Конституцию Российской Федерации и целый ряд нормативных правовых актов, конкретизирующих её положения. В ст. 2, 7, 20, 41 Конституции Российской Федерации одной из основных задач Российского государства определена задача

• Название: Конституцию Российской Федерации и целый ряд нормативных правовых актов, конкретизирующих её положения. В ст. 2, 7, 20, 41 Конституции Российской Федерации одной из основных задач Российского государства определена задача
• Дата: 23.01.2019
• Размер: 0.88 Mb.
• Имя файла: Pravo_otvety_na_voprosy_k_zachetu_1-49.docx
• Тип: Задача; #64840
• страница: 22 из 25

Основными задачами федеральных казённых учреждений медико - социальной экспертизы являются:

* установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты;

* разработка индивидуальных программ реабилитации инвалидов;

* изучение уровня и причин инвалидности населения;

* участие в разработке комплексных программ реабилитации инвалидов, профилактики инвалидности и социальной защиты инвалидов;

* определение степени утраты профессиональной трудоспособности;

* определение причины смерти инвалида в случаях, когда законодательством.

ЗАДАЧИ ГЛАВНОГО БЮРО МСЭ

* установление структуры и степени ограничения жизнедеятельности и определения потребностей освидетельствуемого лица в различных мерах социальной защиты, включая реабилитацию;

* изучение причин, факторов и условий, влияющих на возникновение, развитие и исход инвалидности, анализ распространенности и структуры инвалидности.

ФУНКЦИИ ГЛАВНОГО БЮРО МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ:

* рассматривает жалобы граждан, проходящих освидетельствование, на решения бюро и в случае признания их обоснованными изменяет либо отменяет решения бюро;

* проводит по собственной инициативе повторное освидетельствование граждан, прошедших освидетельствование в бюро, и при наличии оснований изменяет либо отменяет решения бюро;

* проводит освидетельствование граждан, обжаловавших решения бюро, а также освидетельствование по направлению бюро в случаях, требующих специальных видов обследования или консультативного заключения экспертных составов главного бюро;

* дает гражданам, проходящим освидетельствование, разъяснения по вопросам медико-социальной экспертизы;

* формирует банк данных о гражданах, проживающих на обслуживаемой территории, прошедших медико-социальную экспертизу; осуществляет государственное статистическое наблюдение за демографическим составом инвалидов, проживающих на обслуживаемой территории;

* участвует в разработке программ реабилитации инвалидов, профилактики инвалидности и социальной защиты инвалидов;

* координирует деятельность бюро и обобщает опыт их работы на обслуживаемой территории;

* в случае проведения освидетельствования:

- устанавливает факт наличия инвалидности, группу, причины, срок и время наступления инвалидности, а также разрабатывает и корректирует индивидуальные программы реабилитации инвалидов, в том числе определяет виды, формы, сроки и объемы мероприятий по медицинской, социальной и профессиональной реабилитации;

- определяет степень утраты профессиональной трудоспособности (в процентах);

- определяет нуждаемость пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации, а также разрабатывает и корректирует программы реабилитации пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

- определяет причины смерти инвалида в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки.

ФУНКЦИИ БЮРО МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ:

* проводит освидетельствование граждан на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма;

* разрабатывает и корректирует индивидуальные программы реабилитации инвалидов, в том числе определяет виды, формы, сроки и объемы мероприятий по медицинской, социальной и профессиональной реабилитации;

* устанавливает факт наличия инвалидности, группу, причины, срок и время наступления инвалидности;

* определяет степень утраты профессиональной трудоспособности (в процентах);

* определяет нуждаемость пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации;

* разрабатывает и корректирует программы реабилитации пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

* определяет причины смерти инвалида в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки;

* дает гражданам, проходящим освидетельствование, разъяснения по вопросам медико-социальной экспертизы;

* участвует в разработке программ реабилитации инвалидов, профилактики инвалидности и социальной защиты инвалидов;

* формирует банк данных о гражданах, проживающих на обслуживаемой территории, прошедших медико-социальную экспертизу; осуществляет государственное статистическое наблюдение за демографическим составом инвалидов, проживающих на обслуживаемой территории;

* представляет в военные комиссариаты сведения обо всех случаях признания инвалидами военнообязанных и граждан призывного возраста. 

