|
|
Пррррр. Жалпы хир анест. Клиникалы лімні негізгі белгілері Сананы жоалуы, йы артериясында пульсті жоалуы, тынысты тотауы Жіп трізді пульс, кз арашытарыны кееюі, цианоз Сананы жоалуы,
Клиникалық өлімнің негізгі белгілері
Сананың жоғалуы, ұйқы артериясында пульстің жоғалуы, тыныстың тоқтауы
Жіп тәрізді пульс, көз қарашықтарының кеңеюі, цианоз
Сананың жоғалуы, кәрі жілік артериясында пульстің жоғалуы, көз қарашықтарының кеңеюі
Сананың жоғалуы, өз қарашықтарының кеңеюі, цианоз
Көз қарашықтарының кеңеюі, цианоз, бұлшықеттердің сіресуі
№111бұйрық бойынша қолды өңдеу әдісі
Қолды сабынды сумен және антисептикті қолдану
Антисептикалық ерітіндіні қолдану
Хирургиялық
Тек антисептик қолдану
E. Сабынмен жуу
Қауіпсіз жоюға жарайтын қораптардың көлем мөлшері
2/3 бөлігі
1/2 бөлігі
2/2 бөлігі
1/3 бөлігі
1/4 бөлігі
Қауіпсіз кәдеге жарайтын қораптардың бөлімде сақталу мерзімі
1 тәуліктен артық емес
Толтырылып, бірден шығарылады
1 сағаттан артық емес
3 тәуліктен артық емес
24 сағаттан артық емес
Мұрыннан қан кеткен науқасқа көмек көрсету кезінде мейірбикенің қолына науқастың қаны тамды. Мейірбикенің іс әрекеті
Ағынды сумен жуу
5% калий перманганаты ертіндісімен өңдеу
Бриллиант көгінің 1% ерітіндісімен өңдеу
70% этил спиртімен 2 рет өңдеу
4% натрий гидрокарбонатымен өңдеу
Тыныс алу қимылының тереңдігі мен жиілігінің жиілеуімен жүретін субъективті ауа жетпеу сезімі
Ентігу
Тұншығу
Жөтел
Тахипноэ
Брадипноэ
Ерітіндіні көк тамырға жылдам енгізуде асқыну түрі
Ауа эмболиясы
Жүрек-тамыр қызметінің бұзылысы
Тромбофлебит
Гематома
Тромбоэмболия
Жедел жәрдем каретасымен өкпеден қан кетуге күдікпен ауру жеткізілген кезде, өкпеден қан кетудің белгісі
Алқызыл түсті, көпіршікті, сілтілі
Қоңыр түсті, «кофе қоюы» тәріздес ұйыған
Бөлінген қанның реакциясы қышқыл
Қақырықтағы қан қоңыр түсті, ақ түсті қосынды аралас
Қоңыр түсті, көпіршікті
Терминальді жағдай түрі
А өмір мен өлім арасндағы жағдай
агональді кезең
. клиникалық өлім жағдайы
өлу кезеңі
преагония
№10 диета тағайындау түрі
Жүрек-қан тамыр жүйесінің ауруларында
Гепатитте, холециститте, бауыр циррозында
Шектің созылмалы ауруында және іш қатуда
Гастрит пен асқазан жарасының асқынуында
Қант диабетінде
Жүрек ауруларының төсектегі жағдайы
Басы жоғары
Басы төмен,аяғы жоғары
Шалқасынан жату
Жартылай жату
Бір қырына жату
Жүрек қан-тамыр жүйесі ауруларының шағымдарына жататын түрі
Ентігу,тұншығу
Қызба
Жүрек тұсында ауырсыну
Асцит,шеткі ісінулер
Сырыл
№111бұйрық бойынша хирургиялық қолды өңдеу әдісі
Қолды сабынды сумен және антисептикті 2 рет қолдану
Антисептикалық ерітіндіні 1 рет қолдану
Қолды салфеткамен кептіру
Тек антисептик қолдану
Сабынмен жуу
Жүрек қан-тамыр ауруларының негізгі белгілері
Тахикардия
.Жөтел
Іштегі ауырсыну
Қызба
Брадикардия
Жүрек шаншуында дәрігерге дейінгі көмекке керекті дәрі-дәрмек түрі
Нитроглицерин
Бромокриптин
Циннаризин
Эуфиллин
Дигоксин
Гипертониялық криз
Қан қысымының бірден жоғарлап кетуі
Қан қысымының төмендеп кетуі
Жедел қан жетіспеушілігі
