пре-крок. Крок Стоматологія 0 Біохімія
Скачать 1.16 Mb.
|
143 Хворий 38 років скаржиться на спрагу (випиває до 8 л води на добу), поліурію, схуднення, загальну слабкість. Хворіє протягом 6 місяців. Аналіз сечі: питома вага 1,001, лейкоцити - 1-2 в полі зору, білок - сліди. Яка причина викликала постійну поліурію у хворого? A *Зменшення продукції АДГ. B Ураження клубочків нирок. C Ураження канальців нирок. D Підвищення осматичного тиску сечі. E Підвищення онкотичного тиску сечі. 144 Встановлено, що при розвитку пухлини легень, в ній може відбуватися синтез глюкокортикоїдів. Який варіант пухлинної атипії має місце в даному випадку? A *Функціональної B Енергетичної C Морфологічної D Біохімічної E Фізико-хімічної 145 У хворої ушкодження задньої долі гіпофізу призвело до збільшення добового діурезу до 10-15 л. Що є головним механізмом у розвитку поліурії? A *Дефіцит вазопресину B Підвищення секреції вазопресину C Збільшення секреції альдостерону D Порушення виділення натрійуретичного фактора E Зниження рівня кортикотропіну 146 У пацієнта 20 років після хірургічного видалення щитовидної залози спостерігається гіпоплазія емалі, порушення утворення дентину. Недостатність якого гормону стала причиною вказаної патології? A *паратгормону B тироксину C тиреотропіну D тиреотропін релізінг-фактору E тиреокальцитоніну 147 Хлопчик 12-ти років повернувся зі школи та почав скаржитися на головний біль, нудоту, озноб, періодичний біль у м’язах, втрату апетиту, кволість. Для якого періоду хвороби характерні такі симптоми? A *Продромального B Латентного C Инкубаційного D Розпалу захворювання E Закінчення хвороби 148 З міста аварії доставлено пожежника з ознаками отруєння чадним газом. Який вид гіпоксії для цього притаманний? A * Гемічна гіпоксія B Ішемічна форма циркуляторної гіпоксії C Застійна форма циркуляторної гіпоксії D Гіпоксична гіпоксія E Дихальна гіпоксія 149 У хворого стоматологічної лікарні запідозрено ВІЛ-інфекцію. Які з перелічених субпопуляцій імунокомпетентних клітин пошкоджується при СНІД в першу чергу? A Т-хелпери B Т-супресори C Т-кілери D В-лімфоцити E Макрофаги 150 В стоматологічному кабінеті районної поліклініки після введення лідокаїну у хворого розвився анафілактичний шок. Які з перелічених імуноглобулинів зумовлюють розвиток анафілактичного шоку? A Ig E B Ig M C Ig A D Ig С E Ig Д 151 У хворого на гіпертонічну хворобу після чергового гіпертонічного кризу стали неможливими довільні рухи правою ногою. Пасивні рухи – в повному об’ємі. При пальпації м’язів правої ноги визначається підвищення їх тонусу. Яка із форм порушення рухової функції має місце у даного хворого? A * Центральний параліч. B Периферичний парез. C Центральний парез. D Периферичний параліч. E Мозочкова атаксія. 152 У хворого 45 років скарги на кровотечу з ясен при чистці зубів. Ясна темно-червоного кольору, при натисканні гноєтеча з ясеневих закутків. Виявлений парадонтит. Яке місцеве порушення кровообігу має перевагу у тканині ясен хворого? A *Венозна гіперемія. B Ішемія. C Стаз. D Тромбоз. E Емболія. 153 У хворої жінки 29 років місяцеподібне обличчя, ожиріння верхньої частини тулуба, стриї на передній черевній стінці, гірсутизм, у сечі підвищено рівень 17-оксікетостероїдів. Вищезазначені прояви характерні для: A *Синдрому Іценко-Кушинга B Феохромоцитоми C Синдрому Кона D Первинного гіпоальдостеронізму E Вторинного гіперальдостеронізму 154 У хворого з гіпертонічною кризою виявлено в крові збільшення концентрації ангіотензину ІІ. З чим пов’язаний пресорний ефект ангіотензину? A *Скороченням м’язів артеріол B Активізацією синтезу біогенних амінів C Гіперпродукцією простагландинів D Стимуляцією утворення вазопресину E Активацією калікреїн-кінінової системи 155 У хворого на гіпертонічну хворобу виявлено в крові збільшення концентрації вазопресину. На функцію якого органу впливає цей гормон? A *Нирок B Печінки C Легені D Легень E Легень 156 При обстеженні хворого в крові виявлено гіперхромію еритроцитів, мегалоцити і мегалобласти. Про яку анемію