тест. RU Тесты для экзамена 2017-18 40 вопросов Нервная система. Казахский национальный медицинский университет имени с. Д. Асфендиярова кафедра патологической физиологии контрольно измерительные средства
 Скачать 90.87 Kb.
|
Контрольно-измерительные средства к итоговому экзамену по дисциплине «Патофизиология-2» по специальности 051301 – Общая Медицина БАЗА ЭКЗАМЕНАЦИОННЫХ ТЕСТОВЫХ ЗАДАНИЙ по дисциплине ___патологическая физиология________ курс обучения_____ 3 курс _______ специальность___ общая медицина _________ язык обучения___русский _________ учебный год – 2017-2018
*Патологическая физиология, патофизиология нервной системы*1*22* #1 *!По нервным проводникам в нервную систему поступают *вирус гриппа А *стрептококковый экзотоксин *+вирусы герпеса *пневмококки *аденовирус #2 *!Последствием синдрома растормаживания может быть *развитие дистрофических изменений в нейронах и иннервируемых структурах *развитие атрофии органа *развитие синдрома деафферентации *развитие синдрома денервации *+образование ГПУВ (генератора патологически усиленного возбуждения) #3 *!Значение образования ГПУВ *способствует образованию разлитого торможения *+способствует образованию патологической системы *способствует образованию физиологической системы *усиливает трофическое влияние нейрона на иннервируемые структуры *тормозит развитие нейропатологических процессов #4 *!Непроизвольные, медленные, «червеобразные» движения, локализующиеся в верхних конечностях, особенно в пальцах обозначаются термином *судороги *+атетоз *тики *хорея *тремор #5 *!Наиболее частой причиной геморрагического инсульта является *+артериальная гипертензия *стенозирующий атеросклероз сосудов мозга *тромбоз и эмболия сосудов мозга *ангиоспазм сосудов мозга *повышение гематокрита #6 *!Причиной менингита у новорожденных преимущественно являются *Neisseriameningitidis *пневмококки (Streptococcus pneumoniae), *гемофильная палочка инфлюэнцы (Haemophilisinfluenzae), *стафилококки, синегнойная палочка, микобактерия туберкулеза *+ишерихия коли, бета-гемолитический стрептококк #7 *!Причиной менингита у взрослых преимущественно являются *+Neisseria meningitides *пневмококки (Streptococcus pneumoniae) *гемофильная палочка инфлюэнцы (Haemophilis influenzae) *стафилококки, синегнойная палочка, микобактерия туберкулеза *ишерихия коли, бета-гемолитический стрептококк #8 *!Неврологическое обследование мужчины 30 лет выявило уменьшение силы и амплитуды произвольных движений левой руки и левой ноги. Каким термином обозначается данное состояние *тетраплегия *парапарез *+гемипарез *параплегия *атония #9 *!Неврологическое обследование женщины 35 лет выявило полное отсутствие произвольных движений вследствие нарушения иннервации соответствующих мышц. Каким термином обозначается данное состояние? *+паралич *атетоз *парез *хорея *акинезия #10 *!Центральный паралич описывается *сохранностью произвольных движений *ослаблением сократительных рефлексов *+усилением сократительных рефлексов *отсутствием патологических рефлексов *снижением тонуса мускулатуры #11 *!Периферический паралич возникает при *частичном повреждении ствола периферического нерва (чувствительных волокон) *+поражении нейронов передних рогов спинного мозга *поражении нейронов задних рогов спинного мозга *поражении первого нейрона пирамидного пути *поражении базальных ганглиев экстрапирамидной системы #12 *!Центральный паралич возникает при *частичном повреждении ствола периферического нерва (чувствительных волокон) *поражении нейронов передних рогов спинного мозга *поражении нейронов задних рогов спинного мозга *+поражении первого нейрона пирамидного пути *при поражении базальных ганглиев экстрапирамидной системы #13 *!Синдром Броун-Секара возникает при *повреждении передних рогов спинного мозга *полном поперечном повреждении спинного мозга *+половинном боковом повреждении спинного мозга *повреждении среднего мозга *повреждении гипофиза #14 *!