Кожная форма сибирской язвы
 Скачать 3.57 Mb.
|
|
E. Липохромы 44. Во время вскрытия трупа мужчины 55 лет, который на протяжении последних 8 лет болел хронической формой тропической малярии, обнаружено, что серое вещество головного мозга и селезенка аспидно-серого цвета. Какой пигмент обусловил такое нарушение? A. *Гемомеланин B. Липофусцин C. Гематопорфирин D. Меланин E. Гемосидерин 45. У истощенного больного, страдавшего раком пищевода, на вскрытии обнаружена атрофия печени, сердца, исчезновение жировой клетчатки. При этом в цитоплазме кардиомиоцитов при гистологическом исследовании трупного материала имеются отложения буро-желтых зерен и глыбок, не дающих положительной реакции Перлса. О каком пигменте идет речь? A. *Липофусцин B. Меланин C. Гемосидерин D. Ферритин E. Гемомеланин 46. У больного с двусторонним поражением надпочечников появилось темное коричневое окрашивание кожных покровов, при гистохимическом исследовании кожи реакция Перлса отрицательная. Какой пигмент обусловил изменение цвета кожи? A. *Меланин B. Гемосидерин C. Порфирин D. Липофусцин E. Биливердин 47. На аутопсии женщины, которая болела хронической дизентерией, в строме и паренхиме миокарда, почек, в слизистой оболочке желудка, в соединительной ткани легких выявлены фиолетового цвета аморфные массы, положительные при реакции Косса. Какой патологический процесс развился во внутренних органах больной? A. *Метастатическое обызвествление B. Дистрофическое обызвествление C. Метаболическое обызвествление D. Амилоидоз E. Гиалиноз 48. У мужчины, страдавшего митральным стенозом, во время вскрытия обнаружены уплотнённые лёгкие бурого цвета. О каком патологическом процессе в лёгких идёт речь? A. *Гемосидероз B. Гемохроматоз C. Желтуха D. Гемомеланоз E. Липофусциноз 49. При микроскопическом исследовании ткани печени было обнаружено, что некоторые клетки распались на небольшие фрагменты с отдельными органеллами и остатками ядра, окруженные мембраной. Воспалительная реакция отсутствовала. Выберите патологический процесс, для которого характерны описанные изменения. A. *Апоптоз B. Некроз C. Кариорексис D. Плазмолиз E. Плазморексис 50. Исследователь при микроскопическом и электронно-микроскопическом изучении печени обратил внимание, что некоторые отдельно расположенные клетки распались на мелкие фрагменты, окруженные мембраной. Некоторые из их имеют органеллы, другие включают фрагменты распавшегося ядра. Воспалительная реакция вокруг отсутствовала. Он расценил эти изменения как проявление: A. * Апоптоза B. Атрофии C. Некроза D. Гипоплазии E. Дистрофии 51. У новорожденного ребенка при осмотре обнаружен дефект в области твердого неба в виде полости. Вследствие какого процесса он образовался? A. *Нарушение апоптоза B. Атрофии C. Некроза D. Дистрофии E. Воспаления 52. При электронномикроскопическом исследовании клетки было установлено, что она погибла вследствие некроза, а не апоптоза, поскольку для некроза характерным являются: A. *Диффузная локализация хроматина в клетке B. Фагоцитоз апоптозных телец C. Отсутствие воспалительного ответа D. Сохранение целостности органелл E. Расщепление ДНК 53. При электронномикроскопическом исследовании слюнной железы обнаружены фрагменты клетки, окруженные мембраной и содержащие конденсированные частицы ядерного вещества и отдельные органеллы; воспалительная реакция непосредственно вокруг этих клеток отсутствовала. Назовите описанный здесь процесс. A. *Апоптоз B. Кариорексис C. Коагуляционный некроз D. Кариопикноз E. Кариолизис 54. У пациента, много лет назад перенесшего сифилис, по поводу которого он не лечился, во время операции хирург в нижнем крае печени заметил четко отграниченный, бледно-желтый, дряблый участок ткани и резецировал его. При макроскопическом исследовании патологоанатом увидел, что этот участок представлен сухой, бесструктурной, пастообразной, желтовато-белой массой. По его мнению, это: A. *Казеозный (творожистый) некроз B. Инфаркт C. Восковидный