двигательная система. тесты. Выберите несколько правильных ответов
 Скачать 47.96 Kb.
|
Выберите несколько правильных ответов 1 .ДЛЯ ЦЕНТРАЛЬНОГО ПАРЕЗА ХАРАКТЕРНЫ 1) повышение мышечного тонуса по типу спастичности 2) оживление брюшных рефлексов 3) появление патологических рефлексов 4) раннее развитие атрофий 2. ДЛЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО ПАРЕЗА ТИПИЧНЫ 1)мышечная гипотония 2)снижение сухожильных рефлексов 3)раннее развитие атрофий 4)симптом Бабинского 5)симптом Россолимо 3. ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ПАРЕЗ ВОЗНИКАЕТ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ 1)постцентральной извилины 2)внутренней капсулы 3)заднего канатика спинного мозга 4)бокового канатика спинного мозга 5)передних рогов спинного мозга 4.ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ ПАРЕЗ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ 1)прецентральной извилины 2)лучистого венца 3)переднего канатика спинного мозга 4)переднего спинномозгового корешка 5)нервно-мышечного синапса 5.РАННЯЯ АТРОФИЯ МЫШЦ ПАРАЛИЗОВАННОЙ КОНЕЧНОСТИ ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ 1)передних рогов спинного мозга 2)периферических нервов 3)мышц 4)основания ствола головного мозга 5)внутренней капсулы 6. СИМПТОМ БАБИНСКОГО СПРАВА ВОЗНИКАЕТ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ 1)заднего канатика спинного мозга справа 2)внутренней капсулы слева 3)бокового канатика спинного мозга справа 4)зрительного бугра слева 5)правой нижней ножки мозжечка 7. АТРОФИЯ МЫШЦ ПАРАЛИЗОВАННОЙ КОНЕЧНОСТИ НЕ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ ПОВРЕЖДЕНИЯ 1)мышц 2)нервно-мышечного синапса 3)бокового канатика спинного мозга 4)внутренней капсулы 5)периферического нерва 8. СИМПТОМЫ ЦЕНТРАЛЬНОГО ПАРЕЗА: 1)симптом Бабинского 2)симптом Брудзинского 3)симптом Кернига 4)симптом Оппенгейма 5)симптом Россолимо 9. НИЖНИЙ СПАСТИЧЕСКИЙ ПАРАПАРЕЗ ТИПИЧЕН ДЛЯ ПОВРЕЖДЕНИЯ 1)парацентральных долек обоих полушарий головного мозга 2)передних рогов спинного мозга с двух сторон 3)боковых канатиков спинного мозга с двух сторон 4)задних канатиков спинного мозга с двух сторон 5)периферических нервов нижних конечностей Укажите один правильный ответ. 10. ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ ВНУТРЕННЕЙ КАПСУЛЫ ОБЫЧНО ВСТРЕЧАЕТСЯ 1)монопарез руки 2)монопарез ноги 3)гемипарез 4)нижний парапарез 5)тетрапарез 11. ФАСЦИКУЛЯЦИИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ПОВРЕЖДЕНИЯ: 1)передних рогов спинного мозга 2)боковых канатиков спинного мозга 3)периферических нервов 4)нервно-мышечного синапса 5) мышц Укажите несколько правильных ответов 12. СНИЖЕНИЕ КОЛЕННОГО РЕФЛЕКСА ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ 1)передних рогов спинного мозга на уровне L2-L4 сегментов 2)передних рогов спинного мозга на уровне L5-S1, сегментов 3)наружного кожного нерва бедра 4)бедренного нерва 5)седалищного нерва 13. СНИЖЕНИЕ РЕФЛЕКСА С ТРЕХГЛАВОЙ МЫШЦЫ ПЛЕЧА ВОЗНИКАЕТ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ 1)передних рогов спинного мозга на уровне С5-С6 сегментов 2)передних рогов спинного мозга на уровне С7-С8 сегментов 3)локтевого нерва 4)лучевого нерва 5)срединного нерва Укажите один правильный ответ 14.ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ ПРАВОГО БОКОВОГО КАНАТИКА СПИННОГО МОЗГА НА УРОВНЕ ГРУДНЫХ СЕГМЕНТОВ ОТМЕЧАЕТСЯ 1)правосторонний гемипарез 2)левосторонний гемипарез 3)парез левой ноги 4)парез правой ноги 5)нижний парапарез Укажите несколько правильных ответов 15. ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ ЛУЧЕВОГО НЕРВА ВОЗНИКАЕТ ПАРЕЗ 1)двухглавой мышцы плеча 2)трехглавой мышцы плеча 3)мышцы, приводяшей большой палец 4)мышцы, отводящей мизинец 5)разгибателей кисти и пальцев Укажите один правильный ответ 16. ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ МАЛОБЕРЦОВОГО НЕРВА НАБЛЮДАЕТСЯ ПАРЕЗ 1)икроножной мышцы 2)камбаловидной мышцы 3)задней большеберцовой мышцы 4)передней большеберцовой мышцы Укажите несколько правильных ответов 17. ГЕМИПАРЕЗ МОЖЕТ ВОЗНИКНУТЬ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ 1)внутренней капсулы 2)лучистого венца 3)ножки мозга 4)половины основания ствола головного мозга 5)бокового канатика спинного мозга на грудном уровне 18.ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ЛОКАЛИЗАЦИИ ПОРАЖЕНИЯ ПРИ ЦЕНТРАЛЬНОМ ПАРЕЗЕ КОНЕЧНОСТИ ИСПОЛЬЗУЮТ 1)магнитно-резонансную томографию головы 2)игольчатую электромиографию 3)магнитную стимуляцию головного мозга 4)биопсию периферического нерва 5)биопсию мышц 19.ПРИЗНАКИ ПОРАЖЕНИЯ ПЕРЕДНИХ РОГОВ СПИННОГО МОЗГА ПРИ ИГОЛЬЧАТОЙ ЭЛЕКТРОМИОГРАФИИ: 1)фибрилляции 2)фасцикуляции 3)увеличение длительности потенциала двигательной единицы 4)снижение амплитуды потенциала двигательной единицы 20. СИМПТОМАТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ СПАСТИЧНОСТИ 1) лечебная гимнастика 2) баклофен 3) сирдалуд 4) пирацетам (ноотропил) 5) введение в мышцу ботулинического токсина 21. ИЗМЕНЕНИЯ МЫШЕЧНОГО ТОНУСА ПРИ ПАРКИНСОНИЗМЕ 1)гипотония 2)феномен «складного ножа» 3)спастичность 4)феномен «зубчатого колеса» 5)ригидность 22. ТРЕМОР ПРИ ПАРКИНСОНИЗМЕ 1)наблюдается в покое 2)усиливается при движениях 3)усиливается при определенных позах (постуральный) 4)усиливается во сне 5)дебютирует с дрожания головы 23. ПРИ ПАРКИНСОНИЗМЕ МОГУТ НАБЛЮДАТЬСЯ 1)редкое мигание 2)ортостатическая гипотония 3)деменция 4)ретро - и латеропульсии 5)центральный парез коненостей Укажите один правильный ответ 24. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ПАРКИНСОНИЗМА ОБЯЗАТЕЛЬНО НАЛИЧИЕ 1)ригидности 2)гипокинезии 3)тремора 4)постуральных нарушений 5)вегетативных нарушений 25. САМАЯ ЧАСТАЯ ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ ФОРМА ПАРКИНСОНИЗМА 1)атеросклеротический паркинсонизм 2)нейролептический паркинсонизм 3)постэнцефалитический паркинсонизм 4)посправматический паркинсонизм 5)идиопатический паркинсонизм Фасцикуляции характерны для повреждения (1): передних рогов спинного мозга Для центрального пареза характерно (3): повышение мышечного тонуса по типу спастичности снижение поверхностных брюшных рефлексов появление патологических рефлексов раннее развитие атрофий Фасцикуляции характерны для повреждения (1): передних рогов спинного мозга боковых канатиков спинного мозга периферических нервов нервно-мышечного синапса мышц Лечение спастичности (3): циклодол баклофен сирдалуд ноотропил ботулинический токсин У больного имеются патологические стопные рефлексы. Что поражено? (1) передние рога спинного мозга S1 – S2 сегментов крестцовое сплетение периферические нервы ноги пирамидный путь Для поражения внутренней капсулы характерно (2): походка по типу «плетения косы» развитие гемипареза на стороне поражения равномерная выраженность пареза в руке и ноге. формирование позы Вернике-Манна преобладание пареза в ноге Карта № 2 На каждый вопрос имеются один или несколько правильных ответов. Количество правильных ответов указано в скобках. Каждый правильный ответ необходимо выделить в листке для ответов. Для периферического пареза характерно (3): мышечная гипотония снижение сухожильных рефлексов раннее развитие атрофий симптом Бабинского симптом Россолимо Симптомы центрального пареза конечности (2): симптом Бабинского симптом Брудзинского симптом Кернига