Жүрек жетіспеушілігі
Дене қызуының төмендеуі
Клиникалық өлімнің белгісі
мәйіттің қатуы
мәйіт дақтары
көз қарашығының үлкеюі
пульстің болуы
көз алмасының жұмсаруы
Клиникалық өлімнің ұзақтығы,минут
1-2
30
4-6
1
5
Реанимацияның тиімділік белгілері
көз қарашығының үлкеюі
тыныстың болмауы
суық тер
пульстің пайда болуы
АҚҚ «0» тен
Жүрекке тікелей емес массаж жасау кезіңде сол қол алақанының орналасауы
.семсер өсіңдісінен екі саусақ жоғары
семсер өсіңдісінен төрт саусақ жоғары
семсер өсіңдісінен үш саусақ жоғары
семсер өсіңдісінен бір саусақ жоғары
семсер өсіңдісінен бес саусақ жоғары
Реанимация
тірілту
сауықтыру
реабилитация
профилактика
барлық аталғандар
Өлік таңбаларының шығуы,сағат
2
5
40
20
50
Кезекші мейірбике қайтыс болған адамның заттарын тапсыратын маман
бөлімнің аға мейірбикесіне
бөлім меңгерушісіне
кезекші дәрігерге
өлген адамның туыстарына
посттағы мейірбикеге
Күре тамырдан аққан қанның түсі
алқызыл
қара қошқыл
қызыл
көкшіл
қара
Күре тамырдағы қан қысымын анықтау көрсеткіші
төмен
баяу
жоғары
өте төмен
өте жоғары
Жүректің қалыпты және патологиялық қызметін электрофизиологиялық зерттеулердің әдісі
электрокардиография
фонокардиография
коронокардиография
электроохокардиография
сонография
Қан қысымы көтерілген кезде медбикенің іс-әрекеті
Қыша қағазын желкеге және балтыр бұлшық етіне жылытқышты қою
Жылы шай беру
Қалталы ингалятор қолдану
Қыша қағазын жүрек тұсына қою
Магния сульфат көк тамырға жасау
Жүрек қан тамыр ауруларындағы ісіктің басталуы
Аяқтан
Беттен
Қолдан
Іштен
Денеде
Естен тануда дәрігерге дейінгі көмек көрсету әдісі
Науқасты жатқызып, оттегімен қамтамасыздандыру, бетіне су шашу, мүсәтір спиртінебатырылған мақтаны иіскету
Бас жағын көтеріп,кофеин енгізу
Нитроглицерин беру, отырғызу
Аяғына жылытқыш қою, жүрек тұсына қыша қағазын қою
Жүрекке массаж жасау
Гипертониялық криз кезінде дәрігерге дейінгі көмекке қолданылмайтын емдеу түрі
Қан алу
Қолға ыстық ванна
Аяққа жылытқыш қою
Жартылай отырған қалып беру
Жатқызу керек
Пульс ретінің бәсеңдеуі дәрігердің бақылауын талап ететін жағдай,мин
40 дейін
50 дейін
60 – 80 дейін
80 – 90 дейін
80-60 дейін
Жіті қан тамыр жетіспеушілік белгілері
Терінің бозаруы, суық тер, гипотония
Тері қызарады, гипертония
Цианоз, гипертензия, суық тер
Аяқтардың ісінуі, терінің бозаруы, бас айналуы
Тахипноэ
Қан қысымын көтеретін факторлар
Ас тұзды көп мөлшерде қабылдау, физикалық жүктеме
Айналымдағы қан көлемінің азаюы
Салауатты өмір салтын ұстау
Толыққұнарлы тамақтану
Майлы тамақ
Коллапс жағдайында науқастың пульсі
Жиі- жіп тәріздес, әлсіз
Қатты
Жылдам
Ырғақты
Жиі тез
Коллапс жағдайында қолданылатын препараттар
10% кофеин бензоат-натрий ерітіндісі1
25% магний сульфат ерітіндісі
1% дибазол ерітіндісі
0,5% новокаин ерітіндісі
2% папаверин ерітіндісі
Жедел қан тамыр жетіспеушілігі
Естен тану
Дене қызуының көтерілуі
Тұншығу
Аспирация
Қан қысымының жоғарлауы
Естен тану кезінде медбикенің іс-әрекеттеріне жататын, емдеу шаралары
Мұзды мұйық қою, жылы шай беру
