Контрольные вопросы для зачета по разделу Анатомия центральной нервной системы
 Скачать 177 Kb.
|
ОТДЕЛЬНЫЕ ЧАСТИ ГОЛОВНОГО МОЗГАГоловной мозг делится на отделы, располагающиеся, начиная с каудального конца, в таком порядке: 1) rhombencephalohl — ромбовидный, или задний, мозг, который в свою очередь состоит из: а) myelencephalon — продолговатого мозга и б) metencephalon — собственно заднего мозга; 2) mesenceрhalon — cрeдний мoзг; 3) рrosenceрhalon — neрeдний мoзг, в кoтoрoм paзличaют: a) diencephalon — nромежуточный мoзг и б) telencephalon — кoнeчный мозг. Bсе названные отделы, кроме мозжечка и конечного мозга, составляют мозговой ствол. Kроме этих отделов, выделяют еще перешеек, istmus rhombensephali, мeжду rhombenceрhalon и cpeдним мoзгoм. Prosenceрhalon cocтaвляeт бoльшoй мoзг — cerebrum в oтличиe oт мaлoгo мoзгa — мoзжeчкa, cerebellum.
Филогенез: I этап — сетевидная нервная система. На этом этапе (у кишечно-полостных) нервная система состоит из нервных клеток, многочисленные отростки которых соединяются друг с другом в разных направлениях, образуя сеть, диффузно пронизывающую все тело животного. При раздражении любой точки тела возбуждение разливается по всей нервной сети, и животное реагирует движением всего тела. II этап — узловая нервная система. На этом этапе (у беспозвоночных) нервные клетки сближаются в отдельные скопления или группы, причем из скоплений клеточных тел получаются нервные узлы — центры, а из скоплений отростков — нервные стволы — нервы. При этом в каждой клетке число отростков уменьшается, и они получают определенное направление. Соответственно сегментарному строению тела животного, например у кольчатого червя, в каждом сегменте имеются сегментарные нервные узлы и нервные стволы. Последние соединяют узлы в двух направлениях: поперечные стволы связывают узлы данного сегмента, а продольные — узлы разных сегментов. Благодаря этому нервные импульсы, возникающие в какой-либо точке тела, не разливаются по всему телу, а распространяются по поперечным стволам в пределах данного сегмента. Продольные стволы связывают нервные сегменты в одно целое. На головном конце животного, который при движении вперед соприкасается с различными предметами окружающего мира, развиваются органы чувств, в связи с чем головные узлы развиваются сильнее остальных, являясь прообразом будущего головного мозга. III этап — трубчатая нервная система. Такая центральная нервная система у хордовых (ланцетник) возникла в виде метамерно построенной нервной трубки с отходящими от нее сегментарными нервами ко всем сегментам тела, включая и аппарат движения, — туловищный мозг. У позвоночных и человека туловищный мозг становится спинным. Из переднего конца туловищного мозга образуется головной мозг, что совпадает с обособлением переднего конца тела в виде головы — цефализация
Функциональной системой называют такие объединения нейронов головного, спинного мозга и периферических ганглиев, которые состоят из множества воспринимающих рецепторов, центральных, промежуточных и периферических нервных клеток и связывающих их отростков. В зависимости от выполняемой нейронами работы выделяют сенсорные, двигательные, ассоциативные, комисуральные и вегетативные системы. Павлов выделил сигнальные системы, работающие не основе анализаторов, которые осуществляют рецепторами восприятие раздражений, проведение возбуждения по нервам в мозг для анализа его корковыми нейронами. Под анализатором понимается единая функциональная система, состоящая из рецепторного аппарата, проводников (нервных волокон, объединенных в нервы) и корковых нейронов. В первую сигнальную систему входят сенсорные анализаторы органов чувств, во вторую – речевые и двигательные анализаторы. Среди двигательных анализаторов выделяют корковую (пирамидную) и подкорковую (экстрапирамидную) систему. Различают афферентные и эфферентные (эффекторные) системы. Эфферентные системы делятся на соматические и вегетативные.
