Крупозная пневмония и фибринозный(сухой) плеврит
Скачать 1.23 Mb.
|
Наибольшая скорость проведения импульса характерна для: Проводящих путей предсердий. АВ узла. Ствола пучка Гиса. Ножек пучка Гиса. Волокон Пуркинье. Выберите электрокардиографические отведения, которые расположены во фронтальной плоскости: Только стандартные. Только усиленные. Только грудные. Стандартные и усиленные. Усиленные и грудные. Выберите правильное: Желтый электрод накладывается на правую руку. Черный электрод накладывается на левую ногу. Зеленый электрод накладывается на левую ногу. Красный электрод накладывается на правую руку. Укажите фрагменты ЭКГ, которые соответствуют деполяризации миокарда предсердий (обозначьте П) и желудочков (обозначьте Ж): Зубец Р. Комплекс QRS. Сегмент ST. Зубец Т. Ни один из фрагментов. Укажите фрагменты ЭКГ, которые соответствуют реполяризации миокарда предсердий (обозначьте П) и желудочков (обозначьте Ж): Зубец Р. Комплекс QRS. Сегмент ST. Зубец Т. Ни один из фрагментов. В норме возбуждение левой половины межжелудочковой перегородки приводит к появлению на ЭКГ: Зубца Р в любом отведении. Зубца rв отведении V1 и зубца qв V5-6. Зубца S в отведении V1 и зубца s в V5-6. Зубца R в отведении в V1 и зубца rв отведении в V5-6. Сегмента ST в любом отведении. Укажите причину закрытия митрального клапана: Повышение давления крови в левом желудочке в до 2-3 мм рт. ст. Повышение давления крови в левом желудочке до уровня 70-80 мм рт. ст. Снижение давления крови в левом желудочке до уровня 25-30 мм рт. ст. Снижение давления крови в левом желудочке до уровня 2-3 мм рт. ст. Особые мышцы, приводящие в движение створки клапанов. Укажите причину открытия митрального клапана: Повышение давления крови в левом желудочке до 25-30 мм рт. ст. Повышение давления крови в левом желудочке до уровня 70-80 мм рт. ст. Снижение давления крови в левом желудочке до уровня 25-30 мм рт. ст. Снижение давления крови в левом желудочке до уровня 2-3 мм рт. ст. Особые мышцы, приводящие в движение створки клапанов. Укажите причину открытия аортального клапана: Повышение давления крови в левом желудочке до 25-30 мм рт. ст. Повышение давления крови в левом желудочке более 70-80 мм рт. ст. Снижение давления крови в левом желудочке до уровня 25-30 мм рт. ст. Снижение давления крови в левом желудочке до уровня 2-3 мм рт. ст. Особые мышцы, приводящие в движение створки клапанов. Укажите причину закрытия аортального клапана: Повышение давления крови в левом желудочке до 25-30 мм рт. ст. Повышение давления крови в левом желудочке до уровня 70-90 мм рт. ст. Снижение давления крови в левом желудочке до уровня 90-100 мм рт. ст. Снижение давления крови в левом желудочке до уровня 2-3 мм рт. ст. Особые мышцы, приводящие в движение створки клапанов. Укажите правильную очередность событий во время систолы: Минимальное повышение давления в желудочках → значительное повышение давления в желудочках → закрытие створчатых клапанов → выброс крови в сосуды → незначительное снижение давления в желудочках. Минимальное повышение давления в желудочках → закрытие створчатых клапанов → значительное повышение давления в желудочках → выброс крови в сосуды → незначительное снижение давления в желудочках. Незначительное снижение давления в желудочках → минимальное повышение давления в желудочках → значительное повышение давления в желудочках → закрытие створчатых клапанов → выброс крови в сосуды. Незначительное снижение давления в желудочках → минимальное повышение давления в желудочках → выброс крови в сосуды → значительное повышение давления в желудочках → закрытие створчатых клапанов. Значительное повышение давления в желудочках → выброс крови в сосуды → минимальное повышение давления в желудочках → закрытие створчатых клапанов → незначительное снижение давления в желудочках. Укажите правильную очередность событий во время диастолы: Открытие створчатых клапанов → снижение давления в желудочках → переход большого объема крови в желудочки → систола предсердий → выброс в желудочки небольшого объема крови. Систола предсердий → выброс в желудочки небольшого