Ииии. Ответы по ОСМС 24.08.2022. Кодекса рк "О здоровье народа и системе здравоохранения"
 Скачать 7.8 Kb.
|
|
1. Согласно Кодекса РК "О здоровье народа и системе здравоохранения", какой объем медпомощи предоставляется населению Казахстана? Минимальный, базовый и дополнительный 2. За какой период учитывается задолженность в системе ОСМС?* 10 из 10  За 12 предыдущих месяцев  3. Как может получить статус «ЗАСТРАХОВАН» пациент, который является плательщиком единого совокупного платежа (ЕСП), имеющий задолженность по ОСМС? Оплачивая ЕСП не менее 3-х месяцев подряд перед текущей датой 4. Как может получить статус «ЗАСТРАХОВАН» пациент, который является самостоятельным плательщиком, имеющий задолженность по ОСМС? Уплатив взносы за следующие 12 месяцев или уплатив имеющуюся задолженность, но не более 12 предыдущих месяцев 5. Пациент является работником, но до того, как он устроился на работу, у него была задолженность по ОСМС. Текущий статус «НЕЗАСТРАХОВАН». Что нужно сделать, чтобы получить статус «ЗАСТРАХОВАН» и медицинские услуги в системе ОСМС? Нужно оплатить имеющуюся задолженность в качестве самостоятельного плательщика, но не более 12 предыдущих месяцев 6. Если пациент хотел оплатить взносы на ОСМС за август 2022 года, но совершил ошибку при оформлении и оплатил за август 2021, можно ли этот платеж переместить на правильный период? Платеж нельзя перераспределить на другой период, можно только вернуть 7. Какую медпомощь может получить пациент в системе ОСМС? Консультация узкого специалиста 8. Пациент регулярно отчислял платежи на ОСМС, но не пользовался медуслугами и не обращался в клиники. Может ли такой пациент вернуть деньги, уплаченные на ОСМС? Нет, не может вернуть 9. Если плательщик ЕСП не оплатит текущий месяц, останется ли его статус ЗАСТРАХОВАН или изменится на НЕЗАСТРАХОВАН? Статус изменится на НЕЗАСТРАХОВАН пока плательщик не оплатит ЕСП за текущий месяц 10. Как пациенты могут самостоятельно узнать статус застрахованности в системе ОСМС? Через мобильное приложение Qoldau 24/7 11. Кто может получить временный статус застрахованности в системе ОСМС? Пациенты, входящие в льготные категории 12. Какую сумму должны оплачивать за ОСМС пациенты, которые входят в льготную категорию? Не нужно оплачивать 13. Если обратилась безработная беременная женщина со статусом НЕЗАСТРАХОВАН, можно ли ее взять на учет по беременности? Можно взять на учет по беременности, и данная пациентка получит льготный статус застрахованности в системе ОСМС 14. Какими способами можно проверить статус застрахованности в системе ОСМС? Верны ответы 1 и 3 15. Иностранец получил вид на жительство РК 3 месяца назад, при этом, при проверке статуса застрахованности у него отображается задолженность за предыдущие 12 месяцев, можно ли аннулировать задолженность за месяцы, перед получением вида на жительство? Да, можно аннулировать задолженность, написав заявление в фонд медстрахования и приложив подтверждающие документы 16. Имеет ли право получать ГОБМП и/или ОСМС иностранный гражданин, имеющий вид на жительство в РК (постоянно проживающий)? Имеет право получать ГОБМП и ОСМС 17. Гражданин России является трудовым мигрантом в РК. Имеет ли он право на получение медпомощи ГОБМП и ОСМС и в каком объеме? Имеет право получать ОСМС в полном объеме и ГОБМП при заболеваниях, представляющих опасность для окружающих 18. Если у гражданина РК отсутствует статус застрахованного, на какой объем медпомощи он имеет право? Имеет право получать только ГОБМП в полном объеме 19. Что входит в ОСМС? Консультации узких специалистов, диагностика заболеваний, высокотехнологичные медуслуги 20. Может ли прикрепиться к поликлинике пациент со статусом НЕЗАСТРАХОВАН в системе ОСМС? Может прикрепиться |