симптом Лассега симптом Россолимо Для уточнения локализации поражения при центральном парезе конечности используют (2): магнитно-резонансную томографию головы игольчатую электромиографию магнитную стимуляцию головного мозга биопсию мышц При повреждении правого бокового канатика спинного мозга на уровне грудных сегментов возникает (1): правосторонний гемипарез левосторонний гемипарез парез левой ноги парез правой ноги нижний парапарез Периферический парез возникает при повреждении (2): прецентральной извилины лучистого венца переднего канатика спинного мозга переднего спинномозгового корешка нервно-мышечного синапса Карта № 3 На каждый вопрос имеются один или несколько правильных ответов. Количество правильных ответов указано в скобках. Каждый правильный ответ необходимо выделить в листке для ответов. Центральный парез возникает при повреждении (3): прецентральной извилины внутренней капсулы заднего канатика спинного мозга бокового канатика спинного мозга передних рогов спинного мозга Снижение коленного рефлекса возникает при повреждении (2): передних рогов спинного мозга на уровне L2-L4 сегментов передних рогов спинного мозга на уровне L5-S1 сегментов наружного кожного нерва бедра бедренного нерва седалищного нерва Для поражения нижнего мотонейрона характерно (4): повышение сухожильных рефлексов фасцикуляции фибрилляции снижение сухожильных рефлексов отсутствие патологических рефлексов Патологические стопные рефлексы могут возникать при поражении (2): переднего рога спинного мозга поясничного сплетения седалищного нерва боковых столбов спинного мозга основания продолговатого мозга При повреждении левого бокового канатика спинного мозга на уровне грудных сегментов возникает (1): правосторонний гемипарез левосторонний гемипарез парез левой ноги парез правой ноги нижний парапарез Карта № 4 На каждый вопрос имеются один или несколько правильных ответов. Количество правильных ответов указано в скобках. Каждый правильный ответ необходимо выделить в листке для ответов. Периферический парез возникает при повреждении (2): прецентральной извилины лучистого венца переднего канатика спинного мозга переднего спинномозгового корешка нервно-мышечного синапса Симптом Бабинского справа возникает при повреждении (2): заднего канатика спинного мозга справа внутренней капсулы слева бокового канатика спинного мозга справа зрительного бугра слева правой нижней ножки мозжечка Снижение рефлекса с трёхглавой мышцы плеча возникает при повреждении (2): передних рогов спинного мозга на уровне C5-C6 сегментов передних рогов спинного мозга на уровне C7-C8 сегментов локтевого нерва лучевого нерва срединного нерва Признаки поражения мышц (миопатии) при игольчатой электромиографии (2): фасцикуляции положительные острые волны снижение амплитуды и длительности двигательных единиц уменьшение числа двигательных единиц Перекрест большинства кортикоспинальных волокон происходит (1): на уровне соответствующих сегментов спинного мозга на границе продолговатого и спинного мозга на границе продолговатого мозга и моста мозга на уровне ножек мозга в лучистом венце Карта № 5 На каждый вопрос имеются один или несколько правильных ответов. Количество правильных ответов указано в скобках. Каждый правильный ответ необходимо выделить в листке для ответов. Атрофия мышц парализованной конечности наиболее выражена при повреждении (2): мышц нервно-мышечного синапса бокового канатика спинного мозга внутренней капсулы периферического нерва Нижний спастический парапарез возникает при повреждении (1): парацентральных долек обоих полушарий головного мозга передних рогов спинного мозга с двух сторон боковых канатиков