Лекарственные формы с антибиотиками
 Скачать 84.5 Kb.
|
|
Министерство здравоохранения Амурской области Государственное автономное учреждение Амурской области профессиональная образовательная организация Амурский медицинский колледж Методическая разработка теоретического занятия для преподавателя Тема: « Лекарственные формы с антибиотиками» МДК 02.01. « Технология изготовления лекарственных форм» ПМ 02. « Изготовление лекарственных форм и проведение обязательных видов внутриаптечного контроля» Специальность: 33.02.01. « Фармация» Составитель: Сухова Л.П., преподаватель технологии изготовления лекарственных форм г. Благовещенск 2015 г. Тема: Лекарственные формы с антибиотиками. Продолжительность занятия: 90мин. Цель занятия: - Сформировать у студентов теоретические знания о лекарственных формах с антибиотиками и правилах их изготовления. Задачи: - Дать представление о лекарственных формах с антибиотиками, правилах их изготовления - Развивать логическое мышление - Воспитывать внимание, дисциплину Студент должен знать: - Общую характеристику антибиотиков - Особенности антибиотиков - Правила изготовления лекарственных форм с антибиотиками Студент должен уметь: - Проводить необходимые расчеты - Подбирать оптимальную технологию изготовления лекарственной формы - Подбирать средства упаковки и укупорки лекарственных форм В результате обучения студент должен овладеть общими компетенциями: - ОК.1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии - ОК.2. Организовывать собственную деятельность - ОК.5. Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности - ОК.6.Уметь работать в коллективе Студент должен овладеть профессиональными компетенциями: - ПК.2.1. Изготавливать лекарственные формы по рецептам - ПК.2.3. Владеть обязательными видами внутриаптечного контроля лекарственных средств - ПК.2.4. Соблюдать правила санитарно-гигиенического режима, охраны труда, техники безопасности и противопожарной безопасности - ПК.2.5. Оформлять документы первичного учета Вид занятия: теоретическое Тип занятия: лекция - урок передачи и усвоения новых знаний Место проведения: кабинет технологии изготовления лекарственных форм Литература: - Аванесьянц Э.М. Технология изготовления лекарственных форм. Феникс.2002г. - Краснюк И.И., Михайлова Г.В. Фармацевтическая технология. М. 2004г. - Погорелов В.И. Фармацевтическая технология. Феникс. 2002г. Оснащение: - Методическая разработка теоретического занятия для преподавателя - Мультимедийная презентация Внутрипредметные связи: - Процентное выражение концентрации лекарственных веществ - Изготовление твердых, жидких, мягких лекарственных форм - Контроль качества лекарственных средств Межпредметные связи: - Латинский язык (чтение и перевод рецептов) - Фармакология (правила выписывания жидких лекарственных форм) - Контроль качества лекарственных средств ( физико-химические свойства лекарственных веществ, контроль при отпуске) Структура занятия: 1. Организационный момент - 2 мин. 2. Мотивация и постановка целей - 3 мин. 3. Повторение пройденного материала – 5 мин 4. Изложение нового материала - 75 мин. 5. Закрепление материала - 3 мин. 6. Задание на дом - 2 мин. Содержание занятия: Организационный момент: Преподаватель приветствует студентов, отмечает отсутствующих, обращает внимание на их внешний вид, готовность к занятию. Мотивация и постановка целей: Преподаватель сообщает тему, цель занятия, предлагает записать план: - Общая характеристика антибиотиков - Особенности антибиотиков - Частная технология лекарственных форм с антибиотиками По данной теме будет проводиться практическое занятие, поэтому, теоретические знания, полученные на данном занятии, вы должны будете суметь применить в своей практической деятельности при выполнении самостоятельной работы. 3. Повторение пройденного материала Преподаватель проводит опрос по ранее изученной теме (приложение № 1) 4. Содержание нового материала: В процессе изложения нового материала (приложение № 2) преподаватель, обращаясь к группе, восстанавливает в памяти студентов знания об изготовлении твердых, жидких, мягких лекарственных форм и другие вопросы, изученные ранее и касающиеся данной темы занятия. 