержимое кашицеобразное, слизистая оболочка ровная, серовато-молочного цвета, блестящая, умеренно влажная. е) Печень, желчный пузырь – рисунок долек сглажен, дрябловатой консистенции, неравномерно полнокровна, цвет органа пестрый: красно-коричневый, красно-бурый, серо-или красновато-желтый,. выявляются участки пятнистого кровоизлияния, размером 2х3х3 см. (на поверхности), с поверхности разреза стекает красновато- коричневатая жидкость. Желчный пузырь переполнен, увеличен в объеме. Стенка желчного пузыря утолщена, слизистая оболочка темно-оливкогово цвета, бархатистая. Консистенция желчи слизистая, вязкая, темно-зеленого цвета, без включений. Проходимость желчных ходов сохранена. ж) Поджелудочная железа – с хорошо выраженной дольчатостью, мягкая, розового цвета, на разрезе рисунок сохранен. Мочеполовые органы а) Почки – светло-желтого цвета, правильной формы, слегка дряблой консистенции. Сосуды кровенаполнены. Капсула снимается с трудом, при снятии капсулы внутрь почки тянутся тонкие, легко рвущиеся, тяжи. Граница коркового и мозгового слоя хорошо выражена. Корковый слой широкий, влажный, бледно-серого цвета, мозговой слой окрашен в темно-красный цвет и представлен узкой каймой. В корковом слое наблюдаются точечные кровоизлияния. Почечные лоханки гладкие, блестящие, бледно-розового цвета. Мочеточники покрасневшие, расширены, шнурообразные. б) Мочевой пузырь – пустой, спавшийся, слизистая оболочка желтоватого цвета, гладкая, тусклая. в) Органы размножения – яичники не увеличены. Органы дыхания а) Носовая полость – слизистая оболочка гладкая, розово-серого цвета, целостность не нарушена, истечений и повреждений нет. б) Гортань, трахея, бронхи – слизистая оболочка без видимых изменений, светло-розового цвета. Поверхность влажная, блестящая, гладкая. Трахея правильного анатомического строения. Целостность колец не нарушена. Слизистая светло-красного цвета, блестящая, покрыта густой мутной слизью. в) Легкие – правильного анатомического строения. Увеличены в объеме, неравномерно окрашены. Поверхность бугристая. Передние доли розово-красного цвета, тестоватой консистенции. Сосуды кровенаполнены. Средние доли увеличены в объеме, консистенция пушистая, на разрезе резко выражена кровенаполненость сосудов. С поверхности разреза стекает прозрачная жидкость, буро- красноватого цвета. Задние доли увеличены в объеме, уплотнены, бледно-розового цвета, на разрезе ткань легкого имеет светло-серый цвет. На поверхности легких и в их толще расположены капсулы наполненные густоватой, буро-красной, зловонной жидкостью форма капсул повторяет рисунок бронхиол. Плевра шероховатая. Плавательная проба: участки легкого из передних долей-не плавают, из средних долей-не плавают, из задних долей - тонут. Сердечно-сосудистая система а) Сердечная сумка – чистая, без спаек, жидкость перикарда прозрачная. б) Сердце – округлой формы в результате расширения правого желудочка. Сосуды умеренно кровенаполнены. Миокард равномерно окрашен, красного цвета, упругой консистенции. Соотношение толщины стенок правого и левого желудочка 1:5-1:6. Сухожильные нити эластичные, не изменены. Полости сердца- левый желудочек пустой, предсердия и правый желудочек заполнены кровью, в них обнаруживаются сгустки крови темно-красного цвета, рыхлые, легко удаляются из полостей. Эндокард светло-красного цвета, гладкий, блестящий. Клапаны эластичные, блестящие, тонкие, гладкие, прозрачные с сероватым оттенком. в) Аорта, легочные артерии, яремные и полые вены – Анатомически правильной конфигурации, кровенаполнены, стенки тонкие, упругие. Интима сосудов гладкая блестящая, прозрачная, беловатого цвета. Полулунные клапаны гладкие, блестящие, эластичные, прозрачные. Яремные и полые вены переполнены, содержат крупные сгустки крови. Кровь и органы кроветворения а) Кровь – свернувшаяся, темно-вишневого цвета. б) Селезенка – увеличена, серо-стального цвета, консистенция плотная, на разрезе пульпа выступает за края капсулы. в) Лимфоузлы - средостенные, брыжеечные портальные – вскрытие не проводилось. г) Костный мозг – (ребра и грудная кость) вскрытие не проводилось. Эндокринные железы а) Щитовидная железа – узловатая, светло-розовая, доли миндалевидные, консистенция тестоватая, рисунок строения сглажен. б) Поджелудочная железа – с хорошо выраженной дольчатостью, мягкая, розового цвета, на разрезе рисунок сохранен. Нервная система головной и спинной мозг не вскрывали. 3. Заключительная часть 3.1 Патологоанатомический диагноз Хроническая катаральная бронхопневмония. Острое расширение правого желудочка сердца. Острый гепатит с очагами некроза. Острый катаральный холецистит. Острый серозный лимфаденит бронхиальных, нижнечелюстных лимфоузлов. Хронический гломерулонефрит. 3.2 Заключение На основании клинических данных и результатов патологоанатомического вскрытия установлено, что причиной смерти кошки явилось хроническая катаральная бронхопневмония. II. Анализ диагностируемого случая болезни 1. Определение болезни и ее этиология Бронхопневмония (катаральная пневмония, очаговая пневмония, неспецифическая пневмония) - воспаление бронхов и долей легких, сопровождающееся образованием катарального экссудата и заполнением им просвета бронхов и альвеол. Чаще болеет молодняк сельскохозяйственных и плотоядных животных. Этиология. Бронхопневмония у собак и кошек также является заболеванием полиэтиологического характера. Существенное значение в его возникновении имеют такие неспецифические факторы, как переохлаждение животного во время выгула, купание в водоеме с холодной водой, сквозняки, влажность, микробная и вирусная загрязненность воздуха в помещении, нахождение на цементных полах, поение холодной водой, скармливание мороженой пищи и т.д. Способствуют возникновению бронхопневмонии неполноценное кормление, недостаток в рационе витаминов, особенно А и С, недостаток ультрафиолетового облучения, плохое закаливание собак. Эти факторы приводят к снижению естественной резистентности организма, на фоне которого приобретает этиологическое значение ассоциация неспецифических вирусов и условнопатогенной микрофлоры дыхательных путей (пневмококки, стрепто- и стафилококки, сальмонеллы, микоплазмы, аденовирусы и др.). Предрасполагающим фактором к появлению данного заболевания является снижение резистентности организма животных, что может возникнуть на фоне стресса (транспортный, промышленный), также на фоне перенесенных в более раннем возрасте заболеваний, например, желудочно-кишечного тракта. Вторичная бронхопневмония у плотоядных возникает как осложнение некоторых незаразных - бронхит, плеврит, перикардит, пороки сердца, и инфекционных болезней - чума, парагрипп, колибактериоз, аденовироз и др. 2. Патогенез Неблагоприятные факторы внешней среды приводят к снижению лизоцимной, бактерицидной и фагоцитарной активности крови и бронхиальной слизи, то есть к ослаблению защитных сил организма. Создаются благоприятные условия для размножения микроорганизмов в бронхах и альвеолах, а выделяющийся экссудат заполняет соответствующие структуры. Чаще экссудат в зависимости от свойств возбудителей бывает катаральный и катарально-гнойный. Вирусы и микоплазмы, проникая в организм через верхние дыхательные пути, размножаются в эпителии слизистой оболочки, поэтому экссудат накапливается в бронхах и альвеолах через несколько дней после осложнения патогенной флорой. Для бронхопневмонии характерен дольковый (лобулярный) тип распространения процесса в легких. Вначале чаще всего поражаются верхушечные и сердечные доли легкого, при затяжном течении процесс может перейти в лобарный в результате слияния отдельных очажков