карона. Коронавирусная инфекция. Коронавирусная инфекция
 Скачать 444.57 Kb.
|
|
Коронавирусная инфекция – это патология, которая выражается в признаках поражения органов дыхательной системы и кишечника. Заболевание, провоцируемое этим микроорганизмом, может протекать в тяжелой форме и стать причиной летального исхода. Заражению вирусом особо подвержены дети и подростки, а также лица с пониженной иммунной защитой. Общая информация об инфекции и ее возбудителе Коронавирусная инфекция у человека – результат проникновения микроорганизма, который способен поражать дыхательную систему, а также желудочно-кишечный тракт. Название вируса обусловлено тем, что на поверхности этого микроорганизма имеется кольцо и шипообразные наросты, что в целом напоминает корону. Он относится к группе крупных РНК-геномных вирусов, является неустойчивым к действию внешних факторов и мгновенно разрушается при температуре 56 градусов. Все возрастные группы лиц являются восприимчивыми к этому микроорганизму: даже непродолжительный контакт с возбудителем инфекции приводит к заражению. Известно 3 основных типа коронавирусов: первая группа – вирусы, которые поражают человека, котов, собак, кроликов; вторая группа – микроорганизмы, проникающие в организм человека, грызунов и крупного рогатого скота; третья группа – вирусы человека и домашней птицы, провоцирующие кишечные инфекции. Преобладающей формой инфекции, которую провоцирует коронавирус, является респираторная. Кишечная разновидность встречается гораздо реже, в основном у детей. ОРВИ, которое возникает под действием вируса, обычно длится в течение нескольких дней и заканчивается полным выздоровлением. Однако в ряде случаев оно может приобретать форму атипичной пневмонии или тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС). Эта патология характеризуется высоким показателем летального исхода (38%), поскольку сопровождается острой дыхательной недостаточностью.  Коронавирус передается воздушно-капельным путем. При слишком тесном контакте заражение происходит в 50% случаев. Несмотря на высокий уровень восприимчивости организма человека к этой инфекции, специалисты указывают на ее избирательность: отмечено, что некоторые лица даже при многочисленных контактах с носителем вируса остаются стойкими к нему, в то время как другие моментально «подхватывают» его. Предположительно это связано с текущим состоянием иммунной системы: если организм обессилен, риск заражения возрастает в несколько раз. Также заражение может произойти при пользовании общими бытовыми предметами. Вирус содержится в фекалиях носителя, поэтому любой контакт с ними может способствовать проникновению инфекции в организм человека. Инкубационный период заболевания, провоцируемого коронавирусной инфекцией, зависит от формы и длится от 3 до 14 дней. Роспотребнадзор объявил о вспышке коронавирусной инфекции в форме острого респираторного синдрома в Саудовской Аравии. На территории страны в период с 13 по 30 августа 2017 года зарегистрировано 12 новых случаев заражения вирусом, 2 из которых привели к летальному исходу. Именно в Саудовской Аравии в 2012 году впервые был выявлен опасный для жизни синдром. Такая распространенность заболевания в этой стране обусловлена тем, что природным источником коронавирусной инфекции являются верблюды. Известно, что после обнаружения инфекции на Ближнем Востоке вирус распространился на несколько десятков стран мира. Симптомы коронавирусной инфекции у людей Если коронавирус протекает в виде респираторной инфекции, то его частицы размножаются в эпителиальных клетках верхних дыхательных путей. В том случае, если заболевание приобретает форму ТОРС, возбудитель инфекционного процесса локализуется в эпителиальных клеток альвеол, а также в легких. При атипичной пневмонии происходит усиленный транспорт жидкости в легкие, что провоцирует дыхательную недостаточность. Частицы вируса также поражают ткань этого органа. Это обуславливает присоединение грибковой либо бактериальной инфекции. Если заболевание не осложнено, то оно длится около 5-7 дней и заканчивается полнейшим выздоровлением. Симптомами в данном случае выступают: слабость без выраженного ухудшения общего состояния; увеличение шейных лимфоузлов (характерно для болеющих детей); боль при совершении глотательных движений; першение в горле; сухой кашель; белый налет на языке; заложенность носа; ринорея; отек слизистой оболочки носа. При легкой форме заболевания симптомы интоксикации не наблюдаются. Если вирус проник в кишечник, проявляются симптомы гастроэнтерита: выраженное вздутие живота, сильная тошнота, снижение аппетита, обезвоживание организма, о чем свидетельствует постоянная сухость во рту и дряблость кожи. Возможно изменение цвета каловых масс: они