5. Закрепление материала: С целю выяснения степени понимания и усвоения нового материала преподаватель проводит фронтальный опрос (приложение № 3) 6. Задание на дом: Преподаватель обращает внимание студентов на основные вопросы, необходимые для повторения и подготовки к следующему занятию (приложение № 4) Тема: Лекарственные формы с антибиотиками Приложение № 1 Повторение пройденного материала: Что собой представляют глазные капли как лекарственная форма? Какие дополнительные требования предъявляют к глазным каплям? Как достигается стерильность глазных капель? Как достигается комфортность глазных капель? Какие вещества используют для стабилизации глазных капель? Какова общая технология глазных капель? 7. В чем особенность изготовления глазных мазей? Тема: Лекарственные формы с антибиотиками Приложение № 2 Изложение нового материала: Антибиотики – эффективные лекарственные средства современной медицины. Термин «антибиотик» был предложен в 1942 г. американским ученым Ваксманом для обозначения веществ, полученных из микроорганизмов и обладающих прямым антимикробным действием. В настоящее время антибиотики получают также методами биотехнологии, синтетическим и полусинтетическим путем. Применяются антибиотики в виде различных лекарственных форм с целью местного и резорбтивного действия. Необходимость изготовления лекарственных форм с антибиотиками в асептических условиях обусловлена причинами: - разрушение под действием микроорганизмов - повышение пирогенности, возможность интоксикации организма - разрушение других веществ сложного препарата продуктами антагонизма антибиотика и микроорганизмов С точки зрения разработки лекарственных форм с антибиотиками необходимо учитывать характер антимикробного действия антибиотиков: / \ Бактерицидное Бактериостатическое | | Ампициллин, бензилпенициллин, Левомицетин, олеандомицин, мономицин, неомицина сульфат тетрациклин, эритромицин Бактерицидные препараты рекомендуются для изготовления лекарственных форм при значительном ослаблении защитных сил организма, при острых и тяжелых заболеваниях (сепсис, пневмония, перитонит и др) в виде инъекционных растворов. Бактериостатические препараты эффективны при более легко протекающих заболеваниях или при необходимости длительного лечения в виде пероральных лекарственных форм(таблетки, капсулы, суспензии). Вследствие большого разнообразия антибиотиков технология производства лекарственных форм с ними часто бывает специфичной и зависит от особенностей антибиотиков: 1) невысокая стабильность при хранении 2) слабая кислото-щелочная устойчивость 3) несовместимость со многими лекарственными и вспомогательными веществами 4) плохая растворимость ряда антибиотиков в воде и нестабильность их водных растворов 5) термолабильность многих антибиотиков 6) подвергаются влиянию внешних факторов (свет, влажность и др) 7) ограниченные сроки хранения К фармакологическим особенностям антибиотиков относятся наличие токсичности и появление побочного действия при применении. Эти свойства значительно ограничивают применение антибиотиков и осложняет задачу выбора лекарственных форм. Исходя из этих особенностей, для антибиотиков избирается соответствующая лекарственная форма, максимально эффективная при минимуме дозировки. Расчет массы антибиотика – важная сторона работы с ними, поскольку в прописях антибиотики чаще указывают в ЕД, а для изготовления лекарственной формы их необходимо отвесить, а следовательно, знать соответствующую массу. Соотношение массы и ЕД приведены в частных статьях ГФ или справочной литературе. Лекарственные формы с антибиотиками, в основном, производят в условиях крупных фармпредприятий, поскольку современный промышленный технологический процесс, используемое специальное оборудование позволяют получить достаточно стабильные, стерильные, с высокой фармакологической активностью лекарственные формы. Однако недостатки и особенности антибиотиков требуют изготовления экстемпоральных лекарственных форм, что выполняется в аптечных условиях. Аптечные лекарственные формы с антибиотиками должны обязательно готовиться в асептических условиях, при этом все вспомогательные материалы, вещества, посуда, растворители, мазевые основы и др. предварительно стерилизуются. Если в состав лекарственных форм входят другие лекарственные вещества, то их предварительно стерилизуют, используя соответствующий способ стерилизации. Из всех современных антибиотиков в аптечной практике для изготовления лекарственных форм чаще используются бензилпенициллин и его калиевая и натриевая соли, левомицетин, стрептомицина сульфат и др. Растворы с бензилпенициллином –для промывания полостей, капли в нос, готовят на изотоническом растворе натрия хлорида. В спиртовых растворах не назначают, т.