пенсии. Курсовая работа ПСО Пенсии по старости в местах лишения свободы.. Краевое государственное автономное профессиональное образовательное учреждение дальневосточный технический колледж
Скачать 55.81 Kb.
|
ЗАЯВЛЕНИЕ О НАЗНАЧЕНИИ ПЕНСИИ 1. Иванова Ирина Ивановна , (фамилия, имя, отчество (при наличии) страховой номер индивидуального лицевого счета 101 101 101 10 , принадлежность к гражданству гражданин Российской Федерации , проживающий(ая) за пределами Российской Федерации: адрес места проживания на территории другого государства:80134, США, штат Колорадо г. Пакер, 62 Вествьюсеркл, CO 80134, USA, Parker, 62 Westview Circle , (указывается на русском и иностранном языках) одновременно с постоянным местом жительства на территории иностранного государства постоянное место жительства на территории Российской Федерации (сделать отметку в соответствующем квадрате):
проживавший(ая), в настоящее время зарегистрирован(а) в Российской Федерации: адрес места жительства 107140, Москва, ул. Садовая, д. 2 к. 3, кв. 31 , адрес места пребывания , адрес места фактического проживания , (указывается на русском языке) номер телефона (10-371) 123-45-678 ,
2. Представитель (законный представитель несовершеннолетнего или недееспособного лица, организация, на которую возложено исполнение обязанностей опекуна или попечителя, доверенное лицо) (нужное подчеркнуть) , (фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя; наименование организации, на которую возложено исполнение обязанностей опекуна или попечителя, и фамилия, имя, отчество (при наличии) ее представителя) адрес места жительства , адрес места пребывания , адрес места фактического проживания , адрес места нахождения организации , номер телефона ,
3. Прошу (сделать отметку в соответствующем квадрате (квадратах):
назначить накопительную пенсию. В составе накопительной пенсии средства пенсионных накоплений, сформированные за счет средств дополнительных страховых взносов, взносов работодателя, взносов на софинансирование формирования пенсионных накоплений, дохода от их инвестирования, средств (части средств) материнского (семейного) капитала, направленных на формирование накопительной пенсии, дохода от их инвестирования (сделать отметку в соответствующем квадрате при наличии указанных средств): учесть, не учитывать; назначить пенсию за выслугу лет по государственному пенсионному обеспечению;
(дополнительный выбор) 4. Сообщаю, что (делаются отметки в соответствующих квадратах, заполняются нужные пункты):
б) на моем иждивении находятся нет нетрудоспособных членов семьи; (указывается количество, в случае отсутствия – делается запись “нет”) в) получателем пенсии в соответствии с законодательством иностранного государства:
(государство) г) получателем пенсии в соответствии с Законом Российской Федерации от 12 февраля 1993 г. № 4468-1 “О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, и их семей”:
(вид пенсии)
(указывается вид пенсии) д) получателем ежемесячного пожизненного содержания (ежемесячного возмещения) в соответствии с Законом Российской Федерации от 26 июня 1992 г. № 3132-1 “О статусе судей в Российской Федерации”:
е) в новый брак:
|