приобретают оранжевый или зеленый оттенок. В более тяжелых случаях, когда коронавирус вызывает развитие атипичной пневмонии, патологический процесс начинается остро. У заболевшего наблюдаются следующие проявления: боль в области головы и в мышцах; резкое повышение показателей температуры (до 38 градусов), затем их возвращение к норме; озноб; дыхательная недостаточность, одышка (эти симптомы появляются на 3-7 день после начала развития болезни); сильный кашель; заложенность носа; расстройства пищеварения (водянистая диарея, рвота); повышение артериального давления; учащение сердечных сокращений. Патологические процессы в легких, возникающие под действием коронавируса, вызывают кислородное голодание, нарушение дыхательного ритма.  Сложность лечения атипичной пневмонии, спровоцированной коронавирусом, заключается в быстром прогрессировании патологического процесса. Патология вызывает острую дыхательную недостаточность, тромбоэмболию легочной артерии, токсический миокардит. Именно эти осложнения чаще всего становятся причиной смерти. Способы диагностики Выявить коронавирусную инфекцию у человека можно с помощью следующих диагностических способов: опрос пациента на предмет того, не выезжал ли он до начала проявления патологии в регионы, где наблюдается вспышка вирусного заболевания; - общий и биохимический анализ крови; - анализ мочи; - исследование отделяемой мокроты; - ПЦР. Этот метод считают одним из наиболее эффективных, поскольку с его помощью можно обнаружить фрагменты вируса в секретах и биологических жидкостях на ранних стадиях развития патологического процесса; рентгенография; иммунологические исследования для определения антител к вирусу; дифференциальная диагностика При наличии показаний требуются консультации таких специалистов, как кардиолог, пульмонолог, невропатолог. Если подозрение на наличие у больного коронавирусной инфекции в форме ТОРС подтверждено, его немедленно изолируют и подвергают госпитализации в инфекционном стационаре. При сопровождении носителя вируса в стационар, а также при оказании дополнительной медпомощи члены медицинской бригады обязательно используют индивидуальные средства защиты. Подходы к лечению Если коронавирусная инфекция проявляется в неосложненном заболевании, то пациенту назначают препараты, которые подавляют патологические проявления: нестероидные противовоспалительные средства, сосудосуживающие назальные капли, витаминные комплексы. Также показан прием противовирусных препаратов, которые применяются при гриппе или ОРВИ и производятся на основе рибавирина и интерферона. Специфической вакцины, с помощью которой можно было бы ликвидировать вирус, до сих пор не было изобретено. Специфической терапии, направленной против коронавируса, не было разработано. Из-за малого количества информации, касающейся свойств вируса и особенностей развития заболевания, в ходе лечения инфекции используют принципы терапии тяжелых и осложненных форм ОРВИ и пневмонии.  Рекомендуется применять следующие препараты: - антибиотики широкого спектра действия – они требуется только в случае присоединения к инфекции бактериальной флоры («Цефтриаксон»); иммуномодулирующие и противовирусные препараты («Рибавирин», «Виферон»); - нестероидные противовоспалительные средства («Аспирин», «Ибупрофен»); - антисептические растворы и спреи, таблетки для рассасывания, которые устраняют болевые ощущения в горле («Биопарокс», «Фарингосепт»); - сосудосуживающие назальные капли для уменьшения отечности слизистой носа и устранения заложенности («Виброцил», «Тизин»). Если наблюдается выраженная отечность, что обычно происходит при тяжелых формах инфекции, назначают прием диуретиков. Больной с коронавирусной инфекцией обязательно должен соблюдать постельный режим. Также больным необходима процедура оксигенотерапии, которая осуществляется путем ингаляций кислородно-воздушной смеси. Это позволяет улучшить дыхательную функцию. В процессе лечения рекомендуется отказаться от жирных блюд и перейти на легкую пищу. Важно исключить все трудноперевариваемые продукты, к которым относятся копчености, жирные и жареные блюда, колбасы. Стоит пить как можно больше жидкости: чистой воды, чая, компотов, отваров из лекарственных растений и трав. Если больной проходит лечение в амбулаторных условиях, то необходимым условием является каждодневная влажная уборка помещения, в котором он находится, а также проветривание. Прогноз и вероятные осложнения При легких формах развития инфекции в организме вероятность летального исхода незначительна, для 90% пациентов прогноз благоприятен. В случае перехода патологии в ТОРС, риск смерти больного повышается в несколько раз. Согласно статистическим данным, этот показатель составляет 9,5%. В запущенных случаях, при отсутствии адекватного лечения исходом болезни всегда является смерть пациента. Большую часть умерших составляют лица в возрасте старше 40 лет, у которых имелись сопутствующие заболевания.  