Комплексная реабилитация и абилитации инвалидов как приоритетное направление деятельности государства в плане социальной защиты. Комплеская реабилитация и абилитация. Комплексная реабилитация и абилитации инвалидов как приоритетное направление деятельности государства в плане социальной защиты населения
 Скачать 31.4 Kb.
|
|
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации Реферат на тему: Комплексная реабилитация и абилитации инвалидов как приоритетное направление деятельности государства в плане социальной защиты населения. Подготовил: Шарафутдинова Р.Р. врач бюро № 13 ФКУ «Главное бюро по медико-социальной экспертизе по Ульяновской области», слушатель цикла профессиональной переподготовки по специальности «Медико-социальная экспертиза» Содержание: 1.Введение. 2.Понятия реабилитация и абилитации инвалидов. -Принципы. -Периоды. 3.Индивидуальная программа реабилитации. 4.Виды реабилитации. -Медицинская реабилитация. -Социальная реабилитация. -Профессиональная реабилитация. -Реабилитация инвалидов средствами физической культуры. 5.Санаторно-курортное лечение инвалидов. 6.Социальная реабилитация инвалидов. -Мероприятия по социально-бытовой адаптации. -Мероприятия по социально-средовой ориентации. -Структурно-функциональная модель отделения социальной реабилитации. 1.Ввведение. Интеграция в жизнь общества инвалидов сегодня невозможно без их реабилитации. Результатом должно стать укрепление их здоровья, умение владеть своим телом, достижение более высокого уровня развития функциональных систем организма, расширение диапазона двигательных навыков, что необходимо для успешного самообслуживания в быту и работе. Причинами инвалидности являются общее заболевание, трудовое увечье, профессиональное заболевание, инвалидность с детства, инвалидность с детства вследствие ранения (контузии, увечья), связанная с боевыми действиями в период Великой Отечественной войны, военная травма или заболевание, полученные в период военной службы, инвалидность, связанная с аварией на Чернобыльской АЭС, последствиями радиационных воздействий и непосредственным участием в деятельности подразделений особого риска, а также другие причины, установленные законодательством Российской Федерации). В реабилитации инвалидов важную роль играет специалист по социальной работе, который оказывает помощь и поддержку таким людям, выступает посредником между ними и социальными институтами, осуществляющими реабилитацию. Нарушение физического или психического развития – нечто большее, чем просто медицинское явление. Как это нарушение отразится на самом человеке, на его семье, других окружающих, зависит от того, насколько гуманно и цивилизовано общество в целом. Даже отношение к такому человеку в семье во многом может быть обусловлено тем, как относятся к нему в обществе. В 1995 году был принят ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ», в котором впервые приоритетом социальной политики государства в отношении инвалидов становится реабилитация, целями которой являются восстановление социального статуса инвалида, достижение им материальной независимости и его социальная адаптация. В этом же году разрабатывается Федеральная программа «Социальная поддержка инвалидов». Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 марта 2019 г. № 363 утверждена Госуда рственная программа Российской Федерации "Доступная среда". Подпрограммы: 1 "Обеспечение условий доступности приоритетных объектов и услуг в приоритетных сферах жизнедеятельности инвалидов и других маломобильных групп населения"; 2 "Совершенствование системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов"; 3 "Совершенствование государственной системы медико-социальной экспертизы". Цель программы – создание правовых, экономических и институциональных условий, способствующих интеграции инвалидов в общество и повышению уровня их жизни. 2.Понятия реабилитация и абилитации инвалидов. Реабилитация инвалидов– система медицинских, психологических, педагогических, социально-экономических мероприятий, направленных на устранение и возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма. Цель реабилитации – восстановление социального статуса инвалида, достижение им материальной независимости и его социальная адаптация. Абилитация инвалидов - система и процесс формирования отсутствовавших у инвалидов способностей к бытовой, общественной, профессиональной и иной деятельности. Реабилитация и абилитация инвалидов направлены на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности инвалидов в целях их социальной адаптации, включая достижение ими материальной независимости и интеграцию в общество. Инвалидам бесплатно за счет средств федерального бюджета предоставляется гарантированный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств и услуг. Реализация мероприятий по реабилитации инвалидов возложена на государственную службу реабилитации инвалидов, которая представляет собой совокупность органов государственной