некроз D. Фибриноидный некроз E. Стеатонекроз 55. У больного туберкулезом в биоптате почки при гистологическом исследовании в очаге казеозного некроза обнаружены беспорядочно рассыпанные мелкие зерна хроматина. Следствием чего являются обнаруженные изменения? A. * Кариорексиса B. Кариолизиса C. Пикноза ядер D. Митотической активности ядер E. Апоптоза 56. При вскрытии обнаружен тромбоз левой средней мозговой артерии и большой очаг серого размягчения левого полушария мозга. Какой патологический процесс развился в головном мозге? A. *Ишемический инфаркт B. Коагуляционный некроз C. Абсцесс D. Влажная гангрена E. Секвестр 57. На вскрытии трупа мужчины 57 лет, который умер от сыпного тифа, обнаружено, что мышцы передней брюшной стенки и бедер плотные, беловато-желтого цвета, напоминают стеариновую свечу. Проявлением какого патологического процесса являются эти изменения? A. *Восковидного некроза B. Апоптоза C. Фибриноидного некроза D. Колликвационного некроза E. Казеозного некроза 58. У лежачего больного с недостаточностью кровообращения, обездвиженного после перенесенного инсульта, кожа и мягкие ткани над крестцом почернели и отекли, после отторжения эпидермиса в черных тканях образоваались язвы. Какой процесс развился у больного? A. *Пролежни B. Сухая гангрена C. Флегмона D. Инфаркт E. Абсцесс 59. У больного, который продолжительное время страдал перемежающейся хромотой, ткани пальцев стопы сухие, черного цвета, напоминают мумию. На небольшом расстоянии от почерневшего участка расположена двухцветная линия (красный цвет прилегает к практически неизмененным тканям, а бледно-желтый цвет - к измененным тканям). Какой вид некроза у данного больного? A. *Гангрена B. Инфаркт C. Секвестр D. Пролежень E. Мацерация 60. У больной 77 лет с ущемленной паховой грыжей при проведении лапаротомии обнаружена стенка кишки цианотичнго цвета, раздутая, отечная, покрытая нитями фибрина, перистальтика не обнаруживается. Какой патологический процесс развился в стенке кишки вследствие пристеночного ущемления грыжи? A. * Влажная гангрена B. Сухая гангрена C. Коагуляционный некроз D. Колликвационный некроз E. Пролежень 61. При вскрытии трупа мужчины, умершего от брюшного тифа, обнаружено, что мышцы передней брюшной стенки и бедра плотные, ломкие, белесовато-желтоватого цвета, напоминают стеариновую свечу. Описанное изменение в мышцах является проявлением: A. *Ценкеровского некроза B. Фибриноидного некроза C. Казеозного некроза D. Колликвационного некроза E. Апоптоза 62. На разрезе в верхней доле правого легкого обнаружен крупный плотный клиновидный очаг темно-красного цвета. При гистологическом исследовании в нем определяется некроз стенок альвеол, просвет альвеол полностью заполнен эритроцитами. Какой процесс развился в легких? A. *Геморрагический инфаркт легких B. Карнификация легких C. Гангрена легких D. Кровоизлияние в легкое E. Ателектаз легких 63. Пожилой человек перенес инфаркт в правой гемисфере голвного мозга. Через год, учитывая отсутствие подвижности в левых конечностях, проведена компьютерная томография мозга, при которой в правом полушарии найдена полость с гладкими стенками, заполненная ликвором. Какой патологический процесс найден в головном мозге? A. *Постинфарктная киста B. Гидроцефалия C. Серое размягчение мозга D. Инфаркт мозга E. Гематома 64. У больного 71 года, страдавшего атеросклерозом, появилась боль в левой стопе. К врачу не обращался. На момент осмотра стопа увеличена в объеме, ткани дряблые, черного цвета, мацерированы. Демаркационная зона не выражена. Диагностируйте патологический процесс в стопе? A. *Влажная гангрена B. Мумификация C. Коагуляционный некроз D. Сухая гангрена E. Секвестр 65. У ребенка 6 лет, перенесшего корь, при осмотре в мягких тканях щек и промежности обнаружены нечетко отграниченные, отечные, красно-черного цвета участки, которые слегка флюктуируют. Какое осложнение развилось у ребенка? A. *Влажная гангрена (нома) B. Сухая