воспаления в крупные очаги. Бронхопневмония нередко осложняется плевритом и перикардитом. Вследствие поступления в кровь и лимфу токсинов и продуктов распада развивается интоксикация организма. Уменьшение дыхательной поверхности легких сопровождается нарушением газообмена, работы сердца и других органов. В пораженных дольках легких экссудат покрывает альвеолярный эпителий, уменьшается просвет альвеол и бронхиол, поэтому часть дыхательной поверхности легких выключается из газообмена, возникает недостаток кислорода, что приводит к нарушению тканевого дыхания, ослаблению окислительных процессов и выработки энергии для жизнедеятельности организма. Возникает одышка, когда в нормально действующие альвеолы чаще поступают свежие порции воздуха и из них быстрее удаляется углекислота. Затем ускоряется и сердечная деятельность, увеличивается скорость кровотока, вследствие чего ткани получают больше крови, а с ней и кислорода. Все это на определенное время компенсирует нарушенное дыхание, но при длительно протекающей пневмонии при поражении больших участков легких компенсаторная деятельность сердечно-сосудистой системы ослабевает. Декомпенсация сердца наступает тем скорее, чем тяжелее протекает бронхопневмония. Под влиянием продуктов распада белков и токсинов, образующихся в воспаленном очаге легких, нарушается теплорегуляция и повышается температура тела. Закупорка бронхиальной веточки экссудатом, тромбоз кровеносного сосуда или его сдавливание приводят к некрозу участка легкого, а микрофлора коккового происхождения вызывает образование гнойных очагов. Вследствие всасывания продуктов воспаления в организме поддерживается интоксикация. Часто исходом острой бронхопневмонии становится ее переход в хроническую форму. В патогенезе этого перехода имеет значение следующее: 1. Вялое течение воспалительного процесса из-за пониженной реактивности, свойственной молодняку при заболевании и состояниях, на основе которых бронхопневмония возникает как вторичная болезнь. 2. Наличие трудноразрешимого воспалительного процесса из-за его обширности или ателектаза, инкапсуляции гнойных очагов. Переход острой бронхопневмонии в хроническую характеризуется явлениями ослабления гиперемии, экссудации и эмиграции лейкоцитов и увеличением в очаге воспаления соединительнотканных клеток. С течением времени грануляционная соединительная ткань стареет и возникает пневмосклероз в пораженных долях легкого. Хроническая, особенно абсцедирующая бронхопневмония, сопровождается резко выраженной диспротеинемией: снижение содержания в сыворотке крови альбуминов и повышение глобулинов, в том числе и гаммаглобулинов. Наряду с этим отмечается лимфопения, моноцитопения, снижение фагоцитарной активности и фагоцитарного индекса нейтрофилов. 3. Взаимосвязь клинических признаков болезни и патологоанатомических изменений Катарально-гнойная бронхопневмония в основном локализуется в верхушечной и сердечной долях легких, поэтому именно здесь обнаруживаются при аускультации стойкие влажные хрипы, бронхиальное дыхание при ослабленном везикулярном, а при перкуссии – притупленный или тупой звук. Рентгенологическим или флюорографическим исследованием определяется ясная картина сливных очажков как сплошное затенение в верхушечной и сердечных долях легкого с усиленным рисунком корня легкого. При обширных поражениях легких возникают сердечно-сосудистые расстройства в виде частого малого и слабого пульса, усиленного вначале, а затем слабого сердечного толчка, глухих сердечных тонов, аритмии сердечной деятельности и понижения кровяного давления. В крови – лейкоцитоз и уменьшение щелочного резерва, витамина А и бактерицидной активности сыворотки крови. Хроническая форма в основном наблюдается у молодняка старших возрастов (3-5 месяцев) и старых собак и кошек. Отмечается исхудание