власти, органов местного самоуправления, учреждений различного уровня независимо от ведомственной принадлежности, осуществляющих мероприятия по медицинской, профессиональной и социальной реабилитации инвалидов. Принципы реабилитации: 1. раннее начало реабилитационных мероприятий; 2. этапность лечения: от начала возникновения заболевания до конечного его итога; 3. последовательность и непрерывность лечения на всех этапах; 4. комплексный характер реабилитационных мероприятий; 5. индивидуальность реабилитационных мероприятий; 6. доступность; 7. возвращение к активному труду; 8. продолжение лечения по возвращении к общественнополезному труду; 9. необходимость реабилитации в коллективе вместе с другими больными Периоды реабилитации - больничный период включает І этап реабилитации - больничный (стационарный, госпитальный); - послебольничный период включает II этап — поликлинический или реабилитационный - санаторный период и III этап – диспансерный. Цель проведения медико-социальной экспертизы - определение наличия факта, степени, причины временной или стойкой потери работоспособности, и необходимость освобождения в этой связи от работы. Основные исполнители реабилитационных программ - реабилитационно-лечебные (лечебно-профилактические) учреждения -реабилитационно-оздоровительные учреждения - реабилитационно-протезные учреждения. По виду предоставления лечебной помощи выделяют реабилитационно-лечебные учреждения: специализированные (кардиологические, неврологические и другие) и полипрофильные (общего типа). Общие противопоказания для стационарного этапа реабилитации: - все болезни в период обострения; - все хронические заболевания, которые нуждаются в специальном лечении; - перенесеные инфекционные болезни детей к окончанию срока изоляции; - бацилоносительство; - все заразные заболевания глаз, кожи, злокачественные анемии, новообразования, кахексия, амилоидоз внутренних органов, активные формы туберкулеза легких и других органов; - больные с заболеваниями сердечно-сосудистой системы при недостаточностикровообращения выше І ст; - больные эпилепсией, с психоневрозом, психопатией, умственной отсталостью, что нуждаются в индивидуальном наблюдении и лечении. Структура центров (отделений) реабилитации: - диагностическое отделение: клинико-диагностическая лаборатория, кабинет функциональной диагностики, рентгенологический кабинет и тому подобное; - физиотерапевтическое отделение: светолечение, электролечение, водолечение, грязелечение, ингаляционное лечение, массаж; - отделение лечебной физкультуры: специализированы залы, кабинеты механотерапии, бассейн, спортивные площадки на открытом воздухе; - отделение социально трудовой реабилитации: комнаты бытовой реабилитации, трудовые мастерские; - отделение социально психологической реабилитации: кабинеты психотерапевта, социолога, юриста, логопеда. Состав реабилитационной комиссии: - постоянные члены комиссии: заведующий отделением, врач-специалист по профилю больного, физиотерапевт, врач по лечебной физкультуры, врач функциональной диагностики, инструктор по трудотерапии, юрист; - непостоянные члены комиссии: при надобности приглашаются другие специалисты (смежных специальностей, психотерапевт но др.) Функциональные обязанности реабилитационной комиссии: - отбор больных, которые требуют реабилитации, разработка плана реабилитационных мероприятий, в соответствии с функциональным диагнозом, индивидуальных особенностей организма больного, хода заболевания и обеспечения их реализации; - разработка технологии реализации "Индивидуальной программы реабилитации" (ИПР) и передача в определенной последовательности программы реабилитации восстановительным структурно функциональным подразделам для выполнения; - уточнение функционального диагноза во время восстановительного лечения и прогнозирования реабилитации; - коррекция при необходимости методов выполнения ИПР; - управление выполнением ИПР с помощью регуляции взаимодействия и наследования в работе реабилитационных структурно-функциональных подразделений; - учет эффективности лечения: сравнение полученных результатов лечения с запрограммированными; - анализ результатов реабилитационной деятельности, качества и эффективности отдельных программ и определения мероприятий, по их оптимизации; - решение вопросов работоспособности (работоспособный без ограничений, трудоспособный с ограничениями в объеме, времени или характере производственной деятельности, временно неработоспособный, нуждается в направлении на медико-социальную экспертную комиссию (МСЕК) для продолжения листка временной нетрудоспособности); - при реабилитации инвалидов - информация МСЕК о проведении восстановительного лечения, обратной связи; - при длительной потере работоспособности - оформление документов на МСЕК; - оформление документов в Фонде социальной защиты инвалидов на приобретение медикаментов, необходимых для проведения курса консервативного или оперативного лечения; - обеспечение