Анатомич. Корь. Корь острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом кори, передающееся воздушнокапельным путем, характеризующееся лихорадкой, нарастающим симптомом интоксикации,

• Название: Корь острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом кори, передающееся воздушнокапельным путем, характеризующееся лихорадкой, нарастающим симптомом интоксикации,
• Анкор: Анатомич
• Дата: 20.10.2022
• Размер: 0.79 Mb.
• Имя файла: Корь.pptx
• Тип: Документы; #745582

Корь

.

• Корь – острое инфекционное заболевание , вызываемое вирусом кори, передающееся воздушно-капельным путем, характеризующееся лихорадкой , нарастающим симптомом интоксикации, выраженным катаральным синдромом , поражением слизистых оболочек полости рта, наличием пятнисто-папулезной сыпи с переходом в пигментацию.

Этиология

• Этиология

Возбудитель –Polinosa morbillarum

Эпидемиология

• Эпидемиология

Источник инфекции: только больной человек. Больной заразен с последних дней инкубац.периода (2 сут), в течении всего катарального периода (3-4сут), и период высыпания (3-4 сут).

Механизм передачи: аэрозольный.

Путь передачи: воздушно-капельный.

• Клиническая картина

Инкубационный период от 9 до 17 суток

Катаральный период 3-4 суток

-Синдром лихорадки постепенное повышение до 39,0

-Синдром интоксикации

-Первые симптомы -сухой кашель , заложенность носа , иногда с необильным выделениями серозного характера.

• Объективно :
• Умеренная гиперемия

и разрыхленность

задней стенки глотки.

• Слизистые оболочки щек гиперемированные, разрыхленные,

пятнистые

- на 2-3 сут состояние больного ухудшается, кашель усиливается , гиперемия конъюктивы ,

На мягком небе энантема

• На 2-3 сут появляются пятна Бельского-Филатова-Коплика

Это мелкие серовато-беловатые точки, окруженные венчиком гиперемии, локализуются у корневых зубов на слизистой оболочек щек, губ , десен.

• Период высыпания на 4-5 сутки и продолжаеться 3-4 суток. Первые элементы сыпи появляються за ушами , на переносице. В теч. 1-х суток на лице, шее, верхняя часть груди. В теч. 2-х сыпь полностью покрывает туловище. На 3-4 сут -дистальные части рук и нижние конечности.

• Сыпь пятнисто-папулезная. Вначале мелкая, насыщенного розового цвета. Элементы сыпи через неск.часов увеличиваються в размерах, сливаються: неправильной формы, крупные,ярко-красные

• Период пигментации 7-14 сут. Начинает темнеть, буреть, что свидетельствует о переходе ее пигментацию вследствие образования гемосидерина. Пигментация начинаеться уже с 3х суток и происходит этапно. Не исчезает при надавливании и растягивании кожи.

• Диагностика

1.Вирусологический метод

2. Серологический метод: РН, РСК, РТГА, РНГА. Проводят дважды - в начале заболевания и через 10-14 дней. Диагностическим признаком являеться нарастание титра антител в 4 раза.

3. ОАК: в катаральном периоде-лейкопения, нейтропения, лимфоцитоз.

В период высыпаний : лейкопения , эозинофилия, СОЭ не изменено.

Лечение

• Лечение

1.Постельный режим

2.Диета

3. Медикаментозная терапия

-Этиотропное лечение:РНКазы, рекомбинантные интерфероны

• Симптоматическое лечение: жаропонижающие(ибупрофен,парацетамол), отхаркивающие, противокашлевые.
• Поливитамины

• Диспансерное наблюдение. Не менее 2 лет(невропатолог, педиатор-инфекционист)
• Профилактика :

-неспецифическая ( изоляция до 5 сут от начала сыпи, дезинфекцию не проводят, карантин 17 сут с момента контакта.

-специфическая

Экстренная пассивная иммунизация

Экстренная активная иммунизация