объема крови → открытие створчатых клапанов → снижение давления в желудочках → выброс большого объема крови в желудочки. Открытие створчатых клапанов → снижение давления в желудочках → переход большого объема крови в желудочки → систола предсердий → переход в желудочки небольшого объема крови. Снижение давления в желудочках → переход большого объема крови в желудочки → открытие створчатых клапанов → систола предсердий → переход в желудочки небольшого объема крови. Снижение давления в желудочках → открытие створчатых клапанов → выброс большого объема крови в желудочки → систола предсердий → выброс в желудочки небольшого объема крови. Выберите фазы сердечной деятельности, когда все 4 клапана закрыты: Начало диастолы и окончание диастолы. Окончание систолы и окончание диастолы. Начало диастолы и окончание систолы. Начало систолы и начало диастолы. Подобная ситуация невозможна. Выберите фазы сердечной деятельности, когда все 4 клапана открыты: Начало диастолы и окончание диастолы. Окончание систолы и окончание диастолы. Начало диастолы и окончание систолы. Начало систолы и начало диастолы. Подобная ситуация невозможна. 1-й тон соответствует: Началу систолы. Окончанию систолы. Началу диастолы. Средине диастолы. 2-й тон возникает: Во время максимального расслабления желудочков. Во время открытия створчатых клапанов. Во время перехода крови из желудочков в сосуды. В начальной стадии расслабления желудочков. Во время систолы предсердий. Тесты для самоконтроля знаний по разделу «Осмотр при заболеваниях сердца и сосудов» (эталоны ответов представлены в конце книги). При выраженной одышке, обусловленной сердечной недостаточностью, больной обычно занимает вынужденное положение: Лежит на правом боку. Лежит на левом боку. Сидит, опустив ноги. Стоит или сидит с упором на руки, приподняв плечи. Лежит на спине с приведенными к животу ногами. Цвет кожи при выраженной сердечной недостаточности: Цианоз лица, шеи и туловища. Цианоз губ, пальцев кистей и стоп. Цианоз всего тела. Гиперемия лица и туловища. Гиперемия всего тела. Осмотр предсердечной области не позволяет определить: Сердечный горб. Локализацию верхушечного толчка. Резистентность верхушечного толчка. Высоту верхушечного толчка. Положительный или отрицательный верхушечный толчок. Для «сердечных» отеков на ногах характерно: Сочетание симметричности отеков, цианоза и похолодания кожи над отеками. Сочетание симметричности и бледности кожи над отеками. Сочетание симметричных отеков на лице и на ногах. Сочетание симметричных отеков на лице, ногах и руках. Сочетание асимметричности и цианоза кожи над отеками. Под термином «анасарка» следует понимать: Выраженную отечность ног. Выраженное увеличение живота из-за асцита. Накопление жидкости в плевральных полостях. Выраженную отечность поясничной области. Сочетание отеков на ногах и пояснице с асцитом и гидротораксом. Отличить сонные артерии от яремных вен позволяют следующие признаки (выберите характерное для сонных артерий): Расположены подкожно и медиальнее вен; пульсируют как в вертикальном, так и в горизонтальном положении больного. Расположены подкожно и латеральнее вен; пульсируют как в вертикальном, так и в горизонтальном положении больного. Расположены глубже, чем вены и медиальнее; пульсируют как в вертикальном, так и в горизонтальном положении больного. Расположены глубже, чем вены и медиальнее; пульсируют только в горизонтальном положении больного. Расположены глубже, чем вены и латеральнее; пульсируют как в вертикальном, так и в горизонтальном положении больного. Под термином «пляска каротид» следует понимать: Выраженную пульсацию шеи в симметричных участках (чуть латеральнее щитовидного хряща). Выраженную пульсацию шеи в яремной ямке. Выраженную пульсацию в одном из боковых участков шеи. Выраженную пульсацию в подчелюстной области. Выраженную пульсацию в подключичных областях. «Пляска каротид» является визуальным признаком: Выраженной митральной недостаточности. Выраженного митрального стеноза. Выраженной трикуспидальной недостаточности. Выраженного аортального стеноза. Выраженной аортальной