УспановаДокМед31.03.2022. Критическая оценка данных
 Скачать 4.75 Mb.
|
|
Критическая оценка данных Выполнила: Успанова Баян Проверила: Тлеулесова Венера Исмаиловна Критическая оценка данных Это важнейший этап научно-доказательной медицинской практики. Для его реализации клиницисты и исследователи должны иметь представление о методологии исследований, основах клинической эпидемиологии, биостатистике, иметь навыки критической оценки информации, применяя критерии достоверности, разработанные для различных видов исследований. Сначала проводится оценка издания. Предпочтение следует отдавать рецензируемым реферируемым журналам. Оценивается соответствие названия публикации интересующей проблеме. Следует обращать внимание на фамилию автора и название организации, которые выполняли исследование – регулярно просматривая материалы, посвященные интересующему разделу медицины, в течение некоторого времени можно узнать ведущих специалистов и медицинские «фирмы», выпускающих надежную и качественную «продукцию». Затем, если прочтение реферата (или выводов в нереферируемом издании) вызывает интерес, то последующее ознакомление с методами и структурой исследования должно создать представление о необходимости углубленного изучения данной публикации или возможности прекращения дальнейшего прочтения из-за ее низкого методологического качества. Основные критерии критической оценки 1.Внешняя валидность (generalizibility) - кто является объектом исследования? - насколько подходит выборка моей клинической практике? - какие виды пациентов исключались из исследования: •мужского или женского пола? •старше какого возраста? •с какими сопутствующими заболеваниями, и т.д. Основные критерии критической оценки 2. Внутренняя валидность: - был ли размер выборки адекватным? - как была получена выборка? - внушают ли доверие критерии включения и исключения? - каков процент людей, согласившихся принять участие в исследовании? - каков процент людей, выпавших из исследования? Основные критерии критической оценки 3. Достаточно ли хорошо описано проводимое вмешательство (насколько легко его воспроизвести)? 4. Насколько разумным было вмешательство? Принимался ли во внимание вред? 5. Размах доверительных интервалов и значение р. 6. Какова польза вмешательства для различных групп заинтересованных лиц? 7. Каковы исходы (результаты) вмешательства для пациентов: - различных возрастов и полов; - социально-экономической принадлежности; - стадии, формы, течения (и т.д.) заболевания. Алгоритм критической оценки 1. Посмотрите на название и(или) резюме статьи. Указан ли вид исследования? (Мета-анализ, систематический обзор, обзор литературы, РКИ, поперечное исследование, ИСК, описание случая (серии случаев), и т.д.) 2. Посмотрите на раздел «материалы и методы исследования». Насколько полно характеризуются: - объекты исследования (возраст пол, другие демографические данные); - как осуществлялся отбор участников? - каковы были критерии включения и исключения? - каковы использованные типы измерений и можно ли им доверять? - как проводилась статистическая обработка данных? 3. Посмотрите на разделы «результаты», «обсуждение», «выводы и рекомендации», на резюме. Насколько вы удовлетворены: - интерпретацией и значимостью полученных результатов; - применимостью их к вашей практике; - новизной исследования? Спасибо за внимание! |