реабилитационных лечебно-профилактических отделений и лечебно-профилактических заведений необходимым оборудованием, лекарствами, кадрами; - разработка основных направлений развития и усовершенствования службы медицинской реабилитации в своем лечебно-профилактическом заведении Реабилитационно-оздоровительные учреждения: санатории (профсоюзные, ведомственные, регионального подчинения); санатории-профилактории. Санаторий - специализированое стационарное заведение в системе санаторно-курортного лечения, в котором используются лечебные комплексы климатотерапии, бальнеотерапии, грязелечения Профили санаториев для лечения пациентов: - с заболеваниями сердечно-сосудистой системы; - с заболеваниями органов пищеварения; - с заболеваниями органов дыхания (не туберкулезного происхождения); - с заболеваниями женских половых органов; - с заболеваниями опорно-двигательного аппарата; - с заболеваниями кожи; - с заболеваниями почек и мочевыводящих путей; - с нарушениями обмена веществ. Противопоказания для санаторно-курортного лечения: - острый период заболевания; - болезни внутренних органов при наличии выраженной органной и системной недостаточности; - инфекционные заболевания, в том числе венерические; - психические расстройства, алкоголизм, наркомания; - вторая половина беременности, весь период патологической беременности, состояние, после абортов (к первой менструации), период лактации; - склонность к кровотечениям; - онкологические заболевания; - остро прогрессирующие формы туберкулеза легких и хронический туберкулез в период дисеминации и со склонностью к кровотечениям; - отсутствие у больного способности к самообслуживания. Преимущества естественных лечебных факторов 1. Оказывают позитивное влияние при острых и хронических заболеваниях. 2. Лечебное влияние направлено на весь организм. 3. Стимулирование саногенетических механизмов, которое уменьшает риск перехода острых форм заболеваний в хронические. 4. Возможность сочетания со всеми существующими методами лечения. 3.Индивидуальная программа реабилитации Дифференцированный подход к реабилитации инвалидов с учетом их индивидуальных особенностей реализуется через индивидуальные программы реабилитации (ИПР) инвалидов, которые играют важную роль при адаптации инвалида в обществе. Индивидуальная программа реабилитации – разработанный на основе решения Государственной службы медико-социальной экспертизы комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности. ИПР содержит как реабилитационные мероприятия, предоставляемые инвалиду бесплатно в соответствии с федеральной базовой программой реабилитации инвалидов, так и реабилитационные мероприятия, в оплате которых принимает участие сам инвалид, либо другие лица или организации. ИПР имеет для инвалида рекомендательный характер, он в праве отказаться от того или иного вида, формы, объема реабилитационных мероприятий, а также реализации программы в целом. В ИПР предусмотрены следующие реабилитационные мероприятия. Медицинская реабилитация: • Постановка на диспансерный учет, проведение амбулаторного обследования; • Стационарное лечение; • Медикаментозно-лекарственное обеспечение; • Санаторно-курортное лечение; • Технические средства медицинской реабилитации (протезы, шприцы, бандажи и т.д.). Профессионально-трудовая реабилитация: • Необходимость и возможность дошкольного воспитания; • Необходимость и возможность общего образования; • Виды трудовой деятельности, включая надомный труд; • Объем и продолжительность работы; • Необходимость и возможность создания специального рабочего места, специальных условий труда. Социально-бытовая реабилитация: • Нуждаемость в улучшении жилищных условий (благоустроенность жилья, этажность и т.д.); • Безбарьерный дизайн в подъезде дома до лифта и квартиры по месту жительства, перила на крыльце дома, пандус; • Вспомогательные технические средства в квартире (поручни в туалетной и ванной комнате, коридоре и т.д.); • Нуждаемость в использовании телефонной связи. Разработка ИПР возлагается ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ» на государственную службу МСЭ и состоит из следующих этапов: проведение реабилитационно-экспертной диагностики; оценка реабилитационного потенциала; реабилитационный прогноз и определение мероприятий, технических средств и услуг, позволяющих инвалиду восстановить нарушение или компенсировать утраченные способности к выполнению бытовой, общественной и профессиональной деятельности. 4.