Каузалгия развивается при *ампутациях конечностей *полной перерезке нервных стволов *+неполной перерезке нервных стволов *снижении возбудимости коры головного мозга *повышении возбудимости коры головного мозга #15 *!73 летняя женщина обратилась к врачу по поводу мышечной слабости и парестезии рук и ног. Неврологическое исследование выявило слабость сгибателей и разгибателей нижних конечностей, усиление коленных рефлексов, снижение вибрационной чувствительности. Вероятнее всего, у больной дефицит витамина *РР *D *+B12 *C *A #16 *!У мужчины 60 лет в раннем периоде после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения выраженность неврологической симптоматики продолжала нарастать, несмотря на восстановление кровотока в поврежденном церебральном сосуде. Причиной усугубления неврологической симптоматики у больного является: *понижение осмолярности нейронов *сморщивание нейронов *+реперфузия нейронов *выход кальция из нейронов *торможение глутаматных рецепторов #17 *!У мужчины 28 лет наблюдаются клонические судороги, подергивание мышц шеи, лица и туловища с непродолжительным периодом апноэ, изо рта выделение пенистой слюны. После припадка, который длится 2 минуты, происходит расслабление мускулатуры. В основе данной типовой формы патологии лежит: *пониженная возбудимость нейронов *подавление генерации разрядов нейронами * разрушение дофаминовых нейронов в области голубого пятна *+повышенная нейронная активность с гиперсинхронными разрядами * преобладание активности холинергической системы в стриатуме #18 *!В клинику поступил юноша 18 лет с жалобами на головную боль, рвоту, не приносящую облегчения, повышенную температуру тела. При обследовании выявлена ригидность затылочных мышц. Больной находится в характерной позе: голова запрокинута назад, спина выгнута, живот втянут, ноги согнуты и приведены к животу. В патогенезе данного заболевания важное значение имеет *+внутричерепная гипертензия *гипогидратация нейронов *сужение ликворных пространств *уменьшение образования спинномозговой жидкости * уменьшение проницаемости гемато-энцефалического барьера #19 *!У мужчины 60 лет через 10 лет после постановки диагноза «Сифилис» обнаружено снижение сухожильных рефлексов, чувство онемения и ползания «мурашек», ощущение покалывания. Какая типовая форма нейрогенных расстройств чувствительности наблюдается у больного? *атетоз *миастения *+парестезия *аллодиния *гиперпатия #20 *!У мужчины 40 лет диагностировано повреждение мотонейронов поясничного отдела позвоночника. Что выявит неврологическое обследование нижних конечностей? *усиление спинальных рефлексов *появление патологических рефлексов *гипертрофия мышц *+мышечная гипотония *гипертонус мышц #21 *!У мужчины 40 лет диагностировано повреждение мотонейронов шейного отдела позвоночника. Что выявит неврологическое обследование нижних конечностей? *сохранение произвольных движений *ослабление сухожильных рефлексов *+усиление сухожильных рефлексов *отсутствие патологических рефлексов *понижение тонуса мышц #22 *!У юноши 17 лет появились боли в большом пальце правой стопы после хирургической ампутации этой же стопы. Каков механизм боли? *повышение чувствительности ноцицепторов *увеличение проводимости нервных стволов *повышение возбудимости коры головного мозга *+образование невромы *угнетение возбудимости ствола мозга *Патологическая физиология, патофизиология нервной системы*2*10* #23 *!Снижение болевой чувствительности при массаже обусловлено *снижением чувствительности ноцицепторов *блокадой нервных проводников *снижением возбудимости нейронов ретикулярной формации *угнетением возбудимости нейронов таламуса *+активацией тормозных нейронов желатинозной субстанции спинного мозга #24 *!У женщины 25 лет появилось двоение в глазах и нарушение работы дыхательных мышц. Диагностирован ботулизм. Наиболее вероятный механизм нарушения работы мышц? *торможение секреции глицина в синаптическую щель *+торможение секреции ацетилхолина в синаптическую щель *торможение секреции норадреналина в синаптическую щель *блокирование на постсинаптической мембране рецепторов, чувствительных к глицину *блокирование на постсинаптической мембране рецепторов, чувствительных к ацетилхолину #25 *!