гангрена C. Газовая гангрена D. Пролежень E. Трофическая язва 66. Во время вскрытия трупа женщины, которая умерла вследствие опухолевой диссеминации муцинозной цистаденокарциномы и продолжительное время находилась в вынужденном положении в кровати, были найдены большие участки некроза кожи и подлежащих мягких тканей крестцовой области. Диагностируйте форму некроза. A. *Пролежень B. Инфаркт C. Секвестр D. Творожистый некроз E. Воскообразный (ценкеровский) некроз 67. У больного сахарным диабетом появилась резкая боль в правой стопе. При осмотре большой палец стопы черного цвета, ткани стопы отечные, очаги отслоения эпидермиса, отделяемое - с неприятным запахом. Какая клинико-морфологическая форма некроза развилась у больного? A. *Гангрена влажная B. Пролежень C. Секвестр D. Гангрена сухая E. Инфаркт 68. К хирургу обратился мужчина 60 лет, который продолжительное время страдал сахарным диабетом. Ткани правой стопы были черного цвета, плотные, с четкими краями. Какой диагноз поставил патологоанатом? A. * Сухая гангрена B. Влажная гангрена C. Газовая гангрена D. Пролежень E. Трофическая язва 69. Во время осмотра трупа отмечено: мутные роговицы, сухие кожные покровы с желто-бурыми пергаментного вида пятнами. Установите вид посмертных изменений. A. *Трупное высыхание B. Перераспределение крови C. Трупные пятна D. Трупное окоченение E. Охлаждение трупа 70. Больная 70 лет прооперированная по поводу "острого живота". Во время операции обнаружено, что около 80 см кишки черного цвета, брюшина тусклая, просвет верхней брыжеечной артерии обтурирован тромбом. Какой процесс развился в кишке? A. *Гангрена B. Пролежень C. Белый инфаркт D. Белый инфаркт с геморрагическим венчиком E. Коагуляционный некроз 71. У лежачего больного после перенесенного инсульта кожа и мягкие ткани над крестцом почернели и отекли, после отторжения эпидермиса в черных тканях образовались язвы. Какой процесс развился у больного? A. *Пролежни B. Сухая гангрена C. Флегмона D. Инфаркт E. Абсцесс 72. При исследовании бедреной кости выявлено хроническое гнойное воспаление компактного вещества и костного мозга, образование секвестров. При каком заболевании развиваются такие изменения? A. *Остеомиелит B. Ретикулосаркома C. Миеломная болезнь D. Остеобластокластома E. Периостит 73. При вскрытии умершего, страдавшего гипертонической болезнью, в веществе головного мозга выявлена полость, стенки которой имеют ржавый цвет. Что предшествовало возникновению данных изменений? A. *Гематома B. Диапедезные кровоизлияния C. Ишемический инфаркт D. Плазморрагии E. Абсцесс 74. У больного преклонного возраста возникло острое нарушение мозгового кровообращения с коматозным состоянием и смертельным исходом. При вскрытии в правом полушарии головного мозга выявлена большая полость, заполненная кровью. Какой патологический процесс выявлен в головном мозге? A. *Гематома B. Геморрагическая инфильтрация C. Инфаркт мозга D. Диапедезные кровоизлияния E. Опухоль мозга 75. У больного с циррозом печени, после удаления из брюшной полости 10 литров асцитической жидкости, развился коллапс и гиперемия брюшины. Определите вид артериальной гиперемии брюшины. A. *Гиперемия после анемии B. Воспалительная C. Вакатная D. Коллатеральная E. Вследствие шунтирования крови 76. На вскрытии умершего, страдавшего сердечной недостаточностью, определяется увеличенная в размере печень пестрого вида, с рисунком мускатного ореха на разрезе. Назовите вид нарушения кровообращения. A. *Общее венозное полнокровие B. Общее артериальное полнокровие C. Малокровие D. Кровоизлияние E. Кровотечение 77. Больной, которому быстро удалили около 10 литров асцитической жидкости из брюшной полости, вдруг потерял сознание. Какая причина этого явления? A. *Малокровие головного мозга B. Тромбоз церебральных артерий C. Кровоизлияние в главный мозг D. Вакатная гиперемия E. Тромбоз церебральных вен 78. Во время эмоционально напряженной работы внезапно умер молодой мужчина. На