Вопрос 46.Организация комплексной психолого-психиатрической экспертизы.

Комплексная судебная психолого-психиатрическая экспертиза (КСППЭ)

Её назначают, когда необходимо одновременно совместить психологические и психиатрические знания в отношении лиц с различными психическими аномалиями: психопатиями, психопатоподобными состояниями различной природы, неврозами, легкими степенями олигофрении, инфантилизмом, при крайних вариантах нормы.

Проведение амбулаторной комплексной судебной психолого-психиатрической экспертизы требует от экспертов профессионализма и опыта работы, способности выносить решение в условиях определенного дефицита времени и информации.

Границы компетенции комплексной судебной психолого-психиатрической экспертизы определяются кругом вопросов, которые решает эксперт-психолог.

КСППЭ позволяет установить у лиц с психическими аномалиями (согласно разработкам И.А. Кудрявцева (1988) и с учетом УК РФ):

• 
  вид и глубину эмоциональных реакций в интересующий следователя и суд момент;
  
• 
  индивидуально-психологические особенности личности и их влияние на поведение в интересующий следователя и суд момент;
  
• 
  способность малолетних, несовершеннолетних и взрослых потерпевших (по делам о сексуальных правонарушениях) правильно понимать характер и значение действий виновного и оказывать сопротивление;
  
• 
  способность обвиняемых, свидетелей и потерпевших правильновоспринимать имеющие значение для дела обстоятельства и давать о них правильные показания;
  
• 
  наличие психического состояния, которое возможно привело к самоубийству (если предполагается, что лицо покончило самоубийством), и возможные причины возникновения этого состояния.
  

Экспертиза эмоционального состояния. Состояние аффекта.

Одним из распространенных видов КСППЭ в отношении обвиняемых с психическими аномалиями является экспертиза эмоциональных состояний.

Главная задача подобной экспертизы:

• 
  диагностика физиологического аффекта;
  
• 
  ответ на вопрос судебно-следственных органов о том, находился ли обвиняемый в период правонарушения в состоянии физиологического аффекта или ином эмоциональном состоянии, которое оказало существенное влияние на его поведение в ситуации правонарушения.
  

Условием возникновения аффекта является наличие конфликтной ситуации, которая сопровождается субъективным ощущением безвыходности, необходимости немедленных ответных действий. Наибольшую «аффектогенность» имеют необычные, непривычные для личности ситуации, которые субъект не может разрешить в силу отсутствия жизненного опыта.

Аффективный деликт - правонарушение, совершенное в состоянии аффекта.

Данные состояния хотя и не исключают полностью, но ограничивают меру осознания и свободу волеизъявления личности при совершении преступления.

Законодательством предусмотрен учет упомянутых условий и других факторов, расценивая их как смягчающие вину обстоятельства. К таким обстоятельствам относятся разнообразные состояния выраженного эмоционального напряжения (возбуждения).

Высокая эмоциональная напряженность, состояние фрустрации изменяют не только структуру сознания (например, избирательность восприятия), но и его содержание, характер познавательных процессов. Подобные эмоциональные реакции проявляются в разнообразных эмоциональных расстройствах и нарушениях поведения, которые требуют психологической интерпретации.

Эксперт фокусирует внимание на выяснении влияния таких эмоциональных реакций на подэкспертного в момент криминальной ситуации. Экспертный вывод может констатировать наличие выраженного эмоционального возбуждения (напряжения), которое не носило глубины и характера физиологического аффекта, однако оказало существенное влияние на сознание и поведение подэкспертного.

Индивидуально-психологические особенности и их влияние на совершение противоправных действий.