В клинику поступил юноша 18 лет с жалобами на головную боль, рвоту, не приносящую облегчения, повышенную температуру тела. При обследовании выявлена ригидность затылочных мышц. Больной находится в характерной позе: голова запрокинута назад, спина выгнута, живот втянут, ноги согнуты и приведены к животу. Патогенез головной боли при данном заболевании обусловлен *+раздражением окончаний тройничного нерва, иннервирующих оболочки головного мозга *раздражением рецепторов блуждающего нерва, расположенных на дне IV желудочка *раздражением рвотного центра в ретикулярной формации продолговатого мозга *раздражением задних корешков и клеток спинно-мозговых узлов *рефлекторным тоническим сокращением мышц #26 *!В клинику поступил юноша 18 лет с жалобами на головную боль, рвоту, не приносящую облегчения, повышенную температуру тела. При обследовании выявлена ригидность затылочных мышц. Больной находится в характерной позе: голова запрокинута назад, спина выгнута, живот втянут, ноги согнуты и приведены к животу. Патогенез характерной позы при данном заболевании обусловлен *раздражением окончаний тройничного нерва, *повышением тонуса парасимпатических и симпатических волокон *раздражением рецепторов блуждающего нерва, расположенных на дне IV желудочка *раздражением задних корешков и клеток спинно-мозговых узлов *+рефлекторным тоническим сокращением мышц, ригидностью затылочных мышц #27 *!Мозжечковая атаксия, расстройства памяти на текущие события, нистагм, дизартрия, дисфагия, икота, головокружение характерны для нарушения мозгового кровообращения при повреждении *+позвоночной артерии *передней мозговой артерии *средней мозговой артерии *внутренней сонной артерии *пиальных артерий #28 *!Парез или спастический паралич конечностей (проксимального отдела руки и дистального отдела ноги), потеря чувствительности на противоположной поражению стороне, вероятнее всего, наблюдается при повреждении *позвоночной артерии *+передней мозговой артерии *средней мозговой артерии *задней мозговой артерии *пиальных артерий #29 *!У мужчины 64 лет диагностирован "ишемический инсульт", выявлено: снижение чувствительности и парез мышц левой ноги, положительный рефлекс "Бабинского" слева. Эмболия какой артерии вызвала эти изменения? *левой позвоночной артерии *левой передней мозговой артерии *левой средней мозговой артерии *правой задней мозговой артерии *+правой передней мозговой артерии #30 *!50-летний мужчина с фибрилляцией предсердий в анамнезе вдруг почувствовал слабость мышц левой половины тела и потерял зрение. Симптомы наблюдались в течение нескольких недель. Вероятнее всего у пациента *опухоль мозга *гематома *+инсульт вследствие эмболии сосудов мозга *инсульт вследствие разрыва сосудов мозга *преходящее нарушение мозгового кровообращения #31 *!При обследовании бездомного мужчины 65 лет выявлено: многочисленные порезы стоп и билатеральное снижение болевой и температурной чувствительности по типу «чулок» и «перчаток», выраженный запах алкоголя изо рта. Вероятнее всего у мужчины *+полиневрит *сирингомиелия *латеральный амиотрофический склероз *инсульт *паркинсонизм #32 *!При обследовании женщины 35 лет выявлено: парез правой руки, рефлексы на правой руке снижены. Рефлексы правой ноги повышены и определяется рефлекс Бабинского. Рефлексы левой половины тела нормальные. Какие структуры мозга повреждены? *периферические нервы *передние корешки спинного мозга *+спинной мозг *ствол мозга *альфа-мотонейроны *Патологическая физиология, патофизиология нервной системы*3*8* #33 *!