Серое вещество спинного мозга образовано телами нервных клеток. Скопление тел нервных клеток, выполняющих одну функцию, называется ядром. Серое вещество заложено внутри спинного мозга и окружено со всех сторон белым веществом. Белое вещество спинного мозга образовано отростками нервных клеток. Внутреннее строение спинного мозга складывается из строения серого вещества с внутренней эпендимной зоной, сосредоточенного вокруг центрального канала и белого вещества, расположенного по периферии (периметру) спинномозговой трубки. В сером веществе, состоящем из нервных клеток, различают на поперечном срезе спинного мозга:
На протяжении спинного мозга за счет наслоения передних, боковых и задних рогов формируются передние, боковые и задние столбы серого вещества. Передние и задние спайки, состоящие из комиссуральных волокон, соединяют серые столбы. Спайки проходят впереди и сзади от центрального канала. В белом веществе, состоящем из нервных волокон, различают продольно расположенные канатики.
Функциональное значение ядер передних рогов – на них переключаются двигательные, нисходящие проводящие пути (в них расположено тело последнего эффекторного нейрона). Функциональное значение ядер задних рогов – на них переключаются чувствительные восходящие проводящие пути (в собственном ядре заднего рога залегает тело 2-го нейрона спиноталамического тракта, в промежуточно-медиальном – тело 2-го нейрона переднего спинно-мозжечкового и в грудном ядре – тело 2-го нейрона заднего спинно-мозжечкового тракта).
Различают проводящие пути передних, задних и боковых канатиков. Классификация проводящих путей (двусторонних связей спинного и головного мозга): по функции: афферентные (восходящие, чувствительные, центростремительные) и эффекторные (нисходящие, двигательные, центробежные) Классификация двигательных проводящих путей относительно связи с корой головногомозга: сознательные (пирамидные) и рефлекторные (экстрапирамидные). В переднем канатике располагаются двигательные, нисходящие проводящие пути: -передний корково-спинномозговой, покрышечно-спинномозговой, медиальный (задний) продольный пучок, ретикулярно-спинномозговой и преддверно-спинномозговой. Функциональное значение переднего спинномозгового(и латерального в боковом канатике) – проводят импульсы для осуществления волевых сознательных целенаправленных движений из коры передней центральной извилины (тело 1-го нейрона) к двигательным ядрам передних рогов спинного мозга (тело 2-го нейрона) и до скелетных мышц. Покрышечно-спинномозговой путь - осуществляет защитные движения на внезапные слуховые и зрительные раздражения. Тело 1-го нейрона в покрышке среднего мозга, 2-го – в двигательных ядрах передних рогов спинного мозга. В заднем канатике белого вещества располагаются тонкий и клиновидный пучки, которые являются проводниками сознательной проприоцептивной чувствительности. Они берут начало от проприорецепторов, которые заложены в надкостнице костей, связках и капсуле суставов, в сухожилиях мышц, тело первого нейрона – в спинномозговом ганглии, а далее входя в спинной мозг, они проходят в задние канатики и поднимаются в продолговатый мозг. В боковых канатиках белого вещества есть как двигательные, так и чувствительные проводящие пути. К двигательным относится боковой корково-спинномозговой (пирамидный, сознательный), а также красноядерно-спинномозговой и оливо-спинномозговой (экстрапирамидные, рефлекторные) пути, а к чувствительным – передний и задний спинно-мозжечковые пути (рефлекторные проприоцептивные), латеральный спинно-таламический тракт (сознательная экстероцептивная чувствительность).
B межпозвоночных отверстиях вблизи места соединения обоих корешков задний корешок имеет утолщение — спинномозговой узел, ganglion spinale, содержащий ложноуниполярные нервные клетки (афферентные нейроны) c одним отростком, который делится затем на две ветви: одна из них, центральная, идет в составе заднего корешка в спинной мозг, другая, периферическая, продолжается в спинномозговой нерв. Таким образом, в спинномозговых узлах отсутствуют синапсы, так как здесь лежат клеточные тела только афферентных нейронов. Этим названные узлы отличаются от вегетативных узлов периферической нервной системы, так как в последних вступают в контакты вставочные и эфферентные нейроны. Спинномозговые узлы крестцовых корешков лежат внутри крестцового канала, а узел копчикового корешка — внутри мешка твердой оболочки спинного мозга. Вследствие того что спинной мозг короче позвоночного канала, место выхода нервных корешков не соответствует уровню межпозвоночныx отверстий. Чтобы попасть в последние, корешки направляются не только в стороны от мозга, но еще и вниз, при этом тем отвеснее, чем ниже они отходят от спинного мозга. B поясничной части последнего нервные корешки спускаются к соответствующим межпозвоночным отверстиям параллельно filum terminale, облекая ee и conus medullaris гуcтым пучкoм, кoтoрый нocит нaзвaниe кoнcкoгo хвocтa, cauda equina.