К вероятным осложнениям коронавирусной инфекции следует отнести: нарушения свертываемости крови; почечная недостаточность; перикардит, воспаление оболочки сердечной мышцы. Осложнений можно избежать, если своевременно обратиться к врачу и начать процесс адекватного лечения. Профилактические методы Специфических мер, с помощью которых можно было бы уберечься от инфекции, нет. Существуют только рекомендации общего характера. Необходимо: - По возможности избегать общественного транспорта, мест скопления большого количества людей в период эпидемии. - Пользоваться марлевыми повязками и респираторами. - Соблюдать правила гигиены. Руки всегда должны быть чистыми: их необходимо мыть с мылом или использовать антисептические средства. Если такой возможности нет, следует применять влажные салфетки с противомикробным действием. - Регулярно проветривать жилое или рабочее помещение, делать влажную уборку. - Подвергать обязательной термической обработке продукты питания. - Отказаться от поездок в регионы, на территории которых зафиксирована эпидемия коронавируса. Большое значение в процессе профилактики имеют мероприятия по здоровому образу жизни. Для этого необходимо употреблять достаточное количество витаминов, правильно питаться, вести активный образ жизни. Коронавирусная инфекция – болезнь, о которой медицине стало известно не слишком давно. Из-за недостатка информации до сих пор не разработан единый специфический подход к лечению патологии. Заболевание может протекать в легкой или тяжелой форме, последняя из которых способна стать причиной смерти больного. Короновирус, что это такое. В Китае появился новый тип вируса, вызывающий воспаление лёгких, из-за которого погибло уже три человека, а общее число пострадавших может составлять 1,7 тысяч. У него уже есть название, известны примерные симптомы заболевания, вот только главного ещё никто не знает: как он передаётся и чем это лечить. В конце прошлого года, а именно — 31 декабря, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщила о новом типе вируса, который тайском городе Ухань. Это крупный город с населением более 11 миллионов человек, он находится дальше тысячи километров к югу от Пекина. Раньше учёные не сталкивались с чем-то подобным, но вирус уже относят к семейства которые способны вызывать у людей различные болезни: от обычной простуды до атипичной пневмонии — тяжёлого острого респираторного синдрома (ТАРС или SORS). Последний может привести к летальному исходу. «Работают» такие вирусы по следующему принципу: у них есть что-то вроде шипов, что позволяет им прицепляться к клеткам. Они используют их как своеобразную «фабрику», которая производит новые вирусы — они заражают новую клетку, и процесс повторяется. Коронавирус. Новый тип вируса вызывает нечто похожее на пневмонию — воспаление лёгких. О нём пока известно не очень много. В городе Ухань из-за него к 20 января уже умерло три человека, «КоммерсантЪ» со ссылкой на сайт муниципального комитета по делам здравоохранения. Заболело при этом, по официальным данным, более 200 человек, и китайские власти это уже подтвердили. Учёные из Имперского колледжа Лондона не особенно доверяют официальным данным и настаивают на том, что всего пострадавших от вируса уже около 1,7 тысяч. Заболевшие есть не только в Китае, но также в Таиланде и Японии — они заразились в городе Ухань, где вирус и появился. Кроме того, вирусом заразилась и китаянка, прилетевшая в Южную Корею. Симптомы у заболевших разные: у кого-то начинается нечто вроде воспаления лёгких. В основном заболевание, вызванное вирусом, сопровождается сухим кашлем и повышенной температурой. Первые заболевшие заразились от морепродуктов на оптовом рынке. Это нередкое явление — в прошлом вирусные заболевания и эпидемии тоже были с ними связаны. Тот рынок, из-за которого начал распространяться новый вирус, закрыли уже 1 января 2020 года. Но, есть и хорошие новости. Пока непохоже на то, что вирус очень заразен, а «Интерфакс» уточняет: ещё нет зафиксированных случаев, когда вирус передавался бы от человека человеку. Однако как именно вирус тогда распространяется, пока неясно, и ВОЗ не исключает, что он всё-таки заразен. За пределами Азии пока нет подтверждённых случаев заражения вирусом. Однако в США, например, уже приняли меры предосторожности: с пятницы, 17 января, пассажиры, которые летят из города Ухань, проходят дополнительный досмотр — у них ищут признаки нового вируса. Дополнительные меры предосторожности приняли и в Китае. В аэропорту города Ухань пассажиров досматривают прямо в самолёте. |