Виды реабилитации Медицинская реабилитация – комплекс медицинских мер, направленных на улучшение здоровья, восстановление нарушенных или утраченных функций организма, приведших к инвалидности (восстановление, лечение, санаторно-курортное лечение, диспансерное наблюдение, медико-социальный экспертный контроль);Под медицинской реабилитацией понимают восстановительную терапию, реконструктивную хирургию, протезирование и ортезирование. Реабилитация составляет следующий за лечением этап, имеющий восстановительный характер. Лечебная физкультура (ЛФК) является одним из наиболее важных и действенных методов медицинской реабилитации, который находит самое широкое применение при заболеваниях нервной системы. В медицинской реабилитации инвалидов используют различные средства ЛФК – лечебную гимнастику, массаж, упражнения. Инвалиды имеют право на медико-социальную помощь, обеспечение лекарствами, протезами, протезно-ортопедическими изделиями, средствами передвижения на льготных условиях (Основы законодательства «Об охране здоровья граждан»). Особая роль при оказании помощи инвалидам отводится специалисту по адаптивной физкультуре в учреждениях здравоохранения. В программу медицинской реабилитации могут быть включены: физические методы реабилитации (электролечение, лазеротерапия, бальнеотерапия), механические методы, массаж, санаторно-курортное лечение, логопедическая помощь, реконструктивная хирургия, лечебная физкультура, протезно-ортопедическая помощь. Социальная реабилитация – комплекс мер, направленных на создание и обеспечение условий для социальной интеграции инвалидов, восстановление (формирование) социального статуса, утраченных общественных связей. Наиболее острой проблемой инвалидов является ограничение их жизнедеятельности – полное или частичное отсутствие у человека способности или возможности осуществлять самообслуживание, передвижение, ориентацию, общение, контроль за своим поведением, а также заниматься трудовой деятельностью. В решении этой проблемы первостепенное значение приобретает совершенствование системы социальной реабилитации и социальной помощи инвалидам. В настоящее время формирование доступной среды для инвалидов предусматривает осуществление различных мероприятий в сфере беспрепятственного доступа инвалидов как к объектам социальной инфраструктуры, так и к информации. Обеспечение инвалидов транспортными средствами и специальными средствами передвижения является важнейшим условием их социальной реабилитации, возможности возвращения к активному образу жизни. Инвалиды имеют право на получение мотоколяски бесплатно при наличии медицинских показаний на обеспечение специальными транспортными средствами и отсутствии противопоказаний, препятствующих допуску управлению ими. Законодательство закрепляет право инвалидов на приобретение легкового автомобиля с ручным управлением. Законодательство предусматривает обеспечение инвалидов не только транспортными средствами, но и в определенных случаях специальными средствами передвижения – велоколясками и кресло-колясками. Право на обеспечение такими малыми средствами передвижения предоставлено инвалидам войны и труда, пенсионерам по возрасту, а также детям-инвалидам в возрасте до 18 лет. ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ» и Основы законодательства РФ «Об охране здоровья граждан» закрепили право инвалидов на бесплатное обеспечение протезно-ортопедическими изделиями. Профессиональная реабилитация – многопрофильный комплекс мер, направленных на восстановление профессиональной трудоспособности инвалидов в доступных и показательных ему по состоянию здоровья видах и условиях труда, а также достижение инвалидом материальной независимости и самообеспечение (включает: экспертизу потенциальных профессиональных способностей, профессиональную ориентацию, профессионально-производственную адаптацию и рациональное трудоустройство); Профессионально-трудовая реабилитация - процесс осуществления комплекса мероприятий в ходе проведения: 1. профессиональной ориентации; 2. профессионально образования; 3. профессионально-производственной адаптации; 4. рационального трудоустройства, под которым понимается трудоустройство, обеспечивающее соответствие условий и содержания труда состоянию здоровья инвалида, социально-экономическую равноценность рекомендуемой ему профессиональной деятельности ранее исполняемой, а в случае его первоначального выхода на рынок труда – аналогичной работе, исполняемой здоровым работником. Государство гарантирует инвалидам необходимые условия для получения образования и профессиональной подготовки. Профессиональная подготовка инвалидов осуществляется в соответствии с ИПР в учебных заведениях общего и специального типа, а также непосредственно на предприятиях. При поступлении в средние специальные или высшие учебные заведения они пользуются определенными льготами – их зачисление производится независимо от плана приема. При получении профессионального образования инвалидам предоставляется возможность обучаться по индивидуальному графику. Инвалидами могут быть использованы и заочная форма обучения, практика экстерната, а также обучение на дому. В период обучения выплачивается стипендия в повышенном размере. Профессиональная подготовка инвалидов осуществляется и в специальных учебных заведениях Министерства социальной защиты населения. Она может осуществляться также непосредственно на производстве. Местные органы власти обязаны обеспечить создание дополнительных рабочих мест