отит. Квалификационная
 Скачать 1.78 Mb.
|
ЗАКЛЮЧЕНИЕОтит требует серьёзного подхода к лечению и заключается в определении ступени заболевания, которая выясняется в процессе обследования больного [1]. Различают три формы хронического отита: хроническое гнойное воспаление слизистой, хроническое гнойное воспаление слизистой и костных структур среднего уха, и холестеатому. Ни одна из трёх вышеуказанных форм хронического воспаления среднего уха (отита) не лечится без профессиональной медицинской помощи или хирургической терапии. Задачей фармацевтов является грамотно найти подход к каждому покупателю, дать ответы на все возникающие вопросы со стороны клиента, произвести консультацию по правильному подбору препарата, приему и условию хранения.Ушные капли нельзя применять без консультации отоларинголога. Только доктор может оценить стадию и форму отита и подобрать соответствующее лечебное средство.[4] Новые стандарты лечения предполагают достаточно четкие алгоритмы назначения пациенту различных групп препаратов: НПВС – Максиколд, Отиралакс, Отипакс, Ибупрофен и Диклофинак, - Препарат с противовоспалительным и анальгезирующим действием, применяется при отитах, протекающих с болевым синдромом. Хинолоны: Ципромед, Данцил и Нормакс, - Хинолоны — группа антибактериальных препаратов, которые могут применяться при наружном и среднем отите, ячмене, конъюнктивите и других инфекционных заболеваниях глаз. Глюкокортикостероиды в комбинации: Кандиобиотик, Полидекса, Софрадекс и Комбинил, - комбинированные препараты, содержащие противогрибковые средства, антибиотики, местный анестетики и вещества с противовоспалительными и противоаллергическими действиями. Применяются при наружном и среднем отите. Антибиотики: Анауран, Амоксицилин, Оторфа- Применяются при наружном и среднем отите до стадии перфорации. В период беременности и кормления грудью, а также у детей до 1 года следует применять только в случае крайней необходимости и под контролем врача. Анальгетики: Парацетомол, Калпол, Панадол, Эфералган, - анальгезирующие средства, ослабляют или устраняют чувство боли при отите [6]. В процессе анализа выяснилось, что существует достаточное количество лекарственных препаратов для поддерживающей терапии и лечения, направленное на минимизацию риска появления приступов и осложнений. Анализ показал, что наибольшее количество ЛФ приходится на ушные капли (89%), а наименьшее количество (11%) на остальные ЛФ, а также, что в ассортименте больше импортных препаратов для лечения отита (89%), чем отечественных (11%). Большая часть лекарственных препаратов отпускается без рецепта врача (75%), анализ показал, что самыми дорогими (в анализе были приняты средние цены на ЛС) препаратами является группа фармакологических средств стоимостью от 400-600 руб. (10%), самой финансово доступной группой ЛС, является стоимость от 0-200 руб. (70%). Таким образом ЛС для лечения отита доступны для всех слоев населения.Поэтому для эффективной помощи пациенту с отитом, фармацевт должен в полной мере владеть умением фармацевтического консультирования. Грамотное выявление потребности и подбор препарата, а затем и консультирование по приему, хранению и мерам предосторожности является залогом успеха в аптечном деле и здоровье пациента. СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВБелоусов Ю.Б. Клиническая фармакология и фармакотерапия.М. Фармакология и жизнь, 2019. – №17, 38-47с. Бербом Х., Кашке О., Навка Т., Свифт Э. Болезни уха, горла и носа – перевод с английского. – Москва. - МЕДпресс-информ. – 2016. – 776с. Богомолова Н.С., О.Н.Белова, Васильев М.М. и др. Новая комбинированная лекарственная форма для лечения бактериальных инфекций//Антибиотики и химиотерапия. - 2017,№6, С.40 - 47 Васнецова О.А. Медицинское и фармацевтическое товароведение: учебник для вузов. - М.: ГЭОТАР - Медиа, 2017. С.135-140 Вишневский Г.Л. Регистр лекарственных средств России: энциклопедия лекарств // [и др.], М.: РЛС - Медиа, – 5-е изд., перераб. доп 2016. - 1368 с. Гуревич К.Г. Клиническая Фармакокинетика: практика дозирования лекарств, К.Г. Гуревич. – М.: Литтерра, 2017. – С. 17-22. Евдощенко Е.А. О классификации воспалительных заболеваний наружного уха. // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. – 2019. - № 6. - с. 10–12. Заварзин Б.А., Аникин И.А. Кандибиотик в лечении острых средних и наружных отитов. // Российская оториноларингология. – 2015. - № 2. – с. 146-149. Кабакова Т.И. Информационно-консультационная помощь фармацевтического работника в выборе противогрибковых препаратов рецептурного отпуска для лечения отита/ Кабакова Т.И., Кобыльченко М.Ю. // Фундаментальные исследования. - 2018. - №9. -С. 149-151. Королева А.И. Мониторинг аптечных продаж препаратов для лечения отитов. // Новая аптека. Эффективное управление для руководителя. - 2019. - №2. - С.16-17. Косова И.В. Организация и экономика фармации: Учебник // М.: Издательский центр «Академия»; Мастерство, 2016. - С.367-378. Лисовский, П.А. Стандарт обслуживания покупателей как метод увеличения продаж. – Новая аптека: эффективное управление. – 2018. №1. С. 54-59. Машковский М.Д. Лекарственные средства. // Пособие для врачей. - 16-е изд., перераб, испр. и доп. -М.: Новая волна: Издатель Умеренков, – 8-е изд., перераб. доп. 2016. 1216 с. Навашин С.М., Фомина И.П. Рациональная антибиотикотерпия. М.: Медицина, 2016, С.227. Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России. / Лицарева Е. А., Толмачева Е. А./АстраФармСервис, 2012 г.414 с Тельнова Е.А. Отит у детей. //М: МЕДПРО. - 2015. - №1. - С.46-50. Трефилова А.Д. Мониторинг аптечных продаж деконгестантов. // Новая аптека. Эффективное управление для руководителя. - 2017. - №2. - С.22. Холодов Л.Е., Глезер М.Г., Махарадзе Р.В. Фармакокинетика, фармакодинамика и биофармация лекарственных препаратов // Тбилиси "Ганатлеба" - 2018. – 608с. Всемирная Организация Здравоохранения [Электронный ресурс] - Режим доступа: http://www.who.int/ru (дата обращения 02.10.19г.) Государственный реестр лекарственных средств России [Электронный ресурс] - Режим доступа: https://www.rlsnet.ru (дата обращения 08.10.2019г.) |