Квалификационная работа маркетинговый анализ гепатопротекторных средств
 Скачать 243.68 Kb.
|
ГЛАВА I. Анатомия и физиология печени (обзор литературы)Печень – самая крупная железа в организме человека, вес ее колеблется от 1,5 до 2 килограммов. Печень фиксирована к диафрагме. Доказано участие диафрагмальных нервов в её иннервации. В печени выделяют четыре доли: правую, левую, а также квадратную и хвостатую в составе правой доли. Печень покрыта соединительной тканью – капсулой Глиссона, нити которой проникают в паренхиму органа и формируют строму печени. Печень является одновременно органом пищеварения, кровообращения и обмена веществ. Углеводный, жировой, белковый, водный, минеральный, пигментный, витаминный обмены в организме, защитные и обезвреживающие ферментативные и выделительные функции, направленные на поддержание гомеостаза, связаны с функцией печени. Токсичные соединения индол, скатол, тирамин соединяются в печени с серной и глюкуроновой кислотами, образуя мало ядовитые эфирносерные кислоты, которые выводятся затем в кишечник. Образование мочевины идёт в печени. Мочевина, как конечный продукт белкового обмена, выводится почками. Функции печени и функции почек тесно связаны. Печень участвует в процессе гемолиза (естественного распада эритроцитов), идущего в селезенке, в кровяном русле; этот процесс заканчивается в печени желчеобразованием. Желчеобразование является специфической функцией печени. Желчные пути снабжены гладко- мышечными волокнами, благодаря чему они могут активно эвакуировать желчь. [1, 17, 20] 1.1 Факторы, влияющие на здоровье печениЗдоровье печени во многом зависит от образа жизни человека. Существует множество факторов, которые негативно отражаются на работе печени и приводят к развитию различных заболеваний гепатобилиарной системы. К основным факторам риска, увеличивающим возможность развития болезней печени относятся: Генетика. Существует наследственная предрасположенность к заболеваниям печени, которую мы наследуем от родителей в виде аномальных генов. Ожирение. Ожирение может стать причиной развития неалкогольной жировой болезни печени, которое вызвано чрезмерным накоплением жиров и воспалением в печени вследствие неправильного питания и избыточного веса. Впоследствии неалкогольная жировая болезнь печени может привести к циррозу. 3. Лекарственные препараты. Ряд лекарственных препаратов негативно отражаются на деятельности печени, о чем упоминается в официальных инструкциях. Длительное применение таких лекарств может привести к необратимым изменениям в печени, в частности, к развитию лекарственного гепатита. 4. Иммунная система. Сссуществует ряд аутоиммунных заболеваний, атакующих печень, однако наукой на данный момент не выявлена причина их возникновения. Также остаётся неизученным вопрос, почему иммунная система атакует собственные органы человека, а не бактерии и вирусы. 5. Курение. Курение так же, как и алкоголь, приводит к повреждению печени, что впоследствии может вызвать рак. Научными исследованиями доказано, что частой причиной рака печени большинства пациентов является именно курение. 6. Незащищённые половые связи. Гепатит B, который представляет собой вирусную инфекцию, распространяющуюся путем обмена жидкостями. Для этого следует избегать незащищенных и беспорядочных половых связей, обмена шприцами для наркотических инъекций, нестерильных инструментов для лечения зубов или прокалывания пирсинга. 7. Татуировки. Нестерильные инструменты при нанесении татуировок такжемогут стать причиной заражения гепатитами В и С. Высокий риск заражения сохраняется даже при использовании новых инструментов и одной и той же краски. 8. Путешествия. Во время путешествий возможно употребление загрязнённой воды и пищи, что является фактором риска заражения гепатитом А. Не исключено также заражение гепатитом Вчерез контакт с кровью илижидкостями тела.[4] 1.2 Заболевания печениПри воздействии ранее перечисленных факторов, могу возникнуть следующие заболевания: а) Гепатоз- это обобщенное название заболеваний печени, связанных с нарушением обменных процессов в железе. Гепатоз – начальная стадия расстройства работы главных клеток печени гепатоцитов. Синонимами термину «жировой гепатоз» являются следующие названия: ожирение печени, стеатоз, жировая дистрофия печени. Различают жировой гепатоз, развивающийся вследствие злоупотребления алкоголем – алкогольный гепатоз, и неалкогольную жировую болезнь печени. Как в первом, так и во втором случае поражение органа связано с накоплением капель жира, жировых включений в гепатоцитах. Структурно заболевание проявляется дистрофией – повреждением клеток и межклеточного вещества, которые ведут к воспалительно-некротическим изменениям, разрушению клеток и тканей. В результате цепочки патологических расстройств печень не может функционировать. б) Гепатит - воспалительное заболевание печени,какправило,вирусного происхождения. Гепатит бывает: А,В,С,D,E,F,G Данные заболевания распространяются парентеральным (гемоконтактным), фекально-оральным путем. Это предполагает высокую активность механизмов передачи инфекции, осуществляемых при переливаниях крови или ее компонентов, при инвазивных диагностических и лечебных процедурах, при внутривенном введении наркотиков, незащищенных половых контактах, пирсинге, татуаже; через загрязнённую воду. в) Цирроз печени - хроническое заболевание печени, сопровождающееся необратимым замещением паренхиматозной ткани печени фиброзной соединительной тканью, или стромой. Цирротичная печень увеличена или уменьшена в размерах, необычно плотная, бугристая, шероховатая.[4, 13, 18] Патогенетические механизмы при заболеваниях печени
|