недостаточности. Положительная пульсация яремных вен является визуальным признаком: Выраженной митральной недостаточности. Выраженного митрального стеноза. Выраженной трикуспидальной недостаточности. Выраженного аортального стеноза. Нормы. Отрицательная пульсация яремных вен является визуальным признаком: Выраженной митральной недостаточности. Выраженного митрального стеноза. Выраженной трикуспидальной недостаточности. Выраженного аортального стеноза. Нормы. Тесты для самоконтроля знаний по разделу «Перкуссия сердца» (эталоны ответов представлены в конце книги). Истинным размерам сердца в большей степени соответствуют: Границы относительной тупости сердца. Границы абсолютной тупости сердца. В равной степени границы относительной и абсолютной тупости. ___ ___ Отличительной особенностью техники перкуторного определения верхней границы относительной тупости сердца является: Перкуторные удары наносятся только по ребрам. Перкуторные удары наносятся только по межреберьям. Перкуторные удары наносятся как по ребрам, так и по межреберьям. Перкуторные удары наносятся с большой силой. Перкуторные удары малой силы чередуются с ударами большой силы. Выберите экстракардиальные факторы, которые могут изменять перкуторные границы сердца: Повышение воздушности легких. Накопление воздуха в плевральной полости. Накопление жидкости в плевральной полости. Накопление жидкости в полости перикарда. Любой из перечисленных факторов. Границы абсолютной и относительной тупости могут не определяться при: Выраженном правостороннем гидротораксе или гидроперикарде. Выраженном правостороннем пневмотораксе или гидротораксе. Выраженной эмфиземе легких или подкожной эмфиземе. Выраженной дилатации камер сердца или гидротораксе. Выраженном асците или левостороннем гидротораксе. Если левая граница относительной тупости сердца определяется левее срединно-ключичной линии, то причиной этого может быть: Гипертрофия или дилатация левого желудочка. Выраженный гидроперикард. Выраженный правосторонний гидроторакс. Выраженный правосторонний пневмоторакс. Любая из вышеперечисленных причин. Значительное увеличение границ как относительной, так и абсолютной тупости сердца встречается при: Дилатации или гипертрофии левого желудочка. Дилатации или гипертрофии правого желудочка. Дилатации всех камер сердца или массивном гидроперикарде. Правостороннем пневмотораксе или пневмоперикардиуме. Дилатации аорты или легочной артерии. Уменьшение границ относительной тупости сердца встречается при: Гипертрофии левого желудочка. Гипертрофии правого желудочка. Гипертрофии левого предсердия. Эмфиземе легких. Асците. Тесты для самоконтроля знаний по разделу «Аускультация сердца и сосудов» (эталоны ответов представлены в конце книги). Во время аускультации сердца нельзя выслушать: Шумы. Тоны. Трение перикарда. Рит галопа. Кошачье мурлыканье. Как правило, для отличия тонов сердца используется: Громкость тонов (1-й громче 2-го на верхушке). Громкость тонов (2-й громче 1-го на верхушке). Интервал между тонами (между 1-м и 2-м тонами интервал меньше, чем между 2-м и 1-м). Интервал между тонами (между 2-м и 1-м тонами интервал меньше, чем между 1-м и 2-м). Продолжительность тонов (1-й продолжительней 2-го на верхушке). При тахикардии (например, 140-150 в минуту) наиболее точным способом отличия тонов является: Громкость тонов (1-й громче на верхушке, а 2-й на основании сердца). Продолжительность тонов (1-й продолжительнее, чем 2-й). Интервалы между тонами (между 1-и 2-м меньше, чем между 2-м и 1-м). Связь 1-го тона с систолой (т.е. верхушечным толчком или пульсом на сонной артерии), а 2-го – с диастолой. Невозможно отличить 1-й тон от 2-го. При ожирении тоны сердца в области верхушечного толчка: Оба ослабевают. Оба усиливаются. Оба исчезают. 1-й тон становится тише, чем 2-й. Громкость тонов не изменяется. Выберите ситуацию, когда тоны в области верхушечного толчка выслушиваются так же, как и при ожирении: Массивный гидроперикард. Выраженная эмфизема легких. Выраженная подкожная эмфизема. Массивный левосторонний гидроторакс. Любой из вышеперечисленных вариантов патологии. |