Таза ауа келуін қамтамасыз ету
Бетіне, кеудесіне салқын су шашу
Мұрнына мүсәтір спиртіне малынған тампонды иіскету
Салқын су беру
Артериялық қан қысым күрт төмендегенде медбикенің іс-әрекеттеріне жататын, емдеу шаралары
дәрумендерге бай, салқындатылған сусындарды көп мөлшерде беру
дәрігерді шақыру
науқастың аяғын көтеріңкі етіп жастықсыз, көлденең етіп жатқызу
науқасты жылыту, ыстық шай немесе кофе беру
кофе беру тыныштандыру
Артериялық қысымның күрт жоғарылауы кезінде медбикенің іс-әрекетіне жататын емдеу әдістері
Науқасты жылы орау, ыстық шай немесе кофе беру
Дәрігерді шақыру, таза ауа келуін қамтамасыз ету
Физикалық, психикалық тыныштықты қамтамасыз ету
Шүйде мен балтырға қыша қағазын қою
Таблетка беру
Асцит кезінде медбикенің іс-әрекетіне жататын емдеу әдісі
Төсектің бас жағын төмен түсіру
Тұз бен сұйықтықты шектеу
Науқастың су балансын күнде анықтау
Әр 3 күнде науқастың салмағын өлшеу
Науқастың дене қызуын өлшеу
Жүрек шаншуы кезінде медбикенің іс-әрекеттеріне жататын емдеу әдісі
Күнделікті су балансын анықтау
Дәрігерді шақыру
Валидол немесе изокет беру
Науқасқа көлденең қалыпты қамтамасыз ету
ЭКГ жасау
Шеткі ісінулер кезінде медбикенің іс-әрекеттеріне жатпайтын көрсеткіш
3 күнде су балансын анықтау
Тұзды және сұйықтықты шектеу
№10 диетаны сақтауын қадағалау
Тері және шырышты қабаттардың күтімін қамтамасыз ету
Майлы тамақтарды шектеу
Жүрек- тамыр жүйесі қызметі бұзылуы кезіндегі медбикелік тексерудің субъективтік әдісі
Науқастың шағымы (ентікпе, кеуде қуысының сол жақ – қабырға тұсының ауырсынуы)
Дәрігерлік диагноз
Төл құжаттарының мәліметі
Физиологиялық бөліністер жөніндегі мәліметтері
Медбикелік диагноз қою
Жүрек -тамыр жүйесі қызметі бұзылуы кезіндегі медбикелік тексерудің объективті әдісі
Терісін қарау, қан қысымын өлшеу, тамыр соғуын анықтау, аспаптық және зертханалық зерттеулерді жүргізу
Науқастың шағымы сұрау
Науқаспен сұхбаттасу
Дәрігерлік кеңес беру
Физиологиялық бөліністер жөніндегі мәліметтері
Қан қысымының көтерілген кезіндегі медбикелік араласулардың тәуелсіз түрі
Басын, кеудесін көтеріп жатқызу
Қан қысымын өлшеу
Дәрігер тағайындауын орындау
Оксигенотерапия жүргізу
Науқасты тыныштандыру
Бір кезеңде ЖӨР(жүрек- өкпе реанимациясы) циклын өткізу әдісі
5
1
2
10
12
ЖӨР (жүрек- өкпе реанимациясы)жүргізу кезінде кеуде компрессиясының жиілігі,мин
100 кем емес
60 кем емес
30 кем емес
80 кем емес
120 кем емес
ЖӨР (жүрек- өкпе реанимациясы) өткізуге арналған негізгі көрсеткіш түрі
жүректің тоқтауы
тыныстың тоқтауы
есін жоғалту
жүрек аритмиясы
қарашықтар реакциясының болмауы
ЖӨР (жүрек- өкпе реанимациясы)жасанды қан айналым жүректі қысумен қамтамасыз ету әдісі
төс пен омыртқа арасында
төс пен қабырға арасында
диафрагма мен төс арасында
төс пен өкпе арасында
қабырға мен омыптқа арасында
ЖӨР (жүрек- өкпе реанимациясы)өткізуге қарсы көрсетілімі
мидың травмалық бұзылуы
есін жоғалту
жүрек қызметінің бұзылуы
күре тамырда пульстің болмауы
арефлексия
|
|
Скачать 24.21 Kb.