и специализированных предприятий для применения труда инвалидов. Организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, численность работающих которых составляет более 30 человек, имеют квоту для приема на работу инвалидов. По закону всем инвалидам, занятым на предприятиях, в учреждениях и организациях должны быть созданы необходимые специальные условия труда в соответствии с ИПР. Специальные рабочие места для трудоустройства инвалидов – это рабочие места, требующие дополнительных мер по организации труда, включая адаптацию основного и вспомогательного оборудования, технического и организационного, дополнительного оснащения и обеспечение техническими приспособлениями с учетом индивидуальных возможностей инвалидов. Органы социальной защиты населения принимают необходимые меры для реализации возможности инвалидов работать на дому. Перечень мероприятий, проводимых государственными органами в целях обеспечения занятости инвалидов: • осуществление льготной финансово-кредитной политики в отношении специализированных предприятий, применяющих труд инвалидов; • установление в организациях квоты для приема на работу инвалидов и минимального количества специальных рабочих мест для инвалидов; • резервирование рабочих мест по профессиям, наиболее подходящим для трудоустройства инвалидов; • стимулирование создания предприятиями дополнительных рабочих мест для трудоустройства инвалидов; • создание инвалидам условий труда в соответствии с ИПР инвалидов; • создание условий для предпринимательской деятельности инвалидов; • организация обучения инвалидов новым профессиям. Конечной целью профессиональной реабилитации инвалидов является обеспечение их занятости. Инвалиды могут заниматься поисками работы самостоятельно, а могут прибегнуть к помощи органов занятости. Для инвалида работа представляет собой не только способ получения дополнительных средств к жизни, но и является одним из методов социальной реабилитации. Реабилитация инвалидов средствами физической культуры Интеграция в жизнь общества инвалидов невозможна без их физической реабилитации, которая является не только составной частью профессиональной и социальной реабилитации инвалидов, но и лежит в их основе. Физическая культура и спорт являются важным фактором для реабилитации и социально-бытовой адаптации инвалида. Комплексный подход к реабилитации инвалидов, включающий тренировки и обучение физическим упражнениям, психорегулирующие методы воздействия и социальную работу, содействует не только повышению физической активности инвалидов, но и социально-психологической адаптации, что создает новые возможности повышения уровня их жизнедеятельности. Иппотерапия, или терапевтическая верховая езда, - это современный, распространенный метод лечения детей-инвалидов, страдающих нарушениями мозговых функций, опорно-двигательного аппарата или регуляторными нарушениями системных функций организма. Иппотерапия является одной из форм лечебной физкультуры. 5.Санаторно-курортное лечение инвалидов Существует довольно широкий спектр мероприятий, которые могут быть включены в программу медицинской реабилитации. В их числе физические методы реабилитации (лазеротерапия, электролечение и др.), логопедическая помощь, реконструктивная хирургия, механические методы, массаж, санаторно-курортное лечение, лечебная физкультура, протезно-ортопедическая помощь. Санаторно-курортная помощь – важное звено в системе лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий. Каждый санаторий имеет свой медицинский профиль. Санатории могут быть однопрофильными (для лечения больных с однородными заболеваниями) или многопрофильными (с 2 и более специализированными отделениями). Большинство санаториев организуют в курортных местностях с целью максимального использования природных особенностей данной местности. Важная роль отводится местным курортам, предназначенным для больных, которым противопоказана смена климата. Санатории предназначены для лечения преимущественно естественными лечебными средствами в сочетании с физиотерапией, лечебной физкультурой, рациональным и лечебным питанием в условиях активного отдыха и специально организованного режима. Обеспечение санаторно-курортным лечением осуществляется путем предоставления гражданам при наличии медицинских показаний санаторно-курортных путевок в санаторно-курортные организации, расположенные на территории РФ и включенные в «Перечень», который утверждается Министерством здравоохранения РФ. Одним из этапов процесса медицинского обеспечения инвалидов выступает санаторно-курортное лечение. Санаторно-курортный комплекс нашей страны не имеет аналогов в мире. Разработанный отечественный курортологией дифференцированный подход к использованию природных лечебных факторов с учетом специфики их действий позволил провести рациональную медицинскую специализацию санаториев на всей территории РФ. Этому способствовало необычайное богатство и разнообразие природных лечебных ресурсов и