спинного мозга с двух сторон задних канатиков спинного мозга с двух сторон периферических нервов нижних конечностей Сочетание признаков центрального и периферического пареза возможно при (1): травматическом повреждении периферического нерва боковом амиотрофическом склерозе дерматомиозите кровоизлиянии в область внутренней капсулы Снижение ахиллова рефлекса возникает при поражении (2): бедренного нерва. сегментов L2-L5 спинного мозга. малоберцового нерва. корешков S1-S2. седалищного нерва Лечение спастичности (4): лечебная гимнастика баклофен сирдалуд пирацетам (ноотропил) введение в мышцу ботулинического токсина Карта № 6 На каждый вопрос имеются один или несколько правильных ответов. Количество правильных ответов указано в скобках. Каждый правильный ответ необходимо выделить в листке для ответов. При повреждении внутренней капсулы обычно возникает (1): монопарез руки монопарез ноги гемипарез нижний парапарез тетрапарез Ранняя атрофия мышц парализованной конечности возникает при повреждении (3): передних рогов спинного мозга периферических нервов мышц основания ствола головного мозга внутренней капсулы Снижение бицепс-рефлекса возникает при поражении (2): локтевого нерва кожно-мышечного нерва срединного нерва сегментов С7-С8 спинного мозга сегментов С5-С6 спинного мозга Для поражения внутренней капсулы характерно (2): походка по типу «плетения косы» развитие гемипареза на стороне поражения равномерная выраженность пареза в руке и ноге формирование позы Вернике-Манна преобладание пареза в ноге У больного обнаружен вялый паралич в руках и спастический в ногах. Патологический очаг локализуется в (1): 1)верхне-шейном отделе спинного мозга 2)шейном утолщении спинного мозга 3)стволе мозга Карта № 7 На каждый вопрос имеются один или несколько правильных ответов. Количество правильных ответов указано в скобках. Каждый правильный ответ необходимо выделить в листке для ответов. При повреждении правого бокового канатика спинного мозга на уровне грудных сегментов возникает (1): правосторонний гемипарез левосторонний гемипарез парез левой ноги парез правой ноги нижний парапарез Центральный парез в левой руке и правой ноге возможен при локализации очага (1): На уровне шейного утолщения спинного мозга На границе продолговатого и спинного мозга На границе продолговатого мозга и моста мозга На уровне ножек мозга В лучистом венце Нижний спастический парапарез может развиться при повреждении корково-мышечного пути в области (1): 4)передних рогов спинного мозга 5)боковых канатиков спинного мозга 6)задних канатиков спинного мозга Патологические стопные знаки могут возникать при поражении (1): 7)передней центральной извилины 8)передних рогов спинного мозга 9)передних корешков спинного мозга 10)периферических нервов Симптомы центрального пареза конечности (3): 11)симптом Бабинского 12)симптом Брудзинского 13)симптом Кернига 14)симптом «складного ножа» 15)симптом Россолимо Карта № 8 На каждый вопрос имеются один или несколько правильных ответов. Количество правильных ответов указано в скобках. Каждый правильный ответ необходимо выделить в листке для ответов. Гемипарез может возникнуть при повреждении (4): внутренней капсулы лучистого венца ножки мозга половины основания ствола головного мозга бокового канатика спинного мозга на грудном уровне Снижение ахиллова рефлекса возникает при поражении (2): бедренного нерва. сегментов L2-L5 спинного мозга. малоберцового нерва. корешков S1-S2. седалищного нерва Для периферического пареза характерны (3): 16)мышечная гипотония 17)снижение сухожильных рефлексов 18)раннее развитие атрофий 19)симптом Бабинского 20)симптом Россолимо