слід думати лікарю? A *В12-фолієводефіцитну B Гіпопластичну C Залізодефіцитна анемія D Залізодефіцитну E Залізодефіцитну 157 Собака знаходилась в термостаті при t 40oС. У неї спостерігалось значне збільшення частоти дихання. Який вид порушення водно-електролітного обміну виник при цьому? A *Дегідратація гіперосмолярна B Дегідратація гіпоосмолярна C Дегідратація ізоосмолярна D Позитивний водний баланс E - 158 У хворого на хронічний гломерулонефрит швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ) знижена до 20% від нормальної. Що спричинює зниження ШКФ при хронічній нирковій недостатності? A *Зменшення кількості діючих нефронів B Тубулопатія C Обтурація сечовивідних шляхів D Ішемія нирок E Тромбоз ниркових артерій 159 У хворого з кардіосклерозом спостерігалася аритмія з кількістю передсердних скорочень до 400/хв. При цьому частота пульсу була менше частоти серцевих скорочень. Порушення якої функції серцевого м’язу виявляється в даному випадку? A Збудливості та провідності B Автоматизму C Збудливості D Скоротливості E Провідності 160 У хворого на мієломну хворобу виявили білок в сечі. Яка форма протеїнурії має місце у даного хворого? A * Супраренальна. B Ренальна гломерулярна. C Ренальна тубулярна. D Субренальна пухирна. E Субренальна уретральна. 161 Хвора, 55 років, тривалий час приймає барбітурати, що є несприятливим фактором щодо розвитку кров’яної гіпоксії. Утворення якої патологічної форми гемоглобіну може призвести до розвитку кров’яної гіпоксії у цьому випадку? A * Метгемоглобін. B Сульфгемоглобін. C F-гемоглобін. D F-гемоглобін. E S-гемоглобін. 162 У хворого на тлі менінгоенцефаліту з’явились розлади дихання. Вони характеризуються постійною амплітудою, однак дихальні рухи раптово припиняються, а потім також раптово відновлюються. Який патологічний тип дихання має місце у хворого? A * Біота. B Апнейстичний. C Куссмауля. D Куссмауля. E Чейн-Стокса. 163 У хворого, віком 58 років, з гострою серцевою недосттністю, спостерігалось зменьшення добової кількості сечі – олігоурія. Який механізм цього явища? A *Зниження клубочкової фільтрації. B Зниження кількості функціонуючих клубочків. C Зниження онкотичного тиску крові. D Підвищення гідростатичного тиску на стінку капілярів. E Зниження проникності клубочкової мембрани. 164 У хворого, віком 30 років, який потрапив до кліники з діагнозом “гострий гломерулонефрит”, спостерігалась протеінурія. Яке порушення спричинило це явище? A *Підвищення проникності клубочкової мембрани. B Затримка виведення продуктів азотистого обміну. C Зниження онкотичного тиску крові. D Підвищення гідростатичного тиску на стінку капілярів. E Зниження кількості функціонуючих нефронів. 165 В експерименті у адреналектомованої тварини спостерігали значну затримку калію в організмі, що обумовила гіперкаліємію. Яке порушення ритму серця найбільш ймовірне у такої тварини? A *Синусова брадикардія. B Синусова тахікардія. C Предсердна екстрасистола. D Шлункова екстрасистола. E Предсердно-шлункова блокада. 166 Дитина 10-ти років під час гри порізала ногу відламком скла і була направлений у поліклініку для введення протиправцевої сироватки. З метою попередження розвитку анафілактичного шоку лікувальну сироватку вводили за Безредкою. Який механізм лежить в основі подібного способу гіпосенсибілізації організму? A Зв'язування фіксованих на опасистих клітинах IgE B Блокування синтезу медіаторів опасистих клітин C Стимуляція імунологічної толерантності до антигену D Стимуляція синтезу антиген-специфічних IgG2 E Зв'язування рецепторів до IgE на опасистих клітинах 167 У хворого з пошириними опіками шкіри тулуба мають місце ознаки вираженої інтоксикації. Для якої стадії опікової хвороби це характерно? A *Опікової токсемії B Опікового шоку C Опікової інфекції D Опікового виснаження E Термінальної 168 У хворого має місце недостатність мітрального клапану, внаслідок чого відбувається перевантаження серця кров’ю. Який механізм короткострокової компенсації є головним при перевантаженні серця об’ємом? A *Гетерометричний B Гомеометричний C Хроноінотропний D Іпотропна дія катехоламінів E Компенсаторна гіпертрофія міокарда? 