У 18-летнего юноши был диагностирован фарингит. Несколько дней спустя у него появилась сильная головная боль и повышение температуры до 38,8°С. Выявлено: ригидность затылочных мышц, положительные рефлексы Кернига и Брудзинского. Анализ спино-мозговой жидкости: высокое содержание белка, низкое содержание глюкозы, большое количество нейтрофилов. Что является причиной данного заболевания? *+Neisseria meningitidis *Cryptococcus neoformans *Mycobacterium tuberculosis *Toxoplasma gondii * Poliovirus #34 *!26-летняя студентка обратилась с жалобами на нарастающую слабость и головные боли в течение нескольких недель. Неврологическое исследование не выявило значительных изменений. Анализ спино-мозговой жидкости: бесцветная жидкость с незначительным повышением белка, нормальным содержанием глюкозы, присутствуют лимфоциты, нейтрофилов нет. Антитела к каким возбудителям, вероятнее всего, выявит серологическое исследование? *Toxoplasma gondii *Listeria monocytogenes *Cryptococcus neoformans *Neisseria meningitidis *+Echovirus #35 *!15-летний юноша поступил в клинику с жалобами на головную боль, повышение температуры тела, мышечную слабость. Выявлена гипотония мышц, гипорефлексия. Был поставлен диагноз «полиомиелит». Что лежит в основе повреждающего действия вируса полиомиелита? *демиелинизация аксонов мотонейронов передних рогов спинного мозга *демиелинизация аксонов корковых мотонейронов *повреждение миоцитов *повреждение невро-мышечных синапсов *+разрушение мотонейронов передних рогов спинного мозга #36 *!После перенесенного инсульта у мужчины 67 лет появились эпизоды сильных, трудно переносимых политопных болей, сочетающихся с вегетативными и двигательными расстройствами. Вероятнее всего, патогенез этих болей обусловлен *угнетением возбудимости ствола мозга *+формированием ГПУВ в таламусе *увеличением проводимости нервных стволов *снижением возбудимости коры головного мозга *формированием ГПУВ в спинном мозге #37 *!Правильным утверждением является *+геморрагический инсульт чаще всего является результатом артериальной гипертензии *причиной эмболии сосудов головного мозга является тромбоз глубоких вен нижних конечностей *наиболее частый путь поступления инфекции в ЦНС - по нервным проводникам *каузалгия - это снижение болевой чувствительности *медиатор боли – ГАМК #38 *!Больной 50-ти лет обратился к врачу с жалобами на ограничение произвольных движений в левой руке и ноге. Год назад перенёс кровоизлияние в головной мозг. При обследовании левая рука резко согнута и приведена к туловищу, левая нога резко выпрямлена. Мышечный тонус и надкостничные рефлексы указанных конечностей повышены. Имеются патологические сухожильные рефлексы. В основе данных нарушений лежит повреждение? *+кортико-спинального пирамидного пути, растормаживание α-мотонейронов спинного мозга *кортико-спинального пирамидного пути, растормаживание гамма-мотонейронов спинного мозга *кортико-спинального пирамидного пути, разрушение α-мотонейронов спинного мозга *кортико-спинального пирамидного пути, разрушение гамма-мотонейронов спинного мозга *прецентральной извилины #39 *!Больной 50-ти лет обратился к врачу с жалобами на то, что после травмы задней поверхности правого бедра активные движения в этой конечности стали резко ограничены, появилась атрофия мышц голени. При обследовании, наряду с атрофией мышц, отмечается отсутствие рефлекса с ахиллова сухожилия. Назовите форму нарушения деятельности нервной системы *+периферический парез правой нижней конечности *периферический паралич правой нижней конечности *центральный парез правой нижней конечности *центральный паралич правой нижней конечности *латеральный амиотрофический склероз #40 *!После нарушения мозгового кровообращения у больного возникло спастическое сокращение мышц правой руки и правой ноги. Тонус мышц в этих конечностях повышен. Произвольные движения данных конечностей невозможны, сухожильные и надкостничные рефлексы повышены. Атрофии мышц не наблюдается. Определите форму акинезии у данного больного *+правосторонняя гемиплегия, центральный паралич *правосторонний гемипарез *правосторонняя гемиплегия, периферический паралич *болезнь Паркинсона *паркинсонизм Страница из 110 | |||||||||||||||||||||||