Периферический парез возникает при повреждении (2): 21)прецентральной извилины 22)лучистого венца 23)переднего канатика спинного мозга 24)переднего спинномозгового корешка 25)нервно-мышечного синапса При повреждении правого бокового канатика спинного мозга на уровне грудных сегментов возникает: (1) 26)правосторонний гимипарез 27)левосторонний гемипарез 28)парез левой ноги 29)парез правой ноги 30)нижний парапарез Карта № 9 На каждый вопрос имеются один или несколько правильных ответов. Количество правильных ответов указано в скобках. Каждый правильный ответ необходимо выделить в листке для ответов. Развитие периферического пареза возможно при поражении следующих структур (3): передние рога спинного мозга передние корешки спинного мозга периферические нервы боковые столбы спинного мозга боковые рога спинного мозга При поражении спинного мозга на уровне шейного утолщения возникает (2): спастический тетрапарез центральный парапарез в руках периферический парапарез в ногах периферический парапарез в руках центральный парапарез в ногах Симптом Бабинского справа возникает при повреждении (2): 31)заднего канатика спинного мозга справа 32)внутренней капсулы слева 33)бокового канатика спинного мозга справа 34)зрительного бугра слева 35)правой нижней ножки мозжечка Снижение рефлекса с трёхглавой мышцы плеча возникает при повреждении (2): 36)передних рогов спинного мозга на уровне C5-C6 сегментов 37)передних рогов спинного мозга на уровне C7-C8 сегментов 38)локтевого нерва 39)лучевого нерва 40)срединного нерва Для повреждения S1 корешка характерно снижение или выпадение(1): 41)коленного рефлекса 42)кремастерного рефлекса 43)ахиллова рефлекса Карта № 10 На каждый вопрос имеются один или несколько правильных ответов. Количество правильных ответов указано в скобках. Каждый правильный ответ необходимо выделить в листке для ответов. Нижний вялый парапарез может развиться при поражении (1): парацентральных долек обоих полушарий головного мозга ствола головного мозга боковых столбов спинного мозга шейного утолщения спинного мозга поясничного утолщения спинного мозга Патологические стопные рефлексы могут возникать при поражении (2): переднего рога спинного мозга поясничного сплетения седалищного нерва боковых столбов спинного мозга основания продолговатого мозга Перекрест большинства кортикоспинальных волокон происходит (1): на уровне соответствующих сегментов спинного мозга на границе продолговатого и спинного мозга на границе продолговатого мозга и моста мозга на уровне ножек мозга в лучистом венце При проксимальном парезе в ногах (2): трудно встать со стула без помощи рук трудно подниматься по лестнице трудно ходить с закрытыми глазами трудно ходить на носках трудно ходить на цыпочках У больного обнаружен вялый тетрапарез с преимущественным поражением дистальных отделов рук и ног. Какие структуры вероятнее всего поражены? (1) При повреждении правого бокового канатика спинного мозга на уровне грудных сегментов возникает (1): 1)правосторонний гемипарез Рекомендуемая литература: 1. Петрухин А.С. Детская неврология: учебник: в двух томах. – М.:ГЭОТАР-Медиа, 2009. – Т.1. – 272 с. 2. Brazis P.W., Masdeu J.C., Biller J. Localization in Clinical Neurology. – W&W, 2009. – 736 p. 3. Скоромец А.А., Скоромец А.П., Скоромец Т.А. Неврологический статус и его интерпретация: учеб. руководство для врачей. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. - 240 с. 4. Пропедевтика нервных болезней: ситуационные задачи и тесты / Под ред. Н.Н. Яхно, В.А. Парфенова. – М.:ООО «Медицинское информационное агентство», 2009. – 176 с. ОТВЕТЫ НА ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ:
|