животных, шерстный и волосяной покров взъерошен, тусклый, сухой, эластичность кожи понижается, на ее поверхности образуется большое количество перхоти. Шерсть непрочно удерживается в коже, появляются облысевшие места. Животные малоподвижны, худеют, отстают в росте и развитии. Температура обычно нормальная, иногда, в период обострения болезни повышается. Кашель длительный, мучительный, приступами, чаще всего возникает утром, при вставании, беге, приеме корма и воды. Степень одышки зависит от степени поражения легких. Дыхание учащенное, поверхностное, брюшное. Нарастают симптомы сердечно-сосудистой недостаточности, расстройства функций желудочно-кишечного тракта, печени, почек, возникает экзема, дерматиты, анемия. При исследовании верхушечной и сердечной долей легких обнаруживаются бронхиальное дыхание и хрипы, при перкуссии - тупой или притупленный звук. Рентгенологическими исследованиями устанавливается характерная картина сплошного затенения верхушечной и сердечной долей, а границы сердца и кардиодиафрагмального треугольника не видны. 4. Диагноз и дифференциальный диагноз Диагноз ставится комплексно на основании данных анамнеза, клинических признаков и патологоанатомических изменений. При исследовании крови характерны нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, лимфопения, эозипопения, моноцитоз, повышенная СОЭ, снижение резервной щелочности и каталазной активности крови, относительное уменьшение альбуминов и повышение фракций глобулинов, снижение насыщения гемоглобина артериальной крови кислородом. Дифференциальная диагностика заключается в исключении инфекционных - пастереллеза, сальмонеллеза, чумы, парагриппа, ринотрахеита, микоплазмозов, а также незаразных заболеваний - бронхита, ларингита, плеврита, гнойной пневмонии, отека легких и др. Важно исключить паразитические болезни, влияющие на респираторный тракт: аскаридоз, диктиокаулез, метастронгилез. библиографический список использованной литературы Дифференциацию проводят с учетом эпизоотических данных, клинического проявления, бактериологических, вирусологических, серологических и рентгенологических исследований. Следует учитывать, что при бронхите редко бывает повышение температуры, в легких не устанавливают участков притупления. В отличие от крупозной пневмонии при бронхопневмонии не наблюдается стадийного течения, высокой температуры тела, отсутствуют фибринозные истечения из носовых отверстий. Данилевский В. М. Внутренние незаразные болезни сельскохозяйственных животных/Под ред. В.М. Данилевского -- М.: Агропромиздат, 1991. Жаров А. В. Патологическая анатомия, секционный курс и судебная ветеринарная медицина. Программа и методические указания для заочного факультета ветеринарной медицины / Жаров А. В., Стрельников А. П., Илиеш В.Д., - М., 2000. - 60 с. Жаров А. В. Патологическая физиология и патологическая анатомия животных / Жаров А. В., Адамушкин Л.Н., Лосева Т.В., Стрельников А. П., - М., КолосС, 2007. - 304 с. Жаров А.В. Вскрытие и патологоморфологическая диагностика болезней животных / А.В. Жаров, И.В. Иванов, А.П. Стрельников. - М.: КолосС, 2000. - 392 с. Жаров А.В. Патологическая анатомия сельскохозяйственных животных / А.В. Жаров. - М.: КолосС, 2006. - 543 с. Жаров А.В. Судебная ветеринарная экспертиза/ А.В. Жаров. - М.: КолосС, 2001. 264 с. Кудрявцев А.А., Кудрявцева Л.А. Клиническая гематология животных. -- М.: Колос, 1974. Лютинский С.И. Этологические принципы профилактики болезней животных. -- Л.: ЛВИ, 1988. Можаровский В. Ф. Болезни мелких домашних животных. – М.: БиоСфера, 2001. – 513 стр. Салимов В.А. Практикум по патологической анатомии сельскохозяйственных животных / В.А. Салимов. - М.: КолосС, 2003. - 189 с Сидорчук А.А., Воронин Е.С., Глушков А.А. Общая эпизоотология: Учебное пособие /. - М.: КолосС, 2004. |