Позвоночный канал — вместилище дня спинного мозга Начало спинного мозга — на уровне верхнего края атланта или большого отверстия затылочной кости. Конец спинного мозга — мозговой конус, лежащий на уровне II-го поясничного позвонка у взрослых и III-го поясничного позвонка у новорожденных. Поэтому спинномозговую пункцию у взрослых проводят между III и IV поясничными позвонками; Мозговой конус переходит в терминальную нить, прикрепляющуюся ко второму копчиковому позвонку. Отделы спинного мозга: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. Утолщения спинного мозга: шейное и пояснично-крестцовое. Борозды и щели: передняя срединная щель и задняя срединная борозда, передняя и задняя латеральные борозды (правая и левая). Сегмент спинного мозга – участок его условного поперечного сечения, соответствующий двум парам корешков или одной паре спинномозговых нервов. Сегментов и нервов всего 31: шейных — 8, грудных — 12, поясничных — 5, крестцовых — 5, копчиковых — I. Между сегментами и позвонками наблюдается топографическое несоответствие. Функциональные «аппараты» спинного мозга: сегментарный (собственный) и проводниковый (надсегментарный). Сегментарный (собственный) аппарат включает в себя серое вещество с передними и задними корешками спинно-мозгового нерва, а также собственные проводящие пути белого вещества спинного мозга. Он филогенетически более древний, осуществляет врожденные, безусловные рефлексы. Проводниковый (надсегментарный) аппарат образуют проводящие пути белого вещества спинного мозга, которые проводят импульсы в головной мозг (чувствительные, восходящие) или из него (двигательные, нисходящие проводящие пути).
1.Стадия трёх мозговых пузырей — у человека в начале четвёртой недели внутриутробного развития ростральный конец нервной трубки формирует три пузыря: передний мозг, средний мозг, ромбовидный мозг, или первичный задний мозг. 2.Стадия пяти мозговых пузырей — у человека в начале пятой недели внутриутробного развития передний мозг окончательно делится на конечный мозг и промежуточный мозг, средний мозг сохраняется, а ромбовидный делится на задний мозг и продолговатый мозг. В процессе формирования второй стадии (с третьей по седьмую недели развития) головной мозг человека приобретает три изгиба: среднемозговой, шейный и мостовой.
Ацефалия – отсутствие конечного мозга и части ствола, крыши и лицевого отдела черепа. Анэцефалия – отсутствие больших полушарий и свода черепа Микроцефалия – маленький мозг. Гемицефалия – частичное недоразвитие головного мозга. Агенезия – отсутствие одной или нескольких долей полушарий. Гидроцефалия – избыточное продуцирование ликвора со сдавлением и атрофией мозга. Порэнцефалия – появление полостей, кист внутри мозга, что связано с задержкой миелинизации нервных волокон. Пороки развития извилин: агирия – полное отсутствие извилин. пахигирия- широкие и большие извилины с недоразвитыми нейронами Черепно-мозговые грыжи – 1.оболочечные (менингоцеле); 2. с нервной тканью, оболочками и ликвором (энцефалоцеле), 3. энцефалоцистоцеле (оболочки, мозг, часть желудочка), 4. скрытые.
Продолговатый мозг
Ядра ЧН. XII пара – n. hypoglossus (1 дв. ядро). Функция: иннервирует мышцы лежащие ниже подъязычной кости. XI пара – n. accessories. Ядра: черепное, спинальное. Функция ядер: иннервируют грудиноключичнососцевидную мышцу и трапециевидную. X пара - n. vagus, три ядра (дв., чув., вег.) 1. Двигат. ядро n. ambiguus общее для IX, X пар ЧН. Функция ядра: иннервирует мускулатуру глотки, за исключением шилоглоточной мышцы, мышцы мягкого неба, за исключением мышцы напрягающей небную занавеску, мышцы гортани и надгортанника и в/3 пищевода. 2. Чувст. ядро n. solitarius VII, IX. Функция ядра: обеспечивает общую чувствительность твердой мозговой оболочки, наружного слухового прохода, слизистой оболочки корня языка, глотки, гортани, органов грудной и брюшной полостей до нисходящей ободочной кишки. 3. Вегетативное ядро n. dorsalis nervi vagi. Функция ядра: иннервирует гладкую мускулатуру и железы органов грудной и брюшной полостей до нисходящей ободочной кишки. |