169 Юнаку 25 років, скаржиться на сухість у роті, спрагу, зниження маси тіла, незважаючи на підвищений апетит. При обстеженні: ріст 170 см, вага – 50 кг, рівень глюкози в крові - 10,5 ммоль/л, глюкозурія. Для якого з зазначених нижче станів найбільш характерні ці симптоми? A *Цукровий діабет B Нирковий діабет C Аліментарна глюкозурія D Стероїдний діабет E Нецукровий діабет 170 У пілота на висоті 14000 м виникла аварійна розгерметизація кабіни. Який з видів емболії в нього розвився? A *Газова B Тканинна C Тромбоемболія D Повітрянна E Жирова 171 Чоловік 40 років скаржиться на загальну слабкість, головний біль, кашель з виділенням мокротиння, задишку. Після клінічного огляду й обстеження поставлений діагноз: осередкова пневмонія. Який тип гіпоксії має місце в хворого? A * Дихальна (респіраторна) B Циркуляторна C Гемічна D Тканинна E Гіпоксична 172 Чоловік 50 років хворіє на хронічний бронхіт, скаржиться на задишку при фізичному навантаженні, постійний кашель з відходженям мокротиння. При обстеженні діагностовано ускладнення – емфізема легень. Чим вона обумовлена? A * Зниженням еластичних властивостей легень B Зменшенням альвеолярної вентиляції C Зменшенням розтягності легень D Зменшенням перфузії легень E Порушенням вентиляціоно-перфузійного співвідношення в легенях 173 Хворому 55 років поставлений основний діагноз гострий гломерулонефріт. Вкажіть основний механізм розвитку анемії при цому: A * Зменшення продукції ерітропоетіну B Зменшення клубочкової фільтрації C Зменшення синтезу ниркових простагландинів D Ниркова азотемія E Ниркова азотемія 174 На прийом до лікаря прийшов пацієнт дуже високого росту, з довгими товстими пальцями рук, великою нижньою щелепою і відвислою нижньою губою. Підвищену секрецію якого гормону можна підозрювати? A * Соматотропного B Тироксину C Гормонів кори наднирників D Альдостерону E Альдостерону 175 При клінічному обстеженні в жінки встановлено: підвищення потовідділення, тахікардія, схуднення, тремор. Яка ендокринна патологія може це спричинити? A * Гіпертиреоз B Гітотиреоз C Підшлункової залози, гіпофункція D Гіпогонадизм E Гіпогонадизм 176 Який показник аналізу крові найбільш імовірно свідчить про наявність в організмі вогнища запалення? A * Зростання кількості нейтрофільних лейкоцитів B Зростання кількості ретикулоцитів C Зростання кількості тромбоцитів D Зростання кількості базофільних лейкоцитів E Зниження кількості моноцитів 177 У хворого, який помер в результаті легенево-серцевої недостатності серце збільшене в розмірах, стінка правого шлуночку на розтині потовщена, порожнина розширена. Визначити характер патологічног процесу. A *Гiпертрофiя. B Гiперпластичні розростання запальної природи. C Метаплазія. D Атрофiя. E Склероз. 178 Під час розтину тіла померлого від набряку легень у міокарді знайдено велике вогнище жовто-сірого кольору, а в коронарній артерії – свіжий тромб. Який найбільш імовірний діагноз? A *Інфаркт міокарда B Кардіосклероз C Міокардит D Амілоїдоз E Кардіоміопатія 179 У хворого 29 років з діагнозом: багатооскольчастий перелом правого стегна на 3 добу від одержання травми з’явилися скарги на біль у грудній порожнині зправа, утруднене дихання. Через добу на фоні прогресуючої серцево-дихальної недостатності настала смерть. При гістологічному дослідженні у кровоносних судинах легень та головного мозку виявлені суданофільні краплини оранжевого кольору, які повністю перекривали просвіти судин мікроциркуляторного руслу. З яким ускладненням пов’язана смерть хворого? A * Жировою емболією B Газовою емболією C Медикаментозною емболією D Мікробною емболією E Тромбоемболією 180 У пацієнта з бронхіальною астмою за дпомогою шкірних алергічних проб встановлено сенсибілізацію алергеном тополиного пуху. Який фактор імунної системи відіграє вирішальну роль в розвитку цього імунопатологічного стану? A * IgE. B IgD. C IgM. D Сенсибілізовані Т-лімфоцити. E |