к. теряет свою активность. Мази с бензилпенициллином – готовят только суспензионного типа, т.к. они более стабильны. Нерациональны мази с б/пенициллином для носа, особенно в присутствии воды, вследствие инактивации вещества на 30-40 % уже через 4-6 ч хранения. Порошки пенициллиновые – готовят обычно в смеси с сульфаниламидами во избежание раздражения. Готовят также присыпки, а вот для покрытия поверхности ран или вдуваний в полости тела соли б/пенициллина применять не следует во избежание раздражения. Лекарственные формы со стрептомицином – несовместим с веществами, обладающими окислительными свойствами, с тетрациклином, левомицетином, гентамицином. В растворах обладает большей устойчивостью, чем бензилпенициллин. Готовят – глазные капли на изотоническом растворе NaCl, суспензии для наружного применения на стерильном растворителе, суппозитории для местного действия. Лекарственные формы с левомицетином – выдерживает термическую стерилизацию. Готовят глазные капли, спиртовые растворы наружного применения, присыпки, суппозитории. Применяется в качестве консерванта глазных капель с атропина сульфатом, дикаином и др. Лекарственные формы с синтомицином – применяется только наружно в виде мазей на эмульсионной основе, суппозитории ректальные, вагинальные. Лекарственные формы с тетрациклином – готовят глазные капли, растворы для обработки ожогов, капли ушные на 70 % этаноле, мази глазные и дерматологические, суппозитории ректальные. Способны кумулироваться в матке и яичниках. Лекарственные формы с эритромицином – по спектру антимикробного действия близок к пенициллину и может применяться вместо него в случае аллергии. Готовят мази дерматологические, ректальные суппозитории. Лекарственные формы с неомицином – по химической структуре сходен со стрептомицином, но фармакологически с ним несовместим. Готовят капли наружного применения, растворы для промывания ран, присыпки, мази. Мазь готовят 0,5 % и 2 %. Общее количество 0,5 % мази, применяемое однократно, не должно превышать 25,0-50,0, а в течении суток 50-100,0. Мазь 2 % - 5,0 – 10,0 однократно и 10,0 -20,0 в течении суток. Такое ограничение дозировки неомицина связано с его токсическим и нефротоксическим действием. При приеме внутрь неомицин не токсичен, т.к. плохо всасывается, оказывает местное действие на микрофлору кишечника. Мази готовят на сплаве ланолина безводного и вазелина в соотношении 4:6 (кроме глазных). Все лекарственные формы с антибиотиками должны иметь предупредительную надпись «Приготовлено асептически». Совершенствование лекарственных форм с антибиотиками, в основном, направлено на их производство в промышленных условиях. В аптечных условиях совершенствование этих лекарственных форм может иметь следующие пути: - расширение ассортимента вспомогательных веществ, совместимых с антибиотиками - разработка рациональных упаковок, обеспечивающих стабильность и стерильность ЛФ при использовании - применение новых методов стерилизации и др. Тема: Лекарственные формы с антибиотиками Приложение № 3 Закрепление материала: Почему лекарственные формы с антибиотиками должны готовиться в асептических условиях? Каковы особенности антибиотиков как веществ? Какие лекарственные формы с антибиотиками применяются и с целью какого действия? Тема: Лекарственные формы с антибиотиками Приложение № 4 Задание на дом: 1. Почему лекарственные формы с антибиотиками должны готовиться в асептических условиях? 2. Каковы особенности антибиотиков как веществ? 3. Какова частная технология лекарственных форм с антибиотиками? 4. Каковы пути совершенствования лекарственных форм с антибиотиками в аптечных условиях? |