Экспертиза индивидуально-психологических особенностей обвиняемых заключается в исследовании вопросов:

• 
  каковы индивидуально-психологические особенности обвиняемого с психическими аномалиями,
  
• 
  какое влияние они оказали на его поведение в ситуации правонарушения.
  

Для выработки ответа требуется решить две задачи:

1. 
   диагностика черт личности и характера;
   
2. 
   оценка влияния личностного фактора на поведение и своеобразие психической деятельности исследуемого в интересующей судебно-следственные органы ситуации.
   

Знание содержания и взаимоотношений главных ценностей личности обвиняемого может служить научной основой для определения следователем и судом:

• 
  степени произвольности и осознанности совершенного преступления;
  
• 
  предпосылкой установления конкретных мотивов правонарушения.
  

Наибольший интерес для права представляет экспертное определение таких личностных черт, как агрессивность, внушаемость, повышенная склонность к фантазированию, а отчасти также лидерство, доминантность или пассивная подчиняемость.

Особенности КСППЭ потерпевших по сексуальным правонарушениям.

Переходя к характеристике КСППЭ потерпевших с психическими аномалиями по сексуальным правонарушениям, отметим, что теоретически считается предпочтительным:

• 
  проведение психически здоровым лицам судебно-психологической экспертизы;
  
• 
  а лицам с психическими расстройствами – судебно-психиатрической.
  

Однако на практике трудно оценить психическое состояние потерпевшего лица, так как расстройства психической деятельности в ситуации правонарушения могут иметь различную выраженность.

Задачей психологического исследования является оценка особенностей психической деятельности или психологических особенностей потерпевшей, которые в ситуации правонарушения ограничивали способность понимать характер и значение действий преступника и оказывать сопротивление.

Вопросы для психологической экспертной оценки в данном случае могут формулироваться следующим образом:

• 
  Могла ли потерпевшая (потерпевший) понимать характер и значение совершаемых с ней (с ним) действий и оказывать сопротивление?
  
• 
  Каковы возрастные и индивидуально-психологические особенности потерпевшей и как они повлияли на ее поведение в исследуемой ситуации?
  

Факторы, которые не позволяют понимать характер и значение совершенных по отношению к ним действий и оказывать сопротивление:

• 
  Малолетний возраст психически здоровых потерпевших является одним из основных факторов, который не позволяет понимать характер и значение совершенных по отношению к ним действий и оказывать сопротивление. Практика показывает, что отсутствие способности понимать характер и значение противоправных действий сексуального характера у лиц моложе 10 лет почти никогда не вызывает сомнений. Но уже в отношении потерпевших 10-12 лет вопрос о наличии или отсутствии этой способности приходится выяснять специально.
  
• 
  Способность потерпевшего оказывать сопротивление виновному в ситуации правонарушения является итоговым выводом. Этот вывод -  результат анализа как психологических факторов (таких, как определенная осведомленность в вопросах половых взаимоотношений, осмысление действий виновного, эмоциональная устойчивость в стрессовых ситуациях), так и клинических показателей в отношении психического состояния жертвы.
  
• 
  Эмоциональное состояние потерпевшего в криминальной ситуации. Важно исследовать эмоциональное состояние в предшествующий преступлению период и типичные формы реагирования на сильные стрессовые раздражители. Сочетаясь с возрастными и личностными особенностями, в момент нападения могут быть констатированы различные варианты аффекта страха с различным спектром его проявления: от резкой заторможенности, внешней пассивности до беспорядочной активности оборонительного характера.
  

Особенности КСППЭ свидетелей

Основной задачей при КСППЭ свидетелей с психическими аномалиями является:

• 
  установление возможности или невозможности подэкспертного правильно воспринимать и в последующем правильно воспроизводить определенные конкретные обстоятельства правонарушения (с учетом его психического и личностного развития);
  
• 
  определение индивидуально-психологических особенностей, влияющих на процессы восприятия, переработки, хранения и воспроизведения информации.
  