климатогеографических условий нашей страны. Инвалиды и дети-инвалиды имеют право на санаторно-курортное лечение в соответствии с индивидуальной программой реабилитации на льготных условиях. В управлении социальной защиты населения по месту жительства инвалид, нуждающийся в лечении, на основании заявления и медицинской справки ставится в очередь на получение путевки. Первоочередным правом здесь пользуются инвалиды Великой Отечественной войны и лица, приравненные к ним по льготам. Ожидание санаторно-курортной путевки инвалидам нередко растягивается на годы. Вопрос санаторно-курортного лечения детей-инвалидов, проживающих в стационарных учреждениях, решает администрация названных учреждений. Граждане, впервые признанные инвалидами 1 группы и имеющие соответствующие медицинские показания, обеспечиваются не реже 1 раза в течение первых 3 лет после установления инвалидности бесплатной путевкой в санаторно-курортное учреждение и билетами на проезд к месту лечения и обратно с 50% скидкой. Инвалиды в возрасте от 3до 15 лет включительно (дети-инвалиды) и сопровождающие их лица (один из родителей, опекун, попечитель) при направлении в санаторно-курортное учреждение обеспечиваются билетами на проезд к месту лечения и обратно с 50% скидкой, а сопровождающее лицо – бесплатной путевкой. Путевки выдаются неработающим инвалидам органами, назначившими пенсии, а работающим – по месту работы на основании заявления при предъявлении свидетельства о праве на льготы и медицинского заключения лечебного учреждения о необходимости санаторного лечения. Финансирование расходов по обеспечению путевками инвалидов, обладающих правом получения путевок на основании ФЗ «О ветеранах», пенсионное обеспечение которых осуществляется органами социальной защиты населения, производится за счет средств федерального бюджета. Если инвалид получает пенсию в соответствии с Законом РФ «О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, и их семей», то финансирование расходов будет осуществляться за счет средств федерального бюджета, выделяемых на эти цели органам, в которых законом предусмотрена военная служба. Об эффективности санаторно-курортного лечения свидетельствуют длительное отсутствие обострений основного заболевания, стойкое восстановление трудоспособности, улучшение общего состояния здоровья и самочувствия больного. Отдельным категориям инвалидов выплачивается денежная компенсация расходов на санаторно-курортное лечение. Денежная компенсация расходов на санаторно-курортное лечение вместо путевок в санаторий или дом отдыха (при наличии медицинских показаний) по желанию инвалидам выплачивается: • инвалидам ВОВ и инвалидам боевых действий на территориях других государств; • участникам ВОВ, ставшим инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин, за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий; • военнослужащим и лицам рядового и начальствующего состава органов внутренних дел, ставшим инвалидами вследствие ранения, контузии, увечья и заболевания, полученных при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей). Денежная компенсация на санаторно-курортное лечение выплачивается единовременно один раз в 2 года. Лицам, впервые признанным инвалидами, компенсация выплачивается по истечении 2 календарных лет, включая год установления инвалидности, если они не пользовались путевками в санаторий или дом отдыха в этот период. Санаторно-курортная помощь – важное звено в системе лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий. 6.Социальная реабилитация инвалидов. Реабилитация инвалидов является стратегической основой социальной политики в отношении инвалидов в Российской Федерации. Она рассматривается как система и процесс восстановления нарушенных и связей индивидуума и общества, способов взаимодействия инвалида и социума. Реабилитационное учреждение, предоставляющее услуги по социальной реабилитации инвалидов, должно обеспечивать их высокое качество, удовлетворяющее потребности клиента учреждения и соответствующее реабилитационным стандартам. Основными качествами, влияющими на предоставление услуг реабилитационного учреждения, являются: наличие и состояние нормативной документации (положения или устава об учреждении, руководств, правил, инструкций, методик; документации на оборудование, приборы и аппаратуру); условия размещения учреждения; укомплектованность учреждения специалистами и их квалификация; табельное и дополнительное техническое оснащение (оборудование, приборы, аппаратура); состояние информации об учреждении, порядке и правилах предоставления им услуг; наличие системы контроля за деятельностью учреждения извне и внутри Социальная реабилитация инвалидов представляет собой систему и процесс восстановления способностей инвалида к самостоятельной общественной и семейно-бытовой деятельности. Социальная реабилитация включает социально-средовую ориентацию и социально-бытовую адаптацию. Социально-бытовая адаптация – это система и процесс определения