5 лф Задания 1. Контроль знаний
 Скачать 152.12 Kb.
|
|
Кафедра эндокринологии и клинической фармакологии. Дисциплина: эндокринология. 5 курс лечебный факультет. Х семестр Контроль знаний (занятие 1) 1. Подчеркните основные признаки, характерные для эндокринных желез: • играют главную роль в гомеостазе • производят биологически активные вещества • имеют тесное взаимодействие с нервной системой • участвуют в пищеварении • играют важную роль только в детстве имеют выводные протоки 2. Подчеркните верные положения, характеризующие гормоны: Все гормоны по своей природе являются белками Имеют устойчивый темп секреции в течение суток Имеют небольшой период полужизни, от нескольких минут - до не более 1 часа Секретируются непосредственно в сосудистое русло Действуют только в непосредственной близости от места их секреции Рецептор стероидных гормонов находится внутри клетки-мишени 3. Подпишите эндокринные железы и гормоны, которые они вырабатывают (ориентируясь на рисунок): 1-
 4. Какие периферические эндокринные железы находятся под контролирующим влиянием гипоталамо-гипофизарной системы: 1. 2. 3. 4. 5. Перечислите, какие гормоны вырабатываются в аденогипофизе: 6. Вставьте пропущенные названия гормонов: ___________________________________________ стимулирует продукцию в щитовидной железе тиреоидных гормонов ___________________________________________ стимулирует продукцию кортикостероидов в корковом веществе надпочечников ___________________________________________ стимулирует продукцию тестостерона и эстроегнов в тестикулах и яичниках ___________________________________________ стимулирует выработку молока в молочных железах ____________________________________________ повышает реабсорбцию воды в почечных канальцах ____________________________________________ обеспечивает рост трубчатых костей ____________________________________________ обеспечивает потемнение кожных покровов и защиту кожи от ультрафиолета _____________________________________________ вызывает сокращение беременной матки в родах 7. Приведите любой пример отрицательной обратной связи:    гипоталамус:    гипофиз:   периферическая железа:8. Напишите названия дисфункции эндокринной железы: если тиреоидная железа продуцирует много гормонов, это называется- если тестикулы/яичники продуцируют много половых гормонов -это если в коре надпочечники вырабатывается мало гормонов - это если паращитовидные железы вырабатывают много паратиреоидного гормона - это если паращитовидная железа вырабатывает мало гормона - это если гипофиз вырабатывает много гормона роста– это если гипофиз вырабатывает недостаток антидиуретического гормона – это Найдите факторы, повышающие продукцию СТГ в гипофизе: Стресс Сон Белковая еда Гонадотропин-релизинг фактор Физические упражнения Гипогликемия 10. Укажите характерные изменения внешности для пациентов с акромегалией (А,В)  11. Отметьте, какие распространенные осложнения характерны для акромегалии: Кардио-васкулярные заболевания (гипертензия, кардиомегалия, приобретенные пороки клапанного аппарата, сердечная недостаточность) Почечная недостаточность Сахарный диабет Синдром ночного апноэ Неопластические процессы (рак прямой кишки) Ожирение 12. Несахарный диабет характеризуется: Полиурией Полидипсией Гипоосмоляльностью мочи Гипергликемией Гипоосмоляльностью мочи Ситуационные Задачи 1-1 Пациентка А., 39 лет, с преждевременной менопаузой, отмечает, что у нее постепенно изменились черты лица и возникла необходимость носить шляпу, перчатки и обувь большего размера. Менструации прекратились в 35 лет. Данные объективного осмотра: телосложение нормостеническое, вес-85 кг, рост-172 см. Черты лица грубые, кисти и стопы увеличены в ширину. АД 160/мм рт ст., пульс 88 ударов в минуту. Со стороны сердца, легких – патологии не выявлено. Лабораторные данные: глюкоза -7,2 ммоль/л натощак (норма), СТГ-45 (норма) нг/мл, ИФР-560 нг/мл (норма для взрослых женщин 140-400 нг/мл), Пролактин-55 нг/мл (норма 5-25 нг/мл). Проведено МРТ головного мозга с контрастированием: образование в турецком седле до 1 см в диаметре. Поставьте диагноз. Обоснуйте. Перечислить ведущие синдромы Уточните симптомы избытка гормона роста. Какой результат можно ожидать от пробы с глюкозой? Назначьте лечение. Задача 1-2 Девочка 4 года, рост 88 см. Рассчитайте SDS роста и ее ожидаемый рост : рост матери 156 см, отец - 174 см. Имеется ли отставание? При наличии дефицита гормона роста, какой результат можно ожидать при пробе с инсулином? Задача 1-3 Пациенту с жалобами на общую слабость, пониженное АД (110/70 мм рт ст), полиурию и полидипсию подозрением на центральный несахарный диабет выполнена проба с минирином. Удельный вес мочи изначально: 1002 у.е., на фоне пробы: 1005 у.е. Количество выделенной жидкости не изменилось. Установите форму несахарного диабета (гипоталамический или нефрогенный). Объясните, почему не практически не именилась плотность мочи? Заполните дифференциально-диагностическую таблицу
Рекомендуемый дополнительный источник информации: учебник «Эндокринология» под ред. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Фадеев В.В., 2015 г. |