Кровообращение
 Скачать 1.98 Mb.
|
|
КРОВООБРАЩЕНИЕ Физиология сосудистой системы А.Г. Похотько Круги кровообращения Основные законы гемодинамики P = F * S P – гемодинамическое давление крови F – сила, действующая на стенку сосуда S – площадь стенки сосуда Q = (P1 – P2) / R Q – объем крови, протекающей через сосуд P1 – давление в начальном участке сосуда (на входе) P2 – давление в конечном участке сосуда (на выходе) R – сопротивление кровотоку Гидродинамическое сопротивление, которое каждый сосуд оказывает движущейся крови, вычисляется по формуле Пуазейля R = 8 l / r 4 где: l - длина сосуда, - вязкость крови, r - радиус сосуда. Среднюю линейную скорость кровотока можно определить по формуле V = Q/ r 2 Общее периферическое сопротивление - R = Q : P 1 -P 2 Функциональная классификация сосудов Упруго-растяжимые (сосуды компрессионной камеры) Резистивные (сосуды сопротивления) Обменные Емкостные Шунтируюшие Упруго-растяжимые сосуды Аорта и магистральные ветви, отходящие от нее. Превращение порционного тока крови в непрерывный Резистивные сосуды Артериальные сосуды среднего и мелкого диаметра. Формируют величину ПСС, что в свою очередь существенно влияет на формировании величины АД. Обменные сосуды Капилляры Осуществление транскапиллярного обмена веществ Стенка капилляра состоит из одного слоя эндотелиоцитов. Средний капилляр имеет радиус от 6 до 2-3 мкм, длину - 750 мкм. При площади поперечного сечения капилляра 30 мкм 2 , обменная площадь составляет около 14000 мкм 2 . Скорость кровотока в капилляре самая малая - 0,3 мм/с, что позволяет каждой частице крови (например, эритроциту) находиться в капилляре 2-3 с . На артериальном конце капилляра: (32,5 + 4,5) - (25 + 3) = +9 мм рт.ст. На венозном конце капилляра: (17,5 + 4,5) - (25 + 3) = - 6 мм рт.ст. В сутки фильтруется 20 л воды, реабсорбируется 18 л. 2 л возвращается лимфой. Емкостные Вены В единицу времени в них находится бо’льшая часть циркулирующей крови Шунтирующие Артерио-венозные анастамозы. Позволяют помещать артериальную кровь в венозное русло минуя капиллярную сеть Артериальное давление (АД) Давление крови на стенку артериального сосуда и стенки сосуда на кровь СИСТОЛИЧЕСКОЕ ДИАСТОЛИЧЕСКОЕ ПУЛЬСОВОЕ СРЕДНЕЕ Методы определения АД Прямой (кровавый) Кривая регистрации артериального давления - КИМОГРАММА Методы определения АД Косвенные (бескровные) Scipione Riva-Rocci (1863-1937) Методы определения АД Косвенные (бескровные) Н.С. Коротков (1874-1920) АРТЕРИАЛЬНЫЙ ПУЛЬС – ритмические колебания стенок артериальных сосудов, вызванные ростом давления в аорте в момент систолического выброса. СФИГМОГРАФИЯ – метод графической регистрация артериального пульса Скорость распространения ПУЛЬСОВОЙ ВОЛНЫ зависит от свойств сосудистой стенки (4- 6 м/сек; 8-12 м/сек) |