В психологическом заключении указываются особенности личности свидетеля. Наиболее важными из них являются те, которые потенциально повышают (снижают) надежность его показаний. Чтобы оценить способность дать надежные показания выясняются следующие параметры:

• 
  особенности внимания, восприятия, мышления, памяти, речи;
  
• 
  уровень развития мышления и речи;
  
• 
  возрастные особенности;
  
• 
  особенности образования и воспитания;
  
• 
  индивидуально-психологические особенности, такие, как повышенная внушаемость, групповая зависимость и подчиняемость, склонность к фантазированию;
  
• 
  эмоциональное состояние свидетеля в момент правонарушения;
  
• 
  отсроченное время показания от момента события.
  

Посмертная КСППЭ (при самоубийствах)

Посмертная КСППЭ особенностей личности при самоубийствах является одним из трудоемких и сложных видов экспертизы. Эксперты ориентируются на решение двух основных вопросов:

1. 
   Имелось ли у лица, покончившего жизнь самоубийством, в период, предшествовавший его смерти, психическое состояние, предрасполагавшее к самоубийству?
   
2. 
   Каковы причины развития этого состояния?
   

Экспертное исследование проводится только по материалам уголовного дела. В связи с этим, к составлению «психологического портрета» лица, покончившего с собой, и анализу предшествовавшей этому событию ситуации предъявляются определенные требования.

Эксперт-психолог анализирует:

• 
  сведения о личностном развитии лица;
  
• 
  особенностях его характера и поведения в различных ситуациях;
  
• 
  преобладающую мотивационную направленность;
  
• 
  сферу основных интересов.
  

Особое внимание уделяется наличию или отсутствию нарушений поведения, а также возможным конфликтным ситуациям с типичными формами реагирования.

При отсутствии достаточных данных об особенностях поведения самоубийцы накануне самоубийства, в резюмирующей части обобщаются его основные личностные особенности и обосновывается невозможность решения экспертных вопросов.

Экспертиза несовершеннолетних КСППЭН

Психолог принимает участие в обосновании вопроса о неполной мере осознания подростком фактического характера и общественной опасности своих действий либо руководства ими в рамках вменяемости (согласно ст. 22 УК РФ). Свой вывод психолог обосновывает применительно к конкретному противоправному акту.

Установление возрастного периода умственного и личностного развития подэкспертного подростка не имеет самостоятельного экспертного значения. Он является одним из выражений полноты его способности осознавать фактический характер и общественную опасность своих противоправных действий и руководить ими.

Как указывает О.Д. Ситковская (1992), принятая в настоящее время нижняя граница уголовной ответственности (14 лет) не противоречит характеристике периодов возрастного развития, известной в психологии. Подростковый возраст (начиная с 12-14 лет), несмотря на существенные проявления возрастной незрелости, характеризуется как способный к разумному поведению, развитию самоконтроля, осознанию основных правил социального поведения.

Если установлено, что психическое развитие подростка соответствует нормам возрастного периода, то это свидетельствует лишь о возможности к осознанно-волевому поведению подростка. Осознанно-волевое поведение в ситуации правонарушения может проявляться как в полной, так и в ограниченной мере.

В связи с этим вопросы суда и следствия к экспертам могут быть корректно сформулированы следующим образом:

• 
  Имеются ли у несовершеннолетнего отклонения в психическом развитии и если да, то в чем они проявляются?
  
• 
  Мог ли несовершеннолетний, с учетом уровня его психического развития, полностью сознавать значение своих действий и в какой мере мог руководить ими?
  

Задачи экспертизы несовершеннолетних.

На практике перед экспертами основной задачей часто оказывается установление соответствия психического развития несовершеннолетнего календарному возрасту 14 или 16 лет. Это необходимо для ответа на вопрос о том, может ли он быть привлечен к уголовной ответственности (ч. 3 ст. 20 УК РФ).

Не менее важна и другая задача КСППЭН. Она заключается в необходимости определения: мог ли несовершеннолетний «полностью осознавать значение своих действий и в какой мере мог руководить ими».