оптимальных режимов общественной и семейно-бытовой деятельности инвалидов в конкретных социально-средовых условиях и приспособления к ним инвалидов Социально-средовая ориентация – система и процесс определения структуры наиболее развитых функций инвалида с целью последующего подбора на этой основе вида общественной или семейно-общественной деятельности. Мероприятия по социально-бытовой адаптации включают: – информирование и консультирование инвалида и его семьи; – «адаптационное» обучение инвалида и его семьи; – обучение инвалида персональному уходу (самообслуживанию), персональной сохранности, овладению социальными навыками; – обеспечение инвалида техническими средствами реабилитации и обучение пользованию ими; – адаптацию жилья инвалида к его потребностям. Мероприятия по социально-средовой ориентации включают: – социально-психологическую реабилитацию (психологическое консультирование, психодиагностику и обследование личности инвалида, психологическую коррекцию, психотерапевтическую помощь, психопрофилактическую и психогигиеническую работу, психологические тренинги, привлечение инвалидов к участию в группах взаимоподдержки, клубах общения, экстренную (по телефону) психологическую и медико-психологическую помощь; – обучение общению, социальной независимости, навыкам проведения отдыха, досуга; – занятия физкультурой и спортом; – оказание помощи в решении личных проблем; – социально-психологический патронаж семьи. Мероприятия (услуги) по социальной реабилитации реализуются отделением социальной реабилитации, входящим в виде структурного подразделения в реабилитационное учреждение (различного типа и вида). Под социальными технологиями подразумевается совокупность приемов, методов и воздействий, которые необходимо применять для достижения поставленных целей в процессе социального развития, для решения тех или иных социальных проблем. Технологию социальной реабилитации можно определить как систему способов осуществления деятельности по социальной реабилитации на основе ее рационального расчленения на процедуры и операции с их последующей координацией и синхронизацией и выбора оптимальных средств и методов их выполнения. Структурно-функциональная модель отделения социальной реабилитации Отделение социальной реабилитации инвалидов организуется для проведения социальной реабилитации инвалидов с различными заболеваниями и физическими дефектами в составе различных учреждений медицинского, образовательного и социального профиля. Отделение социальной реабилитации инвалидов организуется в виде структурного подразделения: – центра комплексной реабилитации инвалидов; – больницы восстановительного лечения; – учебного заведения для инвалидов; – дома-интерната; – центра социального обслуживания; – иного учреждения медицинского, профессионального, социального профиля (далее именуется Учреждение) и предназначается для реализации мероприятий по социальной реабилитации инвалидов. Отделение социальной реабилитации осуществляет комплексную систему мероприятий по социальной реабилитации инвалидов для устранения или компенсации с помощью различных социальных мер и технических средств ограничений в обеспечении их жизнедеятельности и интеграции в общество Основными задачами Отделения являются: – конкретизация потребности инвалида в различных видах социальной помощи; – конкретизация услуг и технических средств, предоставляемых инвалиду На Отделение возлагаются следующие функции: – уточнение программы социальной реабилитации инвалида с учетом оптимального набора средств и методик, имеющихся в распоряжении специалистов Отделения; – освоение и внедрение в практику работы Отделения новых современных методов и средств социальной реабилитации инвалидов, основанных на достижениях науки, техники и передового опыта в области медикo-социальной реабилитации инвалидов; – взаимодействие с другими учреждениями, принимающими участие в медико-социальной реабилитации инвалидов; – осуществление мероприятий по повышению квалификации работников отделения по вопросам медико-социальной реабилитации. В состав Отделения социальной реабилитации включаются кабинеты: • специалиста по реабилитации (врача, прошедшего курсы повышения квалификации по вопросам медико-социальной реабилитации инвалидов) • специалиста по социальной работе, психолога, социально-бытовой адаптации (кабинет адаптационного обучения; учебный класс для социально-бытовой адаптации; кабинеты, в которых размещен жилой модуль, оснащенный техническими средствами реабилитации; кабинет архитектора; кабинет техника по техническим средствам реабилитации; пункт проката и мелкого ремонта технических средств; складские помещения для технических средств реабилитации); • социально-средовой ориентации (учебный и класс для социально-средовой ориентации, кабинеты для индивидуальной и групповой психотерапии, кабинет юриста, кабинеты социо-культурной реабилитации, актовый зал, музыкальная гостиная, библиотека, видеотека, спортивный зал). |