вскрытии выявлено неравномерное кровенаполнение миокарда. Гистохимически - снижение содержания гликогена, электронно микроскопически -деструкция митохондрий, контрактуры миофибрилл. Укажите вероятное нарушение кровообращения? A. *Острая ишемия B. Хроническая ишемия C. Вакатная артериальная гиперемия D. Острая венозная гиперемия E. Ангионевротическая артериальная гиперемия 79. При вскрытии умершего мужчины 73 лет, который долго страдал ишемической болезнью сердца, обнаружены "мускатная" печень, бурая индурация легких, цианотическая индурация почек и селезенки. Укажите, какой из видов нарушения кровообращения наиболее вероятен? A. *Хроническое общее венозное полнокровие B. Артериальная гиперемия C. Острое общее венозное полнокровие D. Острое малокровие E. Хроническое малокровие 80. Мужчина 44 лет с инфарктом миокарда, умер от левожелудочковой недостаточности. При вскрытии обнаружено: отек легких, мелкокапельные кровоизлияния в серозных и слизистых оболочках. Микроскопически: дистрофические и некробиотические изменения эпителия проксимальных канальцев почек, в печени - центролобулярные кровоизлияния и очаги некроза. Какой из видов нарушения кровообращения наиболее вероятен? A. *Острое общее венозное полнокровие B. Артериальная гиперемия C. Хроническое общее венозное полнокровие D. Острое малокровие E. Хроническое малокровие 81. На вскрытии умершего обнаружено, что печень увеличена в размерах, плотная, края закруглены, на разрезе ткань желто-коричневого цвета с темно-красными точками и полосками, которые напоминает рисунок мускатного ореха. Какой патологический процесс лежит в основе таких изменений печени? A. *Хроническое венозное полнокровие B. Острое венозное полнокровие C. Артериальное полнокровие D. Артериальное малокровие E. Хроническое кровотечение 82. Больной 70 лет, который страдал сахарным диабетом и перенес инфаркт миокарда, умер при явлениях прогрессирующей сердечно-сосудистой недостаточности. На вскрытии обнаружены цианотическая индурация селезенки и почек, бурая индурация легких и мускатная печень. Какой вид нарушения кровообращения обусловил изменения внутренних органов? A. *Общая хроническая венозная гиперемия B. Общая острая венозная гиперемия C. Общая артериальная гиперемия после анемии D. Артериальная ишемия в результате перераспределения крови E. Местная хроническая венозная гиперемия 83. Больному с переломом плечевой кости наложили гипс. Спустя 2 часа кисть и видимая часть предплечья стала синюшной, холодной на ощупь, отечной. Какое расстройство кровообращения имело место? A. *Местное венозное полнокровие B. Местное артериальное полнокровие C. Местное малокровие D. Стаз крови E. Тромбоз 84. У больного, длительно страдавшего ревматизмом, обнаружен стеноз левого атрио-вентрикулярного отверстия, смерть наступила от сердечно-легочной недостаточности. На вскрытии обнаружена бурая индурация легких. Укажите вид нарушения кровообращения, при котором возникают подобные изменения в легких. A. *Хроническая левожелудочковая недостаточность B. Хроническая правожелудочковая недостаточность C. Острая левожелудочковая недостаточность D. Острая правожелудочковая недостаточность E. Портальная гипертензия 85. У больного, страдавшего гнойным отитом и тромбозом сигмовидного синуса твердой мозговой оболочки, произошел отрыв части тромба. Какое осложнение может развиться у пациента? A. Тромбоэмболия ветвей легочной артерии B. Тромбоэмболия сосудов головного мозга с развитием серого размягчения мозга C. Тромбоэмболия сосудов сетчатой оболочки глаза и развитием слепоты D. Тромбоэмболия коронарных артерий E. Местное малокровие 86. Больной 35 лет жалуется на многократную рвоту, понос, падение АД, сердцебиение. Свое состояние связывает с приемом недоброкачественной пищи. Исследование показало инфицирование сальмонеллами. В анализе крови - увеличение числа эритроцитов в единице объема. Какое расстройство кровообращения могло иметь место у данного больного? |